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Órganos grandes, rojizos, con Situados en el retro peritoneo, a

APARATO GENITOURINARIO 1
forma de habichuela. Largo: ESTRUCTURA DEL RIÑON ambos lados de la columna vertebral.
12cm; Ancho: 6cm; Espesor: 3cm Desde la XII T hasta la III Lumbar.

Capsula Parte externa Medula


Tejido Conjuntivo Corteza pardo rojiza Color pálido

.Fibroblastos Túbulos rectos


Capa externa .Fibras Corpúsculos
colágenas renales
Continúan
Presenta Conductos de la
Túbulos
estriaciones colectores corteza
contorneados
Capa interna Miofibroblastos verticales: rayos
medulares
Túbulos rectos
de la nefrona Vasos rectos

Túbulos
colectores

Lóbulos y Lobulillos
renales.

 Pirámide medular + Tejido cortical


asociado= LOBULO RENAL
Lóbulo  El riñón humano tiene de 8 a 18 lóbulos.
 Cada lóbulo se subdivide en lobulillos
 Rayo medular central + Tejido cortical
circundante= LOBULILLO RENAL
 Los límites entre lobulillos contiguos no es
bien marcado.
 El rayo medular que contiene el conducto
colector de un grupo de nefronas drenan
en el lobulillo: Unidad Secretora Renal.
Irrigación sanguínea renal
Las arterias renales nacen las arterias interlobulares que se ramifica en
arterias arciformes en el límite entre la medula y la corteza. Las arterias
interlobulares (IL) son ramas de la arciformes que se dirigen hacia la
capsula del riñón y en su trayecto emiten las arteriolas aferentes de los
glomérulos (G). De los glomérulos de la parte externa de la corteza (G1,
G2) salen arteriolas eferentes que se continúan con los capilares
peritubulares (PC) que rodean el sistema tubular cortical; los glomérulos
cercanos a la médula (G3), los glomérulos yuxtamedulares, emiten
arteriolas eferentes cuya sangre se vacía casi por completo en el plexo
capilar medular (MP) a través de las arteriolas rectas falsas (ARS). La
sangre retorna de los capilares por medio de venas que desembocan en
las venas arciformes. Las venas estrelladas (SV) en las cercanías de la
capsula drena tanto los capilares capsulados (CC) como los capilares
peritubulares

Vasos linfáticos: los riñones poseen dos redes de vasos linfáticos.

 Red situada en las regiones externas de la corteza y drena en


vasos linfáticos mayores que hay en la capsula.
 Red tiene ubicación más profunda dentro del parénquima y
desemboca en los vasos linfáticos grandes del seno renal.

Figura: N 1: diagrama esquemático de la irrigación sanguínea renal


Inervación: las fibras que forman el plexo renal provienen sobre todo de
la división simpática del sistema nervioso autónomo. Causan la  La constricción de las arteriolas aferentes a los
contracción del musculo liso vascular y produce vasoconstricción. glomérulos reduce la velocidad de filtración y
disminuye la producción de orina.
 La constricción de las arteriolas eferentes a los
glomérulos aumenta la velocidad de filtración y
acrecienta la producción de orina.
 La pérdida de la inervación simpática conduce a un
aumento de la producción urinaria total.
NEFRONA

Corpúsculo renal Sistema de túbulos

Glomérulo Cápsula de Bowman Túbulo distal


Túbulo proximal Túbulo intermedio

Segmento
Túbulo contorneado Túbulo recto
 Ovillejo capilar ascendente:
Capa proximal: epitelio simple distal: epitelio
formado por 10 a 20 Capa Epitelio simple
visceral cubico con ribete en simple cubico,
asa capilares. parietal plano con células
cepillo menor cantidad
 Arteriola aferente de tipo I y II
 Arteriola eferente interdigitaciones de de
prolongaciones basales microvellosidades
Epitelio
Epitelio
simple
simple
plano
plano Túbulo contorneado Segmento
(podocitos) Túbulo
proximal: epitelio descendente:
simple cubico con ribete Epitelio simple contorneado
en cepillo y plano con distal:
prolongaciones basales células de tipo
en menor cantidad. IV
Figura N: 2 Tipos de nefronas
2. Describa la estructura general de la nefrona.
2.1. Describa la histología del corpúsculo renal: Cápsula de Bowman y Glomérulo. [3]

Membrana basal

Hoja parietal Epitelio simple plano


Cápsula de
Bowman Son continuas en el polo vascular
Hoja visceral Células altamente especializadas:
Arteriola podocitos
aferente

Endotelio
fenestrad

Túbulo
Túbulo proximal
contorneado distal

Célula mesangial

El corpúsculo renal es una estructura oval a


Arteriola redonda de unos 200 a 250 µm de diámtero
eferente
que se compone de un ovillo de capilares, el
glomérulo, que se invagina en la cápsula
de Bowman, que lo recubre.
Histología de la Cápsula de Bowman [2,3,4]
Capa / Tipo Forma Núcleo Citoplasma celular Superficie Membrana Función
de células celular celular luminal celular basal
CAPA Aplanada Elíptico Densos y pobres en Es lisa o Múltiples Protección,
PARIETAL: organelas, presentan trama posee hemidesmoso recubrimiento.
Células En la zona abundante de filamentos. microvellosida mas
epiteliales de des cortas
escamosas transición
tubular: más
simples
altas,
cúbicas.
Espacio de Bowman o urinario
CAPA Estrellada Grandes, Amplio con zona Lisa Pegado a su Síntesis de
VISCERAL: ovalados, perinuclear, en la que se lámina basal MBG
Células vesiculosos, localizan la mayoría de Intervención en
epiteliales de cromatina organelas (+ RER y Golgi) el sustrato
modificadas finamente Soma celular morfológico de
granular. →prolongaciones la barrera de
: Podocitos
Envoltura primarias→prolongaciones filtración.
nuclear lisa. secundarias: pedicelos

Podocito Glucocálix: podocalixina


y podoendina.

Pedicelo Envuelven por completo a los


capilares glomerulares
Entre pedicelos: hendiduras de filtración
recubiertas por diafragma de hendidura.
Prolongación
primaria
Histología del glomérulo renal [3, 4, 5]
Estructura Componentes Forma celular Núcleo celular Citoplasma celular Función
Capilares (1) Células Fusiforme Escaso y pobre en Tapizan las
endoteliales organelas. luces de asas
fenestradas Rica red de capilares.
filamentos Cubren la cara
citoplásmicos. interna de la
Abundantes MBG
vesículas de
Fusiformes o pinocitosis.
elíptico, abundante Raramente
heterocromatina. poseen cuerpos
de Weibel Palade.

Mesangio (2) Células Estrellada con Pobre en Fagocitosis y


mesangiales multiples organelas, que se endocitosis.
(células procesos distribuyen en el Mantiene
musculares lisas citoplásmicos espacio estructura y
modificadas) perinuclear. función de la
Procesos barrera
citoplásmicos ricos glomerular.
en Sostén
microfilamentos. estructural.
Secreción: IL- 1,
PGE2 Y PDGF
Modulación de la
distensión
glomerular:
propiedades
contráctiles.
Matriz mesangial Ocupa el 48 % de la superficie mesangial. Sostén a los
Composición química similar a la MBG. podocitos y
capilares
glomerulares.

*Las células mesangiales del aparato yuxtaglomerular se denominan células lacis.

Figura 2.1. ▲ Diagrama y fotomicrografía que muestra la relación entre las


células mesangiales intraglomerulares y los capilares glomerulares. a. La célula
mesangial y su matriz circundante están encerradas por la membrana basal glomerular
(MBG) de los capilares glomerulares. Las células mesangiales se encuentran en el
mismo compartimento que las células endoteliales y pueden estar en asociación
estrecha con la MBG, así como con las células endoteliales sin la intervención de la
MBG. Se debe notar que una célula mesangial produce matriz mesangial extracelular
que proporciona sostén a los capilares glomerulares. b. Fotomicrografía de un
glomérulo teñido con el método PAS. Obsérvese que la MBG es bien visible dentro del
glomérulo y rodea a los capilares glomerulares.
Figura 2.2. Corpúsculo renal. Kierszenbaum ATres L. Histología y biología
celular. 1st ed. Barcelona: Elsevier España; 2012.
2.2. Describa La membrana de filtración glomerular a nivel
histológico y molecular.

Figura 2.4. Barrera de filtración glomerular. Kierszenbaum ATres L. Histología


y biología celular. 1st ed. Barcelona: Elsevier España; 2012.
Componentes de la membrana de filtración glomerular
Componente Descripción histológica Descripción molecular
Endotelio de capilares glomerulares Posee numerosas fenestraciones (70 Poseen una gran cantidad de
nm a 90nm). conductos acuosos de acuaporina 1
Las fenestraciones no poseen (AQP-1)
diafragma.
Hoja visceral de la cápsula de Forma estrellada. La nefrina es un proteína estructural
Bowman Núcleo grande, ovalado, vesiculoso, de importante del diafragma de la ranura
cromatina finamente granular. de filtración
Citoplasma amplio con zona
perinuclear, en la que se localizan la
mayoría de organelas (+ RER y Golgi)
Soma celular →prolongaciones
primarias→prolongaciones
secundarias: pedicelos. Espacios
entre ellos: ranuras de filtración
cubiertos por un diafragma.
Función: Síntesis de MBG
Intervención en el sustrato morfológico
de la barrera de filtración.
Membrana basal glomerular Es el producto conjunto de endotelio y La MBG está compuesta por una red
podocitos. de colágeno tipo IV, laminina, nidógeno
Debido a su espesor, es prominente y entactina, junto con proteoglucanos
en los cortes histológicos teñidos con heparina sulfato, como la agrina y el
la técnica de PAS. perlecano, asi como también
Tres capas: glucoproteinas multiadhesivas.
Lámina rara externa: contigua a las La lámina rara externa es abundante
evaginaciones de los podocitos. en polianiones como el heparán
Lámina rara interna: contigua al sulfato.
endotelio capilar. La lámina densa contiene colágeno
Lámina densa: se ubica entre las tipo IV y XVIII.
láminas raras.
2.3. Explique el mecanismo de la filtración glomerular.

La lámina basal filtra el líquido que sale de los capilares glomerulares a través de fenestras. La lámina
densa atrapa las moléculas más grandes (>69000 Da), en tanto que los polianiones de las láminas raras
impiden el paso de moléculas de carga negativa y moléculas que no son capaces deformarse. El líquido,
que contiene pequeñas moléculas, iones y macromoléculas, penetra la lámina densa y debe pasar por los
poros en el diafragma de la hendidura de filtración; si las macromoléculas no tienen carga eléctrica y miden
1.8 nm o menos de diámetro, pueden pasar sin obstáculos por el diafragma de hendidura. Sin embargo, si
las macromoléculas con carga miden más de 4 nm de diámetro no pueden pasar por el diafragma de
hendidura. El líquido que entra al espacio de Bowman se llama ultrafiltrado glomerular. Puesto que la
lámina basal atrapa las moléculas más grandes se obstruiría si las células mesangiales intraglomerulares no
las fagocitaran en forma continua y se sustituyera por la capa visceral de la cápsula de Bowman. [3]
Esquema 2.1. Filtración glomerular. Tortora Grabowski S. Principles of anatomy and physiology. 1st ed.
New York: Wiley; 2003. Autor: Jackeline Hilario
2.4. ¿Por qué cree Ud. que el paciente presenta proteinuria? ¿Dónde cree Ud. que está la lesión?

La proteinuria es secundaria a la diabetes, ya que en esta enfermedad, el exceso de glucosa en sangre termina
acumulándose en las estructuras renales, en este caso la glicosilación no enzimática de proteínas podría ser uno
de los principales mecanismos de lesión glomerular, provocando un fallo en el mecanismo de filtración glomerular
con lo cual las proteínas pueden filtrarse a la orina por disfunción e inflamación de las células del glomérulo renal.
Podemos decir esto pues ya hace dos meses presenta edema que se presenta como resultado de la excesiva
filtración de albúmina en la orina, esta es la principal proteína de la sangre capaz de mantener la presión oncótica,
evitando la extravasación de fluidos al medio extracelular y, consecuentemente, la formación de edemas.

En las células endoteliales y mesangio del glomérulo renal.

.
3. TÚBULOS DE LA NEFRONA1

A. Túbulo contorneado proximal


 Constituye gran parte de la corteza
 Reabsorbe aproximadamente el 70% del agua filtrada
 Epitelio simple cúbico con citoplasma granuloso eosinófilo que posee
ciertas especializaciones

Especializaciones apicales
Rectas, muy juntas y bastante largas
Proporcionan una inmensa superficie
absorbente
Borde en cepillo Microvellosidades
Presentan bombas iónicas de
membrana (ATPasas) introducen
iones sodi
Tubulovesículas Internalizan los péptidos para que los degraden los
apicales lisosomas.
Especializaciones laterales
Son angostas
Zonula ocludens Aíslan el espacio intercelular lateral
Complejo de
de la luz el túbulo
unión
Mantiene la adhesión entre células
Zonula adherens
vecinas
Pliegues o Son grandes evaginaciones aplanadas que se alternan con
plegamientos las de células contiguas
Especializaciones basales
Crestas basales
Las mitocondrias alargadas y perpendiculares a la
con
superficie se concentran en ellas  Estriaciones basales
interdigitaciones
Elementos moleculares

ATPasa de Na+/K+: en los pliegues laterales. Permite la reabsorción de sodio


la impulsa la reabsorción de agua

Acuaporinas 1 (AQT 1): Funciona como un Canal acuoso molecular

Cotransportadores de Na+/Glucosa (SGLT 2): Absorben de forma


simultánea Na+ y glucosa desde la luz

Transportadores de Glucosa (GLUT 2): Transportan glucosa de la


membrana basolateral hacia el tejido conjuntivo

Transportadores de de aminoácidos: recupera el 98% de los aminoácidos


filtrados
Transportadores de aminoácidos ácidos: Intercambian iones Na+, H+ y K+
Transportadores de aminoácidos ácidos: Intercambian iones Na+ y H+

En el glucocálix de las microvellosidades: ATPasas, disacaridasas y


peptidasas.

Receptores endocíticos para el transporte de animoácidos: Entre la


microvellosidades se encuentran profundas invaginaciones tubulares

Cuando se unen las proteínas se inicia el proceso de endocitosis.


B. Asa de Henle

Varía su tamaño de acuerdo al tipo de nefrona

 Nefronas corticales tienen un asa de Henle corta, que penetra justamente hasta la médula externa.
 Nefronas yuxtamedulares tienen un asa de Henle larga, que se proyecta hacia la médula interna

TUBO RECTO PROXIMAL

SEGMENTOS DEL ASA


SEGMENTO DEL GADO
DE HENLE

TUBO RECTO DISTAL


TUBO RECTO PROXIMAL

Características respecto al TCP


Borde en cepillo Microvellosidades más cortas y menos
desarrolladas
Es la rama descendente gruesa
Invaginaciones apicales y Menor cantidad
del Asa de Henle vesículas endocíticas
Evaginaciones laterales y Menor cantidad
Sus células no están tan
basolaterales Menos complejas
especializadas para la absorción Mitocondrias Más pequeñas
como las del TCP Se distribuyen de forma aleatoria
Lisosomas Menor número

FUNCIÓN Recuperar la glucosa rememente que escapó de la recuperación en el


TCP antes de que ingrese al segmento delgado del Asa de Henle

Son cotransportadores de glucosa de alta afinidad


SGLT1
asociados a Na+

GLUT1C Son cotransportadores de glucosa de alta


complementarios afinidad asociados a Na+
SEGMENTO DELGADO DEL ASA DE HENLE:

Epitelio tipo I Epitelio tipo Epitelio tipo Epitelio tipo


II III IV
UBICACIÓN Ramas Ramas Ramas Curvatura de
delgadas descendente descendente las nefronas
ascendente y delgada del delgada en la de asa larga
descendente asa de Henle médula y toda la
del asa de en la interna rama
Henle en la nefronas de ascendente
nefronas de asa larga delgada
asa corta
Forma Plana y Más alto Más delgado Aplanado
delgada bajo
Interdigitaciones Casi no Su grado No presenta
laterales presenta varía
Orgánulos Escasos Abundantes Menos que Pocos
en la tipo II
Microvellosidades No presenta Muchas, son Menos que la No presenta
romas y tipo II
pequeñas
Rama ascendente Rama descendente
Permeabilidad al agua Muy permeable Impermeable al agua
Debido a la presencia de acuaporinas
Permeabilidad al Na+ Mucho menor Muy permeable
Debido a la presencia de:
Transportadores Na+/K+/2Cl-: permiten
el ingreso a la célula
Transportadores Na+/K+: Bombean Na+
fuera de la célula
Permeabilidad a la úrea Mucho menor Mayor
La úrea ingresa a través de los
Transportadores de úrea A2 (UT-A2)

Debido a que el LÍQUIDO


INSTERTICIAL EN LA MÉDULA ES
HIPEROSMÓTICO, el agua sale de este
segmento por osmosis lo que hace que
EL CONTENIDO DE Na+ Y Cl- SE
CONCENTRE DE FORMA
PROGRESIVA
TUBO RECTO DISTAL

Células cúbicas grandes,


núcleo en la región celular apical,
Características
células poseen pliegues basolaterales extensos
de su epitelio
muchas mitocondrias
TÚBULO RECTO
DISTAL (Rama microvellosidades menos desarrolladas.
ascendente gruesa
del asa de Henle)
Cly K : difusión
Transporte de pasiva
Función iones desde la luz
tubular al interticio
Na : transporte activo
C. Túbulo contorneado distal

CARACTERÍSTICAS
EPITELIO Epitelio simple cúbico
(Sus células epiteliales cúbicas
son más cortas)
CARACTERÍSTICAS DE Borde en cepillo poco desarrollado
Membrana plasmática de dominio
SUS CÉLULAS
baso lateral plegada y aloja
mitocondrias
En la mácula densa las células
muestran una polaridad inversa
FUNCIÓN Reabsorción de Na+ y secreción de
K+
Reabsorción de iones bicarbonato
Reabsorción de Cloruro Cl-
Secreción de Amonio

El epitelio sufre transición gradual: células


TÚBULO CONECTOR entremezcladas del TCD y células principales del
conducto colector cortical
D. Túbulos colectores

Los túbulos colectores tienen tres distribuciones topográficas distintas:

 Túbulo colector cortical: se localiza en la corteza renal como pieza central del rayo medular)
 Túbulo colector medular externo: presente en la parte externa de la médula
 Segmento medular interno: localizado en la parte interna de la médula

Determinan la osmolaridad final de la orina

Función:

 Reabsorben Na+ y agua y secretan K+.


 Regulación del equilibrio ácido – base.

Presentan un epitelio simple

células aplanadas a
Corticales
cúbicas

conductos colectores

células cúbicas en
Medulares
transición a cilíndricas
TIPOS CELULARES

Características Elementos moleculares


 Llamadas también células principales  Acuaporina 2 (AQP-2):
o células del conducto colector (CD). responsable de la
 Tipo celular predominante de los permeabilidad al agua de los
CÉLULAS CLARAS

conductos colectores.
conductos colectores.
 Presentas en la membrana
 Poseen un solo cilio y pocas basolateral la acuaporinas
microvellosidades cortas. AQP-3 y AQP- 4.
 Mitocondrias esferoidales pequeñas.  Abundantes receptores
mineralocorticoides
citoplasmáticos (MR): blanco
principal de la aldosterona.
 Llamadas también células intercalares  Bombas dependientes de
(IC). ATP, que liberan HCO3- a
 Menos que las anteriores. través de intercambiadores
Cl- / HCO3-.
 Muchas mitocondrias y citoplasma
más denso.
 Posee microvellosidades.
CÉLULAS OSCURAS

 No pliegues basales.
 Si interdigitaciones basales con
células vecinas.
 Citoplasma apical posee muchas
vesículas.
 Secreción de H+ (c. intercalares β) o
de bicarbonato (c. intercalares α).
Formación de orina:

 Filtración:

La arteriola aferente lleva la sangre al glomérulo, donde los solutos


disueltos en el plasma atraviesan los capilares, esto gracias a que la
sangre va a una velocidad muy alta.

El glomérulo, por lo tanto, actúa como una especia de colador que


filtra los residuos metabólicos (principalmente la urea) y nutrientes de
pequeño tamaño como la glucosa y los aminoácidos.

Después de filtrada la sangre, los solutos ingresan a la cápsula de


Bowman. Por lo tanto, el líquido contenido en esta capsula contiene
sustancias de desecho y moléculas útiles para el organismo.

A este líquido se le denomina como filtrado glomerular.

 Reabsorción tubular:

El filtrado glomerular avanza por los túbulos renales,


lugar donde las sustancias útiles para el organismo
son reabsorbidas y reincorporadas a la sangre.

El túbulo contorneado proximal (TCP) capta


principalmente los solutos como la glucosa,
aminoácidos y sales.

Aproximadamente el 80% de la reabsorción del


agua ocurre en la primera porción de los túbulos
renales (TCP) mediante osmosis

y el otro 20% es reabsorbido en el túbulo


contorneado distal (TDC) y en el túbulo colector
(TC) y depende de los requerimientos del
organismo.
 Secreción tubular:

Gran parte de las sustancias de desecho son eliminadas


durante la filtración, desde el plasma sanguíneo hacia el
espacio urinífero.

Sin embargo, a lo largo del túbulo renal se produce el


transporte de sustancias de desecho, desde los capilares
tubulares hacia el lumen del túbulo.

La mayoría de las sustancias que se eliminan en la orina


provienen del fluido filtrado en el glomérulo renal (que no
fueron reabsorbidas) y una pequeña parte fueron secretadas
por las células de los túbulos renales.

 Excreción de la orina:

El líquido de los túbulos llega al tubo recolector,


en donde aún se puede reabsorber agua.

En este lugar el líquido puede recibir el nombre


de orina.

Los tubos colectores desembocan en los cálices


renales, de allí en la pelvis renal, uréteres y vejiga
urinaria donde se almacena la orina hasta que se
produce el reflejo de orinar

momento en que la orina es expulsada por la


uretra hacia el exterior.
3, 6, 7, 8, 9
4. APARATO YUXTAGLOMERULAR

 Se ubica en la región del polo vascular del corpúsculo renal.


 Participa en el mantenimiento de la presión arterial y la volemia mediante la
producción de la hormona Renina.
 Está formado por componentes tubulares, vasculares y mesangiales: (Fig. Nº1)

• Región epitelial pequeña de 20 - 30 células cúbicas a cilíndricas.


• El grupo celular está ubicado donde el túbulo distal entra en
MÁCULA DENSA contacto con la arteriola aferente del glomérulo.

• Células musculares lisas modificadas y especializadas.


CÉLULAS • Poseen gránulos eosinófilos que contienen Renina.
YUXTAGLOMERU-
LARES • Ubicadas en la pared de la arteriola aferente.
GRANULADAS

• Células estrelladas aplanadas.


CÉLULAS • Unidas mediantes uniones de hendidra (nexos).
MESANGIALES
EXTRAGLOME- • Perciben el contenido de sodio del túbulo distal.
RULARES
Figura Nº 1:
Diagrama
esquemático
que ilustra la
organización
del corpúsculo
renal y las
estructuras
con que se
relaciona en
los polos
vascular y
urinario.

Figura Nº 2:
Fotomicrografía
de un corte
teñido con H&E
que muestra un
corpúsculo
renal.
Figura Nº 3:
Fotomicrografía
de corte teñido
con H&E en el
que se observa
un corpúsculo
renal rodeado
por túbulos en
cortes
transversales.
La flecha
señala la
mácula densa
en la pared de
un túbulo
contorneado
distal que se
encuentra en el
polo vascular
del corpúsculo.
CÉLULAS YUXTAGLOMERULARES MESANGIALES
DE LA MÁCULA DENSA
GRANULARES EXTRAGLOMERULARES
CARACTERÍSTICAS

 Donde el túbulo  Entre la arteriola


 Pared de la
distal entra en eferente y aferente
arteriola aferente y
Ubicación contacto con la en contacto directo
en menor medida
arteriola eferente con la macula
en la eferente.
del glomérulo. densa.

 Son miocitos lisos


 Cúbicas a
modificados de las
cilíndricas,  Estrelladas
Forma arteriolas
relativamente aplanadas
glomerulares
angostas y pálidas
aferentes.

 Esférico y apical,
Núcleo muy cerca uno de  Redondo y central  Redondo y central
otros.

 Presentan
 La lámina basal es gránulos, los  También pueden
delgada y muestra cuales contienen entrar en el
interrupciones. renina, enzima corpúsculo renal,
Particularidades  Poseen convertidora de donde reciben el
microvellosidades angiotensina nombre de células
cortas, así como (ACE) mesangiales
un cinocilio. angiotensina I y intraglomerulares.
angiotensina II.

 Son células  Perciben el


epiteliales contenido de sodio
transportadoras. en el túbulo distal,
 Vigila el nivel de sobre cuya
sodio y el volumen magnitud se
 Sintetizan y
Función del ultrafiltrado en informan mediante
almacenan renina.
la luz del túbulo la actividad de las
distal. células de la
 Es probable que mácula densa.
tengan una función  Son células
sensorial. receptoras.
10, 11
Funciones no urinarias del riñón

Regula la tensión arterial.

Regulación del pH sanguíneo

Producción de hormonas: Calcitriol, Eritropoyetina, Angiotensina II.

Mantenimiento de la osmoralidad sanguínea

Regulación de la composición iónica de la sangre

Regulación de la concentración de la glucosa sanguínea, realiza la


gluconeogénesis.
Hematopoyética, la Eritropoyetina estimula la elaboración de glóbulos rojos
por los órganos hematopoyéticos.

¿Qué signos o síntomas que presenta el paciente están


relacionados con el aparato yuxtaglomerular? 10, 11

Hipertensión Arterial

Se sugiere que la hiperglucemia causa daño en el endotelio de los vasos


preglomerulares teniendo como consecuencia un estrechamiento luminal
resultante que "engaña" a las células del aparato yuxtaglomerular; por lo
tanto, en algunas nefronas, el barorreceptor capta una presión de perfusión
anormalmente baja. De esta manera se libera continuamente renina con la
cual ocasiona el aumento del sistema renina-angiotensina tisular renal.

.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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