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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

ACREDITADA INTERNACIONALMENTE

FORMATO DE UN GUIÓN LITERARIO


Escena 1 – SINDROME DOLOROSO ABDOMINAL
Descripción de lugar Ext/Int Día / Noche
Consultorio externo int dia
Preámbulo: paciente varón de 44 años, tras comida copiosa e ingesta de alcohol
presenta dolor abdominal

Dialogo:
Medico: …Buenos días soy el Dr………………………………(se levanta y
extiende la mano invitándola a sentarse). Podría indicarme usted el motivo de su
consulta
Paciente: Dr., tengo un dolor en el abdomen, a la altura del ombligo desde
hace 3 días y no me pasa.
Medico: ¿Qué características presenta ese dolor?
Paciente: está localizado, como ya le dije, a la altura del ombligo, es muy
intenso, a veces ni las pastillas funcionan.
Medico: Del 0 al 10, siendo cero la falta de dolor y 10 un dolor muy intenso.
¿Qué intensidad tiene el dolor hoy día?
Paciente: Hoy está en 6 o 7, Dr. Ayer acudí a emergencia por este dolor. Me
revisaron y me administraron una amolla endovenosa. El dolor disminuyo pero
no desapareció. Me dijeron que acuda a consultorio externo hoy día.
Medico: ¿Cómo empezó el dolor?
Paciente: al inicio era un dolor leve a moderado que empeoraba en cuestión de
minutos después de comer o beber y luego disminuía o desaparecía. Ayer el
dolor se hizo más constante, lo tenía casi todo el día.
Medico: ¿cómo está su apetito?
Paciente: Tengo miedo de comer porque sé que me va a doler
Medico: ¿qué tipo de dolor era? ¿Le hincaba, quemaba, retorcía, o era tipo
pesadez?
Paciente: era de tipo cólico (paciente hace el ademan de retorcer con sus
manos), el primer día, luego se hizo tipo pesadez.
Medico: ¿Se asociaba a otros síntomas o molestias?
Paciente: si a veces tenía nauseas.
Medico: ¿llego a vomitar?
Paciente: ¡NO!, solo nauseas. También sentía que el abdomen se balonaba.
Medico: ¿Eliminaba gases y eructos?
Paciente: No podía eliminarlos.
Medico: ¿Tomo medicamentos para el dolor?
Paciente: fui a consultar en la farmacia y me dieron buscapina y digestivos
Medico: ¿y como le fue con la medicación?
Paciente: mejoro un poco el dolor y la hinchazón, pero no por completo. El dolor
persistía de menor intensidad pero continuaba.

MEH-FR-73 V.1 27/02/2017


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Medico: ¿El dolor se quedaba localizado alrededor del ombligo o se irradiaba a
otro sitio?
Paciente: al inicio era solamente en el ombligo luego sentía que se desplazaba
hacia la espalda.
Medico: ¿a que atribuye la aparición del dolor?
Paciente: Doctor hace tres años, fui diagnosticada de cálculos biliares. Me
dijeron que debía operarme y no lo hice. Anteayer comí abundante comida
grasosa (chicharrones) y yo creo que es la vesícula la culpable. Me dijeron que
no coma grasa, pero se me antojo chicharrones.
Medico: Ha notado que su piel está un poco amarilla?
Paciente: ¡No, Dr.! No me he fijado eso.
Medico: ¿y de color es la orina?
Paciente: es oscura, y huele feo.
Medico: ¿el dolor disminuye con alguna posición?
Paciente: Cuando sentía cólico debido a mis cálculos, me echaba, me doblaba
y el dolor desparecía, pero ahora no encuentro alivio con ninguna posición. Me
siento, me paro, me echo y no encuentro alivio (levanta las manos
preguntándose qué hacer).
Medico: Voy a examinarla, pero parece que no solo es un problema de cálculos
vesiculares. Parece que Ud. tiene pancreatitis aguda

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Escena 2 – (título de la Escena)
Descripción de lugar Ext/Int Día / Noche

Preámbulo:
Paciente varón de 52 años, con antecedente de artrosis, tomó diclofenaco por 1
semana,

Dialogo:
Medico: …Buenos días soy el Dr………………………………(se levanta y
extiende la mano invitándola a sentarse). Podría indicarme usted el motivo de su
consulta
Paciente: Dr., tengo un dolor en la “barriga”, que me está fastidiando desde
hace 2 a 3 semanas.
Medico: ¿en qué lugar se localiza el dolor?
Paciente: en la boca del estómago (paciente señala el epigastrio)
Medico: ¿qué tipo de dolor era? ¿Le hincaba, quemaba, retorcía, o era tipo
pesadez?
Paciente: me quema y me arde.

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Medico: Del 0 al 10, siendo cero la falta de dolor y 10 un dolor muy intenso.
¿Qué intensidad tiene el dolor hoy día?
Paciente: entre 3-4
Medico: ¿En qué momento del día le duele más? ¿Por las mañanas, entre las
comidas o durante la noche?
Paciente: entre las comidas
Médico: ¿las comidas empeoran o mejoran el dolor?
Paciente: comer me calma el dolor
Médico: ¿el dolor lo despierta por las noches?
Paciente: en algunas ocasiones, pero no siempre
Médico: ¿el dolor se acompaña de otros síntomas?
Paciente: a veces siento nauseas después de comer, pero no llego a vomitar.
Medico: ¿ha bajado de peso en las últimas semanas?
Paciente: No, mi peso es normal.
Médico: ¿La ropa le queda holgada?
Paciente: No, no está bien, no he tenido que mandarla a la costurera.
Médico: ¿tiene estreñimiento o diarreas?
Paciente: ninguna de las dos. Mis deposiciones están normales.
Medico: ¿Cómo alivia el dolor?
Paciente: estuve tomando una pastilla que me dio mi esposa, pero no recuerdo
el nombre.
Medico: ¿Y con esa pastilla el dolor desparecía?
Paciente: Si, Dr.
Médico: Cuantas veces al día tomaba esa pastilla.
Paciente: 1 vez al día.
Medico: ¿sufre de alguna otra enfermedad?
Paciente: Si doctor, de artrosis. Hace tres semanas consulte a un reumatólogo.
Médico: ¿qué pastilla tomaba para la artrosis?
Paciente: cuando el dolor era fuerte tomaba diclofenaco y si era de poca
intensidad meloxicam
Médico: ¿Cuando tomaba esas pastillas aparecía el dolor?
Paciente: bueno, ahora que lo dice, sí. Pero era de leve intensidad. Ahora es
más fuerte.
Medico: ¿antes de tomar esas pastillas Ud. sufría de gastritis o ulcera gástrica?
Paciente: No Dr.
Medico: entonces, el dolor epigástrico empezó cuando empezó a tomar pastilla
para la atrosis?
Paciente: Si Dr. Tiene razón
Médico: Voy a examinarlo, pero parece que tiene una enfermedad ulcero-
peptica por ingesta de AINES

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Nota:

Descripción del lugar – en donde se desarrolla la secuencia.


Ext / Int – esta se desarrolla en exteriores (Ext) o dentro de una consultorio (Int)
Día / Noche / Tarde / Amanecer – a qué hora del día se está realizando la acción.
Preámbulo – Descripción previa a antecedentes de la situación. Siempre va antes de los diálogos.
Emoción – que tipo de gestos o sonidos está haciendo el actor; siempre va entre paréntesis.
Ejemplo: Actor 01: (Bosteza por el cansancio).
Dialogo – Palabras que dice el actor que representa el personaje.
Actor – Paciente / Médico
Escenas – Entrevista / Examen Médico

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