ENFERMEDADES CRONICODEGENERATIVAS

Dr. IRVING F. DOBLER LOPEZ Asesoría Médica Jurídica Dirección de correo electrónico: dobler60@hotmail.com  Las enfermedades crónicodegenerativas, son padecimientos regularmente asociadas con la edad y el envejecimiento. De este grupo cabe resaltar las más importantes y que son un problema de salud pública como la Diabetes Mellitus, la Hipertensión Arterial, Cirrosis Hépatica y los distintos tipos de Cáncer. Existen otros factores asociados a ellos como son edad, el exceso de peso, factores hereditarios, hábitos nocivos que atentan contra su salud. Estos padecimientos pueden estar presentes sin que la persona que los tiene pueda sentir alguna molestia o síntoma, de ahí que se recomienda que en las personas con riesgo como mayores de 35 años, personas con sobrepeso, personas que tienen familiares con estas enfermedades, etc., se realicen por lo menos una o dos veces al año un examen de detección de las dos primeras enfermedades, en las unidades médicas del Sector Salud que incluyen instituciones públicas y privadas mediante los programas de Detección Oportuna Es preciso señalar, que se ha demostrado en grandes estudios que un control adecuado de estos padecimientos crónico-degenerativos, retarda la aparición de las complicaciones propias de la enfermedad mejorando no solo la esperanza de vida sino incluso la calidad de vida que la medicina quiere para nosotros. Pregunte en su unidad médica cuales son los procedimientos a seguir para gozar de los beneficios de la detección oportuna de estas enfermedades. Puede en las siguientes direcciones consultar mas información sobre padecimientos especificos: DIABETES MELLITUS  HIPERTENSION ARTERIAL  CANCER Gracias por su visita a esta página en Angelfire. Regrese y visite las actualizaciones que se realicen AUTOMEDICACION  ENFERMEDADES INFECCIOSAS MAS COMUNES Y FIEBRE

 ACCIDENTES  REGRESAR A LA PAGINA PRINCIPAL  PUEDE ENCONTRAR MAYOR INFORMACION EN LA PAGINA QUE SE SEÑALA ARRIBA, O BIEN ENVIAR SU CORREO A LA DIRECCION SEÑALADA.

DIABETES MELLITUS

Dr. IRVING F. DOBLER LOPEZ Asesoría Médica Jurídica Dirección de correo electrónico: dobler60@hotmail.com  DIABETES MELLITUS HISTORIA Y EPIDEMIOLOGIA Enfermedad, que fue descrita por Areteo de Capadocia en el año 70 antes de Cristo, llamándola "diabetes" del griego "discurrir a través de" suponiendo que "la carne del cuerpo se eliminaba por la orina", literalmente no estaba tan errado, ya que este padecimiento si no es controlado produce alteraciones del metabolismo de proteínas y grasas al no poder utilizar los carbohidratos como fuente para producir energía. Y aún cuando algunos textos de historia de la medicina relatan de varios médicos en Grecia que probaban la orina del diabético u observaban como ésta atraía a las moscas, no fue si no mucho tiempo después cuando Thomas Willis le agrego el término de "Mellitus" del latín "miel" por el sabor detectado en la orina. Siendo hasta este siglo, con el descubrimiento de la insulina y los hipoglucemiantes orales (medicamentos para disminuir la concentración de glucosa en sangre) cuando se inicia el manejo científico y adecuado de la enfermedad. En forma errónea, mucha gente se refiere a este padecimiento como "tengo

azúcar (glucosa) en la sangre", cuando la realidad es de que todos tenemos azúcar en la sangre, pero el metabolismo de la misma esta controlado y en un nivel aceptado como normal. La realidad además, es que la diabetes mellitus está considerada un problema de Salud Pública, no solo por sus complicaciones sino además por la alta incidencia, ya que en distintas series hacen mención que la padecen de un 3 a un 5% de la población en general, variando en las distintas zonas geográficas, en nuestro país, se menciona que la padecen casi 4 millones de personas, de las cuales un millon desconocen que la padecen, pero independientemente de ser la menor o mayor, se menciona que estas cifras muestran una tendencia a incrementarse. Y lo más importante, es que el desconocimiento de quienes la padecen condiciona que una de las complicaciones agudas pueda ser la primera manifestación de la enfermedad con consecuecias impredecibles. SINTOMATOLOGIA Regularmente, se acepta cuando se hace evidente, la existencia de síntomas como mucha hambre (polifagia), mucha sed (polidipsia), y mucha producción de orina (poliuria), además de perdida de peso en pacientes obesos y otros síntomas menos frecuentes. La clasificación de la enfermedad es variada y no viene al caso mencionarla puesto que eso corresponderá definirla al médico así como su tratamiento, enfocándonos exclusivamente a lo que usted debe saber. CLASIFICACION La más común de ellas, conocida como Diabetes Mellitus No Insulinodependiente (aunque algunos casos son tratados con insulina) o también denominada tipo 2, tiene como factores de riesgo la edad arriba de los 30 años (relativo), tener familiares diabéticos, y ser personas obesas, motivo por lo cual se deberá realizarse el examen en cualquiera de las unidades de primer nivel que presten el servicio de Detección Oportuna de Enfermedades CronicoDegenerativas, en ayunas y mediante una simple punción en el dedo, o bien al acudir a consulta con su medico familiar, con una frecuencia de 2 veces por año, o al sentir alguno de los síntomas mencionados, resaltando que el tipo 2, es un enfermedad frecuente que puede comenzar sin síntomas. La otra variedad que corresponde al tipo 1 o Diabetes Mellitus Insulinodependiente también denominada juvenil, afecta a jóvenes, con una incidencia mayor a los 14 años de edad, variedad que es más agresiva en cuanto a sus complicaciones. LA DIETA COMO PARTE FUNDAMENTAL DEL TRATAMIENTO DEL DIABETICO

los pacientes diabéticos No Insulinodependientes deben observar una dieta rigurosa. es mediante los controles de glucosa en sangre. una vez controlados de su peso. tenía grandes restricciones en el pasado por no conocerse a profundidad su fisiopatología. autocontrol implica que son pacientes capacitados para realizarse mediante aparatos especiales el examen y conocen la cantidad de insulina que deben aplicarse). es posible que no requieran medicamentos. no podrá determinarse exactamente cuanta glucosa sobrepasa los limites permitidos. Y ES LA RESPONSABLE DE QUE LAS COMPLICACIONES APAREZCAN MAS TEMPRANO O SE PRESENTEN.La vida de un paciente diabético. puede solicitar para proporcionarle dichas listas de intercambio encontradas en el Manual de Dietas para el Paciente Diabético. deberá Usted ser consciente y cumplirla lo más estricto posible. ya no es pretexto para que el enfermo rompa la dieta indicada. no obstante en los Insulinodependientes que siguen tratamientos insulinicos intensivos (autocontrol) la dieta no es vital (ojo. Motivo por el cual. La importancia de la dieta para el tratamiento de la diabetes varia según el tipo de enfermedad. Pero además de solicitarle a su médico que la dieta sea parte importante para su control (cuando así se requiera). Su médico. ha dejado de ser el suplicio de comer siempre lo mismo. que si no sabe cuantas calorías (alimen-tos) consume. que incluso permiten la ingesta de pan y tortilla en forma moderada. actualmente la vida del diabético puede ser de lo más normal con excepción de los "excesos" en la alimentación y los antojos. la dieta del paciente diabético. un porcentaje de pacientes obesos. la dieta es importante en el control del diabético. son las complicaciones que surgen por una falta de control adecuado del padecimiento. ESTO ES LO QUE DIFICULTA EL CONTROL ADECUADO DE LOS NIVELES DE GLUCOSA EN EL PACIENTE DIABETICO. COMPLICACIONES Lo mas dramático de la diabetes. De hecho con el control dietético. elaborado por la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología con la valiosa colaboración de un laboratorio. Aún cuando pudieran considerarse algunas diferencias para determinar el índice glucémico. existiendo actualmente una gran variedad de dietas y alimentos sustitutos. La lógica indica. La mejor manera de conocer si su tratamiento es adecuado. donde encontramos dos grupos importantes: .

se reporta en grandes series una mortalidad de hasta el 10%.. que produ-cen infinidad de síntomas como. y el problema real. o en sitios de acción de diferentes nervios. en general en claudicación intermitente (dificultad y dolor para caminar largos tramos) gangrena (falta de circulación generalmente en miembros inferiores). provocadas por combinación de la neuropatia con los proble-mas de aterosclerosis. La segunda de ellas corresponde al COMA HIPEROSMOLAR. diarreas. de ahí la importancia de la Detección Oportuna del Padecimiento. ardor en extremidades..Mal funcionamiento en la conducción nerviosa relacionadas con el Sistema Nervioso. dificultad para la deglución ( para tragar alimentos ). esta complicación es más frecuente en pacientes con Diabetes Mellitus Insulinodependiente. ATEROSCLEROSIS. . es que esta complicación puede ser la primera manifestación de diabetes en una persona que jamás se supo diabética. NEFROPATIA DIABETICA. RETINOPATIA DIABETICA. y la tasa de mortalidad del coma hiperosmolar puede ser mayor del 50%.No por ser tardías. afecta tanto grandes vasos como pequeños vasos y puede culminar en los varones en impotencia orgánica.Constituye la principal causa de ceguera en Estados Unidos. NEUROPATIA DIABETICA.Es quizá de las complicaciones mas frecuentes observadas en el diabético. una deficiente calidad de vida y enormes costos de tratamiento. y aunada con hiperten-sión arterial en cardiopatías.Como condicionante de Insuficiencia Renal. la CETOACIDOS DIABETICA que a su vez tiene complicaciones secundarias..Se presenta en forma más ex-tensa y precoz que en la población general. dejan de ser por ello menos importantes. con resultados funestos en ocasiones Una de ellas. es una de las causas principales de muerte e inca-pacidad en los diabéticos suele ocurrir después de los 10 o 15 años en general. y representan verdaderas urgencias médicas. COMPLICACIONES TARDIAS. entre quienes la llegan a presentar. de larga evolución. ULCERAS EN EL PIE DIABETICO. aunque la mayoría de los diabéti-cos no se quedan ciegos. ya que son causa de incapacidades tempranas. etc. O COMA DIABETICO suele ocurrir en la enfermedad No Insulinodependiente....COMPLICACIONES AGUDAS. infarto cardiaco silencioso.

Las consecuencias arriba mencionadas.ES IMPORTANTE MENCIONAR TRES ASPECTOS : PRIMERO. tómelo con reservas pudiera ser que sea efecto del medicamento o de la dieta. A CIENCIA CIERTA. Regrese y visite las actualizaciones que se realicen .. SEGUNDO. creo que valen la pena de crearnos una cultura de salud.Si bien es cierto. inflamación enfisematosa de la vesícula biliar etc. se desconocen las causas de las complicaciones de la diabetes. el ojo. son parte de programas prioritarios del primer nivel de atención. por apatía o simplemente por creer que no tienen riesgo. tienen el ca-rácter de gratuito en los establecimientos públicos de atención a población abierta y a derechohabientes. afecta además todas las arterias del cuerpo.. y la decisión de tratamiento corresponde a su médico determinarlo.Es un padecimiento sistémico y literalmente devastador. por lo que de Ud. NO SE UTILIZAN por la población en la mas de las ocasiones por ignorancia. no se cura generalmente. TERCERO. como el riñón. además favorece infecciones. Gracias por su visita a esta página en Angelfire. y puede manifestarse en su complicación neurológica en el sistema nervioso al parecer excepto en el encéfalo.  Hipertensión arterial  Cáncer  REGRESAR A LA PAGINA PRINCIPAL   PUEDE ENCONTRAR MAYOR INFORMACION EN LA PAGINA QUE SE SEÑALA ARRIBA. depende si padece o conoce a algún familiar. Este padecimiento es crónico.El programa de detección oportuna de este padecimiento junto con la Hipertensión arterial. El control con citas regulares. independientemente del factor genético que puedan encontrarse.. SE HA DEMOSTRADO QUE UN CONTROL METABOLICO ADECUADO DE LA GLUCOSA EN LA SANGRE. por error en algunas ocasiones le pueden decir que esta curada. de la calidad de vida que habrá de disfrutar. solo se controla.. O BIEN ENVIAR SU CORREO A LA DIRECCION SEÑALADA. que si bien afecta algunos órganos. retarda y puede evitar la presentación de las complicaciones de la Diabetes Mellitus..

la mitad no sabe que la padece. que probablemente en la actualidad y gracias a la difusión de esta enfermedad. término bien designado.Hipertensión Arterial Dr. IRVING F.angelfire. si tomamos en consideración que por ese silencio (que es una falta de síntomas).com HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL Es la enfermedad también llamada el "asesino silencioso". es la más común de todas las causas de hipertensión que existen casi 95% de los casos. La hipertensión arterial esencial. pueden padecerla de acuerdo a grandes series de investigadores de un 10 a 20% de la población adulta. pero por lo menos en lo que se refiere a la que se presenta por factor .com/id/dobler Puedes enviar correo a: dobler60@hotmail. de la otra mitad solo la cuarta parte esta en tratamiento y de ellos la mitad no sigue el método correcto de tratamiento (referencia de 1973. su causa hasta el momento se desconoce. de ellos. DOBLER LOPEZ Asesoría Médica Jurídica Mazatlán. sean más quienes reciben actualmente tratamiento). Sinaloa teléfono:01 (669) 9-86-42-38 celular: 01 (669) 9-23-34-54 Direcciones: http://www.

hereditario se dice que esta se relaciona con defectos en el metabolismo del sodio. son competencia de su médico. en algunas ocasiones zumbido en los oídos o se pueden ver lucecitas. establece criterios que rigen aspectos de Salud Mundial. ocurren cambios en los vasos sanguíneos de las personas que incrementan la presión. el diagnóstico preciso. una de las organizaciones internacionales que a través de aportaciones técnicas y científicas de diversos grupos de investigadores en el mundo. con la obesidad. COMO SUGERENCIA. junto con la cantidad de líquidos dentro de los vasos sanguíneos. o simplemente mareos. así mismo conforme avanza la edad. su responsabilidad es acudir en forma regular tanto para su detección como para su control (consultas regulares para verificar que el medicamento es el adecuado o que las dosis sean las correctas). baste señalar. sin que esta sea mayor de 160/90. y forma parte de los padecimientos del Programa de Detección Oportuna de Enfermedades Cronico-Degenerativas. pero que en ocasiones precede a la instalación permanente en forma posterior. para diferenciarla de la variedad que se conoce como hiperreactora que es temporal. sin embargo. que la mitad de lo pacientes hipertensos que no son tratados. evite . De hecho en muchas hogares. La Organización Mundial de la Salud. dolor de cabeza en la parte posterior de predominio por la mañana. (yy) es la resistencia (apretados) que deben mantener los vasos sanguíneos. con el uso o abuso del alcohol y el tabaquismo así como en algunos casos aspectos emocionales. Para establecer el diagnóstico. pueden presentarse calambres o entumecimiento de extremidades. son el equilibrio regulador de la presión. el tratamiento y la modificación del mismo. se debe realizar la toma de la presión arterial en tres ocasiones diferentes y de preferencia a horas distintas. pero algunas personas pueden llegar a manejar presiones inferiores en forma normal sin que se traduzca en enfermedad a menos que "sientan" algo. mantenga estabilidad en su consulta. estos últimos relacionados con la edad mayor de 30 años. Las cifras definidas con. muere a consecuencia de infarto al corazón. y continuar con la detección a intervalos regulares. Sus manifestaciones cuando se presentan. Tiene una causa multifactorial y en el caso de la Hipertensión esencial o idiopática no se conoce exactamente su causa. por lo que se aconseja a estas personas TRANQUILIDAD. utilizan con frecuencia los aparatos de medición. xxx/yy para quienes no han recibido alguna explicación al respecto se mide en milímetros de mercurio y corresponde por decirlo así (xxx) la fuerza con la que el corazón empuja la sangre a través de los vasos sanguíneos. Es otro de los enormes problemas de Salud pública aunado a la falta de cultura médica de la población. ha establecido y se acepta que presiones por encima de 160/90 son consideradas HIPERTENSION. pero se sabe que son importantes los factores genéticos y ambientales. inclu-yen. auxiliar en el control de estos pacientes. la presión normal es de 120/80. a grandes rasgos. esta resistencia.

. solo que esto puede ocasionar que a la larga se canse o no le llegue circulación en forma adecuada a consecuencia de la aterosclerosis. en un intento de ver si el otro no la detecta u ocultando su padecimiento. que se traduce en un aumento de la fuerza con que debe empujar la sangre e igual que los atletas ocurre un crecimiento de una porción del mismo.. sube y continua en ascenso. ATEROSCLEROSIS (vasos sanguíneos).Presentada por la disminución el calibre de los vasos sanguíneos renales afecta principalmente a los del glomerulo que es la unidad esencial de filtración de la orina. aumenta la resistencia de los vasos y el corazón empuja con más fuerza la sangre. Lo que usted si debe saber.estar cambiando de medico frecuentemente. Esto es un circulo vicioso. esa misma presión puede lesionar vasos sanguíneos en el cerebro o en el corazón y sobreviene el infarto cardiaco o cerebral. a diferencia de una manguera a la que se le aumenta la presión y llega un momento que se revienta. sino aglomeramiento en algunas partes que pueden llegar a desprenderse. recuerde que por eso se llama el "asesino silencioso" el dolor de cabeza temporal ocurre porque su cuerpo esta "adaptándose" a ese cambio de presión.Son alteraciones que ocurren a nivel de corazón como consecuencia de este rompimiento del equilibrio. los vasos sanguíneos sufren cambios graduales que conllevan a que en su interior se depositen células y sustancias que reducen su tamaño (ateromas). por causa desconocida. NEFROPATIA (riñon). CARDIOPATIA (corazón). pero esto no quiere decir que esta elevación desaparece en todas las ocasiones. esto puede ocasión una disminución gradual de la función o incluso la existencia de enfermedad ateroembolica (desprendimiento de las placas de ateroma con obstrucción de los vasos renales condicionando ambos fenómenos insuficiencia renal crónica o aguda (mal funcionamiento del riñón). lo que ocasiona lesiones en la pared favoreciendo estos depósitos que en ocasiones no son uniformes.la presión elevada y la aterosclerosis de los vasos cerebrales son condicionantes de alteraciones a este nivel. si no es tratada oportunamente. tal vez los más dramáticos lo constituya la hemorragia cerebral o accidente vascular cerebral de .Es probablemente el cambio responsable del resto de las complicaciones. COMPLICACIONES: estas se derivan de la evolución natural de la enfermedad. ENCEFALOPATIA (cerebro).. son las complicaciones que se presentan si Usted no se atiende regularmente o abandona el tratamiento por "sentirse" bien. por falta de un tratamiento o bien que este no sea adecuado..

. para que se eviten las complicaciones de esta patología. pero no abuse yendo diario. Diabetes Mellitus Cáncer REGRESAR A LA PAGINA PRINCIPAL PUEDE ENCONTRAR MAYOR INFORMACION EN LA PAGINA QUE SE SEÑALA ARRIBA..tipo hemorrágico por la ruptura de un vaso sanguíneo lesionado.Es imprescindible el seguimiento de las indicaciones de su médico y la confianza en él. PRIMERO. sin consultar dichas molestias con su médico. se pueden presentar algunas molestias. ES PRECISO ACLARAR. TERCERO. regularmente es un padecimiento crónico que no se cura. NO ABANDONE EL TRATAMIENTO. O BIEN ENVIAR SU CORREO . tome con reservas ese "ya se curo". Se requiere un control regular para obtener los resultados e igualmente no ande "brincando" de médico en médico a menos que no vea resultados. al iniciar el tratamiento y volver la presión a la normalidad o por el medicamentos. NO ABANDONE SU TRATAMIENTO.. ACUDA CON SU MEDICO FAMILIAR o con el de su confianza para que en forma especifica se inicie su detección o su control. y que no solo el tiempo sino su calidad de vida se vea reducida.Igual que en la diabetes mellitus. pueden hacerse observaciones importantes en cuanto a su responsabilidad en estos fenómenos. máxime si ya se le informó que la padece y pretende evadir o esperan-zado a que un día le digan que ya se curó. muchas ocasiones al no tomar el medicamento puede mantenerse un tiempo el efecto del mismo y dar lugar a confusiones. que en algunas ocasiones aún cuando no sentía nada con la presión alta. A grandes rasgos. SEGUNDO. ya que se incrementan las posibilidades de complicaciones cardiacas y cerebrales.El programa de detección oportuna de enfermedades cronicodegenerativas incluye a este padecimiento por lo que existen módulos de detección oportuna en todas las unidades de primer nivel de atención. o bien un infarto cerebral (falta de circulación en un área de cerebro) por un obstrucción súbita de los vasos sanguíneos).

Sin embargo. pues provocan un desequilibrio en los mecanismos de regeneración celular. . La degeneración es un proceso en el que un órgano o tejido van perdiendo sus características propias más importantes. Cuando hablamos de enfermedades degenerativas. Este tipo de patologías tardan generalmente un periodo prolongado en desarrollarse. las enfermedades degenerativas afectan y modifican a las células. las enfermedades degenerativas tenían nula o escasa incidencia. al producirse sustancias inhabituales que alteran su comportamiento. Las enfermedades degenerativas pueden ser congénitas o hereditarias. Aunque existen enfermedades degenerativas con consecuencias que podrían calificarse como “benignas” y corregibles. e impiden el funcionamiento óptimo del organismo. por la disminución de su actividad. Suelen manifestarse en edades avanzadas. siendo las responsables de la mayor parte de decesos.Principio del formulario partner-pub-7405 FORID:10 ISO-8859-1 Final del formulario Buscar Las enfermedades degenerativas (I) Son enfermedades que van degradando fisica y/o mentalmente a quienes las padecen En el pasado. entre otras. aunque también pueden afectar a personas jóvenes de entre 20 y 40 años. Así. pérdida de un órgano o incluso la muerte. al punto que hoy en día se han convertido en un grave problema sanitario. destruyen progresivamente tejidos y órganos. como por ejemplo las caries dentales. dependiendo la enfermedad. en las últimas décadas se han extendido ampliamente a todas las sociedades industrializadas. Hay enfermedades degenerativas crónicas que tienen consecuencias graves que pueden provocar invalidez. nos referimos a aquéllas que van degradando fisica y/o mentalmente a quienes las padecen. las várices y el eccema.

• Crean un recubrimiento para catéteres y stents que interactúa con células Los catéteres -tubos que drenan fluidos del cuerpo. sino una condición .Leer Segunda Parte Las enfermedades degenerativas (II) | Fuente: salud.. • Relacionan la depresión con la enfermedad de Alzheimer La probabilidad es incluso cuatro veces mayor en el caso de individuos que han sufrido episodios recurrentes de depre. • Una novedosa cirugía para 'no engordar nunca más' La obesidad no es una cuestión estética y tampoco hay que confundirla con el sobrepeso..se usan temporalmente después de la cirugía ver más » ENFERMEDADES • • • • • Diabetes Sida Obesidad Anemia Artritis Principio del formulario Un consultorio gratis al alcance de tus manos Buscar partner-pub-7405 FORID:10 ISO-8859-1 Final del formulario • .. • El insomnio potencia el riesgo de sufrir depresión Estos resultados y otros estudios sugieren que el insomnio no es sólo un síntoma de la depresión...com • Salud En General de la A a la Z: Más Artículos de Salud En General Las enfermedades degenerativas (II) Los notables avances en el campo de la medicina regenerativa.. La obesidad es una enferme... apuntan a que las enfermedades degenerativas podrán se.

Salud En General Las enfermedades degenerativas (II) Los notables avances en el campo de la medicina regenerativa. arteriosclerosis. A la fecha. Actualmente se continúan investigando las causas degenerativas y buscando soluciones a éstas. esterioscleriosis. fibromialgia. cadera o rodilla). que según estudios. como el caso del aceite de oliva. enfermedades degenerativas óseas (osteoporosis). se han realizado varios estudios que apuntan a que muchas enfermedades degenerativas pueden prevenirse o corregirse a través de la alimentación. diabetes. enfermedades degenerativas articulares (como la artrosis de columna. Hay alimentos a los que se les atribuye propiedades benéficas en la prevención de estas patologías. el cáncer y hasta el SIDA. asociadas a la edad (como el Alzheimer y el Parkinson). pescados y productos lácteos). apuntan a que las enfermedades degenerativas podrán ser tratadas en el mediano plazo Las enfermedades degenerativas pueden afectar a diversos órganos o tejidos del cuerpo. y muchas otras entre las que se incluyen: la hipertensión. el consumo moderado de vino o los suplementos de glicina (un aminoácido presente en carnes. Pero aunque se ha avanzado en diagnósticos y tratamientos. la artritis. enfermedades degenerativas oculares (de la córnea o de la retina). Los tratamientos que existen son más que todo paliativos. muchas de estas dolencias son aún de causa desconocida y no existe cura para la mayoría de ellas. esclerosis múltiple. Hay enfermedades degenerativas del cerebro. la enfermedad de Creutzfeldt Jacob (versión humana del mal de las vacas locas). enfocados a atenuar los efectos que . pueden prevenir algunas de estas enfermedades degenerativas.

apuntan a que las enfermedades degenerativas podrán ser tratadas en el mediano plazo. La obesidad es una enfermed.. que por cierto no han dejado de despertar polémica.. permitirá regenerar los órganos y tejidos del cuerpo que lo necesiten. • Crean un recubrimiento para catéteres y stents que interactúa con células Los catéteres -tubos que drenan fluidos del cuerpo.... ENFERMEDADES . • Una novedosa cirugía para 'no engordar nunca más' La obesidad no es una cuestión estética y tampoco hay que confundirla con el sobrepeso.. los notables avances en el campo de la medicina regenerativa. ya que la utilización de células madre. Más Artículos de Salud En General • Relacionan la depresión con la enfermedad de Alzheimer La probabilidad es incluso cuatro veces mayor en el caso de individuos que han sufrido episodios recurrentes de depres. trayendo así una luz de esperanza para quienes son víctimas de estos terribles padecimientos. ver más » ENCICLOPEDIAS • • • • • • • • • • • Enfermedades Medicamentos Estudios Médicos Exploraciones Diagnósticas Signos y síntomas Diabetes Sida Obesidad Anemia Artritis Ver todas.. sino una condición i.se usan temporalmente después de la cirugía • Relación entre cambio climático y salud argumento para luchar contra fenómeno La evidente relación entre cambio climático y salud humana es un argumento de peso para que tanto la sociedad com. No obstante...producen y a tratar de mejorar la calidad de vida de las personas afectadas. • El insomnio potencia el riesgo de sufrir depresión Estos resultados y otros estudios sugieren que el insomnio no es sólo un síntoma de la depresión..

y muchos de éstos tienen también asociación con la obesidad. es decir. lo más común es la afectación . Sobre la transición epidemiológica dijo que las enfermedades infecciosas sí se presentan. pero han sido desplazadas por las degenerativas. como la cirrosis y la hepatitis A.Principio del formulario Buscar en: N Encabezan males crónico-degenerativos problemas de salud en México La diabetes. enfermedades del corazón y cáncer son las tres principales causas de muerte en nuestro país Notimex El Universal Lunes 02 de abril de 2007 La diabetes. y aunque se les considera problemas de salud pública las cifras no son alarmantes como los crónicodegenerativos. como en el caso de la diabetes. próstata. las del corazón y los tumores malignos. pulmón. aseveró. La diabetes aparecía en el séptimo lugar entre las causas de mortalidad en la época referida. males del corazón y tumores. las enfermedades del corazón en el quinto lugar. las del hígado. indicó que en 1976 prevalecían las causas de mortalidad por problemas como diarreas. Señaló que al hablar de diabetes. gástrico. neumonías e infecciones respiratorias agudas. no se trata de la enfermedad aislada. B y C. Explicó que en el caso de los tumores malignos se agrupan el cáncer de mama. de colon. el cérvico-uterino. enfermedades del corazón y cáncer son las tres principales causas de muerte en México y las enfermedades que encabezan la lista de los problemas graves de salud pública. las cardiovasculares y el cáncer. junto a la obesidad. y en éstas es donde aparecen desde hace unos 10 años la diabetes mellitus. mientras ahora aparecen en primer lugar diabetes mellitus. El jefe de la División Epidemiológica de la Unidad de Salud Pública del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). sino de sus consecuencias. En tanto los males infectocontagiosos y transmisibles ocupan sitios muy por debajo. señaló el especialista Gustavo Ramírez Rosales. Otras enfermedades importantes de salud pública son las hepáticas.

refirió. si no se controlan y cuidan. Sobre las enfermedades cardiacas. pulmón y gástrico. de cáncer cérvico-uternino es de tres a cuatro fallecimientos diarios. entre otras. Por eso insistió en que es muy importante la prevención. El especialista explicó que si se liga todo se tiene la insuficiencia renal. y no sólo tratar el daño ya provocado por estas enfermedades crónico-degenerativas. que ha disminuido. embolias y trombosis.a los riñones y esos pacientes necesitan diálisis. • • • • • • • Inicio Crónico-degenerativas El blog GPO 101-103 Practicas Epidem. pero es alarmante ahora el de mama. "En la mujer se tiene una mortalidad de 10 al día por cáncer de mama. las cardiovasculares que están muy ligadas con estas tres patologías diabetes. En tanto que en los hombres los más regulares son próstata. es decir. que tiene una mortalidad de 10 fallecimientos por día. Advirtió que en la actualidad y a pesar de que la prevalencia revela que seis de cada 10 tienen diabetes y tres de cada 10 hipertensión. expuso. Entre los tumores malignos destacan cánceres. Lo grave es que todos están expuestos. y controlarlos. 30 tienen problemas de hipertensión a nivel nacional. PRÁCTICAS SOCIO PROGRAMAS . hipertensión y obesidad. el problema del corazón está relacionado con una alta prevalencia. y de corazón la cardiopatía isquémica e infartos. es posible que además de revertir esta tendencia quienes actualmente desconocen que tienen diabetes o hipertensión estén controlados. pero hace unos 15 años era igual o más que el de mama". a que tengan una consecuencia cerebro-vascular como hemorragias cerebrales. Todo esto da el marco general de los problemas de salud en la actualidad en México. para que se logre alcanzar el punto de sólo tener un monitoreo y vigilancia de los factores de riesgo como es el sobrepeso y obesidad. y otro problema es que provoca ceguera. más de 50 por ciento desconoce que las padece y no las empiezan a controlar hasta que sufren un episodio de crisis. Reiteró que si se toman actitudes benéficas para la salud y conciencia del problema a nivel de la población. en la mujer el cérvico-uterino. de cada 100 hombres y mujeres de 20 años o más.

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y esta enfermedad afecta a una. será inevitablemente incompleta considerando que se conforma por [. Depto. sobre la situación de salud del anciano. con todo.med. de las estructuras mencionadas.Arreola.276 spam comments blocked by Akismet • Top Clicks ○ escuela. Bennedeti. o ambas. Gabo. año. El cáncer puede ser causado por [.puc. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS | Deja un Comentario » Historia natural del Cáncer de mama Publicado el Diciembre 24.. Juan José García García Coordinador de eneñanza de 3o.Oneti. La glándula mamaria se compone de lóbulos y lobulillos conectados mediante conductos. imagen que. ○ rubengarcia      AISLAMIENTO Y CUARENTENA Dr Lederman Cerca del quirófano las partes de la medicina Mi maestro José Negrete Herrera Panorama epidemiológico de la edad avanzada • Flickr Photos More Photos • Posts Más Vistos ○ ASPECTOS DEMOGRÁFICOS DE MEXICO Panorama epidemiológico de la edad avanzada Publicado el Enero 28. 2009 por rubengarcia Introducción Dr. de Salud Pública.. Facultad de Medicina. 2008 por rubengarcia DEFINICIÓN DE LA ENFERMEDAD El cáncer de mama es una enfermedad en la que se desarrollan células malignas en los tejidos de la mama... El presente trabajo intenta presentar una imagen. a partir de la información disponible. 2000.] . y 4o. UNAM.cl/Recurs… • RELATOS MÉDICOS:Cortazar.] Archivado bajo: EPI.

2008 por rubengarcia http://sesver. El tabaco es causa de cáncer Publicado el Diciembre 6. oficial [.. glosas. Thomas Carlyle: Sartor Resartus El 12 de abril de 1945.] Archivado bajo: CAZADORES DE CAUSAS.ssaver.org/ El cáncer de mama es la causa más común de muerte por cáncer en mujeres en todo el mundo. Uncategorized | 12 Comentarios » Un clavado al pasado. 2008 por rubengarcia . caballero de la Orden de Honor inglesa.gob.PDF Archivado bajo: EPI. 2008 por rubengarcia William Richard Shaboe Doll. los de talento. en 1937. escolios. ENFERMEDADES INFECTO CONTAGIOSAS | 4 Comentarios » CANCER DE MAMA Publicado el Noviembre 21. Franklin D. Londres. Uncategorized | 1 comentario Sir Richard Doll. son meros comentarios.] Archivado bajo: EPI.. Roosevelt. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS. TRABAJOS DE LOS ALUMNOS. targúmenes y sermones. Se estima que las mujeres que llegan a los 85 años de edad tendrán una oportunidad en nueve de desarrollar esta enfermedad. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS. Uncategorized | 3 Comentarios » Morbilidad 2004 y 2005 por Jurisdicción Sanitaria. el 28 de octubre de 1912. La Hipertensión Arterial Publicado el Noviembre 14. 32º presidente de los Estados Unidos moría inesperadamente en su rancho de Warm [. su frecuencia parece ser mayor en países desarrollados [. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS. Estado de Veracruz México Publicado el Diciembre 4. y profesor de medicina nombrado por el rey en la Oxford University (1969-1979).fucam. EPIDEMIOLOGIA HISTORIA | 7 Comentarios » DIÁBETES Publicado el Octubre 5. Nació en Hampton. 2008 por rubengarcia EPIDEMIOLOGIA DEL CANCER DE MAMA http://www.] Archivado bajo: EPI. Inglaterra. EPI.. epidemiólogo del Medical Research Council (1946-1969)... 2008 por rubengarcia La historia universal es un evangelio: Los hombres de genio son verdaderos textos sagrados. y los otros.. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS.mx/pls/portal/docs/PAGE/INICIO/DIFUSION/PAG_BOLETIN_E PIDEMIOLOGICO/PAG_BOLETIN_2005/SEMANA%2052%20Y%201. se graduó en Medicina en la St Thomas’ Hospital Medical School.Archivado bajo: EPI. EPI.

una de las enfermedades que ha irrumpido con mayor ímpetu en el panorama epidemiológico del país desde finales del siglo XX convirtiéndose en un problema de salud pública a nivel mundial no sólo por sus graves manifestaciones clínicas [.gob. 2008 por rubengarcia COMPENDIO DE CÁNCER / RHNM / 2001 / MORBILIDAD / MORTALIDAD INTRODUCCIÓN El cáncer es.pdf copie y pegue Archivado bajo: EPI...] Archivado bajo: EPI. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS | 1 comentario EPIDEMIOLOGIA DEL CANCER EN MÉXICO 2001 Publicado el Septiembre 26. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS | 1 comentario Mama o seno femenino .htm FACTORES DE RIESGO OCUPACIÓN Diversos estudios han analizado el riesgo para cáncer de próstata y la actividad física y ocupacional reportan resultados controversiales. sin duda..] Archivado bajo: EPI.insp.. 2008 por rubengarcia HISTORIA NATURAL DEL CÁNCER DE PRÓSTATA Para disfrutar completo el texto incluyendo dibujos y gráficas acuda a la siguiente dirección http://www.mx/diveent/rhnm-01/rhnm-01.dgepi.Encontré un excelente artículo sobre el tema.salud. ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS | 1 comentario CÁNCER DE PROSTATA Publicado el Septiembre 26.mx/articulos/1/13/v1n4. algunos mencionan que una proporción importante de pacientes han desarrollado actividades [. Diábetes dos. les dejo la liga: http://bvs.

En la biopsia con aguja fina se emplea una . Biopsia con aguja del seno La biopsia con aguja se lleva a cabo bajo anestesia local. Consiste en aspiraciones simples con la ayuda de una aguja pequeña y angosta para extraer líquido de protuberancias que aparentan ser quistes.La mama o seno femenino es cualquiera de las dos glándulas mamarias u órganos secretores de leche que se encuentran sobre el pecho.

aguja más grande para pasarla varias veces a través de la protuberancia y así extraer líquido y tejido. Biopsia abierta del seno La biopsia abierta puede llevarse a cabo bajo anestesia local o general y deja una pequeña cicatriz. . Antes de la cirugía. el radiólogo suele marcar la protuberancia para que el cirujano la encuentre con mayor facilidad. los cuales se evalúan a continuación para determinar si contienen células cancerosas.

Auto examen de seno El autoexamen de seno mensual siempre debe incluir: la inspección visual (con y sin un espejo) para advertir cualquier cambio de contorno o textura. y la inspección manual. . de pie y recostada. para observar protuberancias o engrosamientos inusuales.

y la inspección manual.Instrucciones pa Autoexamen de seno El autoexamen de seno mensual siempre debe incluir: la inspección visual (con y sin un espejo) para advertir cualquier cambio de contorno o textura. el paci Autoexamen de seno . de pie y recostada. para observar protuberancias o engrosamientos inusuales.

o lácteos. y la inspección manual. para notar cualquier cambio de contorno o textura. de pie y recostada. y los lóbulos mamarios .Deben formar parte de los exámenes de seno mensuales: la inspección visual (con y sin un espejo). Glándula mamaria Son parte de la anatomía del seno los conductos lactíferos. para hallar protuberancias o engrosamientos inusuales.

El concepto de ganglio “centinela” o el primer ganglio que drena el área cancerosa permite una clasificación más exacta del cáncer y deja los ganglios no afectados para que continúen con la importante función del drenaje de líquidos. incluidos los de pulmón y piel (melanoma). El procedimiento consiste en inyectar un medio de contraste (algunas veces medianamente radioactivo) para señalar el ganglio linfático que se encuentra más cercano al sitio del cáncer. Cuando se detecta un cáncer el siguiente paso suele ser hallar el ganglio linfático más cercano al sitio del tumor y extraerlo para su análisis.Biopsia de los ganglios centinela La biopsia de ganglio centinela es una técnica que ayuda a determinar si el cáncer se ha diseminado (metástasis) o está limitado localmente. . La biopsia de ganglio centinela se usa para clasificar muchas clases de cáncer.

Extirpación del tumor de seno – Serie Anatomía normal

El seno femenino está compuesto de tejido graso entremezclado con tejido fibroso o conectivo. La región circular alrededor del pezón frecuentemente tiene un color o pigmentación diferente y se llama areola.

Mastectomía - Serie

El cáncer de mama comienza en el seno y se extiende hacia los ganglios linfáticos que se encuentran debajo del brazo, en la axila. Cuando se detecta la presencia de un

tumor canceroso en el seno, que aún no se ha expandido más allá de los ganglios de la axila a otras partes del cuerpo, generalmente se extirpa mediante una intervención quirúrgica. Además de la cirugía, se puede usar la radioterapia. En ciertos casos de tumores malignos, la tumorectomía, seguida de la terapia de radiación, es tan efectiva como la mastectomía radical. Generalmente, la tumorectomía no requiere un reemplazo de seno (prótesis).

Principio del formulario

Cáncer de mama
Dirección de esta página: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000913.htm Es el cáncer que comienza en el tejido mamario. Existen dos tipos principales de cáncer de mama: • • El carcinoma ductal que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo. El carcinoma lobulillar comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen leche. En raras ocasiones, el cáncer de mama puede comenzar en otras áreas de la mama. El cáncer de mama puede ser invasivo (esto significa que se ha propagado a otros tejidos) o no invasivo (esto significa que aún no se ha propagado). El cáncer de mama no invasivo se denomina in situ.

• •

El carcinoma ductal in situ (CDIS), o carcinoma intraductal, es un cáncer de mama en el revestimiento de los conductos galactóforos que todavía no ha invadido tejidos cercanos. Sin tratamiento, puede progresar a cáncer invasivo. El carcinoma lobulillar in situ (CLIS) es un marcador para un aumento del riesgo de cáncer invasivo en la misma o ambas mamas. Muchos cánceres de mama son sensibles a las hormonas estrógenos, lo cual significa que el estrógeno hace que el tumor canceroso mamario crezca. Tales cánceres tienen receptores de estrógeno en la superficie de sus células y se denominan cáncer positivo para receptores de estrógenos o cáncer positivo para RE. Algunas mujeres tienen lo que se conoce como cáncer de mama positivo para HER2. HER2 se refiere a un gen que ayuda a que las células crezcan, se dividan y se reparen ellas mismas. Cuando las células tienen demasiadas copias de este gen, las células (incluyendo las cancerosas) se multiplican más rápidamente. Los expertos piensan que las mujeres con cáncer de mama positivo para HER2 tienen una enfermedad más agresiva y un riesgo mayor de recurrencia que quienes no tienen este tipo de cáncer. Causas, incidencia y factores de riesgo Causas, incidencia y factores de riesgo

En el curso de toda la vida, a una de cada ocho mujeres se le diagnosticará cáncer de mama. Los factores de riesgo que no se pueden cambiar abarcan:

Edad y género: el riesgo de padecer cáncer de mama aumenta a medida que uno envejece. La mayoría de los casos de cáncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de más de 50 años. Las mujeres tienen 100 veces más probabilidades de sufrir cáncer de mama que los hombres. Antecedentes familiares de cáncer de mama: uno también tiene un riesgo más alto de padecer cáncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido este tipo de cáncer, al igual que cáncer uterino, cáncer ovárico o cáncer de colon. Alrededor del 20 al 30% de las mujeres con cáncer de mama tienen antecedentes familiares de la enfermedad. Genes: algunas personas tienen genes que los hacen más propensos a desarrollar cáncer de mama. Los defectos en genes más comunes se encuentran en los genes BRCA1 y BRCA2. Estos genes normalmente producen proteínas que lo protegen a uno del cáncer. Pero, si uno de los padres le transmite a uno un gen defectuoso, uno tiene un mayor riesgo de presentar cáncer de mama. Las mujeres con uno de estos defectos tienen hasta un 80% de probabilidades de padecer cáncer de mama en algún momento durante su vida. Ciclo menstrual: las mujeres que inician tempranamente sus períodos menstruales (antes de los 12 años) o llegan a la menopausia tarde (después de los 55) tienen un riesgo mayor de cáncer de mama. Consumo de alcohol: el consumo de más de 1 ó 2 vasos de alcohol al día puede incrementar el riesgo de cáncer de mama. Parto: las mujeres que nunca han tenido hijos o que los tuvieron recién después de los 30 años tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. Quedar en embarazo más de una vez o a temprana edad reduce el riesgo de padecer este tipo de cáncer. DES: las mujeres que tomaron dietilestilbestrol (DES) para evitar abortos pueden tener un mayor riesgo de sufrir cáncer de mama después de los 40 años. Esta droga se le suministraba a las mujeres entre los años 1940 y 1960. Hormonoterapia: uno tiene mayor riesgo de cáncer de mama si ha recibido hormonoterapia durante algunos años o más. Muchas mujeres toman este tipo de terapia para reducir los síntomas de la menopausia. Obesidad: ha estado asociada con el cáncer de mama, aunque este vínculo es controversial. La teoría es que las mujeres obesas producen más estrógeno, el cual puede estimular la aparición de este cáncer. Radiación: si recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven para tratar un cáncer del área del tórax, existe un riesgo significativamente mayor de padecer cáncer de mama. Cuanto más joven haya sido al iniciar la radiación y más alta la dosis, mayor será el riesgo, especialmente si la radioterapia se administró cuando a la mujer se le estaban desarrollando las mamas.

Otros factores de riesgo abarcan:

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Los implantes mamarios, el uso de antitranspirantes y el uso de sostenes con varillas no aumentan el riesgo de cáncer de mama. Tampoco existe evidencia de un vínculo directo entre el cáncer de mama y los pesticidas.

El National Cancer Institute (Instituto Nacional del Cáncer) brinda una herramienta en línea para ayudarle a calcular el riesgo de cáncer de mama. Ver la página www.cancer.gov/bcrisktoolwww.cancer.gov/bcrisktool. Síntomas Síntomas El cáncer de mama precoz generalmente no causa síntomas; razón por la cual los exámenes regulares de las mamas son importantes. A medida que el cáncer crece, los síntomas pueden incluir:


Tumores mamariosTumores mamarios o tumoraciones en las axilas que son duras, tienen bordes irregulares y generalmente no duelen. Cambio en el tamaño, forma o textura de las mamas o el pezón. Por ejemplo, se puede presentar enrojecimiento, agujeros o fruncimiento que luce como cáscara de naranja. Secreción de líquido proveniente del pezón, que puede ser sanguinolento, de claro a amarillento o verdoso, y lucir como pus.

Los hombres también pueden desarrollar cáncer de mama y los síntomas abarcan tumoración mamaria, así como dolor y sensibilidad en las mamas. Los síntomas del cáncer de mama avanzado pueden abarcar: • • • • • Dolor óseo Dolor o molestia en las mamas Úlceras cutáneas Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer) Pérdida de peso

Signos y exámenes Signos y exámenes El médico le preguntará acerca de sus síntomas y factores de riesgo y luego llevará a cabo un examen físico, el cual incluye ambas mamas, las axilas y el área del cuello y del tórax. Los exámenes adicionales pueden abarcar:

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MamografíaMamografía para ayudar a identificar la tumoración o protuberancia mamaria. Resonancia magnéticaResonancia magnética de las mamas para ayudar a identificar mejor la tumoración mamaria. Ecografía de las mamasEcografía de las mamas para mostrar si la tumoración es sólida o llena de líquido. Biopsia de mamaBiopsia de mama, biopsia aspirativa o extirpación de la tumoración mamaria para extraer toda o parte de la tumoración mamaria para un análisis más detallado por parte de un especialista de laboratorio. Tomografía computarizadaTomografía computarizada Biopsia de ganglio linfáticoBiopsia de ganglio linfático centinela Tomografía por emisión de positrones (TEP)Tomografía por emisión de positrones (TEP)

Si el médico sabe que uno en realidad tiene cáncer de mama, se harán exámenes adicionales para ver si el cáncer se ha diseminado. Esto se denomina estadificación y

ayuda a guiar el tratamiento y seguimiento futuros y le da a uno una idea de lo que puede esperar en el futuro. Las etapas o fases del cáncer de mama van de 0 a IV. Cuanto más alto sea el número, más avanzado estará el cáncer. Tratamiento Tratamiento El tratamiento se basa en muchos factores, incluyendo el tipo y etapa del cáncer, si el cáncer es sensible o no a ciertas hormonas y si el cáncer produce en exceso o no un gen llamado HER2/neu. En general, los tratamientos para el cáncer pueden abarcar:

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Fármacos quimioterapéuticosquimioterapéuticos para destruir las células cancerosas. RadioterapiaRadioterapia para destruir el tejido canceroso. Cirugía para extirpar el tejido canceroso: una tumorectomíatumorectomía para extirpar la tumoración mamaria; una mastectomíamastectomía para extirpar toda o parte de la mama y posiblemente las estructuras aledañas.

La hormonoterapia se le prescribe a las mujeres con cáncer de mama positivo para receptores de estrógeno con el fin de bloquear ciertas hormonas que estimulan el crecimiento del cáncer. • Un ejemplo de hormonoterapia es el fármaco tamoxifeno, que bloquea el efecto del estrógeno, el cual puede ayudar a las células cancerosas de la mama a sobrevivir y proliferar. La mayoría de las mujeres con cáncer de mama sensible al estrógeno se benefician de este fármaco. Otro tipo de medicamentos llamados inhibidores de la aromatasa, como exemestane (Aromasin), han de mostrado que funcionan tan bien o incluso mejor que el tamoxifeno en mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama.

La terapia dirigida, también llamada terapia biológica, es un tipo más nuevo de tratamiento para el cáncer. Esta terapia utiliza fármacos antineoplásicos especiales que focalizan ciertos cambios en una célula que pueden llevar al cáncer. Uno de estos fármacos es trastuzumab (Herceptin) y se puede utilizar para mujeres con cáncer de mama positivo para HER2. Los tratamientos para el cáncer pueden ser locales o sistémicos: • • Los tratamientos locales involucran sólo el área de la enfermedad. La radiación y la cirugía son formas de este tipo de tratamiento. Los tratamientos sistémicos afectan a todo el cuerpo, siendo la quimioterapia uno de sus ejemplos.

La mayoría de las mujeres recibe una combinación de tratamientos. Para las mujeres con cáncer de mama en etapas I, II o III, el objetivo principal es tratar el cáncer e impedir que regrese. Para las mujeres con cáncer en etapa IV, el objetivo es mejorar los síntomas y ayudar a que las personas vivan por más tiempo. En la mayoría de los casos, el cáncer de mama en etapa IV no se puede curar.

Etapa 0 y carcinoma ductal in situ (CDIS): el tratamiento estándar es la tumorectomía más radiación o la mastectomía. Existe alguna controversia acerca de la mejor manera de tratar el CDIS.

el cáncer retorna incluso después de que se extirpa el tumor entero y se descubre que los ganglios linfáticos están libres de cáncer. Complicaciones Complicaciones Usted puede experimentar efectos secundarios o complicaciones del tratamiento para el cáncer. así como dolencias y dolores alrededor del área. Por ejemplo. radiación. La recuperación después del tratamiento para el cáncer de mama depende de muchas cosas y cuanto más avanzado esté el cáncer. ya sea al mismo tiempo de la mastectomía o posteriormente. quimioterapia. Sin embargo. Etapa IV: el tratamiento involucra cirugía. Expectativas (pronóstico) Expectativas (pronóstico) Los tratamientos nuevos y mejorados están ayudando a las personas con cáncer de mama a vivir por más tiempo como nunca antes. Igualmente. • • Después del tratamiento. hormonoterapia o una combinación de tales tratamientos. la radioterapia puede causar hinchazón temporal de la mama (linfedema). A las mujeres que han tenido una mastectomía se les puede practicar una cirugía reconstructiva. Todas las mujeres continuarán haciéndose exámenes de sangre. el cáncer de mama puede diseminarse a otras partes del cuerpo. Etapa III: el tratamiento involucra cirugía posiblemente seguida de quimioterapia. mamografías y otros exámenes después del tratamiento. Ver grupos de apoyo para el cáncergrupos de apoyo para el cáncer. menos alentador será el pronóstico. Otros factores empleados para determinar el riesgo de recurrencia y la probabilidad de un tratamiento exitoso abarcan: • • • • • • Localización del tumor y qué tan lejos se ha diseminado Si el tumor es positivo o negativo para los receptores hormonales Marcadores del tumor. la quimioterapia y la terapia biológica después de la cirugía. incluso con tratamiento. Algunas veces. Grupos de apoyo Grupos de apoyo El hecho de hablar acerca de la enfermedad y el tratamiento con otras personas que comparten experiencias y problemas comunes puede ayudar. como HER2 Expresión del gen Tamaño y forma del tumor Tasa de división celular o qué tan rápido está creciendo el tumor Después de considerar todo lo anterior. algunas mujeres continuarán con medicamentos como el tamoxifeno por un tiempo. . se pueden recomendar la hormonoterapia. hormonoterapia y terapia biológica.• Etapa I y II: el tratamiento estándar es la tumorectomía más radiación o la mastectomía con algún tipo de extirpación de ganglios linfáticos. el médico puede discutir el riesgo de tener una recurrencia del cáncer de mama.

La detección precoz involucra: • • • Autoexámenes de mama Exámenes clínicos de las mamas por parte de un profesional médico Mamografía de detección La mayoría de los expertos recomienda que las mujeres de 20 años o más se examinen las mamas una vez al mes. El cáncer de mama se trata más fácilmente y a menudo es curable si se encuentra precozmente. • La mamografíamamografía es la forma más efectiva de detectar precozmente el cáncer de mama. algunas veces. . Tiene 40 años o más y no se ha realizado una mamografía en el último año. dependiendo de sus factores de riesgo. Las mujeres 40 en adelante deben hacerse un examen de mamas completo por parte de un médico todos los años. No conoce el procedimiento o necesita ayuda para aprender a realizarse el autoexamen de mamas. Las mujeres deben consultar con su médico inmediatamente si notan un cambio en sus mamas sea que se practiquen o no los autoexámenes de mama. Es una mujer de 35 años o más y tiene una madre o una hermana con cáncer de mama o antecedentes previos de cáncer mamario. También puede empezar muy lentamente después de terminarse el tratamiento para el cáncer. durante la semana siguiente al período menstrual. puede tardar años en desarrollarse. como los genes y los antecedentes familiares. ovárico o de colon. Pregúntele al médico acerca de los efectos secundarios que se puedan presentar durante el tratamiento. al menos una vez cada tres años. Las mujeres entre los 20 y 39 años de edad deben hacerse examinar las mamas por parte de un médico. Situaciones que requieren asistencia médica Situaciones que requieren asistencia médica Solicite una cita con el médico si usted: • • • • Tiene una tumoración en la mama o la axila. una dieta saludable y unos cuantos cambios en el estilo de vida pueden reducir la posibilidad total de cáncer en general. Es posible que no se noten los síntomas hasta 18 a 24 meses después del tratamiento y. Sin embargo. no se pueden controlar.El linfedema puede comenzar de 6 a 8 semanas después de la cirugía o después de la radioterapia para el cáncer. uterino. Prevención Prevención Muchos factores de riesgo. A partir de los 40 años: • Las mujeres de 40 años en adelante deben hacerse una mamografía cada 1 a 2 años.

Pregúntele a su médico si usted necesita una resonancia. Una mujer necesita tener una charla informada y equilibrada con su médico. mujeres con fuertes antecedentes familiares de cáncer de mama y personas con genes o mutaciones genéticas que aumenten el riesgo de padecer este tipo de cáncer.A ciertas mujeres en alto riesgo de cáncer de mama se les pueden hacer resonancias magnéticas (RM) de las mamas junto con su mamografía anual. El tamoxifeno está aprobado para la prevención del cáncer de mama en mujeres de 35 años en adelante que estén en alto riesgo. La detección del cáncer de mama es un tema lleno de controversia. Las mujeres que están en riesgo muy alto de sufrir cáncer de mama pueden pensar en someterse a una mastectomía preventiva (profiláctica). Nombres alternativos Nombres alternativos Cáncer de sen Principio del formulario 1 B usc ador Lunes 11 de octubre de 2010 Trasfusión Sanguinea Regulación Sanitaria Enfermedad Enseñanza e es Investigació Transmisibl n es Final del formulario Biblioteca Virtual . que es la extirpación quirúrgica de las mamas. además de leer e investigar por su cuenta. para determinar si la mamografía es apropiada para ella. Las posibles candidatas para este procedimiento pueden abarcar aquellas mujeres a quienes ya se les ha extirpado una mama debido a cáncer.

¿Qué tan frecuente es el cáncer cérvico uterino? Es la primer causa de muerte por cáncer maligno en mujeres de 25 a 64 años de edad y el tercero en mortalidad relacionada con los tumores malignos en la población en general. ¿Cuánto cuesta la citología o papanicolaou? No tiene ningún costo.Inicio > Preguntas Frecuentes: > Cáncer Cervico Uterino Cáncer Cérvico Uterino (Cáncer de Matriz) ¿Que es el cáncer? Es un crecimiento anormal de las células de un órgano del cuerpo. . que puede ser tanto en tamaño como en número y puede llegar a afectar a otros organos y causar la muerte. es gratuita ¿Dónde se puede realizar? En cualquiera de los centros de salud y hospitales del ISEM. y consiste en una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello El útero es el órgano hueco. ¿Como se detecta o diagnostica el cáncer cérvico uterino? Principalmente a través de un examen de citología cervical o examen de papanicolaou. en forma de pera invertida. este examen es el más utilizado en el mundo desde hace 30 años y no duele. con el fin de recoger células y observarlas a través de un microscopio para determinar cambios o alteraciones en la anatomía y fisiología de las células. donde se desarrolla el feto. ¿Qué es la citologia cervical o examen de papanicolaou? Es un estudio que se realiza mediante la observación y análisis de una muestra tomada al raspar suavemente el cuello uterino. el cuello o cérvix uterino es una abertura que conecta el útero con la vagina (canal de nacimiento). ¿Quienes Somos? ¿Donde podemos tener cáncer? En cualquier parte del organismo. ¿Qué es el cáncer cérvicouterino? Secretaría de Salud El cáncer cérvicouterino es un tipo frecuente de cáncer en mujeres.

¿Cuándo se entregan los resultados a las pacientes? En un plazo no mayor de 30 dias posterior a la toma. actualmente se ha observado que el 99% de los canceres estan relacionados con la infección por virus del papiloma humano (vph). especialmente entre las mujeres jóvenes. durante el cual empiezan a aparecer células anormales precursoras del cáncer. que puede producir lesiones en el útero o matriz. Estas lesiones no necesariamente evolucionan a cáncer. la cual es una infección de transmisión sexual muy común. para repetir la prueba) Toda mujer que lo solicité. ¿Cómo inicia la enfermedad? Inicialmente es silenciosa. independientemente de la edad ¿Cuales son los factores de riesgo para tener cáncer cervico uterino? Inicio de relaciones sexuales antes de los 18 años Infección por virus del papiloma humano Mujeres de 25 a 64 años de edad Múltiples parejas sexuales (del hombre y de la mujer) Antecedentes de haber padecido enfermedades de transmisión sexual Tabaquismo Desnutrición Deficiencia de antioxidantes Pacientes con inmuno-deficiencias Nunca haberse practicado el estudio citológico . los tejidos normales del cuello uterino pasan por un proceso conocido como DISPLACIA. que no causan molestias. sin embargo cuando se realiza la citología de manera oportuna es posible detectarlas y dar el tratamiento necesario. el cáncer cérvico uterino empieza creciendo lentamente. aunque afortunadamente estas lesiones generalmente no progresan. ¿Qué causa el cáncer cérvico uterino? Existen muchas interrogantes sobre la causa del cáncer cérvico uterino. por lo cual no es necesario tratarlas. antes de que aparezcan células cancerosas en el cuello uterino. ¿Qué pacientes deben realizarce la citologia cervical o examen de papanicolaou? Toda mujer de 25 a 64 años de edad que presente factores de riesgo para cáncer Mujeres con vida sexual activa (relaciones sexuales periódicas) Mujeres que se realizaron un examen previo y se reportó con muestra citológica inadecuada (localizarlas en un lapso no mayor a 4 semanas.

¿Que pacientes son candidatas para atenderse en una clinica de displasias? Las mujeres con reporte citológico de infección por vph y lesión de bajo y alto grado. CIRUGIA: Destrucción de tejido por congelación. que no estén menstruando. Láser (light amplification stimulated emission of radiation): uso de la energía. posteriormente. ¿Qué es una colposcopía? Una colposcopía es un estudio mediante el cual su médico puede examinar sus genitales: la vulva. ¿Requisitos para la toma de citologias? Únicamente. ¿Cuál es el tratamiento conservador? Es aquel en el que se extrae o destruye solo el tejido lesionado manteniendo el resto del órgano. Usualmente solo se toma entre 20 y 30 minutos para que su médico complete la colposcopia y la biopsia. conservador o bien oncológico: RADIOTERAPIA (radiaciones de alta energía para eliminar las células cancerosas) y QUIMIOTERAPIA (medicamentos especiales para eliminar las células cancerosas). un colposcopio es un instrumento con sistemas ópticos de aumento y una luz que ilumina la cérvix y aumenta de tamaño el área que su médico ve. dependen de la etapa en que se encuentra el cáncer (si está sólo en el cuello uterino o si se ha diseminado a otros lugares) y del estado de salud en general de la paciente. un médico especialista llamado patólogo examinará estas muestras. vagina y el cuello de su útero (cérvix) de cerca. se realizará la detección cada 3 años. Empleo de la corriente eléctrica interna de alta frecuencia para cortar o destruir el tejido. de tal forma que después cicatriza y recupera su forma y función normal. utilizando un producto congelante como nitrógeno. producida por un rayo lasser para destruir el tejido vaporizandolo para la destrucción o escisión de lesiones y/o la zona de transformación del cuello uterino con una profundidad no menor a 5 mm. la zona de transformación y la lesión con una profundidad no menor de 5mm. El tratamiento puede ser farmacológico (con medicamentos). . se resuelven el 95% de los casos. temperaturas bajo cero. la cual consiste en remover muestras pequeñas de tejido anormal dentro o alrededor de la cérvix. oxido nitroso o bióxido de carbono. Si su médico ve áreas de tejido anormal durante la colposcopía. ¿Qué tipo de tratamiento reciben las mujeres con diagnóstico de cáncer cérvico uterino? El pronóstico (posibilidades de recuperación) y selección de tratamiento.¿Cada cuando se debe realizar la citologia cervical? En mujeres que ya se realizaron dos citologías anuales consecutivas y tienen resultado negativo. probablemente tome una biopsia también. ELECTRO CIRUGIA:.

Importante a las mujeres con resultado citológico de lesión intraepitelial o cáncer. continuarán con el control citológico establecido.gob. Independencia Oriente # 1009 Secretaría de Salud Col. desconocimiento de la gratuidad. no consentimiento de la pareja. económicos.C.mx o o cáncer mamario. CLIS. se les informará que el resultado no es concluyente y que requieren el diagnóstico confirmatorio. cuando sean dadas de alta.P. ambulatorios. CDIS.qué preguntarle al médico Radioterapia .Qué preguntarle al médico Quimioterapia . Cáncer de mama positivo para receptores de estrógenos (RE). Carcinoma lobulillar. rechazo a la exploración genital. problemas con la relación medico paciente. Carcinoma ductal in situ. Reforma y F. consideran al cáncer como una enfermedad fatal. los tratamientos son rápidos. Se han recibido 2548448 visitas desde Enero de 2010 Última Actualización 11 de Octubre de 2010 Gobierno del Estado de México Av. Teléfono: (722) 2 26 25 00 E-mail: webmasterisem@salud.C. Estas pacientes serán enviadas a una clínica de colposcopia. agiliza la resolución del problema y disminuye los costos del tratamiento. Cáncer de mama positivo para HER2. C. ¿Qué impide que una mujer no quiera paracticarse el papanicolaou o siga el tratamiento? Desconocimiento de la utilidad de la toma del papanicolaou. Carcinoma lobulillar in sit Alta tras mastectomíaente • • • • • Alta tras radiación en las mamas Linfedema Mastectomía y reconstrucción de la mama . Estado de México.F.qué preguntarle al médico . Carcinoma ductal o canalicular.¿Qué ventajas tienen estos tratamientos? Se pueden realizar con anestesia local o sin ella. 50070 Instituto de Salud del Estado de México Toluca. tiempo de espera para atención.

¿Cuánto cuesta la citología o papanicolaou? No tiene ningún costo.Inicio > Preguntas Frecuentes: > Cáncer Cervico Uterino Cáncer Cérvico Uterino (Cáncer de Matriz) ¿Que es el cáncer? Es un crecimiento anormal de las células de un órgano del cuerpo. ¿Quienes Somos? ¿Donde podemos tener cáncer? En cualquier parte del organismo. ¿Qué es el cáncer cérvicouterino? Secretaría de Salud El cáncer cérvicouterino es un tipo frecuente de cáncer en mujeres. en forma de pera invertida. es gratuita ¿Dónde se puede realizar? En cualquiera de los centros de salud y hospitales del ISEM. ¿Qué es la citologia cervical o examen de papanicolaou? Es un estudio que se realiza mediante la observación y análisis de una muestra tomada al raspar suavemente el cuello uterino. el cuello o cérvix uterino es una abertura que conecta el útero con la vagina (canal de nacimiento). y consiste en una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello El útero es el órgano hueco. con el fin de recoger células y observarlas a través de un microscopio para determinar cambios o alteraciones en la anatomía y fisiología de las células. ¿Qué tan frecuente es el cáncer cérvico uterino? Es la primer causa de muerte por cáncer maligno en mujeres de 25 a 64 años de edad y el tercero en mortalidad relacionada con los tumores malignos en la población en general. este examen es el más utilizado en el mundo desde hace 30 años y no duele. . ¿Como se detecta o diagnostica el cáncer cérvico uterino? Principalmente a través de un examen de citología cervical o examen de papanicolaou. donde se desarrolla el feto. que puede ser tanto en tamaño como en número y puede llegar a afectar a otros organos y causar la muerte.

Estas lesiones no necesariamente evolucionan a cáncer. ¿Qué pacientes deben realizarce la citologia cervical o examen de papanicolaou? Toda mujer de 25 a 64 años de edad que presente factores de riesgo para cáncer Mujeres con vida sexual activa (relaciones sexuales periódicas) Mujeres que se realizaron un examen previo y se reportó con muestra citológica inadecuada (localizarlas en un lapso no mayor a 4 semanas. por lo cual no es necesario tratarlas. especialmente entre las mujeres jóvenes. que no causan molestias. los tejidos normales del cuello uterino pasan por un proceso conocido como DISPLACIA. ¿Qué causa el cáncer cérvico uterino? Existen muchas interrogantes sobre la causa del cáncer cérvico uterino. aunque afortunadamente estas lesiones generalmente no progresan. durante el cual empiezan a aparecer células anormales precursoras del cáncer. la cual es una infección de transmisión sexual muy común. ¿Cómo inicia la enfermedad? Inicialmente es silenciosa. que puede producir lesiones en el útero o matriz. para repetir la prueba) Toda mujer que lo solicité. antes de que aparezcan células cancerosas en el cuello uterino. independientemente de la edad ¿Cuales son los factores de riesgo para tener cáncer cervico uterino? Inicio de relaciones sexuales antes de los 18 años Infección por virus del papiloma humano Mujeres de 25 a 64 años de edad Múltiples parejas sexuales (del hombre y de la mujer) Antecedentes de haber padecido enfermedades de transmisión sexual Tabaquismo Desnutrición Deficiencia de antioxidantes Pacientes con inmuno-deficiencias Nunca haberse practicado el estudio citológico . el cáncer cérvico uterino empieza creciendo lentamente. actualmente se ha observado que el 99% de los canceres estan relacionados con la infección por virus del papiloma humano (vph).¿Cuándo se entregan los resultados a las pacientes? En un plazo no mayor de 30 dias posterior a la toma. sin embargo cuando se realiza la citología de manera oportuna es posible detectarlas y dar el tratamiento necesario.

Empleo de la corriente eléctrica interna de alta frecuencia para cortar o destruir el tejido. Si su médico ve áreas de tejido anormal durante la colposcopía. ¿Que pacientes son candidatas para atenderse en una clinica de displasias? Las mujeres con reporte citológico de infección por vph y lesión de bajo y alto grado. ¿Cuál es el tratamiento conservador? Es aquel en el que se extrae o destruye solo el tejido lesionado manteniendo el resto del órgano. la cual consiste en remover muestras pequeñas de tejido anormal dentro o alrededor de la cérvix. Usualmente solo se toma entre 20 y 30 minutos para que su médico complete la colposcopia y la biopsia. . ¿Qué es una colposcopía? Una colposcopía es un estudio mediante el cual su médico puede examinar sus genitales: la vulva. El tratamiento puede ser farmacológico (con medicamentos). probablemente tome una biopsia también. vagina y el cuello de su útero (cérvix) de cerca. temperaturas bajo cero. posteriormente. de tal forma que después cicatriza y recupera su forma y función normal. ELECTRO CIRUGIA:. conservador o bien oncológico: RADIOTERAPIA (radiaciones de alta energía para eliminar las células cancerosas) y QUIMIOTERAPIA (medicamentos especiales para eliminar las células cancerosas). la zona de transformación y la lesión con una profundidad no menor de 5mm. se resuelven el 95% de los casos. que no estén menstruando. producida por un rayo lasser para destruir el tejido vaporizandolo para la destrucción o escisión de lesiones y/o la zona de transformación del cuello uterino con una profundidad no menor a 5 mm. un colposcopio es un instrumento con sistemas ópticos de aumento y una luz que ilumina la cérvix y aumenta de tamaño el área que su médico ve. un médico especialista llamado patólogo examinará estas muestras. Láser (light amplification stimulated emission of radiation): uso de la energía.¿Cada cuando se debe realizar la citologia cervical? En mujeres que ya se realizaron dos citologías anuales consecutivas y tienen resultado negativo. dependen de la etapa en que se encuentra el cáncer (si está sólo en el cuello uterino o si se ha diseminado a otros lugares) y del estado de salud en general de la paciente. CIRUGIA: Destrucción de tejido por congelación. ¿Requisitos para la toma de citologias? Únicamente. ¿Qué tipo de tratamiento reciben las mujeres con diagnóstico de cáncer cérvico uterino? El pronóstico (posibilidades de recuperación) y selección de tratamiento. utilizando un producto congelante como nitrógeno. oxido nitroso o bióxido de carbono. se realizará la detección cada 3 años.

rechazo a la exploración genital. Estas pacientes serán enviadas a una clínica de colposcopia. ¿Qué impide que una mujer no quiera paracticarse el papanicolaou o siga el tratamiento? Desconocimiento de la utilidad de la toma del papanicolaou. los tratamientos son rápidos. consideran al cáncer como una enfermedad fatal. La prueba de Papanicolaou generalmente encuentra estas células. económicos. el órgano hueco en forma de pera donde se desarrolla el feto. tiempo de espera para atención. Ya que en general no hay síntomas asociados con el cáncer cervicouterino. Se han recibido 2548448 visitas desde Enero de 2010 Última Actualización 11 de Octubre de 2010 Gobierno del Estado de México Av. La primera prueba es la de Papanicolaou. continuarán con el control citológico establecido. y lo conecta con la vagina (canal de nacimiento). cuando sean dadas de alta.C. el médico tendrá que extraer una muestra de tejido (este procedimiento se conoce con el nombre de biopsia) del cuello uterino y lo observará a través del microscopio para ver si hay células cancerosas. un cepillo o una espátula de madera pequeña para raspar suavemente el exterior del cuello uterino con el fin de recoger células. Si se encuentra células anormales. se les informará que el resultado no es concluyente y que requieren el diagnóstico confirmatorio. el médico debe hacer una serie de pruebas para buscar el cáncer. 50070 Instituto de Salud del Estado de México Toluca.P.mx Artículo para pacientes y su familia Cáncer Cervicouterino ¿Qué es el cáncer cervicouterino? El cáncer cervicouterino.C. El cuello uterino es la abertura del útero. desconocimiento de la gratuidad. ambulatorios. sus tejidos experimentan cambios y empiezan a aparecer células anormales (proceso conocido como displasia). Teléfono: (722) 2 26 25 00 E-mail: webmasterisem@salud. Para efectuar una biopsia sólo se necesita una . Reforma y F. no consentimiento de la pareja. La paciente puede sentir algo de presión.F. pero generalmente no se siente dolor. problemas con la relación medico paciente. Independencia Oriente # 1009 Secretaría de Salud Col. C.¿Qué ventajas tienen estos tratamientos? Se pueden realizar con anestesia local o sin ella. Estado de México. es una enfermedad en la cual se encuentra células cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello uterino. una clase común de cáncer en la mujer. Antes de que se encuentre células cancerosas en el cuello uterino. El cáncer cervicouterino suele crecer lentamente por un período de tiempo.gob. Posteriormente. las células cancerosas comienzan a crecer y se diseminan con mayor profundidad en el cuello uterino y en las áreas circundantes. Importante a las mujeres con resultado citológico de lesión intraepitelial o cáncer. agiliza la resolución del problema y disminuye los costos del tratamiento. que se lleva a cabo usando un pedazo de algodón.

nih. CancerNet en http://cancernet.nci.gov .pequeña cantidad de tejido y puede hacerse en el consultorio médico. El pronóstico (posibilidades de recuperación) y la selección del tratamiento dependen de la etapa en que se encuentra el cáncer (si se encuentra en el cuello uterino o si se ha diseminado a otros lugares) y el estado de salud en general de la paciente. Clasificación del Cáncer Cerviouterino Tratamiento del Cáncer Cervicouterino Tratamiento por Etapas Fuente Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos. Si para hacer la biopsia el médico necesita extraer una muestra mayor en forma de cono (conización). la paciente quizás tenga que ir al hospital.

Por ejemplo. El virus del papiloma humano y cáncer cervical. La infección con ciertos tipos de este virus puede favorecer cambios en las células del cuello uterino. Los tumores benignos casi nunca ponen en riesgo la vida. aunque no todos los tipos de este virus causan cáncer. El cáncer se inicia en la células que son una capa de bloques que forman los tejidos y los órganos que de manera normal se dividen y se regeneran.Cáncer cérvico-uterino Salud TV Encuesta Definición El cérvix o cuello uterino es parte del sistema reproductivo de la mujer y se localiza en la parte más baja del útero. pero muchas ocasiones este proceso de muerte de células viejas y el nacimiento de células nuevas falla. Los tumores pueden ser benignos o malignos. ya que con esta prueba puede detectarse la presencia del virus del papiloma humano y la presencia de células cancerosas en forma temprana que previenen el crecimiento del cáncer. El cáncer es más común en las mujeres que no se revisan en forma regular. Alteraciones en el sistema inmunológico (el sistema de defensa natural del organismo). algunos de estos cambios pueden degenerar en cáncer si no se tratan. existen factores que aumentan la probabilidad de sufrir esta enfermedad como: • La infección por el virus del papiloma humano (VPH). Es una infección de transmisión sexual y pueden producir cáncer u otras lesiones verrugosas llamadas condilomas La falta de una prueba regular de Papanicolaou. estos tumores muchas ocasiones pueden quitarse mediante cirugía. Factores de riesgo Muchas ocasiones los médicos no pueden explicar por qué aparece el cáncer. por lo general no invaden otros órganos y pueden quitarse sin causar otros problemas. • • . pero pueden volver a crecer. mujeres infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o medicamentos que disminuyan las defensas del organismo. las células de estos tumores pueden diseminarse (metástasis) a otras partes del cuerpo. Es un virus que infecta el cérvix y es la causa principal del cáncer del cuello uterino. sin embargo. Causas El cáncer generalmente es causado por virus de transmisión sexual como el virus del papiloma humano (VPH). Los tumores malignos son cáncer que pone en riesgo la vida. lo que produce la aparición tumores. frecuentemente invaden y dañan órganos vecinos.

que además tienen el VPH. Tabaquismo. aquellas mujeres a las que se les practicó PubMed (en inglés) histerectomía (cirugía para quietar el útero) total. sangrados entre el periodo menstrual. Las mujeres con infección del VPH y que fuman tienen mayor riesgo de sufrir cáncer. deben seguir haciéndose este examen. aplanadas que cubren la porción interna del cuello uterino. el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma. que les quitaron el cuello y el útero no requieren hacerse esta prueba. OMIM Esta prueba está indicada en todas las mujeres que han iniciado su 603956 vida sexual. búsqueda Tipos de cáncer del cuello uterino Los médicos determinan las clasificaciones de cáncer y precáncer Cáncer características dependiendo de lascervical de las células cuando las evalúan en el microscopio. cuello uterino Neoplasia cervical pre-maligna en cáncer del La mayoría de muertes causadas por este cáncer pueden prevenirse si las mujeres se hacen pruebas para detectar o encontrar el cáncer en Clasificación y recursos externos forma temprana. Aproximadamente 80 a 90% de los cánceres son carcinomas de células escamosas. Síntomas Los cambios precancerosos y los cánceres tempranos del cérvix generalmente no causan dolor u otros síntomas. pero que no les quitaron el cuello uterino. El 10 a 20% restante son adenocarcinomas que se desarrollan en las células que se encargan de producir moco.mayores de 40 años. después de las relaciones sexuales. Las mujeres que tienen muchas parejas sexuales tienen mayor riesgo de desarrollar este cáncer. La prueba ideal para detectar la presencia de células cancerosas en CIE-10el cuello uterino se llama Papanicolaou. Presencia de flujo vaginal abundante Dolor pélvico Dolor durante la relación sexual • • • Diagnóstico temprano del cuello uterino. Saltar a navegación. el Papanicolaou debe hacerse de manera regular cada año. • Antecedentes sexuales. es decir. Las usuarias de • • anticonceptivos orales por cinco años más y Cáncer cervicaltienen mayor riesgo deocáncer. Existen dos tipos principales de cánceres cervicales. las mujeres de 65 a 70 años con al menos tres pruebas de Medline Buscar normales en los últimos 10 años pueden dejar de Papanicolaou en Medline mediante hacerse la prueba. la enciclopedia libre • Número de hijos. Uso de anticonceptivos por tiempo prolongado. Cuando la enfermedad empeora pueden observarse síntomas como: • Sangrado vaginal anormal. De Wikipedia. periodos menstruales más largos o sangrados después de la menopausia. por lo que los médicos sugieren que: . esta prueba consiste en C53 tomar muestras del cérvix y se colocan en laminillas especiales para observarlas al microscopio. Recomendaciones para la prueba de Papanicolaou Existen algunas circunstancias que pueden afectar los resultados del Papanicolaou. caracterizados por células delgadas. a MedlineP 000893 la histerectomía haya sido como parte de tratamiento menos de que de cáncer. es decir. Aquellas mujeres a quienes les hicieron histerectomía. con esta prueba es posible detectar CIE-9 cáncer cervical o anormalidad en las células que pueden hacer que 180 aparezca el cáncer.

Radiación. Para uterino si el cáncer no se ha El cáncer cervical o carcinoma del cuello verificarincluye las neoplasias malignas que se extendido a los pulmones. Es un método para tomar muestras del cérvix y evaluarlas bajo el microscopio. Estadio II. Para evaluar imágenes de la pelvis y el abdomen. Para evaluar la extensión de la enfermedad y sugerir el tipo de Aviso también tratamiento a seguir médico puede tomarse: • Placas de rayos X. La radioterapia utiliza rayos de alta energía para matar células cancerosas.000 casos•nuevos cada año. y en países en vías imágenes detalladas defrecuente. 7 Prevención Cáncer recurrente. El cáncer invade la vejiga. Quimioterapia. el recto y otras partes del 6 Tratamiento cuerpo. mujeres. El cáncer Tomografía. El cáncer sólo se encuentra en la capa más superficial de Estadio [ocultar] las células en el tejido que delimita el cérvix. Tratamiento 9 Bibliografía Las mujeres con cáncer cervical pueden ser tratadas con cirugía. Es aquel cáncer que ha sido tratado pero vuelve a crecer y puede 8 Referencias aparecer en el cérvix o en otras partes del cuerpo. que es un aparato con lentes que aumentan la visibilidad del médico y le permiten Cáncer de cuello uterino evaluar el cérvix y la vagina Cáncer cervicouterino • Biopsia. Cáncer de•cérvix uterino Se utiliza un colposcopio. Se utilizan medicamentos para matar a las células . también puede diseminarse a la pared pélvica y los nódulos linfático 5 Diagnóstico Estadio IV. • 1 Clasificación histológica • • • • • • • • • • Estadio o factores de 2 Causas I. ya que descubrió el papel importante que posee elultrasonido • Ultrasonido. También se le denomina carcinoma in situ. la que nos dice si el tumor ha invadido otras áreas y se clasifican de Contenido 0. El cáncer se extiende a la parte baja de la vagina. El cáncer invade sólo el cérvix. 10radiación o quimioterapia o la combinación de éstos. Trata el cáncer en el cérvix y el área cercana al tumor. Asimismo contribuyeron los experimentos realizados en monos Rhesus por el expandido. en la que tuvieron un papel fundamental los doctores Ian Fraser y Jian Zhou. Todo esto sentó las bases sobre las que Clasificación del Aguirre después seLa biopsia ayuda a determinar ella vacuna(grado) el cáncer cervical (Gardasil).[1] Resonancia magnética. el médico puede utilizar alguna de las siguientes herramientas para confirmar el diagnóstico: Colposcopia. desarrollan en la porción fibromuscular inferior del útero que se proyecta dentro de la • cervical o de cérvix máquina el segundo tipo de computadora vagina. El Enlaces externos médico retira el cérvix y el útero (histerectomía total). también se retiran los nódulos linfáticos cercanos al tumor para ver si tienen cáncer. Es un método que envía ondas de virus del papiloma humano (VPH) en su formación. diagnosticándose más de 400. harían las investigaciones sobre estadio contra de la enfermedad. aunque algunas otras pacientes requieren histerectomía radical donde se quita el útero. razón de los tumores y siel Premio Nobelse ha para crear imágenes por la cual obtuvo la enfermedad de Medicina en 2008. el cérvix y parte de la vagina. Véase también 11Cirugía. El cáncer se extiende en el cervix y a los tejidos cercanos riesgo como la vagina. espumas o cremas vaginales 48 horas antes del estudio Se sugiere realizarse el Papanicolaou 10 a 20 días después del primer día del periodo menstrual Diagnóstico Si una mujer tiene síntomas o el Papanicolaou sugiere células Sinónimos precancerosas o cáncer del cérvix. Es una uterino esde rayos X con una cáncer más común en que toma de desarrollo es el más los órganos. El científico alemán Harald zur Hausen realizó un gran avance en la investigación del cáncer cervical. ginecólogo español Enrique cáncer Cabañas.antes de la prueba • • • lus No tenga relaciones sexuales 48 horas antes del Papanicolaou No use medicamentos. 3 Estadificación siguiente manera: Estadio clínico 4 Cuadro III.

si llega a ocurrir. por lo que suelen detectarse en fases más avanzadas. elevado número de partos. carcinomas adenoescamosos y neuroendocrinos se detectan peor en los análisis de rutina. es el más frecuente (aproximadamente 80% de los casos). adenocarcinoma cervical. Todos presentan las mismas características clínicas y los mismos factores de riesgo. lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado.radioterapia cuando el cáncer se ha extendido a otros órganos. pero los adenocarcinomas. una pareja masculina con muchos compañeros sexuales presentes o pasados. uso de contraceptivos orales. uso de nicotina. que constituye el 15% de los casos y se desarrolla a partir de lesiones precursoras denominadas adenocarcinoma in situ. edad temprana en la primera relación sexual. e incluyen:[2] • • • • • • • • • múltiples compañeros sexuales. ciertos subtipos de HLA (antígenos leucocitarios humanos). En general. el precursor inmediato de este carcinoma son las HSIL. las tasas de progresión de las lesiones precancerosas no son uniformes. que correspondería al carcinoma in situ (CIN-III o HSIL):[2] • Estadio I: confinado al cuello del útero. infección persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18). y aunque sobre todo VPH 16 está asociado con un riesgo elevado. [editar] Causas o factores de riesgo Los factores de riesgo de cáncer cervical están relacionados con características tanto del virus como del huésped. carcinomas adenoescamosos y neuroendocrinos. . [editar] Clasificación histológica Se identifican diferentes subtipos de cáncer cervical:[2] • carcinoma de las células escamosas. partiendo de la etapa cero. inmunosupresión. puede ocurrir en pocos meses o producirse durante más de una década. • • Todos los tipos de tumores indicados están provocados por VPH de alto riesgo oncogénico (sobre todo VPH 16 y 18). que constituyen el 5% restante de los casos. que se origina a expensas del epitelio pavimentoso.[2] [editar] Estadificación La clasificación de las etapas clínicas de la evolución del carcinoma de cuello. El riesgo de desarrollar cáncer depende sólo en parte del subtipo de VPH. es difícil predecir la evolución en una persona en particular. La progresión hacia carcinoma invasivo. ya que también depende del estado inmunológico de la persona y de condiciones ambientales.

Se pueden detectar lesiones premalignas y malignas en estadios tempranos. • • El pronóstico y la supervivencia para los carcinomas invasivos depende sobre todo del estadio al que se detecta el cáncer en primer lugar. pueden recomendarse otros exámenes para determinar hasta qué punto la enfermedad se ha extendido. para determinar la naturaleza y extensión de las anomalías y para diagnosticar el cáncer. Las clases 2 a la 5 requieren análisis posteriores que incluyen biopsia (toma de un pequeño trocito de tejido para estudiarlo). afecta a la vagina en su parte superior sin afectar el tercio inferior. es el diagnóstico inicial. Estadio IV: puede infiltrar la pared de la vejiga urinaria o el recto. La conización es una forma más extensiva de biopsia en la cual se extrae una cuña del cérvix. Éstos pueden incluir: • Análisis de sangre y orina. El resultado anormal de una prueba de Papanicolaou. el tumor se extiende además al tercio inferior de la vagina. Si se confirma la presencia de cáncer cervical. Los principales síntomas son: • • • • Hemorragia anormal Aumento de flujo vaginal Dolor en el pubis Dolor durante el coito. examen en el cual se extrae una muestra de células del cérvix. como la colposcopia.• Estadio II: se extiende más allá del cuello pero no se extiende a la pared de la pelvis. esta forma incluye diseminación con metástasis. Puede ser indicado realizar una biopsia para extraer una muestra que será estudiada con microscopio. y en menor medida del tipo celular predominante en el tumor. [editar] Cuadro clínico Más de la mitad de los casos de cáncer cervical se detectan en mujeres que no participan en revisiones regulares. en la exploración al tacto rectal no existe espacio entre el tumor y la pared pelviana. de modo que la realización sistemática (anual) de la prueba de Papanicolaou es esencial. Los resultados de la prueba se dan en 5 "clases" que van desde clase 1 (normal) a clase 5 (cáncer invasivo presente). Además del test Papanicolaou el médico realizará otras pruebas para poder establecer más claramente el diagnóstico. . [editar] Diagnóstico Un cáncer cervical incipiente rara vez causa síntomas. cualquier hemorragia o flujo anormal de la vagina necesita inmediata investigación médica. también podrían indicar cáncer cervical. Sin embargo. donde los pacientes se curan con terapias como la conizacion. Estadio III: el carcinoma se extiende a la pared pelviana. (visualización del cérvix o cuello del útero durante la inspección ginecológica con la ayuda de un espéculo) para examinar las células cervicales más detalladamente con aparatos de aumento especiales. Si bien estos síntomas pueden deberse a otros problemas. que luego se evalúa en un laboratorio. Durante un legrado uterino se toman muestras del canal cervical y del útero y así hacer exámenes al microscopio.

la cirugía es más agresiva acompañándose de histerectomía. la eficacia del tratamiento declina: la supervivencia a 5 años es de 95% para el estadio Ia. carcinoma invasivo. que va desde la extirpación del tejido anormal. la mujer deberá consultar al doctor regularmente. donde después de un estadiamiento de la paciente si se determina que debe ser operada. 80-90% para Ib. Incluso después de un tratamiento con éxito. El tratamiento de la displasia y los cánceres incipientes tienen un alto índice de éxito. el tratamiento puede consistir en una o más terapias: • Cirugía. pulmón y cerebro. 75% para estadio II y menos de 50% para estadio III o superior. si la enfermedad ya es invasiva. No beber. en EE. vejiga. Evitar relaciones con múltiples compañeros sexuales. solamente. de anexectomia (extirpación de los anexos uterinos) bilateral. la detección temprana ha reducido el número de pacientes con cáncer en estadio IV en más de dos tercios en los últimos 50 años. La mayoría de las pacientes con cáncer en estadio IV mueren en cortos periodos de tiempo por diseminación de la neoplasia y metástasis a ganglios linfáticos. además se complementa según criterio clínico-oncológicos de tratamiento con radioterapia y otros según se considere. Quimioterapia para destruir las células cancerígenas que hayan en el cuerpo • Un cáncer incipiente y no invasivo (carcinoma in situ) puede ser tratado con una operación mínima. Según la extensión del cáncer. Realización de la prueba de Papanicolaou en forma regular. vagina. mientras que un cáncer invasivo suele requerir una histerectomía (extirpación de cérvix y útero) y posiblemente de otros órganos de la pelvis. El índice de supervivencia a los 5 años para mujeres con carcinoma in situ es prácticamente del 100 %.[2] [editar] Prevención Métodos de prevención contra el cáncer cervical: • • • • • • Vacuna contra el virus del papiloma humano. del tercio superior de la vagina y vaciamiento glandular. Terapia de radiación para matar las células cancerosas que hayan quedado después de haberse operado. hacerse un Papanicolaou cada 6 meses. No fumar. Si existe una historia de verrugas genitales. Sin embargo.UU. Sin embargo.[2] La supervivencia a 5 años para todos los pacientes de cáncer cervical es del 66%.• Radiografías y exámenes por ultrasonido de las áreas pélvica y abdominal. hasta el cérvix completo. No ocurre los mismo en los casos donde el diagnostico se realiza en etapas avanzadas de la enfermedad. [editar] Tratamiento El tratamiento depende del diagnóstico. así como del útero entero y de otros tejidos adyacentes. parametrio. .

V. ↑ Organización Mundial de la Salud (2005). ↑ a b c d e f Kumar. MD.es. Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (8th edición).• Si tiene más de un compañero sexual. Abbas.. En Saunders (Elsevier). MBBS. Obtenido de "http://es. Recientemente se aprobó la vacuna contra el cáncer de cuello de útero. MD and Jon Aster. editorial Ecimed. Reportaje sobre la prevención del cáncer de cuello de útero en vivirmejor. FRCPath. Temas para enfermería. Véase también: Vacuna contra el virus del papiloma humano [editar] Referencias 1.org/wiki/C%C3%A1ncer_cervical" Categorías: Virus del papiloma humano | Tumores genitales femeninos | Útero . Sin embargo. ISBN 978-1-4160-3121-5. Abul K. la vacuna previene este tipo de cáncer pero no lo cura: ninguna vacuna cura. insista en que usen preservativos para prevenir el contagio de una enfermedad de transmisión sexual. «Cérvix: premalignant and malignant neoplasias». sino que todas previenen una enfermedad determinada. MBBS. ciencias médicas ciudad de la Habana 2005 [editar] Véase también • • • • • • • Cáncer de endometrio Cérvix Aparato reproductor femenino Virus del papiloma humano Vacuna contra el virus del papiloma humano Gardasil Cervarix [editar] Enlaces externos • • • • En MedlinePlus puede encontrar más información sobre Cáncer cervical ¿Qué es el cáncer cervical? Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC) Prevención cancer de cuello de útero.wikipedia. La vacuna es recomendable para mujeres mayores de 11 años. Nelson Fausto. que se utiliza en algunos países de forma sistemática. 2. [editar] Bibliografía • Anatomía Patológica. MD. «The Impact of Cancer».

psiquiátricas.La obesidad se define como la presencia de una cantidad excesiva de grasa corporal. Su frecuencia aumenta con la edad hasta alrededor de los 60 años en ambos sexos y es constantemente mayor en mujeres en todas las edades. Es el producto de un balance calórico positivo. presentando en Chile una prevalencia elevada. diabetes mellitus. especialmente en las de estrato socioeconómico bajo. Se asocia además a una mayor prevalencia de condiciones patológicas crónicas.7% para mujeres. Varias líneas de investigación han descartado a la sobrealimentación como un hecho constante en los obesos. con un mayor costo de salud para la población. de acuerdo al IMC (Tabla 1). compleja y multifactorial. enfermedades respiratorias. Según Garrow. cardiopatía coronaria. Tabla 1 CLASIFICACIONES DE LA OBESIDAD . colelitiasis. ya sea por medio de un elevado aporte energético o por una reducción del gasto de energía. considerando a la obesidad como una entidad heterogénea. Grado de obesidad y composición corporal del paciente obeso La obesidad se clasifica fundamentalmente en base al índice de masa corporal (IMC) o índice de Quetelet. cáncer. relacionando su grado de obesidad con el riesgo de presentar complicaciones de salud (Tabla 1). las cuales limitan las expectativas de vida. que se define como el peso en kg dividido por la talla expresada en metros y elevada al cuadrado. Además es útil evaluar la composición corporal para precisar el diagnóstico de obesidad. dislipidemias. según la proposición de la American Heart Association. podemos clasificar a los sujetos en cuatro grados. osteoarticulares y numerosas otras enfermedades crónicas. lo que significa riesgo para la salud. Una clasificación alternativa. estimada en adultos de un 13% para hombres y 22. lo cual representa un serio problema para la salud pública mundial. tales como hipertensión arterial. La obesidad afecta a sujetos de todas las edades y sexos. clasifica a los obesos en subgrupos de cinco unidades de IMC.

Otros métodos están destinados casi exclusivamente al área de investigación. Sin embargo. medición de circunferencias corporales.9 30 . estudios de conductividad (TOBEC). medición de agua corporal total.39.29.9 30 .34.29. etcétera. la obesidad exógena o por sobrealimentación constituye la principal causa. resonancia nuclear magnética. Etilogía de la obesidad La mayoría de los casos de obesidad son de origen multifactorial.9 25 . absorciometría dual por rayos X.24. etcétera. medición de pliegues cutáneos. metabólicos. ultrasonido. medición de potasio 40 corporal.9 25 .9 35 . Se reconocen factores genéticos. aplicabilidad y exactitud. impedanciometría bioeléctrica. Entre los factores ambientales destacan tanto el aumento de la ingesta de alimento como la reducción de la actividad física. la presión social y comercial para ingerir alimentos excesivamente calóricos parecen ser los factores más importantes en la etiología de la obesidad hoy en día. tomografia axial computada.9 �40 SEGUN AMERICAN HEART ASSOCIATION GRADO Clase 0 Clase I Clase II Clase III Clase IV normal obesidad leve obesidad moderada obesidad severa obesidad mórbida IMC 20 . endocrinológicos y ambientales.9 �40 RIESGO Muy bajo Bajo Moderado Alto Muy alto Existen otros métodos para evaluar el grado de obesidad y la cantidad de grasa corporal. tales como la densitometría por inmersión.39. Los trastornos sicológicos provocados por el mundo moderno. con grandes diferencias en el costo. tales como el índice de peso para la talla o peso relativo.24.SEGUN GARROW GRADO Grado 0: Grado I: Grado II: Grado III: normopeso sobrepeso obesidad obesidad mórbida IMC 20 . El desconocimiento de . así como el sedentarismo.

puede conducir a alteraciones de los niveles hormonales. probablemente debido a un mayor recambio de cortisol. Tratamientos previos. existen algunos estudios que han intentado determinar la importancia del componente genético en comparación con las influencias del ambiente. Por otro lado. se encuentran generalmente en un rango normal. Estudio clínico En la evaluación diagnóstica de los pacientes obesos debe tomarse en cuenta los siguientes aspectos: Edad de comienzo. aumentan los niveles plasmáticos de esta hormona. A pesar de que la obesidad rara vez se debe a una alteración hormonal. Los niveles de triyodotironina se elevan en condiciones de alta ingesta calórica y los niveles de tiroxina (T4) están normales. El sexo es otra variable de importancia. denominada proteína ob o leptina. se han descrito alteraciones de los niveles de hormonas sexuales. etcétera. lo cual. matrimonio. embarazos. Ultimamente se ha descubierto una proteína producida en el tejido adiposo. Debido al desarrollo de resistencia a la acción insulínica. Se sabe que el genotipo tiene mayor influencia sobre la grasa visceral que sobre el tejido adiposo subcutáneo. síndrome de Cushing. según el estudio. Los niveles de hormona de crecimento generalmente son bajos. A pesar de que no se ha encontrado aún un marcador genético específico de obesidad. tales como el dejar de hacer deporte. El comienzo de la obesidad antes de los 40 años pareciera ser de mayor riesgo que a edades posteriores. Estudios longitudinales han demostrado que la ganancia de peso conlleva un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular que un nivel estable de obesidad. ya que las mujeres tienen un menor riesgo asociado. En los niños. Además. distrofia adiposo genital. . Sólo un pequeño porcentaje (2 a 3%) de los obesos tendrían como causa alguna patología de origen endocrinológico. que tendría un rol regulatorio del apetito y de la actividad física a nivel hipotalámico. y las pruebas de estimulación muestran una pobre respuesta de esta hormona. la obesidad puede asociarse a síndromes congénitos (síndrome de Prader Willi. hay estudios que sugieren que el genotipo es responsable de una fracción significativa de las diferencias individuales en el gasto energético de reposo. comenzar a trabajar. dejar de fumar. duración y progresión de la obesidad. Se debe averiguar si anamnésticamente considera algunos eventos vitales como causales. hipogonadismo. efecto térmico de los alimentos y el gasto energético por actividad fisica. problemas familiares. La excreción urinaria de cortisol libre y de hidroxicorticoides se encuentra a veces elevada en la obesidad. al igual que su ciclo diurno. la cual se normaliza cuando se pierde peso.podría estar relacionado con el modelo de distribución de la grasa. por el aumento de masa magra en el obeso.conceptos básicos de nutrición agrava aún más el problema. ovario poliquístico y lesiones hipotálamicas. con resultados controvertidos en favor de uno u otro. Probable causa del comienzo de la obesidad. Entre estas destacan el hipotiroidismo. etcétera). Los niveles plasmáticos de cortisol. tanto de origen testicular como ovárico.

Motivación para realizar un tratamiento de obesidad. De obesidad. Un paciente con un bajo grado de motivación casi irremediablemente tendrá pésimos resultados en cualquier tipo de tratamiento. gota. como la televisión. Permite evaluar el grado de sedentarismo y la eventual participación en algún programa de actividad física. Antecedentes familiares. micción. tabaquismo. otros obesos en la familia. Asimismo debe averiguarse el uso de medicamentos empleados para las patologías concomitantes. deposiciones. etcétera. etcétera. apnea. enfermedades glandulares. pena. enojo. Permite tener una visión de los hábitos alimentarios. . tales como estado de salud. Es importante descartar medicamentos que se asocian con incremento de peso como algunos antidepresivos. lectura. mixtas. patologías broncopulmonares y gastrointestinales. con periodos de mayor consumo de alimentos. enfermedad coronaria. solo o con algún tipo de entretención. Antecedentes mórbidos personales. Hábitos Consumo de alcohol. Quienes lo conforman. etcétera. Las motivaciones pueden ser de distinto tipo. y si lo hace acompañado. historia obstétrica. alegría. La intensa actividad social de algunas personas está a menudo relacionada con una alta ingesta alimentaria. Relación del estado emocional. dislipidemia. laborales. cardiopatías.. aburrimiento. Uso de fármacos. horario de mayor ingesta y las preferencias por determinado tipo de alimentos. Examen físico. cirugías. Averiguar por el consumo de alimentos entre comidas. ciertos anticonceptivos. tales como la ansiedad.Es importante descartar el uso de drogas anorexígenas. quién cocina. soledad. Debe consignarse los lugares donde habitualmente come. diabetes mellitus. hipertensión arterial. dislipidemia. estética. Grupo familiar. cardiopatía coronaria. Presión social. etcétera. los tipos de tratamientos y su control. diabetes. Descartar diagnósticos y tratamientos previos de hipertensión arterial. etcétera. etcétera. Actividad física actual y previa. y la adhesión a regímenes hipocalóricos. Horarios de alimentación.

Esto se puede . Aunque no es un procedimiento clínico de rutina. tomándose la menor medición a este nivel.Todo paciente obeso debe ser sometido a un examen físico completo. diabetes mellitus tipo II. tales como hiperinsulinismo. gota. hipertrófica y mixta.85 para mujeres. edad y sexo. relación entre la circunferencia de cintura y de cadera (ICC). talla. tomografía computada o resonancia nuclear magnética. de acuerdo al número y tamaño de los adipocitos. T4 libre Insulinemia Electrolitos plasmáticos Impedanciometría Calorimetría indirecta Electrocardiograma de esfuerzo Evaluación de la composición corporal Los sujetos obesos presentan un exceso de grasa corporal. La medición de las circunferencias se realiza con una cinta métrica. disminución de la extracción hepática de insulina. pero podría deberse a una mayor captación hepática de ácidos grasos libres a partir de los adipocitos abdominales. dislipidemia. hipertensión arterial y enfermedades cardiovasculares. La obesidad androide se asocia a una serie de complicaciones metabólicas. El índice cintura cadera se calcula de acuerdo a la siguiente fórmula: ICC = circunferencia abdominal/circunferencia glútea La obesidad androide o central se caracteriza por un acúmulo de grasa en tronco y abdomen. con valores de ICC inferiores a los mencionados previamente para cada sexo. La ginoide o periférica. marcador cutáneo de resistencia insulínica Exámenes de laboratorio Entre estos destacan: • • • • • • • • • • Hemograma y VHS Examen de orina completo Perfil bioquímico Estudio de lípidos TSH. en posición de pie. índice cintura-cadera (ICC). pero la mayoría de ellos tienen también mayor cantidad de masa magra que los sujetos normopeso de la misma talla. distribuye la grasa fundamentalmente en el área glúteo-femoral. El mecanismo que explica esta observación no está claro. El ICC ha sido el índice más ampliamente usado para clasificar anatómicamente a la obesidad en androide y ginecoide. destacando la medición de peso corporal. palpación de tiroides y el descarte de acantosis nigricans. La cintura se mide por debajo del reborde costal y por encima de la cresta ilíaca. la obesidad se puede clasificar en hiperplásica. con un valor de ICC mayor de 1. medición de pliegues cutáneos. Se considera como circunferencia glútea la mayor medición realizada a nivel de la prominencia glútea. En el estudio de la obesidad ha sido de utilidad evaluar la distribución regional de la grasa. lo que puede hacerse mediante la medición de los pliegues cutáneos en tronco y extremidades.0 para hombres y mayor de 0. hiperinsulinemia y aumento de la resistencia insulínica.

No existe acuerdo del número de sitios ni cuales son los mejores de medir. que pueden llegar hasta un 30%. Es un procedimiento inocuo. La medición de pliegues cutáneos se basa en que más de la mitad de la grasa se encuentra depositada debajo de la piel. rápido. La correlación entre GEB y masa magra explica porqué los hombres tienen mayor GEB que las mujeres del mismo peso. relajada. talla y peso. masa magra y masa grasa que tiene el individuo. Gasto energético en obesos Los componentes del gasto energético son: a) Gasto energético del metabolismo basal b) Termogénesis inducida por la dieta c) Gasto energético por actividad física d) Otros (estrés. de bajo costo y con una buena correlación con técnicas más complejas.medir a través de una muestra de tejido adiposo obtenido por medio de una punción biópsica. edad. acostada. creándose ecuaciones de regresión en base al sexo. Durnin y Wommersley crearon tablas para medir el contenido graso del cuerpo de acuerdo a la sumatoria de los pliegues bicipital. Se puede definir como la energía mínima necesaria para la realización normal de las funciones fisiológicas indispensables para mantener una vida vegetativa. porcentaje que aumenta con el peso. En la mayoría de los individuos el GEB es responsable del 50-70% del gasto energético total en el periodo de 24 horas. tricipital. Sin embargo hay varias dificultades con la medición de pliegues subcutáneos: • • • La distribución de la cantidad y distribución de la grasa subcutánea cambian con la edad y sexo. Sin embargo. La obesidad hipertrófica tiende a correlacionarse con obesidad central y por lo tanto con complicaciones metabólicas. subescapular y suprailíaco. Además del aumento en masa . a diferencia de la masa magra que por encontrarse en una solución hidroelectrolítica es un buen conductor. cómoda. existe diferencia en el GEB de individuos con características similares en edad. se define al gasto energético basal (GEB) como el gasto energético mínimo de una persona sana. personas similares requieren diferentes ingestas energéticas para poder mantener el peso corporal. es de particular utilidad en población obesa por la dificultad de otros métodos que requieren de un observador entrenado en la técnica. al igual que la disminución del GEB con la edad. La contribución de la masa magra al GEB es tres a cinco veces mayor por kg que la masa grasa. La impedanciometría bioeléctrica tetrapolar es una técnica indirecta de medición de la composición corporal que se basa en que la grasa es un muy mal conductor de la corriente eléctrica. despierta. El grosor de esta grasa subcutánea se puede medir en diferentes sitios con el uso de instrumentos calibrados conocidos usualmente como caliper. en un ambiente termoneutral y que ha estado en ayuno fisiológico de 10 a 12 horas. Es fácil cometer grandes errores si el observador no tiene experiencia. Este examen nos entrega la cantidad de agua. no invasivo. Este método mide la impedancia a una o multiples frecuencias de corriente alterna. En términos prácticos. etcétera) Gasto energético basal. fiebre. A pesar de que no es exacto para evaluar cambios bruscos de peso corporal. sexo y masa magra. Por lo tanto. exposición al frío.

lo cual pareciera depender de la composición de la dieta. El valor del CR refleja la relación entre oxidación de carbohidratos y grasas. representa un factor de riesgo para una eventual recuperación del peso perdido. Por otro lado. Termogénesis inducida por la dieta. Sin embargo. los obesos presentan un GEB menor que los delgados. menor es el valor del CR. Los estudios sobre TID en obesos en comparación con sujetos normopeso muestran resultados contradictorios. Calorimetria indirecta La calorimetría indirecta es un método que permite determinar el GEB y el cuociente respiratorio. Los productos finales de oxidación para grasas e hidratos de carbonos son el CO2. con una gran variabilidad. concentración de insulina en el ayuno. estudios que demuestran la necesidad de medir el gasto energético en obesos. el hecho que los obesos tengan una TID normal o alterada puede depender de su sensibilidad a la insulina. Actividad física. lo cual se revierte con la disminución del peso corporal. Se basa en la medición del consumo de O2 y producción de CO2. a la urea y otros constituyentes nitrogenados. También se ha visto que un bajo gasto energético para un determinado peso y composición corporal. como productos finales. El obeso es generalmente sedentario. debido a su mayor cantidad de masa magra. La insulina parece ser necesaria para una adecuada TID. al expresarlo por kg de peso total. El gasto energético de la actividad física depende del tipo de ejercicio. Así. Existen.grasa. y se ha asociado al proceso de almacenamiento de nutrientes en el organismo. la disminución de la masa grasa se asocia con una menor oxidación de lípidos. y del balance energético. por lo cual a mayor cantidad de grasa corporal. lo que hace que esta vía termogénica sea menos importante. intensidad y duración. a medida que se eleva el CR . Se cree que alrededor del 10% de la disipación de calor que se refleja en los requerimientos diarios de energía corresponden a la TID. El método del agua doblemente marcada ha permitido estudiar la influencia de la actividad física sobre el gasto energético. H2O y energía. antecedentes genéticos. además. Al contrario. El aumento del gasto energético en el período postprandial ha sido denominado efecto térmico de los alimentos o termogénesis inducida por la dieta (TID). El cuociente respiratorio (CR) es la relación entre la producción de CO2 y el consumo de O2. dependiendo del tipo y de la cantidad de nutrientes ingeridos. y un GEB más elevado que los sujetos delgados. sexo. ya que las fórmulas existentes para el cálculo del gasto energético presentan un alto margen de error. La calorimetría indirecta ha permitido establecer que la mayoría de los obesos tienen un gasto energético mayor que los sujetos normopeso. La resistencia insulínica puede llevar a una alteración en la oxidación y/o almacenamiento de la glucosa. edad. Sin embargo. mayor oxidación de glucosa y mayor sensibilidad a la insulina. existe una correlación positiva entre grasa corporal y oxidación de grasa. La oxidación proteica presenta además. La evaluación del gasto energético por calorimetría indirecta pemite al clínico decidir el aporte calórico y predecir la evolución ponderal. los obesos tienen mayor cantidad de masa magra. así como también es una herramienta predictiva del la evolución del peso una vez que éste se haya normalizado.

52: 946-50. 1981. 55: 488S-94S. 20. el consumo de alimentos ricos en grasas y la falta de actividad física. Jadue L. El equilibrio entre la ingestión de calorías y las calorías que se pierden es diferente en cada persona. 6. Enfermedades crónicas del adulto.nih. 2. Rev Med Chile 1990. Methods for the assessment of human body composition: traditional and new. Ser obeso aumenta el riesgo de padecer diabetes. London. Ambos términos significan que el peso de una persona es mayor de lo que se considera saludable según su estatura. 118: 1042-1043. la grasa y/o el agua en el cuerpo.4: 22-23. Genetic factors in obesity. La obesidad se presenta con el transcurso del tiempo. 5. 1: 67-81. Entre los factores que pudieran inclinar el equilibrio se incluyen la constitución genética. En: The Med Clin NA 1989. Glass A. Referencias escogidas 1. Zenteno J y cols. 73. 7. 46: 537-56.nlm. Garrow J. Trayhurn P. 19861987. Estudio de algunos factores de riesgo en población general urbana de la región metropolitana. perder por lo menos de 5 a 10 por ciento de su peso puede retrasar o prevenir algunas de estas enfermedades. Churchill Livingstone. Am J Clin Nutr 1992. En: The Med Clin NA 1989. el exceso de comer. . Bouchard C. Expression of the ob (obese) gene and the leptin system. Am J Clin Nutr 1990. 4. Basic and clinical aspects of regional fat distribution. derrames cerebrales. Int J Obes 1996. cuando se ingieren más calorías que aquellas que consume. artritis y ciertos cánceres. que significa pesar demasiado. 73. Berrios X.gov/medlineplus/spanish/obesity. Bouchard C. Bray GA. Hubbard VS. Se diferencia del sobrepeso.existe mayor riesgo de recuperar el peso perdido. Pathophysiology of obesity. Am J Clin Nutr 1987. Si usted está obeso. Lukaski H. Treat obesity seriously: A clinical manual. Endocrine aspects of obesity. 3.html Obesidad significa tener un exceso de grasa en el cuerpo. Obesidad Dirección de esta página: http://www. enfermedades cardiacas. Bray G. 8. los huesos. El peso puede ser resultado de la masa muscular. 1: 139-160.

Causas .com Obesidad 1. Que es la obesidad? 4.Agregar a favoritos Invitar a un amigo Ayuda Português ¡Regístrese! | Iniciar sesión Principio del formulario 0 and En el índice Busqueda avanzada • • • • • Monografías Nuevas Publicar Blogs Foros Final del formulario Monografias.com > Salud > Enfermedades • • • • Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados Obesidad Enviado por besosdelaflaca Anuncios Google: Obesidad o diabetes más de 4000 cirugias nos certifican bypass gástrico en colombia | www. 3.org Leche Alpura Nutrición Enriquece tu Nutrición con nuestros Tips e Información para tu Salud | www. Introducción.Alpura.cirugiabariatrica. Justificación 2.

lo que no sucede casi nunca a las personas delgadas" . cree que el exceso de peso es un impedimento a la hora de encontrar pareja sentimental. Complicaciones de la obesidad 8. El 82% considera que está peor vista socialmente una mujer obesa que un hombre en la misma situación. También hay efectos negativos de índole social y psicológico. Las personas con sobrepeso a menudo son objeto de burlas y esto conlleva a problemas emocionales no expresados fácilmente por lo cual sufren. Un 72%. una vejez y muerte prematura. Síntomas 6. la frecuencia de pacientes con sobrepeso aumenta cada dia.Hipócrates "Las personas obesas fallecen más bien por enfermedadesagudas y sofocaciones. tanto hombres como mujeres.5. Unas cuantas realidades sobre la obesidad 13. y a menudo mueren de muerte repentina. y coincide con el porcentaje que posee un Índice de Masa Corporal mayor.Cornelio Celso Justificación Debido a los malos hábitos dieteticos. ¿Qué está sucediendo con la comida actual? 12. material y métodos. Conclusiones 16. 15. Obesidad en la adolescencia 9. Obesidad Mórbida (extrema) 10. Un 65% opina que una personadelgada lo tiene más fácil a la hora de encontrar un trabajoque una persona con exceso de peso. Pacientes. La obesidad esta relacionada con los siguientes aspectos y consecuencias: El 15% de la poblacióndedica más de 2 horas diarias a ver la televisión. Bibliografía "Los muy gruesos tienden a morir antes que los delgados" . 14. Obesidad en México 7. trayendo consigo un importante numero de complicaciones asociadas a esta enfermedad. . Resultados. Aspectos psicológicos 11.

nivel socioeconómico. De las personas con sobrepeso. se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el Índice de Masa Corporal en el adulto es mayor de 25 unidades. Un 4% come pero vomita. La obesidad y el sobrepeso son graves problemas que suponen una creciente carga económica sobre los recursos nacionales. sólo el 57% ha intentado solucionar su problema y de todas ellas. Afortunadamente. cerca del 40% lo hace motivado por cuestiones estéticas y no de salud. como último recurso. La obesidad no distingue color de piel. el 87% opta por lo natural y lo sencillo. • • • Introducción Uno de los problemas más comunes asociado al estilo de vida actual es el exceso de peso. De los que desean adelgazar. Pese a ello: El 92% copiaría el métodoque ha funcionado con alguien conocido. sexo o situación geográfica. este mal se puede prevenir en gran medida si se introducen los cambios adecuados en el estilo de vida. De todos los que desean perder peso. De la población en general nos encontramos con un 16% que no realiza ningún tipo de actividad. • Un 31% ha hecho las llamadas "dietas milagro". ni habitual ni esporádica. Un 7% ha optado por dejar de comer.Tan importante para controlar la obesidad. siempre. . menos del 6% aconsejaría a alguien de su entorno que acudiera al médico a solucionar un problema similar. Un 3% opta por comer un sólo tipo de alimento al día. edad. El 51% confiesa que ha intentado perder peso haciendo algo que podría poner en peligro su salud. Que es la obesidad? Es una enfermedad crónica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones. Sólo el 20% acudiría al médico para adelgazar y. y prefiere tratarse con productos naturales y no con fármacos.

es una enfermedad progresiva y crónica de proporciones epidémicas que afecta a todo el mundo. sobre todo entre las mujeres. pero esta influencia puede ser mayor o menor en una persona en particular. es un problema grave para muchas mujeres jóvenes obesas. tampoco una proporción de peso a talla donde podamos definir que las enfermedades y complicaciones asociadas que limitan y acortan la vida. se consideran actualmente como una reacción a los fuertes prejuicios y la discriminación contra las personas obesas. Los factores genéticos y ambientales influyen en el peso del cuerpo. que durante un tiempo fueron considerados como una importante causa de la obesidad. pero su interactuación para determinar el peso de una persona no está todavía aclarada. Factores psicológicos: los trastornos emocionales. Factores genéticos: investigaciones recientes sugieren que.Anteriormente se consideraba a la persona con sobrepeso como una persona que gozaba de buena salud. Ello conduce a una inseguridad extrema y malestar en ciertas situaciones sociales. Uno de los tipos de trastorno emocional. Factores socioeconómicos:estos factores influyen fuertemente en la obesidad. En algunos países desarrollados. El motivo por el cual los factores socioeconómicos tienen una influencia tan poderosa sobre el peso de las mujeres no se entiende por completo.5 por ciento de las personas obesas. moderada (del 41 al 100 por cien de sobrepeso) o grave (más del cien por cien de sobrepeso). aquellas cuyo peso supera en un 20 por ciento o más el punto medio de la escala de peso según el valor estándar peso/altura. Causas La obesidad es el resultado del consumo de una cantidad de calorías mayor que las que el cuerpo utiliza. la influencia genética contribuye en un 33 por ciento aproximadamente al peso del cuerpo. son consideradas obesas. pero se sabe que las medidas contra la obesidad aumentan con el nivel social. la imagen negativa del cuerpo. . La obesidad es una amenaza para la vida. Con excepción de las personas que son muy musculosas. sin embargo ahora se sabe que la obesidad tiene múltiples consecuencias en nuestra salud. Las mujeres que pertenecen a grupos de un nivel socioeconómico más alto tienen más tiempoy recursos para hacer dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a estas exigencias sociales. Sin embargo no existe una definición satisfactoria para esta enfermedad. la frecuencia de la obesidad es más del doble entre las mujeres de nivel socioeconómico bajo que entre las de nivel más alto. por término medio. La obesidad es grave en solamente el 0. La obesidad puede ser clasificada como leve (del 20 al 40 % de sobrepeso).

como la prednisona (un corticosteroide) y muchos antidepresivos. en particular las que han desarrollado la obesidad durante la infancia. insuficiencia suprarenal. una lesión del cerebro. incluso con un esfuerzo mínimo. puede dar como resultado obesidad. Hormonas: Algunos trastornos hormonales puedes causar obesidad. Fármacos: ciertos fármacos utilizados frecuentemente causan aumento de peso. se suma a la cantidad de grasas almacenadas en el cuerpo. Debido a que no se puede reducir el número de células.Factores relativos al desarrollo:un aumento del tamaño o del número de células adiposas. El aumento de la actividad física hace que las personas de peso normal coman más. Lesión del cerebro: sólo en muy pocos casos. especialmente del hipotálamo. diabetes etc. La obesidad puede causar varios problemas ortopédicos. lo que causa somnolencia durante el día y otras complicaciones. pueden tener una cantidad de células grasas hasta cinco veces mayor que las personas de peso normal. como son el síndrome de Cushing. Complicaciones . por lo que sudan más que las personas delgadas. Es frecuente asimismo la tumefacción de los pies y los tobillos. causada por la acumulación a este nivel de pequeñas a moderadas cantidades de líquido (edemas). o ambos. Actividad física: la actividad física reducida es probablemente una de las razones principales para el incremento de la obesidad entre las personas de las sociedades opulentas. provocando la parada momentánea de la respiración (apnea del sueño). incluyendo dolor en la zona inferior de la espalda y agravamiento de la artrosis. Las personas sedentarias necesitan menos calorías. no pueden eliminar el calor del cuerpo de forma eficiente. aun cuando el término medio de calorías consumidas diariamente ha disminuido un 10 por ciento. los Estados Unidos. rodillas y tobillos. En algunas. Dado que los obesos tienen una superficie corporal escasa con relación a su peso. por ejemplo. pero puede que no ocurra lo mismo en las personas obesas. Los trastornos cutáneos son particularmente frecuentes. se puede perder peso solamente disminuyendo la cantidad de grasa en cada célula. así como también muchos otros fármacos que se utilizan para curar los trastornos psiquiátricos. provocando dificultad para respirar y ahogo. la obesidad es hoy dos veces más frecuente que en el año 1900. La dificultad en la respiración puede interferir gravemente en el sueño. Las personas obesas. especialmente en las caderas. Síntomas La acumulación del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torácica puede ejercer presión en los pulmones.

Tipos de obesidad Según la distribución de la grasa corporal existen los siguientes tipos: Obesidad androide: Se localiza en la cara. en el cual podamos decir que las enfermedades asociadas que acortan la vida y la limitan. la obesidad se clasifica de acuerdo al índice de masa corporal o IMC como clase I (moderada).Las personas obesas corren un riesgomayor de enfermar o morir por cualquier enfermedad. Es la más frecuente en varones. considerando la distribución del exceso de grasa corporal en obesidad del tronco y hombros y obesidad de tronco y caderas. El IMC entre 25 y 29 es sobrepeso. Los trastornos menstruales son también más frecuentes en las mujeres obesas y la enfermedad de la vesícula biliar se produce con el triple de frecuencia en ellas. excepto en personas con una estatura de 5 pies (150cm) o menor. se clasifica como obesidad de la infancia o del adulto. Obesidad ginecoide: Predomina en abdomen inferior. pero para propósitos de pronostico y tratamiento. de útero y de ovarios en las mujeres y cáncer de colon. mientras otros que han sido diagnosticados como . van a aparecer. Es más frecuente en mujeres. No existe un determinado índice de masa corporal (IMC) o proporción de peso a talla. caderas. Incluso esta clasificación es subjetiva. se reducen con la pérdida notable de peso. cuello. lesión o accidente. en las personas con obesidad abdominal. como el cáncerde mama. donde la obesidad clase I se alcanza con un IMC de 27 y la clase III o mortal con IMC de 35 (en vez de 40). El motivo por el cual la obesidad abdominal incrementa estos riesgos es desconocido. Como se clasifica la obesidad? Considerando su inicio. Clase II (severa) o Clase III (mortal). la diabetes de comienzo en la edad adulta y las concentraciones elevadas de grasas ( lípidos) en la sangre. La obesidad abdominal se ha vinculado con un riesgo mucho más elevado de enfermedad coronaria y con tres de sus principales factores de riesgo: la hipertensiónarterial. Obviamente el riesgo de desarrollarlas es mayor entre mas alto el IMC y entre mas pronto la obesidad es corregida. personas con obesidad clase I refieren síntomas de la clase III y presentan sus complicaciones. La pérdida de peso hace bajar la presión arterial en la mayoría de las personas que tienen hipertensión arterial y permite a más de la mitad de las personas que desarrollan diabetes del adulto suprimir la insulina u otro tratamiento farmacológico. de recto y de próstata en los varones. tronco y parte superior del abdomen. pero es un hecho constatado que. nalgas y glúteos. y este riesgo aumenta propocionalmente a medida que aumenta su obesidad. Ciertos tipos de cáncer son más frecuentes en los obesos que en las personas que no lo son. mas enfermedades asociadas serán evitadas y prevenidas.

no se puede discutir el pronostico con el paciente. necesita ser diagnosticada tan pronto como sea posible independientemente de sus síntomas. La persona que sufre de sobrepeso y obesidad.clase III. Si su IMC es de 25 a 29. o bien por medio de indicadores de porcentaje y distribución de tejido adiposo en el organismo (como los distintos pliegues subcutáneos. sucede comúnmente entre gente joven. o la razón circunferencia de cintura sobre circunferencia de cadera). es solo cuestión de tiempo. no los tienen. este ultimo ejemplo esta muy relacionado con la edad. Estudios en población adulta mexico-norteamericana en los Estados Unidos han encontrado tasas de prevalencia de sobrepeso ajustado por edad de 39. como el índice de masa corporal (peso en kilogramos sobre talla en metros al cuadrado). Como se mide la obesidad? La obesidad generalmente se mide a partir de indicadores de sobrepeso. una vez que el sobrepeso y obesidad han aparecido.1% en hombres y 47." Existen tres clases de obesidad: Obesidad de Clase I -IMC de 30 a 34. usted está en la categoría de "sobrepeso. en un estudio desarrollado en población adulta de nivel socioeconómico bajo se encontraron tasas de prevalencia de obesidad de 37% en hombres y 60% en mujeres. tampoco establecer un tratamiento adecuado y por lo tanto el enfermo no disfrutara de una perdida significativa y constante de peso. usted está en la categoría de "obesa. La prevalencia de obesidad y sobrepeso ha aumentado tanto en países desarrollados como en los que están en vías de desarrollo.9 Obesidad de Clase II -IMC de 35 a 39. el pronostico debe ser explicado al paciente así como las opciones de tratamiento.9 . ya que sin el diagnostico. 2001." Si su IMC es de 30 ó más. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Nota: esta tabla es para personas adultas (de 20 años y mayores) Fuente: Surgeon General's Healthy Weight Advice for Consumers.2% en mujeres y es debida a problemas étnicos y a cambios en la dieta al migrar a EU. En la Ciudad de México. esta es la razón por la que cada caso debe ser diagnosticado y estudiado de forma individual.9.

y un aumento relativo en enfermedades crónicas a partir de los años cincuenta. se ha prestado mayor atención a los problemas de desnutrición que a los de mala nutriciónpor exceso. Información procedente tanto de países desarrollados como en desarrollo. Sin embargo. Por el otro lado. el desarrollo socioeconómico no es homogéneo en todas las regiones del país. lo que puede aumentar el riesgo de obesidad. en general. indican que la malnutrición por exceso también puede constituir un problema de salud pública importante. De acuerdo con el índice de marginación elaborado por el Consejo Nacional de Población. indica que el riesgo de sufrir obesidad no es homogéneo entre los distintos estratos socioeconómicos y educativos de la población. y un aumento modesto en la mortalidad por enfermedades crónico-degenerativas. Estos cambios pueden generar modificaciones en la dieta y en los patrones de actividad física de la población. Sin embargo.Obesidad de Clase III -IMC de 40 ó más Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" Obesidad en México Mortalidad de la obesidad Diversos estudios señalan que México se encuentra en transición epidemiológica . recientemente se ha detectado un aumento en la prevalencia en preescolares de bajos . En los Estados Unidos. El país ha experimentado un descenso en sus tasas de fecundidad a partir de la década de los setenta. los cambios que el país ha experimentado y el proceso de transición epidemiológica por el cual atraviesa. Asimismo. refleja grandes disparidades en las condiciones de salud de distintos grupos sociales en el país.proceso en el cual se observa un descenso dramático de la mortalidad por enfermedades infecciosas. los estados del sur y el centro de la República Mexicana tienen niveles más altos de marginación que los estados del norte y el Distrito Federal. Este fenómeno. hasta antes de 1980. En México. así como una reducción de la mortalidad y morbilidad por enfermedades infecciosas. diversas regiones de México se encuentran en distintas etapas del proceso de transición epidemiológica. la prevalencia de obesidad en niños era mayor entre estratos socioeconómicos altos. cabe considerar dos factores que intervienen en este proceso: por un lado. La creciente urbanización y el desarrollo económico producen cambios en las condiciones y en los estilos de vida. conocido como polarización epidemiológica.

Ulceras varicosas. Apnea nocturna.Hipoventilación alveolar.ingresos. . Problemas respiratorios: .Opresión torácica y estenocardia. . .Hipercolesterolemia.Angina de pecho. COMPLICACIONES DE LA OBESIDAD: Problemas cardiovasculares: .Estasis vascular-pulmonar.Tromboflebitis.Infarto de miocardio. resistencia a la insulina. Diabetes mellitus tipo II.Desplazamiento cardíaco con disminución de la repleción de la aurícula derecha.Aplanamiento de los cuerpos vertebrales de la columna. Del mismo modo. Problemas osteoarticulares: . . neumonía. ..Hipertensión arterial. en comparación con las de otros grupos étnicos. .. .Síndrome de Picwick (cuadro de insuficiencia cardio-respiratoria). .Paniculopatía edematofibroesclerosa (celulitis). Arteriosclerosis: Causa frecuente de retinitis. con neuralgias y espondilitis deformante. . hispanos o indios americanos. intolerancia a la glucosa. . bronquitis crónica. .Hiperglucemia. . . La obesidad entre adultos en los Estados Unidos es más frecuente entre personas de bajos recursos económicos y entre la población áfrico americana y México norteamericana. causa de trombosis y hemorragias cerebrales. se han encontrado prevalencias más altas entre niños de bajos ingresos.Estasis venoso periférico.Hiperuricemia.Varices. Menos frecuente la arterioclerosis cerebral.Taquicardia de esfuerzo. . Alteraciones metabólicas: . .Hipertrigliceridemia. . . nefroesclerosis y alteraciones coronarias.Insuficiencia cardiaca. . .Aplanamiento de la bóveda de la planta del pie.Aumento de la incidencia de catarros.

. malposiciones fetales y partos prolongados. . amenorrea. ántrax. desplazamiento de la epífisis de la cabeza femoral. Problemas sexuales: . ..Mayor frecuencia de forúnculos. . .Aumento de la frecuencia de cirrosis hepática. . Problemas renales: . frigidez e impotencia (frecuentemente psicológica).Alteraciones menstruales variables: hipomenorrea.Cefaleas.Disminución de la líbido.Lesiones por maceración cutánea.Ulceras y celulitis. Problemas gestacionales: . . .Ulcera gastroduodenal. digestiones pesadas.Retención líquida con edemas.Nefroesclerosis con hipertensión arterial.Exceso de sudoración. Problemas cutáneos: . . . .Insuficiencia pancreática. .En niños: pie plano.Artrosis generalizada: especialmente en rodillas. . a veces hirsutismo.Albuminuria y cilindruria. Problemas gonadales: .Estrías cutáneas.. caderas y columna lumbar.Mayor incidencia de toxemia preeclámpsica. hipo e hipermenorrea.Compulsividad e impulsividad sexual..Lesiones por rozaduras.Atrofia muscular. . Problemas digestivos: .Dispepsia biliar.Estreñimiento. con colecistitis y colelitiasis.Problemas de orden físico para realizar el acto sexual.Dispepsia gástrica. .Cianosis por estasis vascular y telangiectasias.. . Problemas neurológicos: .Insuficiencia hepática en grado variable por infiltración grasa. con acidez. .Intertrigo.. genu valgum.. .Gota. . flatulencia. con frecuentes hemorroides.Caída de pelo. . . .

Desorden de conductas alimentarias. inguinales y crurales.. Problemas quirúrgicos y anestésicos: .Aumenta estadísticamente el riesgo de cáncer de próstata y colon en hombres. neumonías y gripe.Dificultad para adoptar ciertas posiciones quirúrgicas (Trendelemburg). .Incremento de la dificultad de ajuste de la dosis anestésica. Problemas sociales: . . Problemas hematológicos: . intubación y punción lumbar. .Angustia por presión social frente a su obesidad.Peor pronóstico en casos de fiebres tifoideas. pulmonares. .Distorsión de la imagen corporal.Elevado riesgo de eventraciones postquirúrgicas. metabólicas. .Depresión.Miedo e inseguridad personal. .Aumenta estadísticamente el riesgo de cáncer de endometrio. etc). . . frecuente en niños. . . Problemas oncológicos: . ovario y mama en la mujer.Complicaciones de cicatrización. . por pseudomicropene y pseudoginecomastia.Aumento en general del riesgo quirúrgico inducido por otras complicaciones (cardíacas. .Hipoventilación postanestésica.Pérdida de la autoestima. .Aumento general de la mortalidad por cáncer.Mayor riesgo de infecciones postquirúrgicas.Perturbación emocional por hábitos de ingesta erróneos.Aumento de la mortalidad operatoria proporcional al incremento de peso.Insomnio. Problemas psicológicos: . .Múltiples trastornos psicosomáticos. Problemas parietales: .Tristeza e infelicidad. Infecciones: .Aumento de las infecciones cutáneas y respiratorias. . . .Aumento de las embolias y trombosis postquirúrgicas.Policitemia con aumento de la hemoglobina. . . .Ansiedad.Frigidez e impotencia.Incremento de la dificultad en la realización de venopuntura. .Hernias umbilicales. .

.Dificultades para vestir.Incremento de la mortalidad general a consecuencia de las complicaciones. . . Complicaciones en Obesidad Infantil Marginación escolar Perdida de autoestima Problemas psicológicos Depresión clínica Alteración de la percepción del esquema corporal Necrosis séptica de la cadera por el excesivo peso Ortopédicas Varo (arqueamiento) de las extremidades Artrosis de rodillas Respiratorias Insuficiencia pulmonar . .Aislamiento social.Angustia por presión social frente a su adelgazamiento. La mayor incidencia de enfermedad cardiovascular en personas obesas es el resultado en su mayor parte de la asociación de estos tres factores de riesgo. Complicaciones médicas y sociales de la Obesidad infantil La persistencia de la obesidad infantil hasta la edad adulta aumenta significativamente el riesgo de padecer el síndrome metabólico.Rotura del núcleo familiar o de la pareja. . Actualmente se considera que la reducción del peso corporal entre un 5 y un 10% ya supone una importante mejora ante los factores de riesgo asociados con la obesidad. especialmente por enfermedades cardiovasculares. Mortalidad: . usar trasportes públicos. diabetes tipo II y cáncer.Sobreprotección familiar.. Dicha incidencia puede aumentar.La tasa de suicidios en personas obesas es mayor que en individuos normales o delgados. si se asocian otros factores de riesgo cardiovascular como son el sedentarismo y el tabaquismo. Suicidio: . (Hay quien considera que cada kilo perdido equivale a 2 años de vida). enfermedad de la vesícula biliar e hígado graso..

Apnea obstructiva del sueño Aumento de la masa muscular Edad ósea adelantada Crecimiento Estatura aumentada Menarca adelantada Estrías Piel Celulitis Hipertensión arterial Aumento del volumen cardiaco Dislipemias Aumento del colesterol Cardiovasculares Aumento de triglicéridos Aumento del colesterol malo (LDL) Disminución del colesterol bueno (HDL) Ateroesclerosis Hígado graso Otros Resistencia insulinica Diabetes Mayor frecuencia de cálculos biliares .

en Estados Unidos. A veces se lleva a cabo una intervención quirúrgica cuando la obesidad es importante. pero estos programas raramente se ocupan lo suficiente en enseñar a los adolescentes a controlar la obesidad. Las escuelas brindan diversas oportunidades para la educaciónen nutrición y para la actividad física. Sus padres a menudo no saben cómo ayudarlos. Por ejemplo. un adolescente ligeramente obeso gana peso con rapidez y se hace sustancialmente obeso en pocos años. Consiste en reducir el consumo de calorías estableciendo un régimen bien equilibrado con los alimentoshabituales y realizando cambios permanentes en los hábitos alimentarios. los porcentajes de personas obesas alcanzan el 31 por ciento para los varones y el 35 por ciento para las mujeres. andar en bicicleta. sin un esfuerzo mantenido generalmente se recobra el peso perdido. La variación se hace más evidente con la edad y el origen étnico. sin embargo. Muchos adolescentes obesos tienen una pobre imagen de sí mismos y se hacen progresivamente más sedentarios y socialmente aislados. Las colonias de vacaciones para los adolescentes obesos generalmente les ayudan a perder una considerable cantidad de peso. Con frecuencia. así como aumentar la actividad física con ejercicios como caminar. donde. Obesidad en la edad adulta La prevalencia de la obesidad está aumentando en algunos países desarrollados. Hay pocos programas comerciales proyectados para ellos. pocos médicos que tengan experiencia en el tratamiento específico de los adolescentes y en el uso de fármacos que permitan ayudarlos. habiéndose registrado un incremento muy notable en la última década. según estudios estadísticos de salud. La asistencia psicosociológica para ayudar a los adolescentes a enfrentarse con sus problemas y a combatir su escasa autoestima puede ser útil. nadar y bailar. La modificación del comportamientopuede ayudar a los adolescentes a controlar la obesidad. No hay muchas opciones disponibles en los tratamientos para adolescentes obesos. siendo dos veces más frecuente entre las personas de edad avanzada que entre los jóvenes y más acusada entre las mujeres de mediana edad de etnia negra .Cáncer de mama Obesidad en la adolescencia Los factores que influyen en la obesidad del adolescente son los mismos que los del adulto.

En el mismo grupo de peso la mortalidad aumentaba 5 veces más si además es diabético. En los medios de comunicaciónlos niños y adultos obesos suelen desempeñar un personaje cómico. La obesidad está asociada con un gran número de complicaciones que repercuten muy desfavorablemente en la salud y la esperanza de vida de estos pacientes. . En mujeres. Además. dio como resultado que la mortalidad de hombres con un 50% de exceso de peso es el doble a los hombres con un peso normal. Es también un gran problema encontrar vestimenta para los niños obesos. Sin embargo. Obesidad Mórbida (extrema) Un estudio demuestra que los hombres de 25 a 35 años que padecen de obesidad mórbida sufren una mortalidad 12 veces mayor que sus semejantes. las personas afectadas de obesidad no están bien consideradas en la sociedad. Por lo tanto. hasta el punto de que muchas veces prefieren elegir a un niño con una discapacidad antes que a un niño obeso. ya que es difícil que encuentren ropas de moda adecuadas para su talla. En general. la mortalidad aumentaba el doble.060 mujeres y 336. depresión e inactividad. Se ha comprobado que los niños obesos tienen una pobre imagen de sí mismos y expresan sensaciones de inferioridad y rechazo. los valores oscilan en torno al 60 por ciento en las primeras y el 33 por ciento en las últimas. lo que a su vez agrava o al menos perpetúa la obesidad. tropezón y glotón. cualquiera que sea su origen étnico. que les conducen al aislamiento. síntomas de depresión y ansiedad. estos niños presentan frecuentemente alteraciones del comportamiento. en concreto disminuyendo su autoestima.que entre las blancas de la misma edad. Aspectos psicológicos Complicaciones psicológicas en el infante Es muy importante la repercusión que la obesidad tiene sobre el desarrollo psicológico y la adaptación social del niño. 8 veces más si eran diabéticas y 3 veces más si padecían enfermedades digestivas. Un niño de 7 años ya ha aprendido las normas de atracción cultural y de aquí que elija a sus compañeros de juego basándose en sus características físicas.442 hombres durante 12 años. no existe mucha diferencia entre los varones. Por ejemplo. y 4 veces más si padecen enfermedades digestivas. suelen presentar dificultades para hacer amigos. y frecuentemente producen aumento en la ingestión de alimentos. En la adolescencia el conceptode sí mismo es de tal importancia que cualquier característica física que les diferencie del resto de sus compañeros tiene el potencial de convertirse en un problema más grave. La discriminación por parte de los adultos o de los compañeros desencadena en ellos actitudes antisociales. Otro estudio de seguimiento de 419.

el sentido común lo llamaría una consecuencia psicológica. Obesidad en la familia Los factores familiares son otro tema ininteresante. . las jóvenes con exceso de peso ganan mucho menos que las mujeres sanas. mientras que le paciente obeso ha sido etiquetado como comedor compulsivo. Según los estudios realizados en el Reino Unido y en Estados Unidos. mentirosos y tramposos". mas que un factor de acusa psicológica. pero un hecho contundente es que los hijos adoptan los malos hábitos de los padres. Las personas obesas tienen que enfrentarse a la discriminación. el 80% de los hijos de 2 padres obesos son obesos. también controversial. estúpidos. La patología psicológica se encuentra ligada a esta enfermedad. también encontramos a muchas personas no obesas que también lo son. la obesidad puede no ser heredada genéticamente. gula por la tarde e insomnio). muchos niños se encuentran comiendo la misma cantidad de comida de un adulto y quizás la obesidad en los niños inicia con una madre que se complace al ver a sus hijos comer en forma abundante. Incluso los niños de seis años perciben a otros niños obesos como "vagos. feos. y que tengan una largo historial de desórdenes alimentarios que se caracterizan por los atracones y las variaciones de peso. cualquiera de estas. algunos estudios mencionan que la obesidad se encuentra 6 veces mas aumentada en gente de bajo ingreso pero en conclusión. Algunos autores se refieren a esto como factor "genético". ¿Qué está sucediendo con la comida actual? La respuesta es que la comida actual ha cambiado pero nuestro sistema digestivo permanece igual desde hace por lo menos cien mil años. y se percibe como una apariencia física no deseable y un signo de los defectos de carácter que se supone que indica. la influencia de factores Psicológicos aun permanece incierta.La obesidad se considera una lacra en muchos países Europeos. han incluido en este pequeño grupo a aquellos que han sido obesos desde su infancia. solo en un numero pequeño de casos. También es más frecuente que las personas obesas coman compulsivamente. el 40% de los hijos de un matrimonio cuando uno de la pareja es obeso. sin sobrepeso o que otras mujeres con problemas crónicos de salud. sucios. nuestros genes son los mismos. en este caso. entre estos el "síndrome del comedor nocturno" ( anorexiapor la mañana. sufre de esta enfermedad y solo el 10% de las personas son obesas cuando ninguno de sus padres lo es. Respecto a los factores sociales. ya que la traducción practica de la estadísticamencionada es que "padres delgados pueden criar a hijos obesos y padres obesos pueden criar a hijos delgados". no han cambiado. Por ejemplo. las personas suben de peso por el consumo crónico del "exceso de calorías baratas" o "calorías caras".

mientras algunas personas obesas ingieren cantidades importantes de comida durante todo el día. otro hecho también es que la gente difiere en la eficacia con la que utilizan y almacenan energía (en la forma de grasa). seguirán en aumento las enfermedades relacionadas con la alimentación. otros no. Comentarios sobre los Alimentos Incluso los hábitos alimenticios son confusos.Los "consejos" tradicionales de contar las calorías ya no funcionan. Sabemos muy bien que algunos alimentos tienen gran influencia en el desarrollo del cáncer pero los seguimos comiendo y todos los tipos de cáncer van en aumento. . algunos son afectados por al cantidad de alimento que consumen y otros por la calidad. Las enfermedades relacionadas con la alimentación también han cambiado y a que han aumentado considerablemente. El comer tiene dos objetivos básicos primordiales: a) Suministrar la energía necesaria para todas nuestras actividades. b) Suministrar los elementos necesarios para reparar y renovar todas las células y tejidos de nuestro organismo. son los cambios en su estilo de vida. una vez que termino sus estudios y se encuentra trabajando de tiempo completo o también después de los partos. sin embargo también hay gente delgada que pasa el día comiendo entre comidas. Otro factor no encontrado en la literatura medica como factor contribuyente y quizás el mas común en la obesidad del adulto que busca ayuda en la consulta medica para control de peso. en todos estos encontramos un incremento en el consumo de calorías en los alimentos o una disminución de las calorías utilizadas en las actividades cotidianas. La comida que consumimos en la actualidad es muy diferente a la que se comía hace diez o veinte años atrás. NO comercial. La industriaalimentaria ha efectuado cambios sustanciales desde el cultivo y la preparación hasta la presentación en los centros de abastos. Necesitamos aprender a escoger la comida que consumimos entre esa inmensa diversidad de productos en los centros de abastos en donde hay cientos de diferentes variedades y para poder escogerlos debemos de educarnos desde el punto de vista nutricional y si no tomamos parte activa en esto. Debemos de escoger primordialmente alimentos que llenen los dos objetivos y por consiguiente es necesario la orientación nutricional profesional. mucha gente inicia su aumento de peso después del matrimonio. Tres de cuatro personas saben muy bien que una alimentación no adecuada es causa del desarrollo de diabetes pero cada año crece el número de personas con esta enfermedad.

5% de hipertensión arterial.8% la relacionan con la diabetes. los económicos y los sexuales. ha contribuido más a la esbeltez que todas las campañas sanitarias juntas". Pese a todo. Otra gran paradoja médica y humana es la llamada Ceguera a la Obesidad. La Gran Paradoja: La Publicidad.Consumimos mayor cantidad de leche pero hay más gente con osteoporosis. veamos de paso algunas estadísticas sobre la obesidad en España. puede hacer más por lograr una alimentación correcta que todos los esfuerzos de los médicos". pero tampoco flaco".6% aceptan que es causa de problemas cardíacos. al tiempo que oferta continuamente la comida (se le ha definido con toda razón como "la gran fábrica de obesos tristes"). no se ven como "personas obesas". un 79. el 83.5% de los españoles admite que el exceso de peso es un problema de salud. Y ya que hablamos de porcentajes. UNAS CUANTAS REALIDADES SOBRE LA OBESIDAD La famosa "curva de la felicidad" se ha transformado hoy en día en la "curva de la desgracia". y un 15% de los adultos entre 25 y 60 años es declaradamente obeso. También debemos tener en cuenta que en España un 53% de la población tiene sobrepeso. La Leche no es necesaria en el adulto. por muchos de estos motivos. Cuatro de cada diez personas están con régimen dietético para bajar de peso pero cada día hay más gente con sobrepeso. IMC e ingesta: . un 82. y un 45. De ellos. con el enorme poder sugestivo de su sentido erótico. Se consumen gran cantidad de productos "Light y Low Fat" y la obesidad persiste. Marañón apoyaba las modas de la delgadez: "Creo que una moda como la actual. combinándose en proporciones distintas según el caso. Las modas: El insigne don Gregorio Marañón ya dijo que las modas obedecen a una serie de motivos: los motivos de utilidad. La estética. no gordo. La mayoría de los pacientes no reconocen su "obesidad".. que postula cánones estéticos definidos por la delgadez.. con sus esbeltas actrices. ha forzado el ideal de delgadez extrema. si acaso "algo llenitas y poco más". y también dijo que "el cine. Marañón propugnaba al hombre "delgado.

mayor es también la infraestimación de su ingesta. laborales y familares de las personas diagnosticadas con obesidad severa y mortal. Existen pocos formatos médicos donde se permita a la paciente expresar sus expectativas / aspiraciones. a mayor Índice de Masa Corporal de la persona. A menudo. por lo tanto sus resultados dependen de la fuerzade voluntad de cada persona. Se da poca importancia al aspecto emocional. Limitantes Poco se conoce de las espectativas emotivas que la paciente tiene. IMC y tiempo de ingesta: . estas mediciones se expresan como índice de masa corporal. mientras que un valor igual o mayor a 30 indica la necesidad de un tratamiento. el peso (en kilogramos) dividido por el cuadrado de la estatura (en metros). Pacientes.Globalmente.El 60% de los pacientes obesos mienten sobre las cantidades y composiciones de su ingesta alimentaria. su extensión se determina midiendo la estatura y el peso. Hipótesis Las personas obesas intentan sin éxito. sociales. los que emplean más tiempo para comer tienen un Índice de Masa Corporal menor. Objetivo Identificar las expectativas emocionales. Se considera solo el aspecto somático / físico de la obesidad como enfermedad. Los equipos quirúrgicos tienen poco énfasis en la expectativa de la paciente. Un valor superior a 27 indica una obesidad leve. múltiples tratamientos dietéticas (clínicos) para su enfermedad.. La razón por la cual no cumplen sus expectativas se debe a que este tipo de tratamiento no limita la capacidad gástrica. . y para colmo de los colmos. que eligen el tratamiento quirúrgico para control definitivo de su peso. Cuando el enfermo tiene la oportunidad de limitar la capacidad del estomago por medio de la colocación de una banda gástrica ajustable y siendo educados en una mejor nutrición las personas obesas tienen mas posibilidad de lograr sus expectativas. material y métodos METODOS Diagnóstico y tratamiento Aunque la obesidad sea evidente.

estos fármacos reducen el peso en un 10 por ciento aproximadamente en el término de 6 meses y mantienen dicha reducción mientras se sigue tomando el fármaco. se recomienda sólo una modesta restricción de calorías y de grasas. los médicos han comenzado a prescribir fármacos para perder peso. la cual tiene un riesgo mucho menor de desarrollar problemas de salud. se han desarrollado programas con regímenes con un bajo contenido calórico. la cirugía aparece como la opción más eficaz. La mayor parte de los programas para perder peso se basan en la modificación del comportamiento. pan y pasta) y que disminuyan el consumo de grasas. Las múltiples complicaciones de la obesidad grave (más del cien por cien de sobrepeso) hacen muy necesario el tratamiento médico y. Generalmente. solas o en grupos con intereses comunes. programas no clínicos suministrados por consejeros que no son licenciados sanitarios. Para los moderadamente obesos que desean perder peso más rápidamente. las personas obesas deben consumir menos calorías que las que gastan. se recupera rápidamente el peso. buscan tratamiento para la obesidad en una proporción ocho veces mayor que los varones. sensatos y graduales en los hábitos alimentarios que aumenten el consumo de hidratos de carbono complejos (frutas. Los programas acreditados enseñan cómo hacer cambios seguros. Los regímenes. y programas clínicos suministrados por especialistas sanitarios. vegetales. este procedimiento . las mujeres que tienen obesidad de la parte inferior del cuerpo. La cirugía se aplica en estos casos para reducir el tamaño del estómago. Aunque se han realizado progresos considerables para ayudar a las personas a disminuir de peso. provoque determinados problemas de salud es infundada. pero los efectos a largo plazo del tratamiento son decepcionantes. La obesidad no tratada tiende a agravarse. de modo que disminuya la cantidad de alimento que se puede ingerir de una vez. de modo que dicha preocupación no debe impedir a las personas obesas intentar disminuir su peso.Paradójicamente. Los métodos utilizados para conseguir este objetivose pueden clasificar en tres grupos: autoayuda. se consideran menos importantes que los cambios permanentes en los hábitos alimentarios y de ejercicio físico. en el que las personas. denominada ciclo del peso. Para perder peso. por lo general. por lo general el peso se recupera en el término de 3 años. ha declinado el entusiasmo por ellas porque son caras y las personas tienden a recuperar peso al abandonar el régimen. Estas dietas son seguras cuando cuentan con una supervisión médica. de 800 calorías diarias o incluso menos. Cuando el fármaco se interrumpe. en muchos casos. Para los levemente obesos. Sin embargo. La preocupación acerca de que la recuperación del peso. usan información proveniente de libros u otras fuentes. De un modo creciente.

y resultaron mas pesados que cuando las iniciaron. Sergio Pablo Mascareño Jiménez y Gabriel Gutiérrez Arce. su autoestima. MATERIAL Los expedientes que se revisaron fueron facilitados por los Drs. el nivel de actividad y la capacidad para trabajar y relacionarse con otras personas. Dentro de estos programas. con IMC de entre 38 y 44. se mantiene. La cirugía se reserva para los casos de obesidad grave y se lleva a cabo sólo dentro de determinados programas que se especializan en este tipo de cirugía y que han demostrado suficiente seguridad y eficacia. Para una persona con este tratamiento se recomienda un cambio de dieta así como también actividades físicas. en un periodo de Febrero a Noviembre del 2003. dependiendo de las diferencias individuales. Dependiendo de la rutina de ejercicios y la altura una mujer debe tratar una dieta de 1200 a 1600 y un hombre de 1500 a 1800 calorías por día. con rango entre 2 y 6. mientras más rápido la persona llegue a un rango de peso aceptable recibirá el mejor tratamiento de sobrepeso BMI de 25 a 29. al año estos pacientes intentaron entre 2 y 30 dietas.quirúrgico puede producir pérdidas de peso muy notables. la imagen del cuerpo. Ver apéndice 1 PACIENTES Se revisaron en forma retrospectiva los expedientes de 11 pacientes diagnosticados con obesidad severa y mortal. que estaban en un rango de entre 26 y 50 Años de edad. hasta alcanzar un nivel que. Resultados De estos 11 pacientes: Habían hecho en promedio 4. que eligieron la colocación de banda gástrica como tratamiento definitivo para la enfermedad. de pacientes de ambos sexos. Los 4 Aspectos estudiados de los pacientes fueron: .5 dietas al año. que alcanzan habitualmente la mitad del exceso de peso de la persona.3 dietas diferentes en su vida.Mantenga en mente el comportamiento progresivo de la obesidad. en promedio 6. la cirugía es por lo general bien tolerada. Todos los pacientes recuperaron el peso perdido en todas las dietas. Menos del 10 por ciento de estos pacientes de alto riesgo desarrolla complicaciones. La pérdida de peso es rápida al inicio. el 1 por ciento o menos fallecen. por lo general de 36 a 68 Kg. luego disminuye gradualmente durante dos años. La pérdida de peso generalmente alivia las complicaciones y mejora el humor de la persona. con frecuencia.

las expectativas de las pacientes fueron: • • • • • • • • • • • • Menos mortificaciones Por orgullo Para tener esperanza Mejorar actitud Por que odio my apariencia Para no cambiar de ropa cada temporada Verme mejor en fotos Verme al espejo y no estar triste Aumentar mi belleza actual Para mi esposo Para usar ropa de tamaño normal Quiero ver mi cintura En los de salud.1 Estéticos 2 Salud 3 Ocupacionales 4 Sociales En los estéticos. las expectativas fueron: • • • • • • • • • • • • • Aumentar energía No tener sueno durante el día No quiero morir joven Para no tener dolores en el pecho Tengo miedo a la diabetes No quiero estar cansado todo el tiempo Para hacer ejercicio sin sentir desfallecer Para dormir mejor Para no tener dolor en rodillas Para no tener dolor en pies Para no tener dolor en espalda Para tener mas energía Para vivir mas tiempo y mejor .

• • • Para no estar controlado mentalmente por la obesidad Para jugar mejor con mis hijos Miedo a la muerte prematura En lo social. las expectativas fueron: • • • • • • • • Estar mas activa Disfrutar mas el sexo Para caber en una silla normal Quiero auto confianza Quiero saber que se siente ser liviana Quiero sentirme cómodo comiendo en publico Para hacer lo que hacia antes La obesidad ha discapacitado mi vida En los de Ocupacionales. . el IMC y los síntomas con los que contaban al inicio de su tratamiento. Los pacientes experimentan mejoría en sus dolores de espalda al perder 12 libras. Los pacientes experimentan mejoría en sus síntomas respiratorios al perder las primeras 12 libras. En visitas subsecuentes a la cirugía. las expectativas fueron • • • • • • • • • No quiero cansarme en el trabajo Quiero ser tomada mas en serio Disfrutar de mas actividades Aumentar resistencia No perder el aire Trabajar mas tiempo Necesito mas energía para mantener mi horario Para disfrutar mas mis viajes Los contratistas de mi trabajo se sienten mejor tratando con gente que tiene confianza en si mismo Seguimiento de los pacientes que eligieron el sistema de banda gástrica ajustable para manejo definitivo de la obesidad. se evalúa el peso de los pacientes. en rodillas y tobillos al perder 16 libras. Los pacientes experimentan descenso inicial de la presión arterial al perder 9 lb de peso corporal.

se les ha considerado culpables de sufrir su condición. Todos los pacientes muestran un patrón progresivo de perdida de peso que se muestra en la siguiente grafica: Conclusiones El número de personas que sufren de obesidad es el doble entre las edades de 20 y 50 años y drásticamente se disminuye después de esta edad. sino también el emocional y el conductual.Los pacientes experimentan sensación de plenitud al consumir dietas inferiores a 800 calorías al día los primeros 2 meses.. una enfermedad que ahora es considerada y tratada como "una enfermedad mortal. La gente que sufre de sobrepeso y obesidad ha sido objeto de bromas y ocasionalmente discriminación. que terminaran con la vida de la persona. inferiores a 1000 calorías el primer año e inferiores a 1200 el segundo año. crónica y progresiva de proporciones epidémicas" . comúnmente entre las edades de 50 y 60. mientras que la verdad es que han sido victimas de una enfermedad que afecta no solo el aspecto físico de la vida. la razón. complicaciones mortales.. muy frecuentemente combinadas.

La obesidad es considerada como una verdadera epidemia del siglo XXI. • Miercoles. Bibliografía Francesc Francesc Muy buen trabajo que me servirá para una pequeña tarea de un estudiante de medicina. viéndose incrementada a nivel mundial. pero lo que probablemente más ha influido es la adquisición de nuevos hábitos de alimentación. Gracias por la gran ayuda prestada. El tratamiento quirúrgico de la obesidad. NO TODO MI TRABAJOO PRACTICO!!! Mostrando 1-5 de un total de 10 comentarios. es la mejor opción para que el paciente que sufre de obesidad logre sus expectativas. EN INTERNET. con la llamada comida chatarra. Páginas: 1 2 Siguiente El comentario ha sido publicado. Después de revisar los expedientes clínicos de pacientes con obesidad severa y mortal se concluye que las modificaciones en la dieta no son efectivas a mediano y largo plazo. Al estudiar el seguimiento de los pacientes que optaron por el sistema de banda gástrica ajustable para manejo de la obesidad severa y mortal. . se observo un patrón progresivo de perdida de peso. que han reducido mucho la actividad física. NO ES PARA OFENDER PERO CREO Q ESTA MISMA INFORMACION LA PUEDO SACAR D WIKIPEDIA Y OTRAS PAGINAS PARECIDAS. NO COPIEN A OTRAS PAGINAS!!! AGARREN UN LIBRO QUE NO MUERDE!! YO ESTOY ACA. sin modificar la capacidad gástrica.Las causas son variadas. ME ARMO UN COLLAGE Y LO SUBO A INTERNET. el efecto pernicioso de la televisión y actualmente el computador. 28 de Mayo de 2008 a las 15:19 | 0 kein engel ruoska HOLA. BUSCANDO INFO EXTRA.

com es poner el conocimiento a disposición de toda su comunidad. Principio del formulario Agregar un comentario Enviar comentario Final del formulario Los comentarios están sujetos a los Términos y Condiciones Nota al lector: es posible que esta página no contenga todos los componentes del trabajo original (pies de página. Publicaciones y Recursos Educativos más amplio de la Red. El Centro de Tesis. Todos los documentos disponibles en este sitio expresan los puntos de vista de sus respectivos autores y no de Monografias.com como fuentes de información. Queda bajo la responsabilidad de cada lector el eventual uso que se le de a esta información. puede descargarlo desde el menú superior.Para dejar un comentario. Asimismo. El objetivo de Monografias. Recuerde que para ver el trabajo en su versión original completa. . Términos y Condiciones | Haga publicidad en Monografías.). inicie sesión.com.com S. es obligatoria la cita del autor del contenido y de Monografias. etc.com | Contáctenos | Blog Institucional © Monografias. regístrese gratis o si ya está registrado. Documentos.A. esquemas o tablas complejas. avanzadas formulas matemáticas.

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