Terapia Ocupacional en la enfermedad

de Parkinson
 Definición
 Síntomas
 Etapas de la enfermedad de Parkinson.
 Actuación desde la Terapia Ocupacional.
o Objetivos desde la Terapia Ocupacional
o Actividades de la Vida Diaria
o Comunicación
o Actividades Terapéuticas

Definición
Cuando hablamos de la enfermedad de Parkinson hacemos referencia a
una alteración degenerativa del sistema nervioso central. Esta
alteración produce una pérdida de neuronas de la sustancia negra y de
ganglios basales encargados de la liberación y/o producción de
dopamina, neurotransmisor encargado de la función motriz, entre
otras.

Síntomas
 Temblor en reposo. Es el tipo de temblor que predomina y
disminuye con el movimiento voluntario.
 Rigidez muscular. Principalmente en cuello, brazos y piernas.
Termina afectando todas las articulaciones.
 Enlentecimiento y dificultad a la hora de iniciar movimientos
voluntarios y automáticos.
 Inestabilidad Postural. Se produce una alteración en el equilibrio
lo que le puede llevar a caídas frecuentes.
 Alteración en la marcha. La marcha es lenta, arrastrando los pies;
aunque también tendrá una marcha rápida con pasos cortos.
Etapas de la enfermedad de Parkinson.
Actuación desde la Terapia Ocupacional.
Una de nuestras principales funciones consiste en hacer una valoración
exhaustiva sobre el estado en el que se encuentra el paciente con la
enfermedad de Parkinson. Para ello tenemos en cuenta, las actividades
que realiza el paciente, el entorno y la forma cómo las desarrolla a
diario.

Una vez obtenidos los resultados de la evaluación inicial, asesoramos

en el tratamiento del paciente pero finalmente es el paciente y su familia
quienes deciden cuál es la mejor solución para ellos.

Objetivos desde la Terapia Ocupacional

El objetivo general que buscamos desde Terapia Ocupacional es

conseguir que el paciente sea lo más independiente posible en sus
actividades cotidianas, para nosotros, su autonomía es fundamental
porque entre otras cosas le otorga autoestima y respeto hacia sí mismo.

En cuanto a los objetivos específicos nos planteamos:

 Mejorar la amplitud de movimiento.

 Prevenir las limitaciones articulares provocadas por la
rígidez.
 Mejorar y/o mantener la coordinación motriz de la
extremidad superior, especialmente, las manos.
 Entrenar en las actividades básicas de la vida diaria
(vestido, higiene personal, desplazamiento de un lado a otro
de la cama, alimentación, etc.)
 Facilitar la planificación y disfrute de su tiempo libre y
actividades de ocio.
 Mantener las destrezas/habilidades que conserva.
 Sustituir las destrezas/habilidades que ha perdido.
 Asesorar a la hora de adaptar la vivienda para que sea un
lugar más seguro.
 Mantener el mayor tiempo posible su puesto laboral,
adaptándolo en función de sus necesidades.
 Asesorar, orientar y entrenar sobre ayudas técnicas y
productos de apoyo (bastón, andadores, cubertería
adaptada, productos que facilitan la acción de vestirse, etc.)
 Mejorar y mantener las funciones cognitivas.
Teniendo en cuenta estos objetivos, como terapeutas ocupacionales,
planificamos y diseñamos un tratamiento donde el paciente mantenga
el máximo tiempo posible las aficiones e intereses que tenía antes de
que apareciera la enfermedad.

Actividades de la Vida Diaria

Algunas recomendaciones para las actividades de vestido e higiene

personal.

 Preparar y colocar la ropa que se va a poner de forma ordenada.

Evita que esté dando paseos innecesarios.
 Utilizar prendas de vestir holgadas y fáciles de poner.
 Vestirse sentado o apoyado en la pared para evitar el riesgo de
caída.
 Utilizar abotonador cuando sea necesario.
 No utilizar zapatos con cordones.
 Utilizar suela de goma.
 Usar cepillo de dientes eléctrico.
 Poner un taburete frente al lavado cuando sea necesario.
 Poner una alfombra antideslizante en la bañera o ducha.
 Utilizar albornoz, facilita el secado de espalda.

Comunicación

Algunas de las dificultades que podemos encontrar en el paciente en

cuanto al habla y la escritura son:

Habla:

 Dificultad para coordinar la respiración y el habla

 Rígidez en la cara que dificulta la emisión de sonidos y expresión
facial.
 Tono de voz bajo y débil
 El discurso puede resultar ininteligible
 Habla monótona
 Dificultad para iniciar el habla.

Escritura:

 Disminuye el tamaño de las letras/números

 Altera la forma de las letras/números
En cuanto a la escritura recomendamos la utilización de ayudas
técnicas y productos de apoyo como: engrosadores para lápices,
bolígrafos, papel con línea ancha, pinzas para estabilizar las hojas, etc.

Actividades Terapéuticas

En estas actividades pretendemos que el paciente:

 Utilice la máxima amplitud posible de sus articulaciones,

siempre teniendo en cuenta su umbral de dolor.
 Tenga períodos de descanso durante la actividad. Ejemplo: 5
minutos de descanso en entre actividades de 15-20 minutos.
 Mantenga una buena y/o correcta higiene postural. (
Entrenamos para que apoye bien la espalda al respaldo de la silla
e informamos de la importancia que tiene llevar a cabo esta tarea)
 Realice sus actividades de autocuidado e higiene personal