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22-03-2017

De  acuerdo  a  la  definición  de  Bruner  es  importante  acordarse  como  se  desarrolla  el  lenguaje  y  que  aunque  
nosotros  vengamos  con  una  disposición  gené<ca  (segun  chomsky)para  aprender  el  lenguaje  si  el  niño  no  esta  
inserto  en  un  ambiente  linguis<camente  rico  este  desarrollo  no  será  el  mejor,  no  quiere  decir  que  el  niño  no  va  
aprender  a  hablar  pero  si  va  haber  un  descenso.
CÁTEDRA : EVALUACIÓN Y TERAPIA DEL LENGUAJE INFANTIL I
UNIDAD 1 : Conceptos Básicos y Alteraciones Primarias del Lenguaje Según  Bruner  (1989),  “la  adquisición  del  lenguaje  por  parte    del  niño  surge  a  
DOCENTE : Flga. Fabiola Bernal Bustamante partir de la comprensión de intercambios comunicativos previos, por lo
tanto,  se  adquiere  a  través  del  uso  activo  en  contextos  de  interacción”  (cit.  
en Pérez & Roig, 1997: 105).

RETRASO DEL LENGUAJE


Para que el proceso de adquisición se realice adecuadamente, debe
haber una buena disponibilidad para la comunicación tanto física
como psicológica entre el niño y la o las personas que interactúan con
él.
lo  que  no  se  ve  :  Para  que  el  proceso  de  adquisición  se  
realice  adecuadamente

Que  pasa  por  ejemplo  si  tenemos  un  niño  que  no  <ene  buena  interacción  con  sus  padres(por  que  no  lo  ve  mucho)  .Que  va  a  
suceder  No  es  que  este  niño  no  desarrolle  bien  el  lenguaje  si  no  que  éste  con  sus  padres  se  va  a  ver  descendido.Sin  embargo  este  
niño  va  a  tener  un  mejor  apego  con  la  persona  que  pasa  mas  <empo  con  el  que  puede  ser  la  nana,  por  lo  tanto  ,va  a  ser  de  esos  
niños  que  con  los  papas  no  habla  nada  pero  con  la  nana  se    las  habla  toda.Es  por  esto  que  para  noostros  es  muy  importante  saber  
cuando  realizamos  la  entrevista  inicial  quien  cuida  al  niño,  con  quien  se  relaciona  mejor  ,  etc.

ALTERACIONES DEL LENGUAJE RETRASO DEL LENGUAJE

• Detención temporal de la evolución madurativa del niño en los


TRASTORNO DE LENGUAJE aspectos del lenguaje.

• No presentándose alteración evidente en las capacidades


• RETRASO EVOLUTIVO DEL
mental, sensorial, motora o relacional.
LENGUAJE

RETRASO DE LENGUAJE
• RETRASO EN EL DESARROLLO
DEL LENGUAJE
Esto  ocurre  solo  si  estamos  
Sinónimos  del  RL hablando  del  RL  PRIMARIO

Explicación  de  la  definición:  Que  quiere  decir  esto  no  es  que  el  niño  no  se  desarrolle  el  lenguaje  si  
no  que  es  un  desfaseTEMPORAL  de  los  hitos  que  deberían  tener  según  el  orden  cronológico  o  
según  la  evolución  madura<va  (aspecto  dis<n<vo  del  TEL)

por  ej:  Tiene  un  lenguaje  de  un  niño  de  2  pero  <ene  
• Según Aguado (1999), se refiere a una categoría nosológica que señala 3  años.
con precisión el carácter de una cronopatía. Los niños afectados • Se considera que el lenguaje se retrasa cuando existe un desfase
presentan un retraso cronológico, es decir, el desarrollo del lenguaje en la elaboración de éste respecto a las edades normales en que
va por los causes normales, pero más lento. se dan las adquisiciones.
• Por lo tanto, el RL corresponde a una patología transitoria sin grandes
consecuencias sobre el aprendizaje del lenguaje. • El grado de afectación es variable. Sin embargo, el desfase en el
desarrollo de todos los niveles es homogéneo.
Por  ejemplo  si  tenia  que  decir  la  primera  palabra   Es  variable  porque  puede  haber  RL  solo  con  afección  expresiva  o  también  uno  con  afección  
al  año  esto  lo  hizo  al  año  y  medio,  si  tenia  que   expresiva  y  recep<va  y  el  desfase  puede  ser  variado  porque  este  puede  ir  de  3,  meses  6  un  año,    etc.  
Lo  mas  importante  es  que  es  HOMOGENEO  ,  es  decir  todos  los  NL  estan  desfasado  a  la  misma  edad.
decir  la  primera  frase  u  oración    a  los  2  la  hizo  a   Es un retraso en la adquisición de las competencias normales del lenguaje en
los  3  ,  por  lo  tanto  sigue  los  mismos  hitos  pero   relación a lo esperado para niños de su edad cronológica (Puyuelo, 2003).

desfasado.
Dato:  Si  estos  niños  con  RL  no  llegan  a  <empo  y  se  realizan  un  tratamiento  este  a  la  larga  se  puede   La  diferencia  entre  RL  y  TEl  es  que  el  primero  es  homogéneo  y  
sincrónico  ,  es  decir  todos  sus  niveles  se  desfasan  a  la  misma  
transformar  en  un  trastorno  del  lenguaje.¿porque?,  pasa  mucho  que  niños  de  2  años  que  no   edad  por  ejemplo  en  el  nivel  fonológico  la  evaluación  dio  que  el  
hablan  nada  o  de  3  años  y  el  pediatra  dice  “es  mañoso”para  que  lo  va  a  llevar  al  flgo?  demosle   niño  <ene  una  edad  fonológica    de  3  años  pero  <ene  4  años,  en  
la  evaluación  semán<ca  tb  dio  3  y  así  sucesivamente  .  PERO  el  
<empo  y  esto  a  lo  largo  del  <empo  cumple  4  ,  5  va  a  kinder  y  ahi  recien  la  profesora  le  dice  sabe   TEL  se  diferencia  por  ser  ASINCRONICO  y  HETEROGENEO  esto  
que  el  igual  es  medio  flojito  para  hablar  podria  llevarlo  al  flgo  y  ahi  recien  a  los  5  años  se  hace  una   quiere  decir  que  todos  los  niveles  estan  desfasados  de  manera  
evalucion  fonoaudiologica  y  se  perdieron  3  años  que  se  pudo  haber  hecho  tratamiento. dis<nta.  PALABRAS  CLAVES  ENTRE  RL  Y  TEL  :  RL:HOMOGENEO-­‐
SINCRONICO;  TEL:  HETEROGENEO-­‐ASINCRONICO.
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Los  estudios  que  hay  con  respecto  al  RL  son  super  pocos  en  la  actualidad  ya  que  despues  de  los  
años  90  todos  empezara  a  hablar  del  TEL  y  como  este  es  resistente  al  tratamiento  se  dio  mas  enfasis  
a  esta  patologia  en  cuanto  a  estudios  cien<ficos.

PREVALENCIA FACTORES DE RIESGO


• Mendoza (2001) señala que los estudios más completos sobre • Pérez y Roig (1997) consideran como factores que pueden ir
epidemiología son los realizados por Law, Boyle, Harris, Harkness y asociados al retraso del lenguaje: retraso en el desarrollo motor,
Nye (2000), referidos a una población de niños entre 0 y 16 años. Estos
autores concluyeron que los retrasos del habla y del lenguaje factores constitucionales de base neurológica (retraso madurativo),
constituyen el grupo más numeroso, con una prevalencia en factores socioculturales o de entorno lingüístico (calidad del lenguaje
porcentajes que varía entre 2,28 y 6,68 %, siendo la media del 5,95 %. y modelo comunicativo de la familia, etc.) y bilingüismo (en De la llave
& Cepeda, 2007).
• En el retraso del lenguaje los porcentajes oscilan entre el 2,09 al 19 %,
siendo a la edad de los 5 años cuando el porcentaje es mayor. Sólo se
reseñan dos estudios de prevalencia en el TEL con estimaciones entre
0,6 y 7,4 %. Finalmente, se confirma la mayor prevalencia en niños que
en niñas en una proporción de 2:1.
Cuales  son  los  niños  que  están  con  mayor  <empo  en  las  escuelas  de  
lenguaje  en  general  son  los  de  5  años  ya  que  tb  son  los  primeros  cupos  
que  se  llenan  en  las  escuelas.
Factores  de  riesgo:  El  retraso  en  el  Dº  sicomotor(muy  probablemente  
Para  nosotros  la  prevalencia  es  muchas  mas  grande  de  niños  con  TEL  que  con   podemos  encontrar  una  alteración  lingüís<ca  asociada),Factores  
RL  ya  que  por  ejemplo  aquí  en  Chile  existen  muchos  colegios  los  cuales   socioculturales:  por  ejemplo:  en  la  hora  de  almuerzo  esta  toda  la  
cuentan  con  mas  de  100a  150  niños  a  los  cuales  hay  un  solo  flgo  para  esta   familia  con  el  celular  comiendo  y  al  niño  tb  le  pasan  la  tablet  esto  
can<dad  o  muchas  veces  no  hay  y  los  papas  deben  llevar  al  niño  a  un  flgo   influye  mucho  ya  que  no  habrá  en  ese  momento  familiar  un  modelo  
par<cular  lo  que  radica  no  todos  <enen  acceso  a  este  tratamiento(  esto  se   de  comunicación  para  el  niño.
relaciona  con  el  tema  de  la  subvencion  en  chile)

Característica FUNDAMENTAL
• Evidente retraso en el lenguaje productivo, junto a una aparente
buena comprensión.

• Aunque puede ir acompañado, con frecuencia, de un ligero retraso


psicomotor y de un retraso en la expresión gráfica.

Yo  voy  a  escuchar  a  ese  niño  y  voy  a  decir  “habla  como  un  niño  
mas  pequeño” Retraso  en  la  expresión  gráfica

Por  ejemplo  uno  debiera  encontrarse  a  un  niño  en  el  jardín  que  ya  comience  a  dibujar  la  
figura  humana  completa  sin  embargo  niños  con  RL  hacen  un  circulo  con  puras  rallas  que  
parece  mas  un  sol  que  una  persona  (en  vez  de  dibujar  el  circulo  4  hace  el  numero  1).
Otro  ejemplo  es  que  uno  le  pide  que  dibuje  un  árbol  y  te  dibuja  una  persona  porque  no  
sabe  dibujar  otra  cosa  que  no  sea  eso.
Otro  ejemplo  es  que  uno  le  pide  hace  un  perro  o  hace  un  gato  y  todo  lo  hace  de  la  misma  
forma  porque  no  sabe  expresar  de  manera  grafica  el  concepto  que  uno  le  esta  pidiendo.

Síntomas Lingüísticos • A nivel fonológico, las primeras palabras no aparecen antes de los
2 años y sólo mantienen la parte final de su estructura (desarrollo
lento y persistencia de PFS). por  ej:  gato  =  /to/-­‐pelota=/ta/
• En producción espontánea se puede observar un habla abundante
pero ininteligible, o bien una mínima expresión complementada con • Suelen presentar patrones fonológicos desviados. presentan  +  PFS  de  los  que  deberia  tener
indicaciones gestuales. • Habla infantilizada, con omisión de consonantes iniciales y sílabas
iniciales.
• La estructura silábica es: V, CV, no realiza CCV o VC. El grupo más
afectado suele ser las fricativas, reduciéndose en algunos casos a
las producciones /p/, /m/ y /t/.

los  primeros  PFD  en  aparecer  y  desaparecen  


deberian  ser  los  de  estructura  silabica.

De  que  va  a  depender  esto  ?  va  a  depender  de  la  conciencia  que  tenga  el  
niño  de  sus  habilidades,  y  eso  se  da  con  la  corrección  de  los  mismos  
padres  hacia  el  niño  cuando  el  niño  por  ejemplo  comete  un  error.  En  este  
caso  pueden  ocurrir  2  conductas  una  que  el  niño  no  hable  mas  porque  
cada  vez  que  habla  le  corrigen  o  bien  otro  niño  que  aunque  le  corrigan  le  
va  a  dar  lo  mismo  y  va  a  seguir  hablando  (verborreico)

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• A nivel morfosintáctico, la morfonología verbal se reduce a la 3ª • A nivel léxico-semántico, persiste el uso de palabras muy generales
persona y al presente como mucho, o bien persisten formas más allá de los 4 años.
impersonales (infinitivos, gerundios y participios) hasta los 5 años.
Pueden existir errores en la concordancia. • Vocabulario reducido a objetos del entorno.
3º:  El,  La  nunca  yo;  errores  en  la  concordancia  por  ej:  EL  vaca
• En la sintaxis hay yuxtaposición de palabras en la frase, sin elementos • Problemas en la adquisición de conceptos abstractos: colores, formas
de relación, ni artículos, ni posesivos, ni pronombres personales ni y espacio-temporales.
auxiliares verbales hasta más allá de los 4 años.
Es  importante  hacer  una  buena  anamnesis  para  poder  
• Las frases tienen una estructura de 1, 2 o hasta 3 elementos como saber  el  <po  de  términos  que  el  niño  va  a  usar  en  su  
término medio (PLE), tanto a nivel de cláusula como de sintagma.
entorno  mas  cercano.

• A nivel Pragmático: Desarrollo Motor


• Alteración de la intencionalidad comunicativa.
• El uso del lenguaje queda bastante restringido.
• Estos niños también van a tener retraso en el desarrollo motor:
• Predomina la utilización del lenguaje para: denominar, regular la
conducta y conseguir objetos. • Torpeza en la precisión y coordinación, a menudo aparición tardía
de la marcha.
• Presenta dificultades para atribuir cualidades a los objetos y
preguntar. • Lateralización lenta. algunas  cosas  la  va  hacer  con  la  derecha  otras  con  la  izquierda
• Apenas utiliza el lenguaje en la función lúdica o imaginativa. • Esquema corporal poco estructurado.
• Tendencia a compensar la expresión verbal deficiente con mímica y • Nociones de espacio y tiempo así como capacidad de
gestos naturales. simbolización, representación gráfica y organización del dibujo
claramente poco elaborados.
• Si se observa la intención de regulación de conducta y la de
demandas para la satisfacción de las propias necesidades.

Todo  estos  elementos  va  a  repercu<r  en  


que  va  a  querer  hablar  menos

Diagnóstico diferencial

• El criterio que goza de mayor consenso para establecer un


diagnóstico diferencial:

TEL RL

Evolución lenta.
Evolución más rápida en el
Resistencia al cambio. Aún
retraso, incluso en sus
recibido el tratamiento
formas más severas.
adecuado.

En  el  TEl  muchas  pasar  mas  de  6  meses  para  ver  algunos   Las  disfasias  es  un  termino  an<guo  y  es  un  
resultados  en  el  RL  a  los  pocos  meses  del  tratamiento  ya   sinónimo  del  TEL
se  puedes  observar  cambios  (esto  apesar  de  que  tengan  
un  RL  severo  del  lenguaje)

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EN  RESUMEN… REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS


• Aguado, G. (1999). Trastorno Específico del Lenguaje. Retraso de Lenguaje y
• Un retraso en el lenguaje significa que NO sufre un trastorno del Disfasia. Ediciones Aljibe: Málaga.
lenguaje. • De la llave, A.; Cepeda, J. (2007). ¿Retraso evolutivo del lenguaje?: Intervención
logopédica en un caso clínico. Boletín Asociación Española de Logopedia,
Foniatría y Audiología (AELFA).
• Sino que implica que un niño es lento en el desarrollo de sus aptitudes • Mendoza, E. (2001). Trastorno Específico del Lenguaje. Ediciones Pirámide:
lingüísticas, pero las adquiere, en la misma secuencia que los niños Madrid, España.
típicos. • Narbona, J.; Chevrie-Muller, C. (2003). El lenguaje del niño. Desarrollo normal,
evaluación y trastornos. 2ª edición. Barcelona: Masson.
• Puyuelo, M.; Rondal, J. (2005). Manual de desarrollo y alteraciones del
lenguaje. Aspectos evolutivos y patología en el niño y el adulto. Barcelona:
España: Masson.
• Puyuelo, M. (2001). Casos clínicos en logopedia 1 y 2. Barcelona: Masson.

¿Hasta  que  edad  se  puede  hacer  un  DG  de  un  RL?  :  En  
general  Antes  de  los  6  años  (etapa  pre-­‐escolar).