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MIOLOGÍA

ANATOMÍA DE CABEZA Y CUELLO: TEMA II

MARIANA FRANCO

JACQUELINE PORTILLO

ANTONIO REYNOSO
MIOLOGÍA: GENERALIDADES
-La miología estudia al músculo y sus anexos.
-Los músculos son formaciones anatómicas (órganos) que
tienen la propiedad de contraerse bajo un estimulo.
-El número de músculos varían desde 368 hasta 501, según el
autor.
Clasificación muscular
Inserción muscular.
Los músculos, por sus extremos se fijan a superficies llamadas PUNTOS DE INSERCIÓN.
-Estos puntos pueden estar situados sobre el esqueleto, piel, mucosas u órgano blando.
-Un musculo se inserta por medio de un TENDÓN (Prolongación de tejido conjuntivo que rodea y
separa las fibras musculares).
-Este prolonga al músculo hasta su punto de inserción. Son blanquecinos,
, brillantes, inextensibles y resistentes.
Inserción de origen e inserción terminal.
(Punto fijo y punto móvil)
-Los músculos se insertan por sus extremidades por dos puntos:
A) Fijo o de origen: Carnosas, tendinosas, tendinomusculares o arcadas fibrosas.
B)Móvil o terminal: Mediante tendones que prolongan el cuerpo muscular.
-Las fibras musculares pueden unirse a las extremidades del tendón siguiendo su misma
dirección o implantarse en su parte lateral.
Inserción muscular.
-Algunos músculos tienen su origen en varios cuerpos musculares reunidos por una inserción
única. (Bíceps, tríceps, cuádriceps) A esos cuerpos iniciales se les llama cabezas de origen.
-Las fibras tendinosas se agrupan en fascículos. El tejido conectivo que rodea por fuera al
tendón: PERIMISIO MUSCULAR.
A) PERIMISIO EXTERNO: Cubre periferia del cuerpo muscular.
B) PERIMISIO INTERNO: Tabiques delgados que parten del anterior, penetran en haces
constitutivos del musculo y los rodean formando una red conjuntiva intramuscular.
Relación de músculos en sus tendones.
-Inserción extremo-extremo: En particular, músculos anchos.
-Inserción lateral: Haces musculares se insertan de forma oblicua al tendón.
a) Músculo peniforme, bineforme: Haces musculares a ambos lados del tendón.
b) Músculo semipeniforme, unipeniforme: Inserción de solo un lado del tendón.
Anexos de los músculos
y de los tendones
VASCULARIZACIÓN, INERVACIÓN, FASCIAS, VAINAS Y BOLSAS
SEROSAS.
Vascularización de los músculos
Arterias.
-Cada músculo recibe una o varias arterias propias.
-Una arteria nutre la estructura con la que establece contacto.
-Se estudia el curso de las mismas para deducir cuál irriga a cuál músculo.
-Arteria principal y accesorias.
-Varias arterias irrigan a pueden irrigar un solo músculo o una arteria a varios músculos.
-Disposición y principal característica.
Venas
-Se desarrollan de acuerdo con las necesidades energéticas del órgano.
-Se reúnen para formar venas más grandes.
-La contracción muscular impulsa la sangre a las venas.

Linfáticos
-Numerosos vasos linfáticos en los espacios conjuntivos interfasciculares.

Vascularización de los tendones


-Pobre vascularización.
Inervación de los músculos
-El músculo puede ser abordado en varios puntos por filetes nerviosos independientes o parte
del pedículo vasculonervioso.
Recibe inervación de:
-Fibras motoras procedentes del eje cerebroespinal.
-Fibras simpáticas.
Sensitiva y motora
-El músculo es gobernado por órdenes de los centros nerviosos y centros superiores cefálicos.
Fascias (aponeurosis)
-Membranas fibrosas que envuelven a los músculos.
-FUNCIÓN: Contención durante la contracción muscular.
En los miembros adoptan la forma de cilindros huecos o manguitos.
En cabeza, cuello y tórax son más delgadas pero más complejas.
-Resistencia de las fascias a presión, tracción y elasticidad.
-Espesor y solidez variables
Vainas fibrosas y vainas sinoviales de los
tendones
Las vainas son formaciones a modo de puente o de túnel entre las superficies óseas sobre las
cuáles se deslizan los tendones.
Función de contener el tendón.
Se les encuentra en especial en los extremos de los miembros.
Vainas fibrosas, están insertadas en el hueso.
Vainas sinoviales, envolturas serosas que tapizan el interior de los túneles.
Bolsas serosas anexas
Bolsas tapizadas por una pequeña membrana serosa.
Favorecen el deslizamiento muscular.
Musculares: Se encuentran entre dos músculos.
Tendinosas: Entre un hueso y un tendón o entre dos tendones.
Bolsas serosas
Favorecen al deslizamiento muscular. Algunas de estas bolsas serosas se comunican con la
sinovial de una articulación vecina.
Anatomía funcional de
los músculos
Los músculos están dotados de dos cualidades:
Tono
Contractibilidad
Tono muscular
Un músculo en reposo presenta cierto grado de contracción fisiológica.
Es a causa del tono que los músculos no tienen que compensar un estado de relajación antes de
contraerse.
La sección transversal de un músculo produce una separación notable de las superficies de
corte.
Contractibilidad
La contracción isométrica o estática:
Pone en tensión al músculo sin modificar su longitud.
Contracción isotónica:
Acorta el músculo acercando sus inserciones y suscita un movimiento propio para cada músculo.
Acción mecánica de los
músculos
Las diversas piezas del esqueleto son semejantes a “palancas”
Punto de apoyo: punto inmóvil en torno del cual gira la palanca. (articulación)
Potencia: fuerza que impulsa a la palanca a desplazarse(músculo o músculos que se insertan en
ella).
Resistencia: es la fuerza que debe vencer.
Ejemplo (flexión del antebrazo sobre el
brazo)
La palanca:
Los dos huesos del antebrazo.
Punto de apoyo:
La articulación del codo.
La potencia:
Los músculos bíceps t braquial anterior.
La resistencia:
El antebrazo, la mano y lo que esta debe levantar.
De acuerdo con la ubicación Palanca de 1er género:
del punto de apoyo y de los
puntos de aplicación de la Es aquella en la que el punto de apoyo está situado entre el
potencia y de la resistencia se punto de aplicación de la resistencia y el de la potencia.
distinguen en mecánica 3 tipos
de palanca: (la articulación de la cabeza con la columna vertebral)
Palanca de 2° género
El punto de aplicación de la resistencia está
situado entre el punto de apoyo y la aplicación de
la potencia, por esta razón también se llama
palanca interresistente.
(cuando el hombre levanta el talón y el cuerpo
entero elevándose sobre la punta de los pies).
Palanca 3er género o interpotente
Se encuentra una potencia aplicada entre el punto de
apoyo y el punto de aplicación de la resistencia.
(mas numerosa en el organismo, en particular en los
miembros).
Coordinación de las
contracciones musculares en
el movimiento.
Un movimiento implica la contracción de
un grupo muscular y su acción.
Los músculos que participan en un movimiento determinado se denominan agonistas. Aquellos
que se oponen a los agonistas y que por su contracción pueden invertir o impedir un
movimiento se llaman antagonistas.
Músculos fijadores
Son aquellos que por su contracción fijan un segmento del cuerpo para permitir un apoyo básico
en los movimientos ejecutados por otros músculos. Dentro de estos se distingue un tipo especial
de fijadores: los músculo sinergistas que permiten a los agonistas ejecutar su acción en una
articulación distante.
Tejido conjuntivo
Es un elemento protector y distribuidor de tensiones y fuerzas; favorece estructuras fundamentales
para la estabilidad y el desplazamiento de los elementos vásculo nerviosos en relación con los
músculos.
Las fibras de este tejido se entremezclan formando mallas intramusculares, perimusculares y
paramusculares. Sus cambios de dirección y su disposición lo adaptan funcionalmente para actuar en
la contracción y la relajación muscular.
Tejido adiposo
Está ordenado y delimitado por el tejido conjuntivo
De construcción
De constitución
Espacios de deslizamiento
Espacio comprendido entre un músculo y un plano fibroso u óseo o al espacio intermuscular.
Contiene:
Tejido conjuntivo laxo que permite el desplazamiento de los músculos entre sí o contra un plano
óseo o fibroso.
Son utilizados por los elementos vasculo nerviosos para su distribución.
Músculos de la cabeza y
masticación
P O RT I LLO L I ZÁ R RAGA
F R A N CO DU R Á N
R E YN O SO M A RT ÍNEZ
Músculos de la cabeza
Occipitofrontal
Formado por dos vientres musculares (Occipital y
frontal) y unidos por aponeurosis epicraneal.
Se adhiere a la piel por tejido celular compacto y su
cara profunda se desliza sobre el cráneo del cual
esta separado por tejido celular flojo.
INSERCIÓN
Porción occipital: Labio sup de tercios externos
de línea curva de occipital superior hasta apófisis
mastoides.
Media: Hacia arriba y adelante con aponeurosis
epicraneal.
Porción frontal: Debajo de porción interciliar del
frontal y en cara profunda de la piel del borde sup de
la orbita.
INERVACIÓN:
Frontal: Ramo temporal del
nervio facial (VII)
Occipital: Ramo auricular post del
nervio facial
ACCIÓN:
Ambos: Tensores de
aponeurosis epicraneal .
Solo occipital: Aponeurosis y
tegumentos hacia atrás.
Solo frontal: Elevación de cejas
y formación de arrugas
transversales en la frente.
APONEUROSIS EPICRANEAL
Lamina fibrosa que recurre parte convexa del cráneo.
Sup: Adherida a la piel
Profunda: Separada de periostio por tejido conectivo laxo.
Borde anterior y posterior: Músculo occipitofrontal
Borde Lateral: Continúan por encima de cara externa de aponeurosis temporal. Llegan a arco
cigomático y pabellón de oreja.
Orbicular de los párpados
Aplanado y ancho que rodea al orificio palpebral.
INSERCIONES
Por dentro: Tendón del orbicular a) Porción directa: borde
ant del canal lacrimonasal. B)Porción refleja: Borde
posterior del canal.
En el Angulo: Se origina tendón único Se divide en rama
superior e inferior. Se dirigen a parpados correspondientes.
Fibras superiores de articular hacia arriba y afuera.
Inferiores oblicuas, hacia abajo y afuera. Ambos describen
arcos circulares.
RELACIÓN:
-En reborde palpebral: Cintilla muscular aislada del músculo orbicular,
donde esta la implantación de pestañas: MÚSCULO DE RIOLANO
-Haz muscular cuadrilátera. Se inserta en cresta del unguis, se dirige hacia
afuera se divide en dos fascículos (Cada uno acompaña a ramas del tendón
orbicular) y termina en puntos lagrimales: MÚSCULO DE HORNER
INERVACIÓN:
Penetran en orbicular rama superior del nervio facial (VII)
ACCIÓN:
Esfínter del orificio palpebral. (Cierra cuando contrae y cuando el elevador
del parpado deja de contraerse)
Músculo de Horner: Dilatador y orientador hacia atrás de los puntos
lagrimales (Favorece entrada de lágrimas hacia vías lagrimales)
Superciliar
Más profundo que el orbicular. Parte interna del arco
superciliar.
INSERCIÓN:
Se inserta en parte interna del arco superciliar. Desde
ahí sus fibrillas se dirigen hacia afuera, forman un
arco y se entrecruzan con las del orbicular. Termina en
la cara profunda de la piel de las cejas.
INERVACIÓN:
Inervado por palpebrales procedentes de la rama
superior del facial.
ACCIÓN:
Se juntan y se desplazan hacia adentro las cejas.
Piramidal (pilar interno del frontal)
Situado en el dorso de la nariz. Parece continuar al frontal
INSERCIÓN: Por abajo en cartílagos
laterales de la nariz y borde inferior de los
huesos propios. Sus fibrillas se dirigen
hacia arriba hasta región interciliar y se
mezclan con las del frontal. Separados
entre si por una capa de tejido celular.
INERVACIÓN: Filete nervioso de nervios
subordinados de rama superior del facial.
ACCIÓN:
Antagonista del frontal.
Desplaza hacia abajo piel de región
interciliar.
Mirtiforme
Se extiende del maxilar superior al borde posterior del ala de la nariz.
INSERCIÓN
Inferior: Su inserción es en la fosa del mismo nombre y en la giba canina. Sus fibras se dirigen
hacia arriba y se insertan en las anteriores del tabique nasal.
Media: En borde post de cartílago del ala de la nariz.
Posterior: Se continua con fibras del transverso.
INERVACIÓN: Por los nervios sub orbitarios
que proceden de la rama superior del facial
ACCIÓN: Depresor del ala de la nariz y
constrictor de sus aberturas.
Dilatador de las aberturas nasales
Situado sobre el ala de la nariz y en su parte
inferior
INSERCIÓN: Cartílago del ala de la nariz. Sus
fibras se dirigen hacia adelante y abajo y se
fijan en la piel que cubre el borde inferior del
mismo.
INERVACIÓN: Recibe filetes del nervio facial.
ACCIÓN: Desplaza hacia afuera el ala de la
nariz.
Orbicular de los labios
Inserciones:
Semiorbicular superior: se extiende de una comisura a otra a lo largo del labio superior.
Semiorbicular inferior: se extiende de una comisura a la otra, y forma por si sólo la casi totalidad
del labio inferior.
Inervación: una rama del nervio temporofacial inerva al semiorbicular superior; y el inferior lo
hace por un nervio procedente del cervicofacial.
Acción: Sirve como esfínter.
Buccinador
Inserciones: Por atrás se inserta en la parte posterior del reborde alveolar de los dos maxilares,
en el ligamento pterigomaxilar y en el borde anterior de la rama ascendente, sus fibras
convergen hacia las comisuras.
Inervación: ramos de los nervios temporofacial y cervicofacial.
Acción: mueve hacia atrás las comisuras de los labios y contribuyen a la masticación y silbido.
Elevador común del ala de la nariz y del
labio superior.
Inserciones: por arriba en la cara externa de la apófisis ascendente del maxilar, y la apófisis
orbitaria del frontal; se dirige verticalmente hacia abajo y al nivel de la base de la nariz se divide
en dos fascículos.
Inervación: recibe su inervación del temporofacial.
Acción: Eleva el ala de la nariz y el labio superior.
Elevador propio del labio superior
Inserciones: superiormente toma inserción por debajo del reborde orbitario inferior y por
encima del agujero sub orbitario del maxilar; se dirige hacia abajo para insertarse en la cara
profunda de la piel del labio superior.
Inervación: está inervado por ramos del temporofacial.
Acción: Eleva al labio superior.
Canino
Inserciones: en la parte superior de la fosa canina y sus fibras se dirigen luego hacia afuera para
terminar en la cara profunda de la piel y de la mucosa de la comisura de los labios; en este lugar
se mezclan con el orbicular de los labios, las del cigomático mayor y las del triangular de los
labios.
Inervación: Recibe ramos del temporofacial.
Acción: Levanta y dirige hacia adentro la comisura de los labios.
Cigomático menor
Inserciones: por arriba se inserta en el hueso malar; se dirige luego hacia abajo y adelante para
terminar en la cara profunda de la piel del labio superior, por fuera del elevador del mismo.
Inervación: recibe filetes del temporofacial.
Acción: Desplaza hacia arriba y hacia afuera la parte media del labio superior.
Cigomático mayor
Inserciones: Por arriba, se fija sobre la cara externa del hueso malar, por afuera del anterior; se
dirige oblicuamente hacia abajo y adelante para terminar en la cara profunda de la piel de la
comisura labial correspondiente.
Inervación: recibe filetes del temporofacial.
Acción: Desplaza hacia arriba y afuera la comisura labial.
Risorio de Santoríni
Inserciones: Por atrás, se inserta en el tejido celular que cubre la región parotídea; después, sus
fibras convergen hacia adelante y se fijan en la cara profunda de la piel de la comisura labial.
Inervación: recibe filete del nervio cervicofacial.
Acción: desplaza hacia atrás la comisura labial, producen la sonrisa.
Triangular de los labios
Del mandibular a la comisura labial.
Se inserta en el tercio interno de la línea oblicua externa del mandibular, terminan en la cara
profunda de los tegumentos.
Inervado por el cervicofacial.
Desplaza hacia abajo la comisura de los labios.
Cuadrado de la barba
Del mandibular al labio correspondiente.
Se inserta en el tercio interno de la línea oblicua externa del mandibular, en la línea media a su
homónimo y termina en piel del labio superior.
Inervado por el cervicofacial.
Desplaza hacia abajo y afuera el labio inferior.
Borla de la barba
De la sínfisis mentoniana a la piel del mentón.
Se inserta en el mandibular, a los lados de la línea media y cara profunda de la piel del mentón.
Inervado por el cervicofacial
Levantar la piel del mentón.
Músculos de la
Masticación
Temporal
De la fosa temporal hacia la apófisis coronoides
Se inserta en la línea curva temporal inferior, en la fosa temporal, cara profunda de la
aponeurosis temporal y arco cigomático -> apófisis coronoides.
Lo inervan los nervios temporales profundos.
Eleva el mandibular y lo dirige hacia atrás.
Masetero
De apófisis cigomática a mandibular.
Se inserta: haz superficial en el arco cigomático y mandibular, haz profundo en la apófisis
cigomática y rama ascendente del mandibular.
Lo inerva el nervio maseterino.
Eleva el mandibular.
Pterigoideo interno o medial
De apófisis pterigoides mandibular
Se inserta en la apófisis pterigoides, fosa pterigoidea, ala interna, fascículo palatino de Juvara,
apófisis piramidal del palatino -> ángulo y rama ascendente del mandibular.
Lo inerva el nervio del pterigoideo interno.
Elevador del mandibular, y movimientos laterales.
Pterigoideo externo o lateral
De apófisis pterigoides a mandibular.
Se insertan: haz superior en ala mayor del esfenoides, cresta esfenotemporal, haz inferior en la
apófisis pterigoides.
Lo inervan dos ramos nerviosos procedentes del bucal.
Movimientos hacia adelante del mandibular.
Músculos del cuello
P O RT I LLO L I ZÁ R RAGA
R E YN O SO M A RT ÍNEZ
F R A N CO DU R Á N
Músculos del cuello
Los músculos del cuello aseguran los movimientos de la cabeza y raquis cervical. Su
distribución topográfica corresponde a una distinción funcional.
I-Músculos posteriores dorsales, extensores(músculos de la nuca).
II. Músculos laterales, rotadores o flexores laterales.
III. Músculos anteriores ventrales, prevertebrales, flexores.
Músculos de la región cervical posterior
(región nucal)(8)
Están dispuestos en 3 planos:
Plano esplenio
Plano semiespinales
Plano profundo
Plano músculo esplenio (músculo
esplenio)
Inserciones y constitución anatómica:
Se inserta por debajo y mediante los procesos espinosos de la 7a vértebra cervical, de las 4 o 5
primeras vértebras torácicas.
Cuerpo muscular: ancho y aplanado, asciende verticalmente para fijarse arriba en la línea
nucal superior del occipital y en la mastoides, y en el tubérculo posterior de los procesos
transversos de las primeras tres vértebras.
Reciben ramos del nervio
Inervación
occipital mayor y de las
ramas posteriores de los
nervios cervicales.
Acción: produce movimientos
de extensión, inclinación
lateral y rotación de la cabeza
hacia el lado del músculo que
se contrae. La contracción de
ambos esplenios dirige la
cabeza hacia atrás.
Plano de los músculos
semiespinales
Músculo complexo mayor
Músculo ancho, ocupa toda la región de la nuca a ambos lados de la línea mediana.
Inserciones: del lado de la columna vertebral, se inserta en los procesos transversos de las 5
primeras vértebras torácicas y en la base de los procesos transversos de las 4 o 5 últimas
vértebras cervicales. En el occipital se inserta ente las líneas nucales superior e inferior. La
parte medial del músculo puede estar interrumpida por un tendón intermedio.
Inervaciones
Se halla principalmente
inervado por el nervio
occipital mayor.
Acción: la contracción
simultánea de ambos
músculos produce el
desplazamiento de la
cabeza hacia atrás
(extensión). En cambio,
cuando se contraen
aisladamente, hacen
girar la cabeza hacia el
lado opuesto.
Músculo complexo menor
Es vertical y lateral
Inserciones: Del lado vertebral se inserta en os tubérculos posteriores de los procesos
transversos de las 4 últimas vértebras cervicales. Del lado de la cabeza se inserta en el vértice y
en el borde posterior del proceso mastoideo. Está constituido por una lámina muscular
estrecha, originada en numerosas lengüetas tendinosas.
Inervación
Recibe ramos del occipital mayor y de
los tres o cuatro primeros nervios
cervicales.

Acción: Mueve hacia atrás la cabeza, a


mismo tiempo que la inclina hacia al
lado que la contrae.
Plano profundo
Músculo transversario del cuello
Se origina a través de lengüetas superpuestas, en el vértice de las 5 primeras vértebras
torácicas y termina en los tubérculos posteriores de los procesos transversos de las 5 últimas
cervicales. Puede llegar a los procesos transversos del axis y atlas.
Inervación: recibe ramos nerviosos de os últimos nervios cervicales y de los primeros dorsales.
Acción: Cuando se contrae simultáneamente, extienden la columna cervical sobre la dorsal. Su
contracción aislada inclina la columna cervical hacia el lado correspondiente.
Músculo recto menor posterior de la
cabeza.
Es un músculo corto y triangular que se extiende del atlas al occipital.
Inserciones: Se inserta abajo en el tubérculo posterior del atlas. Aplanado y triangular, asciende
verticalmente. Se inserta arriba, debajo de la mitad medial de la línea nucal inferior de la
escama occipital.
Inervación: Recibe un ramo nervioso procedente del primer nervio cervical.
Acción: Funciona como extensor de la cabeza.
Músculo oblicuo mayor de la cabeza
Es un músculo voluminoso, rectangular, que une el axis al atlas.
Inserciones: Abajo y medial, sobre el proceso espinoso del axis desde donde se dirige, en un
trayecto oblicuo hacia arriba y lateral al proceso transverso del atlas.
Inervación: recibe la rama posterior del primer par de nervio cervicales y del nervio occipital
mayor varios filetes nerviosos
Acción: hace girar la cabeza hacia el lado que e contrae.
Músculo oblicuo menor de la cabeza
Aplanado triangular, une el atlas al occipital.
Inserciones: Abajo, en el proceso transverso del atlas, del que se separa verticalmente para
llegar a la línea nucal inferior del occipital, lateralmente y algo arriba de la inserción del recto
mayor.
Acción: inclina la cabeza hacia atrás y la hace girar hacia el lado del músculo que se contrae.
MUSCULOS REGIÓN
LATERAL DEL CUELLO
Estos son cinco músculos que se dividen en dos superiores y tres inferiores.
Sup: Platisma y esternocleidomastoideo.
Profundo: Escalenos anterior, medio y posterior.

Por su acción se estudian también recto lateral del cuello y intertranversos del cuello.
PLANO SUPERFICIAL
PLATISMA (CUTANEO DEL CUELLO)
Músculo ancho y delgado.
Excede sus límites por cuello, tórax y sobre la cara.

INSERCIÓN:
Hacia abajo: Tejido subcutáneo.
De ahí parte una lámina delgada que se dirige hacia adelante y se inserta:
-Sobre mandíbula: En sínfisis mandibular, tercio ant de línea oblicua y en el cuerpo mandibular.
-Debajo del orificio de la boca
-En tegumentos de mentón y comisura facial.
• INERVACIÓN: Rama cervical del Nervio Facial VII
• ACCIÓN: Participa en la mímica. (Hacia abajo piel de mentón y
comisura labial)
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Cuerpo muscular voluminoso largo. Une apófisis mastoides y occipital la parte
superior del tórax.
INSERCIÓN
Abajo- Con clavícula y esternón.
a) Fascículo esternal- En cara ant de manubrio. (A través de tendón)
b) Haz clavicular – Tercio medial de clavícula.
Arriba- Inserción en apófisis mastoides y línea nucal.
CUERPO MUSCULAR
Es oblicuo hacia arriba y hacia atrás.
Tiene 4 fascículos: esternomastoideo, esternooccipital, cleidooccipital y uno
profundo cleidomastoideo.
Su cara sup esta cubierta por el platisma.
Su cara profunda forma la pared lateral de región carotidea.

MOVIMIENTO
Rotación medial, lateral y posición recta.
Extensión de la cabeza sobre cuello.
Inclinación de la cabeza
PLANO PROFUNDO
MÚSCULOS ESCALENOS
Son 3: Anterior, Medio y Posterior. Se encuentran en parte lateral y media del cuello.
Son una masa cónica que se extiende desde apófisis transversales de vertebras cervicales hasta
las dos primeras costillas.

ANTERIOR
Inserción: Tubérculo anterior de apófisis transversas de 3°, 4°, 5° y 6° vertebra cervical.
Los tendones de inserción son oblicuos hacia abajo y lateralmente.
Se reúnen y forman un tendón único que dará origen a tubérculo de escaleno anterior.
MEDIO:
Tubérculo anterior de apófisis transversales de la 2da a 6ta vertebra cervical y en apófisis transversal
de la 7ma.
Su cuerpo muscular son 6 lengüetas que van hacia abajo y lateralmente.
POSTERIOR:
Posee tres lengüetas. Sobre tubérculo posterior de inserción de apófisis transversal. Se encuentra de
la 4ta a la 6ta vertebras cervicales. Se inserta en el borde superior y cara lateral de la 2da costilla.

INERVACIÓN:
Ramas del plexo cervical.
Para escaleno anterior y medio: Rama anterior del plexo cervical.
Para escaleno posterior: Rama posterior del plexo cervical.
RECTO LATERAL
Región superior del cuello.
Esta cubierto por músculos de la nuca.
Se extiende de atlas a occipital.

INSERCIÓN:
Abajo: Apófisis Transversa del Atlas
Arriba: Apófisis Yugular del occipital.
INERVACIÓN:
Filete nerviosos del primer nervio craneal
ACCIÓN:
Contracción de un lado inclina la cabeza hacia respectivo lado
Contracción de ambos lados: Mantiene cabeza fija en el atlas.
INTERTRANSVERSOS DEL CUELLO
Cada espacio intervertebral cuenta con un intertransverso que tiene dos vientres (ant y post)
INSERCIÓN
Borde inferior de apófisis transversa de la vertebra que esta arriba y borde superior de la apófisis
transversa de la vertebra que esta debajo.
INERVACIÓN
El vientre anterior por borde anterior del nervio espinal, y el vientre posterior por borde
posterior del nervio espinal.

Determinan un espacio triangular por el que pasan arterias y venas vertebrales, así como ramas
anteriores de los nervios cervicales.
Músculos Anteriores
PRE VERTEBRALES Y DEL HUESO HIOIDES
Músculos Pre
vertebrales
Recto anterior mayor de la cabeza (largo
de la cabeza)
Inserciones: Cara inferior de la apófisis basilar, hueso occipital. Se
divide en cuatro haces y mediante lengüetas tendinosas se
inserta en las apófisis transversas de la 3ra, 4ta, 5ta y 6ta
vértebras.
Cubre por detrás a los siguientes 2 músculos.
Cubierto por la aponeurosis pre vertebral.
Inervación: Tres a cuatro ramos nerviosos, del primer y segundo
arco del plexo cervical.
Función: Flexor de la cabeza sobre la columna vertebral, cuando
se contraen simultáneamente.
Pequeño movimiento de rotación de la cabeza con
contracción individual.
Recto anterior menor de la cabeza
Inserciones: Porción basilar del occipital y parte adyacente de la parte petrosa
del temporal, abajo con la apófisis transversa y masas laterales del atlas.
Oculto por el largo de la cabeza y cubre la articulación atlantoocipital.
Inervación: Primer nervio cervical (a veces 2do y 3ro).
Acción: Flexor de la cabeza sobre la columna vertebral y ligero rotador de la
misma.
Largo del cuello
Une entre sí a las vértebras cervicales y a las 3 primeras vértebras
torácicas.
Inserciones:
Porción oblicua descendente (superolateral): Del tubérculo del atlas a
los tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las 3ra, 4ta, 5ta y
6ta vértebras cervicales.
Porción oblicua ascendente (inferolateral): Del cuerpo de las 3 primeras
vértebras torácicas tendones apófisis transversas de 4ta, 5ta y 6ta
vértebras cervicales.
Porción longitudinal (vertical): formada por tendones, cara anterior de
los cuerpos vertebrales, desde el atlas hasta la 3ra vértebra torácica,
músculo triángulo alargado.
Inervación: Tres o cuatro ramas nerviosas de los cuatro primeros
nervios cervicales.
Cubierto lateralmente y por arriba por el largo de la cabeza.
Acción: Simultáneos: Flexión de la columna cervical.
Aislados: Movimientos de inclinación de dicha
columna.
Músculos del Hueso
Hioides
INFRAHIOIDEOS
Esternohioideo (plano superficial)
también Esternocleidohioideo
Inserciones: Arriba en el borde inferior del cuerpo del hueso hioides. Abajo en la
cara posterior del ¼ medial del borde posterior de la clavícula, cara posterior del
ligamento esternoclavicular, mitad lateral del manubrio esternal, 1er cartílago
costal.
Cubierto abajo por el esternocleidomastoideo y arriba se vuelve superficial y
cubre músculos del plano profundo.
Inervación: Ramos de los tres primeros nervios cervicales.
Acción: Abatidor del hueso hioides.
Omohioideo (plano superficial)
Inserciones: Vientre inferior: Borde superior de la escápula  tendón
intermedio.
Vientre superior: Tendón intermedio  Borde inferior y lateral del
hueso hioides.
Inervación: Ramos nerviosos del asa del hipogloso.
Acción: Depresor del hueso hioides.
Esternotiroideo (plano profundo)
Inserción: Abajo: Cara posterior del manubrio esternal, 1er cartílago costal.
Arriba: Línea oblicua de la cara anterolateral del ala del cartílago tiroideo,
tubérculos y sus ligamentos.
Cubierto por el esternohioideo.
Inervación: Filetes del asa del hipogloso.
Acción: Hacer descender el cartílago tiroides y la laringe.
Tirohioideo (plano profundo)
Continuación del anterior, del cartílago tiroides al hueso hioides.
Inserción: Abajo: Cartílago tiroides. Arriba: Borde y cara superficial del cuerpo y
en la base del cuerno mayor del hioides.
Cara superficial cubierta por el omohioideo y esternohioideo.
Inervación: Nervio del tirohiodieo, procedente del hipogloso mayor.
Acción: Elevador de la laringe o depresor del hueso hioides.
Músculos del hueso
hioides
SUPRAHIOIDEOS
Digástrico
Dos vientres con un tendón intermedio.
Inserción: Vientre posterior: Cara medial de la base de la apófisis mastoidea de
la incisura mastoidea, oblicuo hacia abajo hasta el tendón intermedio.
Vientre anterior: Desde el tendón intermedio, hacia arriba y
adelante hasta la sínfisis mandibular de la mandíbula.
Inervación: Vientre posterior: Facial VII par. Vientre anterior: Trigémino V par.
Acción: Descender el mandibular o elevar el hioides (vientre anterior). Elevar
el hueso hioides o inclinar la cabeza (vientre posterior).
Estilohioideo
Inserción: Arriba: parte posterolateral de la apófisis estiloides del hueso
temporal, se desdobla en el tendón intermedio del digástrico y se inserta abajo:
cara anterior del cuerpo del hueso hioides.
Mismas relaciones que el vientre posterior del digástrico.
Inervación: Ramo nervioso procedente del facial.
Acción: Elevador del hueso hioides.
Milohioideo
El par forma el piso de la boca.
Inserción: Arriba: línea oblicua de la mandíbula. Abajo: hueso hioides.
Inervación: Nervio miolohioideo, proveniente del mandibular.
Acción: Elevador del hueso hioides y de la lengua, interviniendo en los
movimientos de deglución.
Geniohioideo
Inserción: Arriba: espina mentalis de la mandíbula (apófisis geni). Abajo: parte
media de la cara anterior del hueso hioides.
Abajo se aplica a la cara superior del milohioideo, arriba es separado de la
lengua por el geniogloso.
Inervación: Nervio hipogloso.
Acción: Elevador del hueso hioides o abatidor del maxilar inferior, según donde
tome su punto de apoyo.
FASCIAS O APONEUROSIS
Constituidas por membranas de tejido conectivo (unas fibrosas y otras lamelares)
Existen tres hojas de la fascia cervical y dos vainas (viscerales y vasculares)
HOJA SUPERFICIAL DE FASCIA CERVICAL/
APONEUROSIS CERVICAL SUPERIOR.
Tiene forma de mango.
Envuelve al cuello.
Tapizada por el platisma.
Parte de la línea media hacia ambos lados.
Llega al esternocleidomastoideo y se desdobla para contenerlo.
Continua lateralmente y hacia atrás y al tener contacto con el trapecio se desdobla para contenerlo.
Alcanza las apófisis espinosas de las vertebras cervicales.
Tiene dos circunferencias y dos caras.
CIRCUNFERENCIA SUPERIOR
Se inserta en el borde inferior de la mandíbula y en el angulo de ella misma; en la parte cartilaginosa
del conducto auditivo externo, apófisis mastoides y línea cervical superior.
CIRCUNFERENCIA INFERIOR
Se inserta en la región más anterior del esternón y se desdobla.
Se inserta lateralmente en el esternón y cara superior de clavícula, borde medial de acromion y borde
posterior de espina escapular.
CARA PROFUNDA:
Envía hacia atrás tres prolongaciones: Lateral, submandibular y parotídea.
CARA SUPERFICIAL: Separada de la piel por el platisma y tejido subcutáneo.
HOJA PRETRAQUEAL DE FASCIA
CERVICAL/ APONEUROSIS MEDIA.
Por arriba se inserta en hueso hioides, inferiormente en vertiente superoposterior de manubrio
esternal y posteriormente en borde de la clavícula (se prolonga hasta escotadura de la escápula.
Lateralmente va de un músculo hioideo al otro. Cada músculo está contenido por un
desdoblamiento de la hoja pretraqueal.
Hacia la línea media se divide en:
Hoja superior: Envaina a esternohioideos.
Hoja inferior: Envaina a esternotiroideos.
Se unen con la hoja del lado opuesto en línea medial y forman la línea medial infrahioidea.
HOJA PREVERTEBRAL DE FASCIA CERVICAL/
APONEUROSIS CERVICAL PROFUNDA
Se sitúa por delante de músculos prevertebrales y por detrás del eje visceral y vasculo nervioso
yugular.
Se inserta:
Por arriba: en porción bacilar occipital.
Por debajo: en forma gradual en el tejido conectivo del mediastino.
Lateralmente: En tubérculos anteriores de las apófisis transversales de las vertebras cervicales.
VAINAS VISCERALES Y VASCULARES.
VISCERAL
La glándula tiroides, tráquea, laringe, faringe y esófago están envueltos por sendas vainas de
tejido conjuntivo.
A los lados parte un tabique sagital.
VASCULAR
El paquete neurovascular del cuello esta envuelto por una vaina fibrosa que emite
prolongaciones a las ramas del paquete.
MÚSCULOS DE TÓRAX,
ABDOMEN Y
EXTREMIDADES.
MÚSCULOS DEL TORAX
MÚSCULOS INTERCOSTALES
Ocupan el espacio intercostocondral.
Para cada espacio se describe un músculo intercostal interno, externo e intimo.
Tienen acción en los movimientos de respiración
Entre ellos, existe una lamina fibro-conjuntiva que llena el espacio entre músculos intercostales.
MÚSCULO INTERCOSTAL EXTERNO
Se inserta en bordes inferior y superior de costillas supradyacente y subadyacente.
Músculo delgado, aplanado.
Desde articulaciones costotransversales, parte posterior del espacio intercostal hasta
proximidad de articulación costocondral.
Sus fibras son oblicuas.
MÚSCULO INTERCOSTAL INTERNO
(MEDIO)
Se inserta en borde inferior y superior de costillas y cartílagos supradyacentes y subadyacentes
Fibras oblicuas de arriba hacia abajo y de adelante hacia atrás.
Solo ocupa la parte anterior del espacio intercostal (De línea axilar media a esternón)
MÚSCULO INTERCOSTAL INTIMO
(INTERNO)
Se inserta en borde medial del surco costal por arriba y en el borde superior de costillas
subadyacentes.
Profundo al intercostal externo atrás, y al intercostal interno adelante.
Fibras oblicuas hacia abajo y atrás.
Se extiende desde articulación condroesternal hasta angulo costal posterior.
MÚSCULOS ELEVADORES DE LAS
COSTILLAS (SUPRACOSTALES)
Se encuentran desde vértice de apófisis transversas de
séptima vertebra cervical, y las once vertebras torácicas
hacia el borde superior y cara lateral de la costilla
subadyacente.
Son músculos de acción inspiradora.
MÚSCULOS SUBCOSTALES
(INFRACOSTALES)
Son músculos rudimentarios.
Situados en pleura parietal y extremo
posterior de músculos intercostales íntimos.
Extendidos desde parte posteroinferior de
una costilla supradyacente hasta la
subadyacente.
Dependientes.
MÚSCULOS TRANSVERSOS DEL TORAX
(TRIANGULAR DEL ESTERNON)
Se inserta en cara profunda o posterior del cuerpo y apófisis
xifoides del esternón.
Es par y paramediano. Va hacia arriba y hacia afuera.
Termina en cara profunda del tercer al sexto cartílago costal.
Se extiende en abanico.
Su acción es descender cartílagos costales.
MÚSCULOS DEL ABDOMEN
MÚSCULOS DE LA REGIÓN ANTERO
LATERAL DEL ABDOMEN.
Son dos músculos:
Recto mayor del abdomen
Músculo piramidal del abdomen
MÚSCULO RECTO MAYOR DEL
ABDOMEN
Músculo acintado. Se extiende de parte antero inferior del tórax hasta el pubis.
Su inserción se da por medio de 3 lengüetas: Lateral, media, y medial.
Las fibras musculares son interrumpidas por intersecciones tendinosas.
ACCIÓN: Flexiona el tórax sobre pelvis, y pelvis sobre tronco.
MÚSCULO PIRAMIDAL
Se inserta en el cuerpo del pubis entre sínfisis y espina, y superiormente en cara lateral de la
línea del alba.
ACCIÓN: Es mínima.
MÚSCULOS ANCHOS DEL ABDOMEN
Músculos oblicuos externos del abdomen.
Músculos oblicuos internos del abdomen.
Transverso del abdomen.
MÚSCULO OBLICUO EXTERNO DEL
ABDOMEN (MAYOR)
ACCIÓN: Desciende las costillas, y es flexor y rotor del tronco sobre la pelvis, además es
compresor visceral.
MÚSCULO OBLICUO INTERNO (MENOR)
DEL ABDOMEN
Es profundo respecto al anterior, y ocupa el espacio iliocostal.
ORIGEN: ultimas vertebras lumbares.
Termino: Desde la 12va costilla hasta el pubis pasando por línea alba.
ACCIÓN: Desciende las costillas, flexiona tórax sobre pelvis y comprime vísceras.
TRANSVERSO DEL ABDOMEN
Es subadyacente a los dos anteriores. Es el músculo abdominal más profundo.
Su inserción de origen:
Arriba y adelante: En cara medial de ultimas 6 costillas.
Atrás: En apófisis transversas o costales de vertebras lumbares desde la 5ta torácica hasta la 5ta
lumbar. En cuartos anteriores del labio medial de la cresta iliaca. Abajo: Tercio del ligamento
inguinal.
Inserciones terminales
Detrás del músculo recto del abdomen en su tercio
superior y delante de el en el tercio inferior.
ACCIÓN: Compresión de vísceras abdominales.
MÚSCULOS DE LA REGIÓN POSTERIOR
DEL ABDOMEN
Músculo cuadrado lumbar.
Músculo psoas iliaco
Músculo psoas menor.
Músculo Diafragma
MÚSCULO CUADRADO
INSERCIÓN: En cresta iliaca, apófisis transversa
LUMBAR
lumbares, y 12va costilla.
ACCIÓN: Inclina la columna lumbar y desciende la última
costilla.
MÚSCULO PSOAS ILIACO
INSERCIÓN: En cuerpo de la 12va dorsal, discos
intervertebrales y bordes contiguos de las vértebras lumbares
y pase apófisis transversas de vertebras lumbares, convergen
al trocánter menor, iliaco labio interno cresta iliaca, fosa iliaca
interna, y trocánter medio.
ACCIÓN: Flexión y rotación hacia fuera de muslo sobre pelvis o
flexión del tronco. Ligera rotación sobre el muslo del lado que
se contrae.
MÚSCULO PSOAS MENOR
INSERCIÓN: Arco tendinoso de la última vertebra dorsal a
la primera lumbar y eminencia iliopectinea.
ACCIÓN: Flexor de tronco contra pelvis.
DIAFRAGMA
INSERCIÓN: En centro frénico en la periferia de 3 foliolos y
pilares del diafragma, el derecho en cuerpo de 1era a 3era
vertebras lumbares, izquierdo en 2da lumbar. En
ligamento cimbrado del diafragma, cara interna de las 6
últimas costillas donde se entrecruza el transverso y en
cara posterior de apéndice xifoides.
ACCIÓN: Músculo inspirador

INERVACIÓN: Nervio frénico y ramos intercostales últimos.


MÚSCULOS PROPIOS DE LA ESPALDA

Músculos posteriores aseguran la extensión, los laterales rotación e inclinación de


columna vertebral.
MÚSCULO ERECTOR DE LA COLUMNA
(MASA LUMBAR COMÚN)
En relieves próximos a la región lumbosacra. Se dirige en
sentido vertical.
La forman los músculos iliocostal, longísimo torácico y músculo
espinoso torácico.
MÚSCULO ILICOSTAL/ SACROLUMBAR
Parte superficial del erector de la columna.

Por 6 tendones en las 6 últimas costillas Músculo iliocostal lumbar


Por 6 tendones en las primeras 6 costillas Músculo iliocostal torácico,
Por 4 tendones en las Apófisis Transversas de las últimas 4 vertebras cervicales  Músculo
iliocostal cervical.
ACCIÓN: Extensores de la columna vertebral, contracción lateral da inclinación.
MÚSCULO LONGÍSIMO TORÁCICO
Parte superficial y media del músculo erector de la columna.
Cruza 17 vertebras y las 12 costillas, envía a cada grupo costovertebral haces musculares.
MÚSCULO ESPINOSO TORÁCICO
Se origina medialmente al longísimo torácico.
De las dos primeras lumbares y dos últimas torácicas a 6 u 8 primeras vertebras torácicas.
MÚSCULOS TRANVERSO-ESPINOSOS
Son los siguientes: Semiespinoso, multífidos y rotadores.
ACCIÓN: Extensores de la columna vertebral, contracción lateral da inclinación.
SEMIESPINOSOS
Se distinguen 2:
SEMIESPINOSO TORÁCICO: Comienza en apófisis Transversas últimas 6 vertebras torácicas y
terminan en últimas dos cervicales y primeras cuatro torácicas.
SEMIESPINOSO DEL CUELLO: Desde apófisis Transversas de primeras vertebras torácicas hasta
apófisis Espinosas de primeras vertebras cervicales.
MULFITIDOS Y ROTADORES.
Serie de fascículos musculares oblicuos hacia arriba.
De la apófisis transversa de una vertebra se originan 4
fascículos (Trolard): Laminar corto, Laminar largo, Espinoso
corto y Espinoso largo.
Winckler los clasificó de profundidad a superficie y de lateral a
medial.
Los fascículos espinosos son MULTIFIDOS
Fascículos laminares son ROTADORES
M. INTERESPINOSOS
Constituidos por pequeños fascículos musculares delgados y acintados de vertebra
supradyacente a subyacente.
Desde borde sup de apófisis espinosa al borde inferior de una apófisis espinosa supradyacente.
Dos en cada espacio.
Hay en región cervical y lumbar.
Región torácica están atrofiados.
M. INTERTRANSVERSOS
Pequeños, aplanados y cuadriláteros.
Dos por cada espacio.
Se encuentran a nivel cervical y lumbar.
MÚSCULOS DE LA ESPALDA:
Trapecio, Dorsal ancho, romboides mayor y menor y elevador de la escápula: Pertenecen a la
cintura escapular.
Serrato posterior superior, serrato posterior inferior (se unirán por fascia toracolumbar) y
cuadrado lumbar.
M. SERRATO POSTERIOR SUPERIOR
Músculo plano.
Origen en apófisis de 7ma vertebra cervical y primeras 3 torácicas. Termina en cara
posterolateral de 2da a 5ta costillas.
Profundo en relación a romboides y trapecio.
ACCIÓN: Inspiradora.
M. SERRATO POSTERIOR INFERIOR
Músculo plano.
Apófisis espinosas de últimas dos vertebras
torácicas y primeras 3 lumbares.
Va hacia arriba y lateral a cuatro últimas
costillas y espacios intercostales.
ACCIÓN: Espiradora
M. CUADRADO LUMBAR
Entre 12va costilla, apófisis costales lumbares y cresta iliaca.
Cuenta con tres clasificaciones de fascículos:
Costoiliacos: Borde inferior de 12va costilla tercio post de cresta iliaca
Costotransversos: Borde inferior de 12va costilla a apófisis costales de últimas 4 vertebras
lumbares.
Transverso iliaco: Desde extremidad de apófisis costal de 5ta vertebra lumbar a parte
posterolateral de cresta iliaca.
ACCIÓN: Si punto fijo es hueso iliaco  Inclina raquis al lado
Si punto fijo es columna lumbar y 12va costilla  Eleva lateralmente la pelvis
MÚSCULOS QUE UNEN EL TRONCO A LA CINTURA ESCAPULAR
MÚSCULO DEL TRAPECIO
Músculo superficial, cervicodorsal.
Capa muscular triangular.
Desde occipital hasta última vertebra
torácica y su vértice en articulación
acromioclavicular.
INSERCIÓN SUP:
Líneas nucales, protuberancia occipital externa,
y apófisis espinosas de vertebras cervicales.
INSERCIÓN LATERAL:
Borde post clavícula, borde post acromion, espina escapular, en fascia triangular.
ACCIÓN:
Cuando toma de punto fijo el tronco: Eleva el hombro y acerca
escápula a columna vertebral.
Cuando se fija en cintura escapular, extiende cabeza haciéndola
girar en sentido colateral.
MÚSCULO ROMBOIDES
Subadyacente al trapecio. En parte inferior de la nuca
y superior del dorso del tórax. Se extiende desde la
columna vertebral hasta borde espinal de la escápula.
ACCIÓN: Tomando el punto de apoyo en la columna
vertebral desplaza a la escápula medialmente.
Su contracción bilateral acerca la escapula a la línea
mediana.
Contribuye al descenso del hombre.
MÚSCULO ELEVADOR DE LA ESCÁPULA
ANGULAR DEL OMOPLATO
En la parte lateral de la nuca, subadyacente al trapecio, une
al ángulo superomedial de la escápula, a la mitad superior de
la columna vertebral cervical.
Desde apófisis transversas del atlas, C1-C5 hasta angulo
superomedial de la escápula.
ACCIÓN: Punto fijo en columna: eleva el angulo superior
escapular y desciende al hombro. Punto fijo en el hombro,
inclina al lado la columna cervical.
MÚSCULOS QUE UNEN EL TRONCO AL HUMERO
MÚSCULO DORSAL ANCHO (LATÍSIMO
DEL DORSO)
En el dorso en la parte posterior e inferior del tronco, luego pasa a la región axilar para terminar
en el humero.
Constituye una lamina muscular extendida delgada y triangular con base axial y vértice braquial.
INSERCIÓN:
Medial: En apófisis espinosas de 7 ultimas vertebras cervicales,5 lumbares y ligamentos
interespinosos, en cresta iliaca, en cuatro ultimas costillas y angulo inferior de la escápula.
Vertebral, iliaca, y humeral.
ACCIÓN: Aductor del brazo, rotador medial del humero, acerca el brazo y
lo lleva hacia atrás
Si se toma como punto fijo el húmero, ayuda a levantar al tronco.
Pectoral mayor
Músculo ancho que cubre gran parte de la zona superior y anterior del tórax y
de la axila. Forma aplanada y triangular.
Acción: -Cuando su punto fijo es el tórax, es aductor del brazo y lleva hacia
adelante el hombro.
-Cuando el brazo está en rotación lateral, contribuye a llevarlo a
rotación lateral.
-Con punto fijo en el húmero, levanta el tronco en acción de trepar.
Pectoral menor
Debajo del pectoral mayor. Une la caja torácica a la apófisis coracoides.
Acción: -Cuando su punto fijo es en las costillas, tracciona hacia adelante la
apófisis coracoides y desciende la escápula.
-Cuando su punto fijo es la apófisis, levanta las costillas (se hace
inspirador).
Subclavio
Músculo pequeño desde el primer cartílago y primera costilla hasta la cara
interna de la clavícula. Poca importancia fisiológica, más bien topográfica.
Acción: Es escasa. Al contraerse desciende la clavícula y baja el hombro.
Serrato mayor
Músculo ancho, radiado y potente. Une el borde espinal de la escápula al tórax.
Acción: -Con punto de apoyo en el tórax, desplaza hacia afuera y adelante la
escápula, lo hace girar y eleva el hombro.
-Con punto fijo en la escápula, se convierte en inspirador: levanta las
costillas.
Músculos del miembro
superior
POR REGIONES: HOMBRO, BRAZO, ANTEBRAZO Y MANO.
Músculos del hombro
(6)
ENTRE LOS HUESOS DEL HOMBRO (CLAVÍCULA, OMÓPLATO Y
EXTREMIDAD SUPERIOR DEL HÚMERO).
Deltoides
Semicono hueco, rodea la articulación del hombro y une al cíngulo escapular a la
diáfisis humeral.
Porción clavicular, acromial y espinosa.
Acción: Abductor del brazo. Puede levantar ya sea transversalmente, hacia
adelante o hacia atrás.
Supraespinoso
Une la fosa supraespinosa a la extremidad superior del húmero.
Acción: Contribuye en la contracción del húmero. Lo hace girar ligeramente
hacia adentro. Auxiliar del deltoides.
Infraespinoso
Une la fosa infraespinosa de la escápula a la cara posterior de la extremidad
superior del húmero.
Acción: Abductor y rotador lateral del húmero (hacia afuera).
Teres Menor (Redondo Menor)
Desde el borde axilar de la escápula al tubérculo mayor del húmero.
Acción: Rotador lateral y contribuye al mantenimiento de la cabeza humeral en
la glena en el curso de sus movimientos.
Teres Mayor (Redondo Mayor)
Une el borde lateral del ángulo inferior de la escápula al surco intertubercular
del húmero.
Acción: Aductor y rotador medial del brazo, contribuye en llevarlo hacia atrás.
Con el húmero como punto fijo, eleva el hombro.
Subescapular
Situado profundamente en la cara anterior de la escápula, la une con la
extremidad superior del húmero.
Acción: Aductor del húmero y rotador medial del hueso, contribuye al contacto
con la glena en movimientos del hombro. Su tensión limita la rotación lateral.
brazo
DOS REGIONES: ANTERIOR Y POSTERIOR.
Coracobraquial
En la raíz del brazo, anterior y medial. Desde la apófisis coracoidea a la diáfisis
humeral.
Acción: Elevador del brazo; lo desplaza hacia adelante y adentro.
Bíceps braquial (flexor largo del
antebrazo)
Bifurcado en la parte superior
(de ahí su nombre).
Del omóplato a la parte
superior del antebrazo.
Acción: Con punto de apoyo
en el omóplato, es flexor
del antebrazo sobre el brazo.
Si el antebrazo está en
pronación, se vuelve supinador.*
Braquial Anterior (flexor corto del
antebrazo)
Desde el húmero a la ulna,
oculto por el bíceps.
Acción: Únicamente flexor
del antebrazo.
Tríceps Braquial
Compuesto por 3 músculos
(porción larga, vasto interno
o medial, vasto externo o lateral)
de origen distinto pero inserción
inferior común.
Acción: Con punto fijo en la
escápula y el húmero, extensor
del antebrazo.
Ancóneo
Músculo más pequeño del antebrazo
Acción: Refuerza la del trícep de extender el antebrazo sobre el brazo (5ta
parte).
antebrazo
19 MÚSCULOS AGRUPADOS EN 3 REGIONES.
Pronador teres (Pronador redondo)
Más lateral de los músculos
epicondíleos mediales, cruza
en diagonal la cara anterior
del antebrazo. Desde la
epitróclea a la diáfisis radial.
Acción: Pronador. Da potencia
a este movimiento y es
accesoriamente flexor del
antebrazo sobre el brazo.
Palmar mayor (flexor radial del carpo)

De la epitróclea al 2do
metacarpiano, lado interno
del pronador redondo.
Acción: Flexiona la mano
sobre el antebrazo y la inclina
algo lateralmente.
Palmar menor (palmar largo)

De la epitróclea a la
fascia palmar.
Acción: Flexor de la mano
sobre el antebrazo y pone
la fascia palmar tensa.
Cubital anterior (ulnar del carpo)

De la epitróclea y el cubito
al pisiforme.
Acción: Flexor de la mano
sobre el antebrazo; su acción
aductora es discutida (Quiroz
lo confirma).
Flexor común superficial de los dedos

Desde el codo hasta la


extremidad distal de los
dedos, excepto el pulgar.
Acción: Flexiona la 2da
falange media sobre la falange
proximal, la falange proximal
sobre la mano y la mano sobre
el antebrazo.
Flexor común profundo de los dedos

Desde el esqueleto del antebrazo


hasta la falange distal (3ra falange)
de los dedos, excepto en el pulgar.
Acción: Flexiona la falange distal
sobre la falange media, la falange
media sobre la falange proximal,
ésta sobre el metacarpiano y la
mano sobre el antebrazo.
Flexor largo propio del pulgar
Desde el radio a la
cara palmar del
pulgar.
Acción: Flexor de la
falange media sobre
la falange proximal,
y de la proximal
sobre el
metacarpiano.
Pronador cuadrado
Parte anterior e inferior del antebrazo.
Acción: Lleva el radio adelante y medialmente, asegurando el movimiento de
pronación, coloca a la mano en pronación.
Largo supinador (braquiorradial)

Del tercio inferior del húmero


a la apófisis estiloides del
radio.
Acción: Flexor del antebrazo
sobre el brazo. Pronación nula
(Quiroz dice que es pronador y
supinador)
Primer radial externo (extensor radial
largo del carpo)
Borde lateral del húmero
al 2do metacarpiano.
Acción: Extensor de la mano
sobre el antebrazo. Abductor
de la mano.
Segundo radial externo (extensor
radial corto del carpo)

Del epicóndilo al 3er


metacarpiano.
Acción: Extiende la mano
sobre el antebrazo y
abductor de la mano.
Supinador corto

Profundo en la región lateral


del antebrazo, del húmero al
cúbito y de éste al radio.
Acción: Gira el radio de medial
a lateral.
Extensor común de los dedos
El más externo. Músculo
epicondíleo lateral que envía
un tendón a los dedos 2do,
3ro, 4to y 5to.
Acción: Extensor de las
falanges y las extiende sobre
el metacarpo. Extiende la
mano sobre el antebrazo y
éste sobre el brazo.
Extensor propio del 5to dedo (meñique)

Del epicóndilo al 5to dedo.


Acción: Auxiliar del anterior músculo,
contribuye a la independencia
relativa del 5to dedo.
Cubital posterior (extensor ulnar del
carpo)
Desde el epicóndilo lateral al
5to metacarpiano.
Acción: Extensor de la mano
sobre el antebrazo y aductor.

*Anconeo: Descrito como


complemento del tríceps.
Abductor largo del pulgar

Del antebrazo al dedo pulgar.


Acción: Abductor del pulgar, dirige
el metacarpiano lateralmente
y algo adelante.
Extensor corto del pulgar

Del esqueleto del antebrazo a


la falange proximal del pulgar.
Acción: Extensor de la falange
proximal del pulgar, abductor
del 1er metacarpiano.
Extensor largo del pulgar

Desde el cúbito a la falange


distal (2da) del pulgar.
Acción: Extiende la misma
falange sin recibir contribución
de los músculos de la mano.
Extensor propio del índice

Desde la parte media del


antebrazo hasta el índice.
Acción: Refuerza la acción
del extensor de los dedos
en la extensión del índice.
Mano
19 MÚSCULOS AGRUPADOS EN 3 REGIONES: EXTERNA O TENAR, LA
INTERNA O HIPOTENAR Y LA PALMAR MEDIA.
Abductor corto del pulgar

Del escafoides a la 1ra falange.


Acción: Separa el primer
metacarpiano y la falange
proximal del eje medio de la
mano.
Flexor corto del pulgar

Se extiende paralelamente al
abductor corto desde el carpo
hasta la 1ra falange del pulgar.
Acción: Acerca el pulgar al eje
de la mano y flexiona la 1ra
falange, aductor y flexor a la vez.
Oponente del pulgar
Del carpo al metacarpiano
del pulgar.
Acción: Dirige el primer metacarpiano
adelante y medialmente.
Aductor del pulgar

Del carpo y 3er metacarpiano


a la extremidad superior de la
1ra falange del pulgar.
Acción: Acerca firmemente el
1er metacarpiano al 2do sin
llevarlo adelante.
Palmar cutáneo (corto)
Entre la piel y la aponeurosis
Acción: Producir pliegues en la
piel de la región hipotenar
(dorsal).
Aductor del meñique

Se extiende del carpo a la 1ra


falange del meñique.
Acción: Desplaza el meñique
hacia adentro.
Flexor corto del meñique

Del carpo a la 1ra falange del


meñique.
Acción: Flexión de la 1ra
falange del meñique sobre
el metacarpiano mismo.
Oponente del meñique

Del carpo al 5to metacarpiano.


Acción: Desplaza el 5to
metacarpiano y a todo el dedo
meñique hacia delante y adentro.
Lumbricales (4)

Extendidos desde los tendones


del flexor común profundo al
tendón del extensor común del
índice, medio, anular y meñique.
Acción: Flexores de la 1ra falange
y extensores de las 2da y 3ra.
Interóseos palmares (3)
Uno para cada espacio
intermetacarpiano (ocupan
solo la mitad), excepto
entre el pulgar y el índice.
Acción: Flexionar la 1ra
falange sobre el meta-
carpiano y extienden la
2da y tercera con relación
a la 1ra.
Interóseos dorsales (4).

Ocupan todo el espacio


intermetacarpiano.
Acción: Misma que la de los
palmares, pero: separan del eje
de la mano a los metacarpianos
sobre los cuales se insertan.
Músculos del miembro inferior
Músculos del miembro inferior(cintura
pelviana)
Se insertan por una parte, en la pelvis y por la otra, en el fémur. Se los puede dividir en tres
grupo:
Músculo glúteo mayor
Es el más voluminoso y superficial de los músculos del los
glúteos.
Acción toma su punto fijo sobre la pelvis, es extensor y
rotador lateral del muslo. Si toma un punto fijo sobre el
fémur, endereza la pelvis, dirigiéndola hacia atrás; tiene así
un acción primordial en la estación bípeda.
Músculo glúteo medio, mediano.
Es un músculo ancho, espeso, radiado, situado por debajo del
precedente, al que sobresale arriba y adelante.
Acción: Potente abductor del muslo. Su contribución a la
marcha y a la estación de pie
Músculo glúteo menor
Es un músculo triangular, situado debajo del precedente y
menos voluminoso que éste mismo.
Acción: Es idéntica al glúteo medio, vigorosa pues si bien es
músculo es más corto, su contracción es más eficaz.
Músculo tensor de la fascia lata.
Es un músculo aplanado y delgado, carnoso superiormente, extendido
del hueso coxal al tracto iliotibial de la fascia lata (aponeurosis femoral)
y, por su intermedio, a la tibia.
Acción: abductor y rotador lateral del muslo, interviene igualmente a su
flexión, pero lo principal es equilibrar en la estación “descaderada” lo
que fatiga considerablemente a este músculo.
7
Músculo piramidal de la pelvis
Se extiende desde la cara anterior del sacro al trocánter
mayor.
6
Músculos obturadores y gemelos.
Los obturadores interno y externo están situados de un lado y de otro del foramen obturado
(agujero obturador)
Músculo obturador interno
Se extiende desde la cara medial interna de la membrana obturatoria al trocánter mayor,
contorneando el borde posterior del hueso coxal.
Acción: abduce y rota el muslo lateralmente.
Músculos géminos pelvianos. (2)
Dos músculos pequeños, superior e inferior, dispuestos alrededor del
tendón obturador interno, desde la incisura isquiática a la cara medial
del trocánter mayor.
Acción: inferior rotación lateral del muslo.
Sup. Rotación y extensión lateral del muslo y abducción del muslo
flexionado.
Músculo obturador externo
Se extiende desde la cara externa de la membrana obturatoria al trocánter mayor, pasando por
debajo y luego por atrás de la articulación coxal.
Acción: rota el muslo lateralmente.
Músculo cuadrado lateral
Es un músculo cuadrilátero, constituido por fascículos paralelos extendidos transversalmente del
isquion al fémur.
Acción: rota el muslo lateralmente.
7
Músculo psoasilíaco
Músculo compuesto que está formado por los músculos ilíaco y
psoas mayor y que se inserta mediante un tendón común en el
trocánter menor del fémur.
Acción: principal flexor del músculo sobre la pelvis. Aproxima el
fémur sobre la línea mediana y le comunica al mismo tiempo un
movimiento de rotación. Cuando el fémur sirve de punto fijo, el
músculo flexiona la pelvis y el tronco hacia adelante.
2y3
MÚSCULOS DE LA
REGIÓN FEMORAL
ANTERIOR.
Músculo sartorio
Es un músculo largo y acintado; se extiende de arriba hacia abajo y de lateral a radial, desde,
desde el hueso coxal (íleon) a la extremidad superior de la tibia.
Acción: flexiona la pierna sobre el muslo, al que lleva en abducción y rotación lateral
Músculo cuádriceps crural
Es el más potente de los músculos extensores de la pierna sobre el
muslo. Está constituido por cuatro músculos: recto femoral anterior,
vasto lateral externo, vasto medial interno y vasto intermedio crural. La
inserciones superiores son diferentes para cada uno de ellos, pero hacia
abajo terminan en una inserción en la patela prolongada de la tibia.
Acción: cuando toma su punto fijo en la pelvis y en el fémur, extiende la
pierna sobre el muslo y flexiona éste sobre la pelvis. Esta flexión del
muslo se produce por la contracción del recto femoral anterior. Los
músculos vastos son extensores de la pierna. La totalidad del músculo se
contrae durante la marcha.
MÚSCULOS MEDIALES
DE LA REGIÓN
FEMORAL ANTERIOR
Músculo recto interno
Se extiende desde la rama descendente del pubis y ascendente del
isquion a la tibia.
Acción: flexión y rotación medial de la pierna y abducción del
muslo.
4
Músculo pectíneo
Se extiende del hueso coxal al fémur.
Acción: flexión y abducción del muslo.
1
Músculo aductor mediano
Es el más anterior de los tres músculos abductores, situado en el
mismo plano que el pectíneo y medial a éste.
Acción: aducción, flexión y rotación medial del muslo.
2
Músculo aductor menor
Constituye el plano intermedio de la masa de los
músculos aductores, situado por debajo y detrás del
precedente y por delante del aductor magno.
Acción: aducción, flexión y rotación medial del muslo.
8
Músculo aductor mayor.
Es el tercer aductor, y el más voluminoso de los tres. Desciende desde
el coxal hasta la diáfisis y la extremidad inferior del fémur.
Acción: es el principal aductor; por sus fascículos superiores y medios
es rotador lateral, por sus fascículos inferiores es rotador medial. En él
se sintetiza la aducción y la rotación medial.
5
MÚSCULOS DE LA
REGIÓN FEMORAL
POSTERIOR
Músculo bíceps femoral, crural
Se extiende desde el isquion y del fémur a la cabeza de la fíbula.
Acción: flexión y rotación lateral de la pierna y extensión del
muslo.
3
Músculo semitendinoso
Carnoso arriba, tendinoso abajo, se
extiende desde el isquion a la tibia.
Acción: flexiona y rota la pierna
medialmente y extiende el muslo.
Músculo semimembranoso
Se extiende desde el isquion a la tibia y la articulación de la rodilla. Su nombre se debe a que su
tercio superior está constituido por una ancha membrana de inserción superior.
Acción: extiende el muslo, flexiona la pierna y la rota medialmente.
REGIÓN ANTERIOR Y
LATERAL DE LA PIERNA
Músculo tibial anterior
Es un músculo medial, voluminoso; se extiende
desde la extremidad superior de la tibia al
borde medial del pie.
Acción: tomando la tibia como punto fijo, es
flexor dorsal del pie sobre la pierna, aductor y
rotador media del pie.
1
Músculo extensor común de los dedos.
Situado lateral al precedente es aplanado transversalmente y se extiende de
la extremidad superior de la pierna a los cuatro últimos dedos.
Acción: ejerce primeramente su acción como flexor dorsal de los cuatro
últimos dedos sobre el pie; en segundo lugar, el flexor dorsal del pie; en
segundo lugar, el flexor dorsal del pie sobre la pierna y rotador lateral del pie.
Su músculo auxiliar es el músculo extensor corto de los dedos.
8
Músculo extensor propio del dedo gordo.
Está situado profundamente entre los dos músculos
precedentes, de los que emerge en la parte inferior de la
pierna.
Acción: es el flexor dorsal del hallux; flexor dorsal, aductor
y rotador medial del pie.
Músculo peroneo (fibular) anterior
Cara medial del tercio distal del peroné y fascia de la pierna a la
superficie dorsal de la base del quinto metatarsiano.
Acción: Es flexor dorsal, abductor y rotador lateral del pie.
7
MÚSCULOS PERONEOS
(FIBULARES) LATERALES.
Músculo peroneo lateral largo
Es el más superficial y más largo de los dos músculos peroneos. Se
extiende desde la parte supero lateral ( dos tercios superiores del
peroné) al primer metatarsiano.
Acción: es flexor plantar del pie, al que lleva en rotación lateral. En
el equilibrio transversal del pie, es antagonista del músculo tríceps
sural. Por su trayecto también es sostén de la bóveda plantar.
3
MÚSCULO PERONEO LATERAL
CORTO.
Se encuentra situado por debajo del precedente; mas corto que
éste, se extiende de la cara lateral de los dos tercios inferiores del
peroné hasta la cara lateral del quinto metatarsiano.
Acción: es flexor plantar abductor y rotador lateral del pie.
7
REGIÓN POSTERIOR DE
LA PIERNA
Músculo tríceps sural
Muy voluminoso, comprende tres músculos principales músculos gemelos, músculo sóleo,
músculo plantar delgado. Se extiende del fémur al calcáneo, por medio de del tendón calcáneo.
Acción: es el más poderoso de los músculos flexores del pie. También es rotador medial,
aplicando contra el suelo, durante la marcha, el arco del pie. En este movimiento es antagonista
del fibular largo. Los gemelos son flexores de la pierna sobre el muslo. Este músculo es solicitado
en la marcha, la carrera y el salto.
3) Gemelo interno.
4) Gemelo externo.
7) Músculo sóleo.
9) Músculo plantar delgado.
Músculo poplíteo
Es un músculo corto situado por debajo de los
gemelos y del músculo plantar delgado. Une el
cóndilo lateral del fémur a la tibia.
Acción: es flexor de la pierna sobre el muslo.
1
Músculo flexor largo común de los
dedos.
Es el músculo medial de la capa profunda, extendido
desde la tibia a los cuatro últimos dedo. Es el flexor
tibial de Testut.
Acción: Es el flexor plantar de los cuatro últimos dedos
y flexor plantar del pie.
7
Músculo tibial posterior.
Situado profundamente entre los dos músculos flexores
largos de los dedos, se extiende desde los dos huesos de
la pierna al borde medial del pie.
Acción: es el flexor plantar, aductor y rotador medial del
pie.
2
Músculo flexor largo propio del dedo
gordo
Es lateral al precedente, se extiende desde la fíbula al hallux.
Acción: Flexor plantar de hallux y de los dedos siguientes y
además, flexor plantar del pie.
3
Músculos del pie.
Región dorsal (1)
Músculo pedio
Se extiende desde el o posterior a los cuatro primeros
dedos.
Acción: auxiliar de del músculo extensor largo de los
dedos, extiende los 4 primeros dedos sobre el
metatarso. Asegura a la extensión una acción
rigurosamente anteroposterior.
2
REGIÓN PLANTAR
Músculo aductor del 1er dedo
Es flexor y aductor del hallux, lo separa del 2do dedo.
8
Músculo flexor corto del dedo gordo
Profundo con relación al precedente y es más corto
Su origen es en la car inferior del hueso cuboides y hueso
cuneiforme lateral hasta ambos lados de la falange proximal
del dedo gordo.
Acción: flexor y abductor del hallux.
7
Músculo abductor del 5to dedo
Es el más superficial y más largo de este grupo.
Su origen esta en los tubérculos lateral y medial de calcáneo y
aponeurosis plantar hasta la cara lateral de la base de la falange
proximal del quinto dedo.
Acción: flexor y abductor del mínimo (5to dedo).
2
Músculo flexor corto del 5º dedo
Situado por debajo del precedente que lo cubre, es mas
corto y más delgado.
Acción: flexor del dedo mínimo.
3
Músculo oponente del 5º dedo
Está situado medialmente al flexor corto con el cual está mas o menos confundido en sus
orígenes.
Acción: es flexor del dedo mínimo.
Músculo flexor corto plantar.
Corto y cuadrilátero, se extiende desde el calcáneo a los cuatro
últimos dedos.
Acción: es flexor de las dos primeras falanges de los 4 últimos
dedos.
1
Músculo accesorio del flexor largo o
músculo cuadrado carnoso de Sylvius
Auxiliar del flexor largo, concurre a la flexión de los 4 dedos. Por su contracción corrige la
oblicuidad del flexor largo como lo hace el extensor corto de los dedos (pedio) para el extensor
común de la cara dorsal del pie. 2
Músculos lumbricales.
Su origen es el los tendones del m. flexor largo de los dedos hasta el
lado medial de las falanges proximales y tendones extensores de los
4 dedos laterales.
Acción: Participan en la flexión de los dedos en las articulaciones
matatarsofalángicas.
Músculos interóseos.
Cada espacio intermatatarsiano está ocupado por un
interóseo plantar y un interóseo dorsal.
Acción;
Dorsales: abducen los dedos laterales, mueven el segundo
dedo de un lado a otro y flexionan las falange proximales.
Plantares: aducen los tres dedos laterales de los pies y los
flexionan.