Formato de Proyecto de Tesis - Odontología 2018 PDF

Universidad Nacional del Altiplano
Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Odontología
1 PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
2 I. Título
3
4 “Factores que influyen en la aceptación subjetiva del usuario a los tratamientos
5 en la clínica odontológica de la Universidad Nacional del Altiplano, Puno -2018-I”
6
7 II. Resumen del Proyecto de Tesis
8
9 Objetivo: El presente trabajo se propone analizar los factores que puedan influir
10 en la aceptación de los usuarios adultos a los procedimientos odontológicos que
11 se brinden en la Clínica Odontológica de la UNA -PUNO. Material y método: el
12 diseño del estudio es transversal y retrospectivo. Se evaluarán 90 fichas clínicas
13 de pacientes adultos que acudirán a los Servicios de atención de la Clínica
14 odontológica en el desarrollo del semestre académico 2018-I. Se aplicará un
15 diseño muestral aleatorio simple, que se complementará con un muestreo no
16 probabilístico por cuotas. Se analizarán los datos con los programas SPSS.
17 Resultados :Se espera obtener como resultado aquellos factores que
18 demuestren mayor influencia en el acceso a servicios odontológicos que el
19 usuario presente y así analizar el acondicionamiento de mejoras en la
20 atención de las necesidades que presenten los usuarios con mayor eficacia.
21
22 III. Palabras claves
23
24 Servicios de salud, atención odontológica, adultos.
25
26
IV. Planteamiento del problema
27
28 Se ha observado que la utilización de servicios de salud odontológicos se ve
29 afectada por aspectos como: edad, sexo, educación, ingreso, ocupación, estatus
30 socioeconómico, disponibilidad de servicios, ubicación geográfica, aspectos
31 culturales, actitudes frente a la salud, valores, estilos de vida, experiencias previas
32 de atención y presencia o ausencia de síntomas, entre otros. La utilización de los
33 servicios de salud, desde una perspectiva amplia, implica la necesidad de
34 atención
1
35
36 V. Justificación del proyecto
37
38 Para la investigación odontológica existe un amplio campo de problemas sociales,
39 culturales y de la conducta que se sabe influyen en la salud bucal de la población;
40 su estudio permitirá entender y explicar los comportamientos individuos y grupos
41 frente a las enfermedades buco-dentales y ante la necesidad de recibir atención
42 profesional para que las personas decidan o no acudir al dentista en caso de
43 necesidad en nuestra región y primera Casa de estudios evaluando los usuarios
44 de la clínica odontológica UNA PUNO , en el presente año.
45
46 VI. Antecedentes del proyecto
47
48 ANTECEDENTES INTERNACIONALES:
49 Lara Norma , López Víctor (2002) Xochimilco. México.Factores que influyen en
50 la utilización de los servicios odontológicos.
51 Objetivo: En el presente trabajo se examina los Factores que influyen en la
52 utilización de los servicios odontológicos y el problema referente a la utilización
53 de los servicios odontológicos en diferentes grupos de población a través de la
54 revisión de estudios realizados en las últimas tres décadas en distintos países. Se
55 analizan los factores que, según la mayoría de los autores, tienen mayor
56 influencia para que la gente decida o no acudir a un servicio dental, presentando
57 resultados de diversos trabajos, así como dos modelos teóricos que explican este
58 proceso y algunas consideraciones metodológicas. Se reflexiona por último sobre
59 su posible aplicación en estudios para la realidad de nuestro país. Materiales y
60 métodos En el primer caso, Se cuenta con la ventaja de tener una muestra que
61 representa a la población de un país o una región, como es el caso de estudios
62 llevado acabo en los Estados Unidos,67 Dinamarca,68 Finlandia,69-71 además
63 de información confiable, aun cuando las variables específicas sobre uso de
64 servicios odontológicos pueden estar limitadas por el hecho de que los
65 investigadores no intervinieron en el diseño del cuestionario, sino que trabajaron
66 sobre información previamente colectada. Conclusiones: En 1973, Andersen y
67 Newman, señalaban que desde el punto de vista teórico, los principales factores
68 que influyen en la utilización de los servicios de salud, han sido identificados y es
2
69 difícil encontrar alguna variable nueva por identificar, sin embargo se requiere
70 conocer cómo interactúan estas variables para producir diferentes patrones de
71 utilización.
72
73 ANTECEDENTES NACIONALES:
74 Torres C., León R. (2014 ), Lima –Perú. Nivel de satisfacción de los
75 pacientes atendidos en el Servicio de Ortodoncia de una Clínica Dental
76 Docente peruana
77
78 Objetivo: Determinar el nivel de satisfacción de los pacientes atendidos en el
79 Servicio de Ortodoncia de la Clínica Dental Docente (CDD) de la Facultad de
80 Estomatología Roberto Beltrán de la Universidad Peruana Cayetano Heredia
81 (Lima. Perú), según: dimensiones de satisfacción, sede docente, sexo y edad en
82 el año 2014. Materiales y métodos: Diseño descriptivo, observacional,
83 prospectivo y de corte transversal con un muestreo probabilístico. Resultados:
84 Se incluyeron 200 participantes mayores de 12 años. El estudio demostró que la
85 satisfacción asociada a la edad del paciente solo está relacionada a 2
86 dimensiones de satisfacción (seguridad y privacidad y atención en general) y a la
87 satisfacción global. Para la Sede San Martin de Porres, el nivel de satisfacción
88 con la información recibida fue la dimensión donde se encontró mayor número de
89 pacientes muy satisfechos 84%, en la Sede San Isidro se encontró que las
90 dimensiones: información recibida e instalaciones, equipos y materiales se
91 encontraron mayor número de pacientes muy satisfechos 83% en ambos casos.
92 Conclusiones: Se encontró un alto nivel de satisfacción global en los pacientes
93 atendidos en el Servicio de Ortodoncia de la Clínica Dental Docente (CDD) de la
94 Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia.
95
96 ANTECEDENTES LOCALES:
97 TINTAYA Z,(2016) PUNO-PERÚ ,Factores sociodemográficos que influyen en
98 la percepción de los usuarios sobre la calidad de atención en la clínica
99 odontológica de la universidad nacional del altiplano, Puno-Perú .
100 Objetivo. - El objetivo del siguiente proyecto fue identificar los factores que
101 influyen en la percepción de los usuarios sobre la calidad de la atención de la
102 Clínica de Odontológica de la Universidad Nacional del Altiplano. Materiales y
3
103 métodos.- El instrumento utilizado para la recolección de datos fue la encuesta

104 SERVQUOS modificada, que evaluó el nivel de calidad de la atención percibida, a
105 través de 2 factores, el primer factor es de la calidad objetiva y el otro acerca de la
106 calidad subjetiva, para el análisis estadístico de los resultados se utilizó la prueba
107 de independencia de Chi cuadrado, en este caso un valor p<0,05 indicará que en
108 el caso de los pacientes que acuden a la Clínica Odontológica de la Universidad
109 Nacional del Altiplano – 2016, existe una asociación o dependencia
110 estadísticamente significativa entre las variables. Resultados.- De acuerdo con la
111 evaluación del nivel de calidad objetiva percibida, se obtuvo una percepción
112 regular que fue destacada en el género masculino, en el grupo etareo de 66 años
113 a más, en los lugares de Procedencia Azángaro, Carabaya, Lampa, Melgar, El
114 nivel de percepción de la calidad subjetiva también se obtuvo una percepción
115 regular que destacó en el género masculino, en el grupo de edad de 66 a más
116 años, En el grado de instrucción secundaria y en los jubilados. Los resultados
117 mostraron que los factores sociodemográficos que influyen en la percepción de la
118 calidad son lugar de procedencia, grado de instrucción, edad. Conclusiones.- En
119 conclusión se concluye que el nivel de calidad objetiva y subjetiva fue regular,
120 siendo la edad y el grado de instrucción los factores sociodemográficos que más
121 influyeron encontrándose en ambos una asociación.
122
123 VII. Hipótesis del trabajo
124 Dado que existen factores que influyen en la aceptación subjetiva del usuario a
125 los tratamientos en la clínica odontológica de la Universidad Nacional del
126 Altiplano, Puno -2018-I es probable que se puedan mejorar las deficiencias y
127 aumentar el ingreso de usuarios a la Clínica Odontológica.
128
129 VIII. Objetivos
130
131 8.1 Objetivo general
132
133 Analizar los factores que influyen en la aceptación subjetiva del usuario a los
134 tratamientos en la clínica odontológica de la Universidad nacional del altiplano
135 Puno -2018
136
4
137 8.2 Objetivos específicos

138
139 Determinar la importancia del conocimiento proporcionado a los usuarios
140 Analizar la relevancia de los factores en la asistencia a la atención dental
141 Contribuir en conocimientos para la mejora de medidas a tomar .
142 Evaluar la afluencia de sensacion de miedo que presenten los usuarios
143 Determinar los criterios comunes que se presenten los usuarios
144
145IX. Marco teórico
146
147 Para la investigación odontológica existe un amplio campo de problemas sociales,
148 culturales y de la conducta que se sabe influyen en la salud bucal de la población;
149 su estudio ha permitido entender y explicar los comportamientos de individuos y
150 grupos frente a las enfermedades buco-dentales y ante la necesidad de recibir
151 atención profesional. Uno de los problemas que ha suscitado interés y ha sido
152 estudiado desde hace más de tres décadas en los países desarrollados es el
153 relativo a la utilización de los servicios odontológicos. Los estudios se han
154 centrado en descubrir cuáles son los factores que influyen para que las personas
155 decidan o no acudir al dentista en caso de necesidad. Alidentificar una gran
156 cantidad de variables que parecen estar asociadas con la decisión de buscar
157 ayuda profesional, se han adoptado modelos explicativos que pretenden
158 esclarecer las relaciones entre las características individuales, sociales,
159 económicas y culturales que producen distintos patrones de uso. Sin embargo, ha
160 sido necesario que los investigadores establezcan algunos criterios comunes
161 para que sus trabajos sobre este tema puedan ser comparados o incluso
162 confirmados en otros países. La primera cuestión que se requiere precisar es qué
163 se entiende por utilización de los servicios odontológicos. Utilizar significa hacer
164 uso de algo pero, aplicado a los servicios de salud, el término no siempre es claro
165 ya que no da cuenta de la magnitud o el grado en que una persona o un grupo de
166 la población hacen uso de un servicio; tampoco distingue el tipo de servicio
167 utilizado y el contenido de la atención, es decir, las acciones de salud incluidas
168 en el momento de la prestación. Adicionalmente según algunos autores se
169 requiere precisar las diferencias entre la utilización y la demanda. En este sentido
170 Shortell, establece la diferencia señalando que demanda es: “la cantidad de
5
171 servicios de salud que los individuos desean consumir, a costos específicos,
172 usando los recursos financieros de que disponen y considerando sus prioridades
173 frente a otros bienes o servicios”; utilización en cambio es “la cantidad real de
174 servicios que es consumida cuando la demanda desencadena el proceso de
175 atención”. Esta definición, sin embargo parece estar orientada solamente a los
176 servicios privados es decir, cuando éstos se obtienen por pago directo. De la
177 Revilla por su parte, define la demanda como “el momento en que un individuo
178 que asume el rol de enfermo, decide buscar ayuda y acude a un servicio para
179 solicitar su atención”. La utilización en cambio existe cuando “un individuo
180 demandante de servicios recibe realmente asistencia”. Así, un requisito para la
181 utilización de un servicio de salud es el acceso a dicho servicio, entendiéndolo al
182 igual que Donabedian,como el grado de “unión-ligadura” entre el usuario y el
183 sistema de salud de forma tal, que en el concepto de utilización se incorpora el de
184 demanda efectiva.
185 Para el caso de los servicios odontológicos, Brown y Lazar,señalan que la
186 utilización de atención dental es la cantidad de personas que tuvieron acceso a
187 estos servicios en un periodo de tiempo determinado. Esta definición implica un
188 requisito importante que es el de la medición. ¿Cuál es el denominador?, ¿Cómo
189 puede establecerse el grado de utilización de los servicios dentales?, ¿Cómo
190 determinar si un individuo o un grupo usan poco o mucho este tipo de servicios?
191 Se ha propuesto que la utilización puede ser medida en diferentes dimensiones:
192 Tipo: Se refiere a cuál es el servicio usado. En México, por ejemplo, las personas
193 pueden haber usado servicios privados, públicos o de la seguridad social y en
194 ciertas circunstancias pueden recibirlos sin solicitud previa, como es el caso de
195 programas preventivos, de vacunación y atención dirigida a escolares, entre otros.
196 - Propósito: En este sentido se pueden diferenciar los motivos de solicitud:
197 prevención, urgencia o tratamiento no consecutivo a dolor o malestar. Se ha
198 demostrado que las variables que influyen en la decisión de buscar atención
199 dental preventiva difieren con respecto a las que se asocian con la solicitud de
200 servicios curativos.6 En el primer caso, la educación, el nivel socioeconómico y
201 los estilos de vida parecen más importantes, mientras que en el segundo, la
202 necesidad percibida, puede aparecer como el factor desencadenante de la
203 solicitud de servicios.
204 - Volumen: Es la cantidad de servicios odontológicos utilizados.
6
205 Algunos estudios toman el último año, que es un periodo de tiempo que puede
206 ser recordado cuando la información se obtiene por entrevistas.
207 No obstante esta medida es imprecisa debido a que todas las visitas son tratadas
208 como si tuvieran el mismo contenido sin considerar la cantidad de servicios incluidos
209 en cada una. Por lo anterior algunos autores han empleado el concepto de “no
210 utilización” como un espejo para determinar la falta de visitas en un periodo de
211 tiempo.
212
213 X. Metodología de investigación
214 10.1 Tipo y diseño de la investigación
215
216 El tipo de estudio es descriptivo y el diseño es transversal y retrospectivo
217
218 10.2 Población
219
220 Pacientes adultos que acudirán a los Servicios de atención de la Clínica
221 Odontológica en el desarrollo del semestre académico 2018-I.
222
223 10.3 Muestra
224
225 La muestra será conformada por 90 fichas clínicas de pacientes adultos que se
226 complementará con un muestreo no probabilístico por cuotas
227 10.4 Caracterización de la muestra
228 a. Criterios de inclusión
229
230 Personas mayores de 18 años
231 Ser usuario nuevo o antiguo en la atención de la Clínica odontológica UNA
232 PUNO.
233 Presentar una buena orientación de lugar y tiempo
234 Presentar disposición a la evaluación
235 Presentar documento de identidad
236
237 b. Criterios de exclusión
238
7
239 Usuario menor de 18 años de edad

240 No requerir asistencia dental
241 No presentar disposición a la evaluación
242 No poseer documento de identidad
243 No presentar buena orientación de lugar y tiempo
244
245 10.5 Operacionalización de variables
246
VARIABLES DEFINICION INDICADORES ESCALA
Elementos que
pueden INFLUENCIA • Principales
condicionar una NEGATIVA
FACTORES situación, • Secundarios
volviéndose los
causantes de la
evolución o INFLUENCIA • Principales
transformación POSITIVA
de los hechos. • Secundarios
Se refiere a las
percepciones, • BUENA
ACEPTACIÓN argumentos y ACEPTACION
SUBJETIVA DEL lenguaje
USUARIO A LOS basados en el NIVEL DE
TRATAMIENTOS punto de vista ACEPTACION • REGULAR
del sujeto, y por ACEPTACION
tanto influidos
por los
intereses y • MALA
deseos ACEPTACION
particulares del
mismo.
8
247
248 10.6 Técnicas y procedimientos
249
250 Se aplicará un diseño muestral aleatorio simple, que se complementará con un
251 muestreo no probabilístico por cuotas. Se analizarán los datos con los programas
252 SPSS.
253 10.7 Instrumentos
254
255 Encuestas elaboradas , programa spss estadístico , programa Excell y Word.
256
257 10.8 Consideraciones éticas
258
259 Solicitud de permiso a la Clínica Odontológica - UNA PUNO
260 Solicitud de permiso a la Escuela Profesional de Odontologia- UNA PUNO
261 Consentimiento informado para el usuario.
262
263 10.9 Plan de recolección de datos
264
265 Se evaluarán 90 fichas clínicas de pacientes adultos que acudirán a los Servicios
266 de atención de la Clínica odontológica en el desarrollo del semestre académico
267 2018-I , se recolectara la información a través de encuestas elaboradas .
268
269 10.10 Análisis estadísticos
270 Se utilizara el diseño muestral aleatorio simple y complementado con el muestreo
271 por cuotas , además de la utilización de el programa estadístico spss
272XI. Referencias bibliográficas
273XII. 1. Ministerio de Salud del Perú. Política Nacional de calidad en Salud. Documento
274 técnico (RM No 727 - 2009/ Minsa. 39p. [En línea] [Citado el: 15 de enero de
275 2011.] http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/1026_DGSP258.pdf.
276 2. Flora, E. Satisfacción de los usuarios con los servicios de estomatología en el
277 IMSS. 2007, Rev. Med. Inst. Mex. Seguro Soc., págs. 45(2): 149 - 155.
278 3. Esa, R y Rajah, P. Satisfaction with the oral health services. A qualitive study
279 among Non- Commissioned officers in the Malaysian Armed Forces. . 2006,
280 Community Dent Health, págs. 23(1): 15 - 20.
9
281 4. Gonzales, H. Nivel de satisfacción de los pacientes atendidos en la Clínica

282 Odontológica de la UNMSM. [Tesis para optar el Título de Cirujano Dentista]. s.l.,
283 Perú : Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2005.
284 5. Hincapié, A, y otros. Satisfacción de los usuarios frente a la calidad de la
285 atención en el programa de Odontología Integral del Adolescente y Ortodoncia de
286 la Facultad de Odontología de la Universidad de Antioquía. 2004, Rev Fac Odont
287 Univ Ant, págs. 15(2):5 - 11.
288 6. Bernuy, A. Calidad de la atención de la clínica central de la Facultad de
289 Odontología en el año 2004. [tesis para optar el título de Cirujano Dentista]. Lima,
290 Perú : Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2005.
291 7. Zambrano, F. El grado de satisfacción del usuario en la atención odontológica
292 en una ciudad médica de primer nivel de atención de un sistema local de salud en
293 Monterrey Nuevo León. 2005, Revista de Salud Pública y Nutrición. Ed especial
294 No 7.
295 8. Hashim, R. Patient satisfaction with dental services at Ajman University. 2005,
296 United Arab Emirates East Mediterr Health J., págs. 11(5-6): 913.
297 9. Jacinto, J. Percepción de la calidad de atención del paciente que acude a la
298 Clínica de la Facultad de Odontología de la UNMSM durante el año 2007. [Tesis
299 para optar Título de Cirujano Dentista]. s.l. : Universidad Nacional Mayor de San
300 Marcos, 2008.
301 10. Seclén, J. Satisfacción de usuarios de los servicios de salud: Factores socio-
302 demográficos y de accesibilidad asociados. Perú 2000. 2005, Anales Facultad de
303 Medicina, pág. vol 66 (2).
304 11. Dierssen, T, y otros. Factores que determinan la alta satisfacción del usuario
305 con la asistencia hospitalaria.. 2009, An. Sist. Sanit. Navar., págs. vol 32(3): 317 -
306 12. García, C, Chengueyen, M y Mormontoy, W. Satisfacción del usuario con los
307 servicios odontológicos de atención primaria recibida y factores
308 sociodemográficos asociados. 2010, MPA e -Journal de Med. Fam & At. Prim.,
309 págs. 4(1) : 7 -13.
310 13. Betin, A, y otros. Satisfaccion de los pacientes respecto a la calidad de la
311 atención odontológica en una Institución pública universitaria de la ciudad de
312 Cartagena. 2009, Rev. Duazary, págs. vol (6)2: 95 - 101.
313 14.Mehra T, Nanda R, Sinha P. Orthodontists’assessment and management of
314 patient compliance. Angle Orthod.1998; 68(2):115-22.
10
315 15.Mahmoud K, Abu E. Factors affecting patient satisfaction after orthodontic

316 treatment. Angle Orthod. 2006; 76(3):422-31.
317 16.Al Mudaf B, Moussa A, Terky M, Al-Dakhil G, El-Farargy A, Al-Quzairi S.
318 Patient satisfaction with three dental speciality services: a centrebased study. Med
319 Princ Pract. 2003; 12(1):39-43
320
321XIII. Uso de los resultados y contribuciones del proyecto
322
323 Se analizará los factores que influyen en la aceptación subjetiva del usuario a los
324 tratamientos en la Clínica Odontológica de la UNA PUNO.
325 Se determinará la importancia del conocimiento proporcionado a los usuarios de
326 la Clínica Odontológica de la UNA PUNO.
327 Se Analizará la relevancia de los factores en la asistencia a la atención dental.
328 Contribuirá en conocimientos para la mejora de medidas a tomar .
329 Evaluará la afluencia de sensación de miedo que presenten los usuarios.
330 Determinará los criterios comunes que se presenten los usuarios.
331
332 XIV. Recursos necesarios
333
334 Instalaciones de la Clínica Odontológica de la UNA PUNO
335 Encuestas
336 Ordenador
337 Programa SPSS
338 Bolígrafos
339 Fichas de consentimiento informado
340 Internet
341 Programa Excel y Word
342 Ingeniero estadístico
343 Asistente de Investigador
344 Programador informático
345
346 XV. Localización del proyecto
347
348 Clínica Odontológica de la Universidad Nacional del Altiplano – PUNO
11
349
350 XVI. Cronograma de actividades
351
Trimestres
Actividad
M J J J J A A A S O N D
Fase 1 :
Elección del tema
Planteamiento del problema
Justificación
Objetivos
Elaboración de Hipótesis
Elaboración del marco teórico
Metodología
Bibliografía
Esquema tentativo de investigación
Aprobación de anteproyecto
Fase 2:
Conformación de inicio de borrador
Elaboración de solicitud
Recolección de bibliografía
Aplicación de instrumentos de recolección
Recolección e interpretación de datos
Termino de borrador
Fase 3:
Redacción de informe final
Presentación y sustentación
352
353 XVI. Presupuesto
Descripción Unidad Costo Cantidad Costo total (S/.)
de Unitario
medida (S/.)
RECURSOS
12
HUMANOS
• Ingeniero estadístico 1 S/.1500.00

• Soles S/.1500.00
S/.150.00
• Asistente de • Soles S/.150.00
1 S/.200.00
Investigador S/.200.00
• Soles
• Programador 1
informático
RECURSO TECNICO
• Soles S/.500.00 1 S/.500.00
• Impresora
• Soles S/.100.00 1 S/.100.00

• Ordenador(alquiler)
S/.80.00 S/.80.00
• Soles 1
• Internet S/.150.00 S/.150.00
• Soles 1
• Programa Excel y
Word S/.100.00 S/.100.00
1
• Programa spss • Soles
RECURSOMATERIAL
• Soles S/.100.00 * *
• Hojas bond
• Soles S/.150.00 * *
• Fichas recolección
S/.10.00 10 S/.10.00
• Soles
• Lapiceros S/.10.00 S/.10.00
• Soles 100
• Viñetas/separadores
• Soles S/.100.00
• otros
1 S/.100.00
354
13

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Facultad de Ciencias de la Salud

103 métodos.- El instrumento utilizado para la recolección de datos fue la encuesta

137 8.2 Objetivos específicos

239 Usuario menor de 18 años de edad

281 4. Gonzales, H. Nivel de satisfacción de los pacientes atendidos en la Clínica

315 15.Mahmoud K, Abu E. Factors affecting patient satisfaction after orthodontic

• Ingeniero estadístico 1 S/.1500.00

• Soles S/.100.00 1 S/.100.00

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