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AMBIENTAL
REVISIONES Y APROBACION
N° DE
NOMBRE Y APELLIDOS FIRMA FECHA
CONTACTO
Responsable de la
Freddy Capuñay Enriquez 26/09/18 941-170074
Contratista
Aprobación del
área contratante
de SIDERPERU
Conformidad del
área usuaria *
* Este campo debe ser firmado cuando el área contratante es distinta del área donde se desarrolla el servicio.
V°B° SSMA **
Recepción SSMA
** Este campo solamente será llenado cuando el servicio sea considerado de un Potencial de Riesgo A.
TRABAJOS MECÁNICO
2. CRONOGRAMA DE TRABAJO
Días
Actividades
26 27 28 29 30 31
Desmontaje de Reductor x
Orden y limpieza. X
Verificación de sellos X
Fabricacion de sellos X X
3. SEGURIDAD INDUSTRIAL
Nivel del
Marque
Peligros riesgo ¿Cómo se evitará el riesgo?
si aplica
(A, B o C)
Trabajos en altura Si No -
Espacios confinados Si No -
Equipos móviles Si No -
Otros: …………………………… Si No -
3.2. Lista de equipo y herramientas a utilizar: (Ejemplo: Máquinas de soldar, rotomartillo, retroexcavadora, grúa
telescópica).
Amoladora
Llaves francesas
Llaves mixtas
Martillo mecánico
Llave stillson
PLAN DE SEGURIDAD Y GESTIÓN
AMBIENTAL
Riesgos
Nombre del producto NFPA - 704
Nombre químico del ¿Es Cantidad
peligroso Uso que se le dará
(los) producto(s) IQBF? a usar
(según hoja MSDS)
Si No
Nota: Adjuntar al Plan todas las hojas MSDS de los productos químicos en español.
4. GESTION AMBIENTAL
Cantidad Almacenamiento
total a ¿Es Acondicionamient Destino final del residuo
Tipo de residuo temporal en el
(Ej.: Papel, desmonte, generar peligros o (contenedores y (reaprovechamiento en patio
bolsas por tipo de
área de trabajo chatarra, traslado a zona de
trapo contaminado) (kg, t, m3, o? (señalización de
residuo) desmontes, disposición final)
otros) residuos)
Segregación en
Escoria, fierro 800 Kg Si No Kit de residuos Kit de residuos contenedor rojo para su
disposición final
Segregación en
contenedor amarillo para
Trapos, traje
13 Kg Si No Tina Tina su posterior
industrial reaprovechamiento en el
patio de chatarra.
Nota:
1. Todos los residuos generados de las actividades deben ser segregados y acondicionados para almacenarlos en los puntos de acopios de residuos
de las áreas correspondientes. Mientras no se traslade los residuos deben de estar señalizados en la zona de trabajo.
2. En el caso de generación de desmonte, la contratista deberá transportarlo de manera frecuente hasta la zona de desmontes, ubicada por Logística
Ventas, pasando la tranquera del PV6.
3. En caso de generación de chatarra, la contratista deberá transportarla hacia el Patio de Chatarra.
5. GESTIÓN DE EMERGENCIAS
Derrame Si No
Incendio / explosión Si No
PLAN DE SEGURIDAD Y GESTIÓN
AMBIENTAL
Emergencias médicas Si No
Rescate de altura Si No
Otro: ………………………….. Si No
Para las emergencias potenciales que le apliquen, deberá incluir a continuación su plan de emergencias:
Plan de Emergencias:
Durante la ejecución del Mantenimiento se pueden presentar posibles situaciones que ponen en riesgo la salud del
personal que labora en el medio, para eso se tiene las siguientes precauciones de esa manera disminuir el riesgo,
prevenirlo y/o solucionarlo.
Golpes y tropiezos
1. Para controlar los golpes y tropiezos, Hypro S.R.L. tendrá precaución y ordenamiento para dicho trabajo además
usara herramientas adecuadas para el trabajo y ala vez usara trapo industrial.
6. CAPACITACION Y ENTRENAMIENTO
A continuación presente la lista de todo su personal y señale la organización y fecha en que llevó las capacitaciones
de acuerdo a los peligros potenciales (según ítem 3) y emergencias potenciales (según ítem 5) aplicables al servicio,
conforme al PGG-350-001.
Capacitación / Entidad
Nombres y apellidos Fecha
entrenamiento en: instructora
Charla inducción SSMA /
Jhonatan Daniel Méndez Benites Control energías peligrosas SIDERPERU 04/04/18
/ APR y permiso de trabajo
Charla inducción SSMA/
Elton Anthony Jiménez Guerrero Control energías peligrosas SIDERPERU 04/04/18
/ APR y permiso de trabajo
Juan Sandro Moreno Araujo Charla inducción SSMA SIDERPERU 05/09/18
Charla inducción SSMA/
Fredery Alberto Flores Pardo Control energías peligrosas SIDERPERU 04/04/18
/ APR y permiso de trabajo
Charla inducción SSMA/
Deudis Ergenis Campos Antuanez SIDERPERU 04/09/18
Control energías peligrosas
Charla inducción SSMA/
Jesus Kevin Castro Fernandez Control energías peligrosas SIDERPERU 04/09/18
/ APR y permiso de trabajo
Charla inducción SSMA/
Brayan Sanchez Ramos Control energías peligrosas SIDERPERU 04/09/18
/ APR y permiso de trabajo
Charla inducción SSMA/
Julio Vale Pérez Control energías peligrosas SIDERPERU 11/09/18
/ APR y permiso de trabajo
PLAN DE SEGURIDAD Y GESTIÓN
AMBIENTAL
7. ANEXOS