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Guías de lectura de ambos documentos de la sesión 4

EJERCICIO:

Interroguen a un paciente real, ya sea del mismo equipo, o algún familiar, y determinen
aplicando el cuestionario FACES III el grado de disfunción familiar Y RESPONDAN LAS
PREGUNTAS DEL PRESENTE EJERCICIO.

FACES III

(DH Olson; J Portner; Y Lavee)

Versión en Español (México) : C Gómez y C Irigoyen

Escriba en el espacio correspondiente a cada pregunta, la respuesta que usted elija según el
número indicado.

Nunca Casi nunca Algunas veces Casi siempre Siempre

1 2 3 4 5

Describa su familia:

1. 1. Los miembros de nuestra familia se dan apoyo entre sí 5


2. 2. En nuestra familia se toman en cuenta las sugerencias de los hijos para resolver los problemas 3
3. 3.Aceptamos las amistades de los demás miembros de la familia 2
4. 4.Los hijos pueden opinar en cuanto a su disciplina 1
5. 5.Nos gusta convivir solamente con los familiares más cercanos 5
6. 6.Cualquier miembro de la familia puede tomar la autoridad 1
7. 7.Nos sentimos más unidos entre nosotros que con personas que no son de nuestra familia 1
8. 8.Nuestra familia cambia el modo de hacer sus cosas 2
9. 9.Nos gusta pasar el tiempo libre en familia 1
10. 10.Padres e hijos se ponen de acuerdo en relación a los castigos 1
11. 11. Nos sentimos muy unidos 2
12. 12.En nuestra familia los hijos toman las decisiones 1
13. 13.Cuando se toma una decisión importante toda la familia está presente 2
14. 14.En nuestra familia las reglas cambian 2
15. 15.Con facilidad podemos planear actividades en familia 3
16. 16.Intercambiamos quehaceres del hogar entre nosotros 3
17. 17.Consultamos unos con otros para tomar decisiones 2
18. 18.En nuestra familia es difícil identificar quien tiene la autoridad 1
19. 19.La unión familiar es muy importante 5
20. 20.Es difícil decir quién hace las labores del hogar. 4

TOTAL NONES 28 PTS PARES 19 PTS

CRITERIOS PARA CALIFICAR EL CUESTIONARIO.

NONES: COHESION
PARES: ADAPTABILIDAD.

PUNTAJE COHESION ADAPTABILIDAD


10--19 DESLIGADA RIGIDA
20--29 SEPARADA ESTRUCTURADA
30--39 CONECTADA FLEXIBLE
40-50 FUSIONADA CAOTICA

ENTREVISTA FAMILIAR, DISFUNCION FAMILIAR Y ENFERMEDAD,

1. CALIFICAR LA FUNCIONALIDAD DE LA FAMILIA DEL PACIENTE, QUE ENTREVISTO Y


CLASIFIQUELO SEGÚN SU: ADAPTABILIDAD, SU FUNCIONALIDAD Y SU TIPOLOGIA
FAMILIAR, A SI COMO CICLO DE VIDA FAMILIAR (ESTOS CONCEPTOS YA FUERON
REVISADOS )

SEGÚN EL TEST ES UNA FAMILIA RIGIDA, FUNCIONAL, NIDO COMPLETO III

2. CALIFICA SI EN LA FAMILIA DEL PACIENTE SE CUMPLEN LAS FUNCIONES BASICAS


DEL LA FAMILIA:, SOCIALIZACION, CUIDADO, AFECTO, REPRODUCCIÓN Y STATUS

SI CUMPLEN

3. REALIZA EL DX INTEGRAL: BIOLOGICO, PSICOLOGICO Y SOCIAL DEL PACIENTE


ENTREVISTADO. SEGÚN ARTICULO DE LA DRA. LEDA DATZ.

BIOLOGICO CERVICALGIA DE 3 MESES DE EVOLUCION SIN DATOS DE LESION EN RX NI


EVENTO DE TRAUMA / TRASTORNO DE MIXTO DE ANSIEDAD Y DEPRESION
PSICOLOGICO  MALESTAR EXISTENCIAL
SOCIAL  CONFLICTO INTERPERSONAL

4. REALIZA EL FAMILIOGRAMA DEL PACIENTE.

(SE ENCUENTRA EN OTRO DOCUMENTO)

5, MENCIONA CUALES SON LOS PRINCIPALES DE RIESGO PARA LA SALUD INDIVIDUAL Y


FAMILIAR DEL PACIENTE QUE ENTREVISTASTE.
DOLOR CRONICO, CRISIS HIPERTENSIVA, MALTRATO INTERFAMILIAR, CONFLICTOS DE
PAREJA, CRISIS EN LOS CAMBIOS DEL CICLO DE LA VIDA

6. ANALIZA COMO ES LA COMUNICACIÓN EN LA FAMILIA.

COMPLEMENTARIA, NO ES CLARA, PARCIALMENTE DIRECTA

7. ELABORA UN PLAN DE ATENCION INTEGRAL Y EXPONLO POR ESCRITO. Y ENVIAR


COMO PARTE DE LA TAREA DE LA SESION.

ENVIAR A GRUPO DE APOYO, CONTINUAR MANEJO CONJUNTO POR PARTE DE


PSIQUIATRIA, ENVIO A FISIATRIA Y REHABILITACION PARA TRATAMIENTO
ESPECIALIZADO

LA ENTREVISTA NO DIRECTIVA.
EJERCICIOS

INSTRUCCIONES:

1. CONTESTAR Y ENVIAR POR EQUIPOS

GUIA DE LECTURA

2. Realizar los ejercicio para la utilización de la entrevista no directiva., deberán entregarlo

resuelto por escrito, así como tratar de ponerlo en práctica cada vez que interroguen a un

paciente.

Ejemplo: Una niña le dice a su padre: "Papá, la escuela no sirve para nada " FASES DE

LA ENTREVISTA:

1. IMITAR EL CONTENIDO:

"Asi que piensas que la escuela no sirve para nada "

2. PARAFRASEAR EL CONTENIDO: "Ya no


quieres ir a la escuela "
3. REFLEJAR SENTIMIENTOS: "Te
sientes realmente frustrada "

4. PARAFRASEAR EL CONTENIDO Y REFLEJAR SENTIMIENTOS: "Te sientes


realmente frustrada en la escuela "

Tomando como base el ejemplo anterior, responde a los siguientes


requerimientos del paciente, manejando las cuatro fases:

1. Doctor (a), estas pastillas que me dio en la consulta pasada no me hicieron nada, sigo
igual.

A así que piensas que las pastillas no te hicieron nada

B ya no quieres tomar las pastillas

C te sientes enojada por no ver algún cambio con las pastillas

D te sientes enojada y decepcionada por no ver algún cambio con las pastillas

2. Doctor (a), me siento muy bien con las medicinas que me recetó la vez anterior

A. Entonces piensas que las medicinas te hicieron muy bien

B. Quieres continuar con las pastillas

C. Te sientes feliz con los resultados de las pastillas

D. Te sientes feliz y cómoda con las pastillas que estas tomando y deseas continuar con el
tratamiento

3 . Doctor (a), Ud. Tiene toda mi confianza.

A. Usted cree que tengotoda sucofiaza

B. Usted esta segura que yopuedo ayudarle

C. Se siente con esperanza

D. Usted tiene la esperanza de que yo pueda ayudarle

4. Doctor (a), los medicamentos que me dio la consulta pasada, me dieron


dolor de estómago.
A. Entonces piensa que los medicamentos que le di le dieorn dolor

B. Usted ya no quiere seguir tomando esos medicamentos

C. Esta frutrado

D. Ustede esta fristrado ya que no sirven esos medicamentos

5. Doctor (a), me preocupa esta tos que ya tiene 3 semanas y no se me pasa a pesar
de los medicamentos que estoy tomando.

A Asi que hace 3 semanasque tiene tos que no se quita con el medicamento

B. Quiere cambiar el mediamento por otro que si funcione

C. Se siente decepcionado del medicamento

D. Usted quiere cambiar el medicamentos pues siente que no ha funcionado

6. Doctor(a), mi hija continúa con su diarrea a pesar de los medicamentos que ya tomó.

A Asi que su hija sigue con diarrea a paesar del medicmento

B. No quiere tomar esas pastills

C. Se siente frustrado

D. Usted quiere cambiar de medicamento pues le frustra que no funcinoe

GUIA DE LECTURA.

DOCUMENTO: ENTREVISTA NO DIRECTIVA (ENTREVISTA CENTRADA EN EL PACIENTE)

I: ANTES DE LEER.: Reflexione y argumente su respuesta

1. ¿Cuando usted interroga a un paciente, trata de relacionarse con la


enfermedad, con la persona o ambos? Ambos ya que es importane
comparar un punto de vista con otro para logras un mejor dx y tx
2. ¿En que consiste el criterio medico biologicista? El que solo vemos la
enfermedad como un conjunto de signos y síntomas organicos

3. ¿Qué se imagina que es comunicación empática? Una comunicación


abierta y aertiva, directa
II: AL ESTAR LEYENDO: Con base en la propuesta teórica del autor y de tu
experiencia como estudiante de medicina: contesta verdadero o falso los
enunciados siguientes, argumenta tus respuestas.

4. El ejemplo (al inicio del texto) representa la forma habitual de interrogar


de la mayoría de los médicos con los que me relaciono. VERDADERO
5. El defecto máximo de los pacientes es que no saben exponer sus
enfermedades a los medico, por lo tanto no son bien escuchados por los
médicos. FALSO

6. Para desarrollar una adecuada comunicación empática debemos prestar


más atención a los sentimientos que el contenido de las quejas del
paciente. FALSO

7. Para tener una adecuada comunicación empática debemos aplicar todos


las etapas de la comunicación empática. VERDADERO

III: DESPUÉS DE LEER:

8. ¿Que ideas del autor tomas como propias y emplearías en tu practica


clínica? Creo que el método bilogista no es el mejor enfoque para el
correcto acercamiento conelpaiente,se debe ser mas integral y realizar dx
biológicos, socles y psicologcos los cuales se logrararn integrar durante la
entrevista centrada en el paciente

9. ¿Qué planteamientos del autor rechazas y porque? Estoy de acuerdo con todas
sus ideas, son reproducibles y aplicables.