CARACTERISTICA/AGENTE MAGNETOTERAPIA ONDAS DE CHOQUE

Cuando una corriente eléctrica atraviesa un hilo conductor

Inicio / Deporte / Lesiones / Ondas de choque en fisioterapia, ¿para qué
genera un campo magnético, coaxial a dicho hilo. Sabemos
sirven?por
las leyes de la física que la densidad de este campo magnético
en un punto determinado, es directamente proporcional Ondasa dela choque en fisioterapia, ¿para qué sirven?
distancia que separa el punto considerado del hilo conductor,
Las Ondas de Choque resuelven problemas que, de otra forma, podrían
de la corriente. Ahora bien, si con ese hilo conductorrequerir algún tipo concreto de cirugía.
realizamos una espiral en hélice, habremos obtenidos Facebookun
solenoide, y que no es otra cosa que un conjunto Twitter
de hojas
magnéticas sucesivas, y ordenadas según su polaridad Linkedin
norte y
sur, y que vendrán determinadas por las regla del sacacorchos
Lesiones, Salud
o de Maxwell, que dice: "el sentido de las lineas de fuerza
En fisioterapia
del se puede elegir entre dos tipos de ondas de choque (radiales
campo magnético engendrado por una corriente, lo determina
y focales) en función de la lesión a tratar.
el movimiento de un sacacorchos que avanza en el sentido de
la corriente". La terapia consiste en la aplicación de ondas sonoras de alta velocidad. En
En el interior de este solenoide, el campo magnético concreto,
creado entre una y cuatro ondas por cada segundo. Esto se consigue a
será uniforme y orientado paralelamente al eje de la través
espiral
de un cabezal que impide la dispersión y focaliza las ondas a través
que lo forma. La intensidad de este campo magnético de unnosgel, o líquido transparente, que se coloca exactamente encima del
FISICA DEL AGENTE vendrá dada por la formula siguiente lugar Fórmula:
a tratar, una vez localizado por palpación.

La profundidad a la que pueden llegar las ondas difiere según si son ondas
radiales, en cuyo caso llega a profundidades de hasta cinco centímetros; u
ondas focales, en cuyo caso la profundidad es bastante superior, pudiendo
llegar hasta los 12 cm.
H = Intensidad del campo magnético.
I = Intensidad del campo eléctrico.
Puesto que las ondas focales llegan más adentro, producen también más
L = Longitud del solenoides.
dolor, siendo necesario, en ocasiones, aplicar algún tipo de anestesia. Las
n = Número de espiras del solenoide.
ondas radiales, son mucho menos molestas.
El campo magnético generado, varía en función del tipo de
Este tipo de tratamiento, entre otras consecuencias, tiene acelerar la
corriente que atraviese el solenoide. Si la corriente es
producción de colágeno, necesaria para la reconstrucción de cualquier tipo
continua, el campo magnético será continuo, pero si es
de tejidos. Además de acelerar la reconstrucción, el tratamiento por ondas
variable la corriente utilizada el campo magnético generado
de choque en fisioterapia permite disolver calcificaciones, evitando la
también lo será. Como lo que buscamos es crear un campo
necesidad de que tengan que eliminarse por cirugía. Por otro lado, la no
magnético pulsante, deberemos utilizar una corriente
discontinua. Por tanto, el campo magnético pulsante lo
 conseguiremos haciendo circular una corriente alternanecesidada de intervención quirúrgica, implica que el restablecimiento se
través de un hilo conductor, el solenoide, obteniendoproduce
así unen menor tiempo.
campo eléctrico y otro magnético que es nuestro objetivo.
En definitiva, las ondas de choque producen destrozos a nivel de las células
Por dos motivos fundamentales no utilizamos ely campo los tejidos, que, tras una respuesta inflamatoria, llevan a su
magnético continuo: reconstrucción. Con ello, normalmente desaparecen los problemas del dolor
crónico que suelen ser los motivadores de este tipo de terapias.
Porque se produce el efecto Joule de forma "continua". El calor
que desprende el solenoide es proporcional al cuadrado
Las ondas
de la de choque resultan efectivas en fisioterapia en el 90% de los
intensidad de la corriente que circula por él. casos. Por lo que, solo en el 10 % resulta necesario utilizar otro tipo de
La dificultad que tendremos de poder crear campos uniformes
terapias.
de gran dimensión.
Utilizando campos magnéticos variables también seLapueden
aplicación de las ondas no se realiza de una sola vez, si no que las sesiones
presentar efectos indeseables que es preciso obviar: se realizan a lo largo del tiempo. En especial, es importante que se deje el
tiempo necesario para que los tejidos puedan dar una respuesta reparadora.
Efecto Joule, en menor proporción que en el campo continuo,
pero siempre debe ser un factor a eliminar.
Fuerzas electromotrices autoinducidas, para eliminar este
fenómeno de autoinducción es necesario que la forma de la
onda de la tensión aplicada, sea diferente de la forma de la
onda de la corriente que genera el campo magnético
• Aumento de la temperatura de la célula. Analgesia de la zona a tratar : destruccion de terminales
• Aceleración del desplazamiento de hemoglobina de los nerviosos, inhibicion de los
vasos. mismos por liberacion endorfinica por aumento de la
• Disminución de los depósitos de calcio y colesterol en permeabilidad en la membrana
las paredes de los vasos. celular, reduccion del cortisol, aumento de la serotonina,
• Disminución de la atención superficial del eritrocito estimulación de la microcirculacion
EFECTO FISIOLOGICO que impide su agregación. sanguínea y linfática favoreciendo la eliminacion de
• Regulariza las funciones del sistema nervioso sustacias algogenas
autónomo. Efecto Antiinflamatorio : liberación de oxido nítrico que
• Estimula las secreciones hormonales. produce vasodilatación,
• Activa la circulación sanguínea y linfática con un aumento del metabolismo y de la angioenesis,
consecuente aumento de la nutrición celular y degradación de mediadores pro/inflamatorios
normalización del metabolismo.
 • Proporciona energía adicional, eliminando desórdenes por el efecto de hiperhemia y eliminacion de la Sustancia
orgánicos y regulando funciones. P.
• Acelera el crecimiento celular, renueva corpúsculos e Activación de la Angiogénesis : rotura de capilares y
incrementa el numero de glóbulos blancos y rojos de la migración de células endoteliales
sangre. con activación del factor Angiogénico,secreción de
• Tiene efectos excepcionales sobre las inflamaciones e hormonas del crecimiento, estimulación
infecciones. de células madre.
• Aumenta la capacidad física al ejercicio. Neosteogénesis : estimulan los factores osteogénicos por
• Aumenta el aporte de oxígeno a la célula. micronización osteogénica
debido al aumento de la presión.
Fragmentación de depósitos Calcáreos (Calcificaciones) :
efecto mecánico , aumento de
metabolismo, aumento de la microcirculación y
angiogénesis,estimulación de células
madre y estimulación de factores de crecimiento
Antes de comenzar la realización del tratamiento se debe Las ondas de choque son ondas acústicas que producen un
comprobar que no existan contraindicaciones para la fenómeno biológico mediante la mecano-ducción, que
realización del mismo. estimula los factores de crecimiento biológicamente
Los inductores magnéticos se colocan de acuerdo a la activos. Existen dos grandes grupos de máquinas:
indicación medica en la zona a tratar longitudinal o
transversalmente, pegados a la piel o a una distancia no • Las radiales, mecánicas o planas, son las que suelen
mayor de 10 mms, puede utilizarse un solo inductor los aplicar los fisioterapeutas.
dos , si se utilizan los dos tener en cuenta la polaridad,
MODO DE APLICACIÓN no colocar polos iguales enfrentados, la distancia entre • Las focales, que incluyen electromagnéticas,
inductores no debe ser menor de 5 cms, si la distancia electrohidráulicas y las piezoeléctricas; este tipo de onda
entre los inductores es mayor de 15 cms, la posición puede aplicarse ecodirigida
mutua de los polos carece de importancia, la duración
total del tratamiento en una misma zona no debe
exceder de 30 minutos y no exceder de 60 minutos en
una sesión .
Cuando la aplicación se efectua en la cabeza, puede
provocar cefalea por vasodilatacion, por lo que en las
 sesiones siguientes se disminuye la intensidad de la
accion o el tiempo de tratamiento, aumentando el
mismo paulatinamente hasta que sea admitida la dosis
indicada por el paciente, si no desaparece se debe
consultar el especialista. Se le advierte al paciente que
puede sentir un calor ligero u hormigueo en la zona de
acción.
El tratamiento puede realizarse sentado o acostado, se
deben eliminar todos los objetos metálicos que posea el
paciente para no interferir el campo, asi mismo debe
quitársele el reloj para no dañarlo , puede aplicarse
sobre la ropa y sobre enyesado .
El tratamiento puede realizarse diario o en dias alternos
en dependencia de la patología y su estado (agudo o
crónico).
• SOMA: • Lesiones musculares o Síndrome de Martorell
Gonartrosis, coxartrosis espondilosis, artritis, radiculitis, - Síndrome piramidal
ciatalgias, periartritis, miositis, osteoporosis , - Puntos gatillo
seudoartrosis , retardo de la consolidación, contusiones, - Fibrosis
esguinces, fracturas, etc - Osteomas
• SISTEMA NEUROLÓGICO: • Lesiones tendinosas
Neuralgias, lumbalgia, ciatalgia , migrañas - Tendinitis, tendinosis y en bursitis
• SISTEMA RESPIRATORIO: - Dedo en resorte
INDICACIONES Asma bronquial, neumonías prolongadas. - D´Quervaine y en el Dupuytren grados I y II
• SISTEMA DIGESTIVO: - Entesopatias o patologías de inserción
Hepatitis, pancreatitis, úlceras. - Aquilodinea, fascitis plantar
• SISTEMA URINARIO: - Ganglión
prostatitis. • Lesiones articulares
• SISTEMA GINECOLÓGICO: - Osteocondritis
Enfermedad inflamatoria pélvica, endometriosis. - Patología de la ATM
• SISTEMA CARDIOVASCULAR: • Lesiones óseas
Enfermedad isquémica ligera , endocarditis obliterante - Contusión ósea
 • PIEL: - Fisuras
Psoriasis, esclerodermia, liquen plano, dermatitis. - Fracturas incompletas
• AFECCIONES OFTÁLMICAS: - Fracturas estabilizadas que no consolidad
• Glaucoma, maculopatía degenerativa, blefaritis, - Retardo de la consolidación
lesiones de córnea. - Pseudoatrosis atrófica e hipertrófica
- Osteonecrosis
- Osteopenia pos inmovilización
• Patología dolorosa
- Síndrome miofascial
- Neuroma de Morton
- Plexopatias
- Contracturas musculares en raquis
• Lesiones de la piel
- Defectos de cobertura: Heridas, ulceras y quemaduras
- Hiperpigmentación
- Queloides
• Disfunción eréctil
- De etiología vascular
• Remodelación corporal
- Esteatopigia
- Acumulo de grasa abdominal
- Estrías o arrugas
* Tendencia a hemorragias. Tratamiento sobre la cavidad torácica y abdominal
* Hipo coagulación sanguínea. Tratamiento de tendones con riesgo de rotura
* Pacientes con marcapasos. Tratamiento de embarazadas
* Embarazo ( aplicado sobre la zona del abdomen ). Tratamiento de pacientes menores de 18 años (a
* Material de Osteosíntesis que no sean antimagnéticos excepción del tratamiento de la enfermedad de Osgood-
CONTRAINDICACIONES
en la zona de acción ya que pueden ser atraídos. Schlatter y de las disfuncionalidades musculares en niños
* Epilepsia ( cuando los inductores se sitúan en la cabeza que están sufriendo con trastornos espásticos del
). movimiento).
* Sensibilidad elevada al factor. Tratamiento de pacientes con trastornos de coagulación
(incluida la trombosis local).
Tratamiento de pacientes tratados con anticoagulantes
(no excluye los pacientes bajo efecto de antiagregantes).
Tratamiento de los tejidos con tumores locales o
infecciones locales bacterianas y/o virales.
Tratamiento de pacientes tratados con cortisona.