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  • ASUHAN Farmasi

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    PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS

    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS PALOH
    KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SIMPANG EMPAT
    Jl. Raya Liku No 26 Kecamatan Paloh Kode Pos 79466
    NOMOR TAHUN
    Email : puskesmaspaloh@gmail.com

    FORMULIR ASUHAN FARMASI

    Nama Pasien: No.Rekam Medik :


    Umur : Diagnosa :
    Jeni Kelamin:
    Alamat :
    N HARI/ SUBJEKTIF OBJEKTIF PLANNING TUJUAN EVALUASI TTD
    O TANGGAL ASSESMEN

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