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Citología: toma, envío de muestras y

generalidades

MVZ EPCV Daniela Escobar Alarcón
dani_vet1@hotmail.com

MVZ EPCV José Antonio Ruiz Remolina
Dr.Antonio_Ruiz_Remolina@diagnosticoalhambra.com.mx

•Lesiones cutáneas Reglas básicas: •Efusiones: torácica. subcutáneas . oídos y boca •Lavados bronqueoalveolares •Transquirúrgicos Toma y envío de muestras Aspirado o punción con aguja fina Improntas Hisopados Raspados . Evaluación morfológica de las células Citología individualmente •Usos e Indicaciones en: •Masas: cutáneas. intracavitarias. abdominal y pericárdica •Líquidos: sinovial y cefalorraquídeo •Obtener una muestra representativa •Orina •Realizar más de una laminilla •Linfadenopatías (mínimo tres) •Ojo. etc.

• Mejor método para masas cutáneas porque evita la contaminación con la superficie. colecta de líquidos (aspirado). porque al realizar el extendido este estará muy contaminado con sangre. Aspirado o punción con aguja fina • Indicado en: • Masas en piel. órganos internos. • No es necesario aspirar hasta observar sangre en el cono de la jeringa. . Comentarios: • Mejor método (mínima invasión) para órganos internos. • Método útil para identificar agentes infecciosos. linfonodos (punción).

Improntas o impresiones • Indicado en: • Lesiones cutáneas exudativas • Piezas de tejidos que se preparan para biopsias Comentarios: • Se contamina fácilmente (especialmente en procesos ulcerados • Puede contaminarse con sangre en pedazos cortados para biopsias (eliminar exceso de sangre colocando en papel absorbente previamente) • Hacerlo antes de que el tejido entre en contacto con el formol .

. Raspados • Indicado en: • Lesiones cutáneas planas duras que no son aptas para el aspirado • En piezas de tejidos donde exfolian muy poco material celular Comentarios: • En lesiones muy “secas” es necesario raspar lo suficiente para ayudar a exfoliar las células o evidenciar los microorganismos.

• Es útil para evidenciar el tipo de inflamación y el agente infeccioso causal. . Hisopado • Indicado en: • Masas y procesos vaginales. orales y nasales • Procesos donde se han formado fístulas Comentarios: • Se le utiliza cuando la localización anatómica no permite usar otro método. oculares. • Es importante colocar el material rolando sobre la laminilla.

Frotis en squash: para muestras viscosas o semiduras 3. Preparación de los extendidos 2. Frotis lineal para líquidos de baja celularidad lesión celular en células frágiles y logra una buena distribución y extensión celular . Frotis terminal para sangre. Frotis : impresiones a partir de piezas 1. evita la 4.

ya que no se extenderán y por lo tanto al momento de la observación. • No generar demasiada fricción al extender pues las células se rompen y la cromatina se esparce por la laminilla. • Si se obtiene una muestra de gotas transparentes que no secan (ej. lipoma) NUNCA envolver la laminilla con papel (se absorbe y despega el material) ni encimar una laminilla con otra (se destruyen las células y se pierde su conformación). de lo contrario al microscopio se observarán «gotas» densas que no permitirán evaluar la morfología celular. . • Evitar frotis muy finos o frotis muy gruesos (escoger bien el método de extensión). no permitirán ver detalle celular. Preparación de los extendidos: • «Tips»: • No dejar que las muestras se sequen antes de que puede hacerse el extendido. • Después de expulsar el material sobre la laminilla éste debe extenderse.

¡ Se secan! . también se pueden identificar sobre bandas de cinta adhesiva. como alternativa se pueden utilizar cajas de píldoras largas que tengan cubiertas duras. La identificación (nombre del paciente y zona muestreada) de las laminillas se debe hacer con lápiz en la zona esmerilada (el marcador se borra con la tinción). • Jamás enviar las jeringas con el material dentro. • SIEMPRE identificar cada laminilla (especialmente importante en caso de muestrear dos zonas distintas). Envío de muestras al laboratorio Laminillas de citología: • Idealmente utilizar cajitas especiales de plástico para el transporte de laminillas. • Nunca poner las laminillas cerca del formol o muestras en formol para biopsias. En caso de no contar con ellas es posible utilizar material de protección como papel toalla (con las excepciones ya comentadas) envolviendo con cinta adhesiva.

. • La muestra debe ser lo más aséptica posible y hay que utilizar recipientes estériles para su conservación y envío. los tejidos remitidos deben tener mínimo 4cm de largo y mantenerse en refrigeración (nunca en formol). por ejemplo: para bacterias es mejor utilizar medios de transporte donde los microorganismos serán lábiles por 72 horas. Envío de muestras al laboratorio • Envío de muestras para cultivos: • Llamar al laboratorio para saber los métodos de envío y contraindicaciones para el muestreo (ej. • Enviar muestras frescas para cultivos . • Tomar en cuenta el tiempo y manejo de la muestra. antibioterapia).

redondeadas Si No Tumor de Si células redondas Tumor de células mesenquimatosas Tumor de células epiteliales . si No “cola”. poliédricas. Células en sábanas o con citoplasma en en grupos. individuales angulares. Citología si Siguiente cuadro Predominio de celularidad inflamatoria Predominio de celularidad tisular no si Células individuales redondas? Células fusiformes.

eosinófilos No cuerpo extraño Proceso inflamatorio crónico. E Incremento de traumatismo. cuerpos extraños Inflamación por parásitos . hongos. necrosis de colágeno. Citología Predominio de celularidad Inflamación supurativa inflamatoria Si séptica Neutrófilos > Bacterias Mayoría 85% degenerados No Si No > 15% de macrófagos o células gigantes Inflamación aséptica Si Inmunomediada. alergia . Si bacterias resistentes. hongos.

con bordes definidos (a veces enmascarados por fondo proteináceo). pequeñas a medianas •Morfología definida en tipos de células Mastocitoma (maligno) Histiocitoma (benigno) Plasmocitoma cutáneo (benigno) Linfosarcoma (Linfoma) (maligno) Tumor venéreo transmisible (maligno) .Citología Clasificación citológica de las neoplasias Células redondas •Alta celularidad •Células distribuidas por toda la laminilla •«Redondas» .

Citología NEOPLASIA Células mesenquimatosas •De baja a elevada celularidad. pueden ser pleomórficas y algunas son globoides (ej. generalmente tienden a exfoliar dependiendo del tipo de tumor •Bordes citoplásmicos poco definidos •Forma fusiforme la más común. lipoma) • Muchas veces hay presencia de matriz extracelular Benigno Maligno > Oma > Sarcoma Hemangioma = hemangiosarcoma Lipoma = liposarcoma .

Citología NEOPLASIA Células epiteliales •Elevada celularidad •Sábanas. cúbicas o redondeadas •Con bordes definidos •Poca adhesividad (células sueltas redondeadas) en malignos (carcinomas) Glandular No glandular Adeno < Oma > benigno Carcinoma > maligno . papilas o túbulos •Pequeñas o grandes dependiendo del tejido •Poliédricas: cuboides.

Anisonucleolosis . Anisocariosis 3. Entre las células Forma distinta: 2. núcleos. Entre los núcleos Entre células. Citología NEOPLASIA Criterios de malignidad Tamaño diferente: 1. 3. Entre los nucléolos nucléolos Comparados entre células del mismo origen Pleomorfismo 1. Anisocitosis 2.

del Anisonucleolosis tamaño de un eritrocito o (nucléolos de diferente mayores) tamaño) Nucléolos prominentes o Multinucleolosis angulares (múltiples nucléolos) Mitosis atípicas . Citología NEOPLASIA Criterios de malignidad más importantes Nucleares y nucleolares Anisocariosis Macrocariosis (núcleos de (núcleos muy Multinucleaciones diferente tamaño) grandes) Macronucleolosis (nucléolos muy grandes.

USA. Elsevier. St. “Diagnostic Cytology and Hematology of the dog and cat”. 2010. Louis Missouri. USA. . et all. Third edition. 2008. Bibliografía consultada y lecturas recomendadas: • Cowell L. et all. Elseiver. • Raskin R. “Canine and Feline Cytology”. Second edition.