Proediientos en Salid

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Procedimientos 1 de 33
Fecha de Emisión: Título:
Octubre 2012 GESTIÓN DE LA SALUD OCUPACIONAL
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Sección de Salud Ocupacional
Vicerrectoría de Bienestar Jefe de la Sección de Salud Ocupacional Vicerrector de Bienestar Universitario

Universitario
TABLA DE CONTENIDO
1. OBJETIVO ................................................................................................................ 4
2. ALCANCE ................................................................................................................ 4
3. DEFINICIONES ........................................................................................................ 4
3. 1. AT ......................................................................................................................... 4
3. 2. ATEP .................................................................................................................... 4
3. 3. Coordinador de Higiene y Seguridad Industrial .................................................... 4
3. 4. Coordinador de Medicina Preventiva y del Trabajo .............................................. 5
3. 5. Elemento de Protección Personal - EPP .............................................................. 5
3. 6. Enfermedad General EG ..................................................................................... 5
3. 7. Enfermedad Profesional EP ................................................................................. 5
3. 8. Examen Clínico ..................................................................................................... 5
3. 9. Examen Paraclínico .............................................................................................. 5
3. 10. FURAT .................................................................................................................. 5
3. 11. LM ......................................................................................................................... 5
3. 12. Residente Admitido ............................................................................................... 6
3. 13. Programas de Vigilancia Epidemiológica (PVE). .................................................. 6
4. POLÍTICAS Y CONDICIONES GENERALES .......................................................... 6
DEFINITIVA La impresión y copia magnética de este documento se considera

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4. 1. Normatividad, Políticas y Condiciones Generales ................................................ 6
4. 2. Con Respecto al Procedimiento Elaboración de Panorama de Riesgos .............. 7
4. 3. Con Respecto al Procedimiento Asesoría Ocupacional en Higiene y Seguridad

Industrial .......................................................................................................................... 9
4. 4. Con Respecto al Procedimiento de Asesoría Ocupacional en Medicina

Preventiva y del Trabajo .................................................................................................. 9
4. 5. Con Respecto al Procedimiento Exámenes Ocupacionales para el Ingreso y

Retiro de Servidores Públicos y Estudiantes de Posgrado de las Áreas de Salud. ......... 9
4. 6. Con Respecto al Procedimiento de Atención y Seguimiento de Casos

Ocupacionales ............................................................................................................... 10
4. 7. Con Respecto al Procedimiento Inspección y Seguimiento al Control de los

Riesgos.......................................................................................................................... 11
4. 8. Con Respecto al procedimiento de Educación Continuada de los Servidores

Públicos en Salud Ocupacional ..................................................................................... 12
4. 9. Con Respecto al Procedimiento de Administración de los Programas de

Vigilancia Epidemiológica .............................................................................................. 13
4. 10. Con Respecto al Procedimiento Elaboración y Presentación de Informes

Estadísticos de Salud Ocupacional ............................................................................... 13
5. DIAGRAMA DE FLUJO.......................................................................................... 15
6. PROCEDIMIENTOS ............................................................................................... 16
6. 1. Elaboración de Panorama de Riesgos................................................................ 16
6. 2. Asesoría Ocupacional en Higiene y Seguridad Industrial ................................... 18
6. 3. Asesoría Ocupacional en Medicina Preventiva y del Trabajo ............................. 19
6. 4. Examen médico Ocupacional para el Ingreso y Retiro de Servidores Públicos y

Estudiantes de Posgrado de las Áreas de Salud ........................................................... 21

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6. 5. Atención y Seguimiento de Casos Ocupacionales ............................................. 22
6. 6. Inspección y Seguimiento al Control de los Riesgos .......................................... 25
6. 7. Educación en Salud Ocupacional ....................................................................... 27
6. 8. Administración del Programa de Vigilancia Epidemiológica ............................... 28
6. 9. Elaboración y Presentación de Informes Estadísticos de Salud Ocupacional .... 30
7. PROCESOS RELACIONADOS .............................................................................. 30
8. FORMATOS ........................................................................................................... 31
9. DOCUMENTOS EXTERNOS ................................................................................. 31
10. ANEXOS.............................................................................................................. 31

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1. OBJETIVO
Describir los procedimientos, las políticas y la normalización por medio de los cuales la
Sección de Salud Ocupacional de la Universidad del Valle implementa, supervisa y
controla las acciones necesarias para minimizar el impacto de los riesgos
ocupacionales y los efectos en la salud física y mental de sus funcionarios.
2. ALCANCE
Involucra a todas las dependencias de la Universidad del Valle, sus empleados

docentes, no docentes, trabajadores oficiales y estudiantes de postgrado de la
Facultad de Salud.
Comprende desde la elaboración y actualización del Panorama de Factores de Riesgo

(PFR), el seguimiento y evaluación de resultados, visitas y asesorías ocupacionales,
exámenes de ingreso, control y retiro, atención y seguimiento a casos ocupacionales,
identificación, calificación y priorización de riesgos, la administración de los Programas
de Vigilancia Epidemiológica (PVE), y la información estadística.
3. DEFINICIONES
3. 1. AT
Accidente de trabajo. Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga
por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión
orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. Es también accidente
de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o
durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas de
trabajo...”.
3. 2. ATEP
Accidente de trabajo enfermedad profesional.
3. 3. Coordinador de Higiene y Seguridad Industrial

Este cargo lo ejerce según el acuerdo 020 de 2003 del Consejo Superior un Profesional
con experiencia, el cual tiene como función la de coordinar el Subprograma de Higiene
y Seguridad Industrial. Entre sus actividades se destacan: programar y ejecutar los
programas de prevención en salud ocupacional que permitan asegurar las condiciones
mínimas de higiene y seguridad industrial en la Universidad del Valle.

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3. 4. Coordinador de Medicina Preventiva y del Trabajo

Este cargo lo ejerce según el acuerdo 020 de 2003 del Consejo Superior un Médico
Especialista con experiencia, el cual tiene como función la de coordinar el Subprograma
de Medicina Preventiva y del Trabajo. Entre sus actividades se destacan: diseñar,
programar y ejecutar los programas de promoción y prevención en salud ocupacional
que permitan asegurar las condiciones mínimas de salud de los funcionarios de la
Universidad del Valle, además de realizar las valoraciones de tipo clínico ocupacional
de los funcionarios que lo requieran y su seguimiento.
3. 5. Elemento de Protección Personal - EPP

Un EPP es un elemento, equipo o dispositivo adecuado para la protección de las
personas expuestas a un riesgo, según su naturaleza, que reúna las condiciones de
seguridad y eficiencia para el usuario.
3. 6. Enfermedad General EG
Se entiende por enfermedad general el estado de inhabilidad física o mental de un
trabajador que le impide desempeñar en forma temporal o permanente su profesión u
oficio habitual, y que no se encuentra relación de causalidad con el trabajo que le
corresponde desempeñar.
3. 7. Enfermedad Profesional EP
Se considera enfermedad profesional todo estado patológico permanente o temporal
que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que
desempeña el trabajador, o del medio en que se ha visto obligado a laborar, y que haya
sido determinada como enfermedad profesional por el Gobierno Nacional.
3. 8. Examen Clínico
Corresponde a la evaluación física y mental del paciente y del análisis de los exámenes
paraclínicos solicitados por el Profesional de la salud.
3. 9. Examen Paraclínico
Corresponde a los Exámenes de diagnóstico y de laboratorio, como por ejemplo,
Hemograma, Serología, Hemoclasificación, Pruebas Visuales y audiométricas.
3. 10. FURAT
Formato Único de Reporte de Accidente de Trabajo.
3. 11. LM
Licencia de Maternidad (Incapacidad que se le brinda a la madre después del parto).

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3. 12. Residente Admitido

Médicos generales que ingresan en alguna especialidad Clínica o quirúrgica (Posgrado
en Ciencias Clínicas).
3. 13. Programas de Vigilancia Epidemiológica (PVE).

Es un conjunto de conceptos, metodologías, procedimientos e instrumentos necesarios
para planear, ofrecer, ejecutar y evaluar el impacto de los factores de riesgo sobre el
entorno laboral y la salud de los funcionarios, su control y recomendaciones pertinentes.
4. POLÍTICAS Y CONDICIONES GENERALES
4. 1. Normatividad, Políticas y Condiciones Generales
 Ley No. 9 del Congreso de Colombia (Enero 24 de 1979) "Por la cual se dictan
medidas sanitarias" (Título III. Salud Ocupacional, Art. 80 - 154).
 Ley No. 100 del Congreso de Colombia (Diciembre 23 de 1993) "Por la cual se
crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones" (Título
Pensiones, Libro Primero Sistema General de Pensiones).
 Ley No. 776 del Congreso de Colombia (Diciembre 17 de 2002) "Por la cual se
dictan normas sobre la organización, administración y prestaciones del Sistema
General de Riesgos Profesionales".
 Ley No. 962 del Congreso de Colombia (Julio 8 de 2005) "Por la cual se dictan
disposiciones sobre racionalización de trámites y procedimientos administrativos
de los organismos y entidades del Estado y de los particulares que ejercen
funciones públicas o prestan servicios públicos".
 Ley No. 1010 del Congreso de Colombia (Enero 23 de 2006) "Por medio de la cual
se adoptan medidas para prevenir, corregir y sancionar el acoso laboral y otros
hostigamientos en el marco de las relaciones de trabajo".
 Ley No. 1562 del Congreso de Colombia (Julio 11 de 2012) "Por la cual se
modifica el Sistema de Riesgos Laborales y se dictan otras disposiciones en
materia de Salud Ocupacional".

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 Decreto No. 1295 del Presidente de la República de Colombia (Junio 22 de 1994)

"Por el cual se determina la organización y administración del Sistema General de
Riesgos Profesionales".
 Decreto No. 2376 del Presidente de la República de Colombia (Julio 1 de 2010)

"Por medio del cual se regula la relación docencia - servicio para los programas de
formación de talento humano del área de la salud".
 Resolución No. 1016 de los Ministros de Trabajo y Seguridad Social y de Salud

(Marzo 31 de 1989) "Por la cual se reglamenta la organización, funcionamiento y
forma de los Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos
o empleadores en el país" (Artículos 5, 10, 11 y 12).

(Junio 6 de 1986) "Por la cual se reglamenta la organización y funcionamiento de
los Comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial en los lugares de trabajo".
4. 2. Con Respecto al Procedimiento Elaboración de Panorama de Riesgos
 Resolución No. 2400 del Ministro del Trabajo y Seguridad Social (Mayo 22 de
1979) "Por la cual se establecen algunas disposiciones sobre vivienda, higiene y
seguridad en los establecimientos de trabajo".
 Guía Técnica Colombiana GTC 45 - Guía para la Identificación de los Peligros y la

Valoración de los Riesgos en Seguridad y Salud Ocupacional.
 La necesidad de crear o actualizar el Panorama de Factores de Riesgo se puede

ver influenciada por:
- El incremento de accidentes de trabajo en determinada área de la Universidad.
- Remodelación de un edificio o espacio físico.
-Creación o implementación de nuevos procedimientos o actividades
susceptibles de afectar la salud de los miembros de la comunidad universitaria o
la integridad de los bienes muebles.
 Si el nivel de prioridad es alto se reprograman las actividades del cronograma para

atender en forma oportuna la solicitud, de lo contrario se adiciona dentro de la
programación normal de la Sección de Salud Ocupacional.

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 Si existe un Panorama de Factores de Riesgo previo se considera como parte de

la información del edificio o espacio objeto de estudio, además se solicita
información del área o espacio objeto de estudio al área de la Universidad que lo
solicitó.
 En el comunicado que se envía a las dependencias:

- Se comunica del inicio del proceso de levantamiento del Panorama de Factores
de Riesgo.
- Se informa sobre el personal que levantará y recolectará la información,
identificándolos con nombre, documento de identidad y función que
desempeñarán.
- Fechas en que se realizarán las visitas y duración del levantamiento del
Panorama de Factores de Riesgo.
 En las visitas se realizarán las siguientes actividades:

- Iniciar con el levantamiento y solicitud de información en las áreas de fácil
acceso (zonas comunes, pasillos, baños, entre otros).
- Se identifica al funcionario y se solicita la descripción de las actividades que
realiza.
- Se observan y analizan condiciones del sitio de trabajo, mobiliario y condiciones
arquitectónicas.
- Se analizan herramientas de trabajo (con mayores detalles las usadas por el
personal de mantenimiento, restaurante y servicios varios).
 Se realizan según los niveles de riesgo detectados durante la visita, mediciones de

ruido e iluminación en los puestos de trabajo y se verifica también el uso de
elementos de protección personal.
 Durante las visitas para la elaboración de los panoramas de factores de riesgo, se

identificará la necesidad o uso de elementos de protección personal (EPP) de
acuerdo al factor de riesgo y la exposición de los funcionarios presentes en el
área. Cuando el funcionario no tenga el EPP o este se encuentre en mal estado,
se hará entrega del faltante o se repondrá el que se ha identificado en mal estado.

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4. 3. Con Respecto al Procedimiento Asesoría Ocupacional en Higiene y

Seguridad Industrial
 La solicitud de la asesoría puede realizarse por vía telefónica, correo electrónico o

por medio de carta, la cuál debe ser dirigida a la Sección de Salud Ocupacional de
la Universidad del Valle.
 La información que sirve de referencia para dar respuesta a las asesorías
solicitadas puede ser soportada por:
-Reportes previos realizados sobre las distintas áreas de la Universidad del Valle.
-Bibliografía existente sobre los temas consultados.
-Información disponible por Internet.
-Normatividad vigente sobre los temas consultados, entre otros.
4. 4. Con Respecto al Procedimiento de Asesoría Ocupacional en Medicina

Preventiva y del Trabajo
 La solicitud de la asesoría puede realizarse por vía telefónica, correo electrónico o

por medio de carta, la cuál debe ser dirigida a la Sección de Salud Ocupacional de
la Universidad del Valle.
 La información que sirve de referencia para dar respuesta a las asesorías

solicitadas puede ser soportada por:
- Reportes previos realizados sobre las distintas áreas de la Universidad del Valle.
- Bibliografía existente sobre los temas consultados.
- Información disponible en Internet.
- Normatividad vigente sobre los temas consultados, entre otros.
4. 5. Con Respecto al Procedimiento Exámenes Ocupacionales para el Ingreso y

Retiro de Servidores Públicos y Estudiantes de Posgrado de las Áreas de
Salud.
 Los exámenes de ingreso, se realizan por solicitud escrita de la División de

Recursos Humanos cuando se presentan aspirantes para ser contratados en la
universidad.

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 Los exámenes periódicos se realizarán por remisión del Servicio de Salud o EPS,
por solicitud del jefe inmediato o a solicitud del servidor público o por citación
directa del Programa de Vigilancia Epidemiológica correspondiente.
 Los exámenes de retiro se realizan por solicitud escrita de la División de Recursos

Humanos cuando un servidor público de la universidad se retira.
 Inmediatamente antes de la consulta médica (pre consulta), la Enfermera de Salud

Ocupacional toma los datos socio demográficos, laborales y antecedentes
personales. Además solicita y revisa los documentos exigidos como son, fotocopia
del documento de identidad, fotocopia de la Historia Clínica de su EPS, los
originales de exámenes de laboratorio, pruebas visuales y audiométricas, entre
otros.
 En caso de exámenes de ingreso, periódicos y retiro, el Profesional médico del

área de Medicina Preventiva y del Trabajo, puede solicitar ampliación de la
información a la EPS del paciente o solicitarle otros exámenes paraclínicos (de
laboratorio, imágenes o especiales) que permitan el diagnóstico correcto del
paciente.
 En el examen de ingreso, se emite el concepto si es Apto o No apto para el cargo

al que se aspira.
 A partir del diagnóstico del examen periódico, el Coordinador de Medicina

Preventiva y del Trabajo, puede recomendar a la División de Recursos Humanos,
readaptación de funciones temporal o definitiva, reubicación laboral y remisión
para la calificación del origen y de la pérdida de su capacidad laboral.
4. 6. Con Respecto al Procedimiento de Atención y Seguimiento de Casos

Ocupacionales
 El paciente puede ser remitido al Área de Medicina Preventiva y del Trabajo por
las siguientes razones:
-Haber sufrido algún tipo de accidente Trabajo.
-Si existe algún tipo de sospecha sobre una posible enfermedad profesional.
-Si una enfermedad general afecta el normal desarrollo de su trabajo.

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 Los tipos de acciones para pacientes con enfermedad generales que afectan el
normal desarrollo de su trabajo, con accidentes de trabajo o Enfermedades
profesionales que limitan su capacidad laboral pueden ser:
- Remisión para calificación de origen y pérdida de la capacidad laboral.

- Remisión para valoración por medicina laboral de la ARP.
- Remisión para valoración especializada.
- Readaptación funciones.
- Reubicación laboral.
- Remisión a la ARP para indemnización.
- Remisión a la ARP para Pensión.
4. 7. Con Respecto al Procedimiento Inspección y Seguimiento al Control de los

Riesgos

o empleadores en el país" (Artículos 5, 11 y 12).
 Norma Técnica Colombiana NTC 4114 Seguridad Industrial. Realización de

Inspecciones Planeadas.
 La solicitud de una Visita de Inspección puede realizarse por vía telefónica, correo
electrónico o por medio de carta, la cuál debe ser dirigida a la Sección de Salud
Ocupacional de la Universidad del Valle, indicando claramente el motivo de la
solicitud.
 La visita de inspección genera un informe técnico que contiene, la descripción y

análisis de la situación actual, mediciones ambientales o personales (si se
requieren) y las recomendaciones que debe ejecutar el área visitada para controlar
los factores de riesgo y minimizar los efectos negativos en la salud de las
personas que laboran en dicha área.
 La programación de las visitas de inspección las realizará el Subprograma de

Higiene y Seguridad Industrial, dando respuesta a las comunicaciones en 5 días
hábiles y la programación de la visita se realizará en un periodo de 10 días
hábiles.

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 La programación de las Visitas de Control las realiza periódicamente la Sección,

para verificar que las áreas han dado cumplimiento a las recomendaciones
emitidas en las visitas de inspección, anteriormente hechas.
 La información de referencia para las Visitas de Control a realizar puede ser:

- Reportes o informes previos realizados en visitas de inspección de las distintas
áreas de la Universidad del Valle.
- Bibliografía existente sobre los temas consultados.
- Normatividad vigente sobre los temas consultados, entre otros.
- Información disponible por Internet.
4. 8. Con Respecto al procedimiento de Educación Continuada de los Servidores

Públicos en Salud Ocupacional
 Decreto No.1295 de 1994 del Ministerio de Gobierno, Delegatario de Funciones

Presidenciales. Artículo 21, Literal g. “Facilitar la capacitación de los trabajadores
en su cargo en materia de Salud Ocupacional”

o empleadores en el país" (Artículo 11, ítem 20).
- Se citará a los Servidores Públicos de la Universidad, docentes, no docentes y

trabajadores oficiales a sesiones educativas en temas de Salud Ocupacional,
de acuerdo a los factores de riesgo ocupacional a que estén expuestos durante
el cumplimiento de sus funciones y de la misión universitaria.
- Se elaboran los listados de los Servidores Públicos de la Universidad y se les
citará por escrito a cada una de las sesiones educativas programadas.
- Se dictan las sesiones educativas.
- Se evalúa el grado de información obtenida por los participantes en las sesiones
educativas.
- Se firman los listados de asistencia a las sesiones educativas.
- Se expiden constancias de participación a las sesiones completas.

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4. 9. Con Respecto al Procedimiento de Administración de los Programas de

Vigilancia Epidemiológica
 A partir de los distintos factores de riesgo ocupacional detectados por la Sección

se crean los Programas de Vigilancia Epidemiológica (PVE) para:
- PVE - Riesgo Físico (Conservación auditiva, Radiación Ionizante, iluminación).
- PVE - Riesgo Biológico (manipulación de alimentos, manipulación de sangre,
tejidos, cultivos humanos o animales, inmunización).
- PVE - Riesgo químico (manipulación de solventes, metales pesados y sustancias
de interés ocupacional, material particulado).
- PVE - Riesgo ergonómico - Programa Integral para la Prevención de Lesiones
Osteomusculares en Salud Ocupacional (PILOSSO) y prevención de
Accidentes por Lesiones Deportivas.
- PVE - Absentismo Laboral.
- PVE – Riesgo Mecánico (Máquinas, equipos y herramientas).
- PVE – Riesgo Eléctrico.
- PVE – Riesgo Psicosocial.
 La ejecución de los Programas de Vigilancia Epidemiológica (PVE) realizadas por

Salud Ocupacional, cuentan con el apoyo de la Dirección Universitaria, la ARP -
POSITIVA, el Servicio de Salud de la Universidad y los diferentes programas
académicos de la Universidad del Valle.
4. 10. Con Respecto al Procedimiento Elaboración y Presentación de Informes

Estadísticos de Salud Ocupacional
 Los datos de los Servidores Públicos como son: Cédula, nombre y apellidos,
estamento, cargo, centro de costo, fecha de ingreso a la universidad, fecha de
nacimiento, salario, EPS, ARP, AFP e incapacidades diferentes al Servicio Médico
Universitario, los suministra la División de Recursos Humanos.
 El Servicio de Salud de la Universidad del Valle reporta sus incapacidades

médicas directamente.
 Las áreas de la Sección de Salud Ocupacional reportan los datos recolectados en

el trabajo de campo y de los programas de Vigilancia Epidemiológica,
directamente al área de Estadística.

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 El reporte estadístico, se elabora cuando una dependencia de la universidad o

alguna de las áreas de Salud Ocupacional solicita información específica.
 El informe estadístico, se realiza semestralmente y contiene análisis sobre: Índices

de Frecuencia, Severidad y Lesiones Incapacitantes para accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales, además de Estadísticas de accidentes de Trabajo,
Incapacidades según tipo de Accidente, tipo de lesión, partes afectadas, lugar de
ocurrencia, dependencia, cargo, estamento y Reportes requeridos por las áreas
UV.
- La información estadística se emplea para:

- Realizar o actualizar Panoramas de Riesgo
- Realizar Visitas de Inspección o Control
- Ejecutar Programas de Vigilancia Epidemiológica.
- Otras (dependiendo de la necesidad o problema identificado).
 La información estadística se publica en la página web o en carteleras referentes a

Salud Ocupacional o en otros materiales impresos o audiovisuales.
 Las Entidades Reguladoras Gubernamentales que solicitan información de tipo

ocupacional principalmente son:
- ARP – POSITIVA.
- Ministerio Salud y de Protección Social.
- Ministerio de Trabajo.
- Secretarias de Salud Departamental y Municipal.
- Oficina Regional del Trabajo.
- Otras dependencias del sector oficial.

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5. DIAGRAMA DE FLUJO
Inicio
Plan de Acción
SSO
Subproceso
Visitas y Ingreso de
Asesorías Personal
Ocupacionales Exámenes de
Ingreso, Control
y Retiro
Elaboración / Identificación de
Subproceso Exámenes de
Actualización Riesgos
Planta Física P.F.R Ingreso, Control
y Retiro CV
Atención y
Calificación de Seguimiento a
Riesgos Casos
Ocupacionales
Acciones de
Procesos Gestión
mejoramiento de Calidad Planes
continuo de Mejoramiento Priorización de
Riesgos
Administración de
Programas de Vigilancia
Epidemiológica
Recomendación Prevención y
para Control de Control de la Salud
Riesgo en el Trabajo
Seguimiento y Elaboración y
Evaluación de Distribuir Informes
Resultados Textuales y/o
Estadísticos

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6. PROCEDIMIENTOS
▲: Actividad de Control
6. 1. Elaboración de Panorama de Riesgos
ETAPA ACTIVIDAD RESPONSABLE REGISTROS

1. Planeación de A- Programar la elaboración o actualización de
Jefe de Salud
la Actualización Panoramas de Factores de Riesgo en la
Ocupacional
del Panorama de Universidad del Valle.
Profesional
Factores de
Encargado de la
Riesgo
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
B- Analizar con el jefe de Salud Ocupacional la Jefe de Salud
actividad a desarrollar, clasificarla según nivel de Ocupacional
prioridad, duración de la actividad y el cronograma Profesional
de esta. Encargado de la
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
C- Buscar información sobre el edificio, área o Profesional
espacio laboral, objeto de actualización en el Encargado de la
Panorama de Factores de Riesgo. Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
D- Enviar comunicado de solicitud de colaboración Profesional
para el levantamiento y recolección de la Encargado de la
información del área o espacio objeto del Coordinación de Carta remisoria
Panorama de Factores de Riesgo. Higiene y Seguridad
Industrial
2. Levantamiento A- Realizar visitas al área o espacio objeto del
de la Información Panorama de Factores de Riesgo. Equipo de Higiene y
del Panorama de Seguridad Industrial
Factores de B- Realizar, si es necesario, mediciones al área o Equipo de Higiene y
Riesgo espacio objeto de estudio. Seguridad Industrial
C- Solicitar información necesaria a los Equipo de Higiene y
funcionarios del área objeto de estudio. Seguridad Industrial

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D- Verificar la necesidad o uso de elementos de
protección personal (EPP) para entrega o Hoja de Registro
reposición. Equipo de Higiene y de Entrega de
Seguridad Industrial EPP
F-05-MP-07-04-01
E- Documentar la información de la visita de Tabla de Personal
levantamiento del Panorama de Factores de Expuesto a
Riesgo y comunicarla al Profesional Encargado de Riesgos
los Procedimientos de Higiene y Seguridad F-01-MP-07-04-01
Industrial.
Panorama
General de
Factores de
Equipo de Higiene y
Riesgos
F-02-MP-07-04-01
Valoración del
Contexto -
Panorama de
Riesgos
F-04-MP-07-04-01
3. Elaboración del A- Analizar la información recolectada. Profesional

Documento Sobre Encargado de la
el Panorama de Coordinación de
Factores de Higiene y Seguridad
Riesgo Industrial
B- Elaborar el documento del Panorama de
Factores de Riesgo, con sus respectivas Informe Panorama
recomendaciones Equipo de Higiene y
de Factores de
Riesgo
C- Presentar el documento de Panorama de Profesional

Factores de Riesgo al Jefe de Salud Ocupacional Encargado de la
para revisión y aprobación. Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
D- Enviar el documento de Panorama de Factores Jefe Sección Salud
de Riesgo a las áreas estudiadas. Ocupacional

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E- Almacenar copia del informe en el archivo de Profesional
Higiene y Seguridad Industrial. Encargado de la
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
6. 2. Asesoría Ocupacional en Higiene y Seguridad Industrial

1. Solicitud y A- Solicitar la asesoría al área de Higiene y
Programación de Seguridad Industrial de la Sección. Funcionario
Asesorías
B- Recibir solicitud de Asesoría en Higiene y
Seguridad Industrial y asignar consecutivo de Recepcionista de
la solicitud, según el orden en que es recibida. Salud Ocupacional Carta o Correo
/equipo de Higiene y electrónico
C- Analizar solicitud y programarla según el Profesional
nivel de prioridad. Encargado de la
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
2. Recolección de A- Buscar información referente a la asesoría
Profesional
Información sobre la solicitada.
Encargado de la
Asesoría
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
B- Visitar, si es necesario, el área que solicita Profesional
la asesoría para recopilar mayor información Encargado de la
sobre la asesoría solicitada. Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
C- Solicitar concepto sobre la solicitud, al Profesional
Grupo de Salud Ocupacional, si lo considera Encargado de la
necesario. Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial

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3. Respuesta Sobre la A- Preparar documento sobre la asesoría Profesional
Asesoría Solicitada solicitada. Encargado de la
Informe de
Coordinación de
asesoría
Higiene y Seguridad
Industrial
B- Enviar documento al Jefe de Salud Profesional
Ocupacional, para su revisión y aprobación. Encargado de la
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
C- Enviar documento al funcionario solicitante Jefe de Salud
de la asesoría, con copia al Profesional Ocupacional /
Encargado de la Coordinación de Higiene y Profesional
Seguridad Industrial Encargado de la
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
D- Archivar la copia de los informes de Profesional
asesoría. Encargado de la
Copia de informe
Coordinación de
de asesoría
Higiene y Seguridad
Industrial
6. 3. Asesoría Ocupacional en Medicina Preventiva y del Trabajo
1. Solicitud y A- Solicitar la asesoría al área de Medicina

Programación de Preventiva y del Trabajo de la Sección. Funcionario
Asesorías
B- Recibir solicitud de Asesoría en Medicina
Preventiva y del Trabajo y asignar consecutivo Recepcionista de Carta o Correo
de la solicitud, según el orden en que es
Salud Ocupacional electrónico
recibida.

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:
C- Analizar solicitud y programarla según el

nivel de prioridad. Coordinador de
Medicina Preventiva
y del Trabajo
2. Recolección de A- Buscar información referente a la asesoría Coordinador de

Información sobre la solicitada. Medicina Preventiva
Asesoría y del Trabajo
B- Visitar, si es necesario, el área que solicita Coordinador de
la asesoría para recopilar mayor información Medicina Preventiva
sobre la asesoría solicitada. y del Trabajo
C- Solicitar concepto sobre la solicitud, al Coordinador de
Grupo de Salud Ocupacional, si lo considera Medicina Preventiva
necesario. y del Trabajo
3. Respuesta Sobre A- Preparar documento sobre la asesoría Coordinador de
la Asesoría Solicitada solicitada. Informe de
Medicina Preventiva
asesoría
y del Trabajo
B- Enviar documento al Jefe de Salud Coordinador de
Ocupacional, para su revisión y aprobación. Medicina Preventiva
y del Trabajo
C- Enviar documento al funcionario solicitante
Jefe de Salud
de la asesoría, con copia al Coordinador de
Ocupacional /
Medicina Preventiva y del Trabajo.
Coordinador de
Medicina Preventiva
y del Trabajo
D- Archivar la copia de los informes de Enfermera de
Copia de informe
asesoría. Medicina Preventiva
de asesoría
y del Trabajo

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:
6. 4. Examen médico Ocupacional para el Ingreso y Retiro de Servidores

Públicos y Estudiantes de Posgrado de las Áreas de Salud
1. Solicitud de A- Recepcionar las solicitudes de personas a Carta, llamada

Examen Médico evaluar telefónica o
Ocupacional Correo electrónico
Recepcionista
de Recursos
Sección / Enfermera
Humanos, de
Medicina Preventiva y
Posgrados de
del Trabajo
Ciencias Clínicas
o servidores
públicos
B- Elaborar el listado de las personas a
evaluar. Recepcionista
Sección / Enfermera
del Trabajo
C- Programar fechas para examen médico de

Coordinador de
ingreso, control y retiro.
del Trabajo /
Enfermera de
del Trabajo
2. Realización de A- Asistir al examen médico programado. Aspirante a Contrato
Examen Médico / Servidor Público /
Ocupacional Residente Admitido
B- Examinar al paciente. Coordinador de
del Trabajo
C-. Emitir diagnóstico, realizar remisión en
caso de ser necesario para realizar exámenes Coordinador de Historia Clínica
paraclínicos o específicos, y consignar la Medicina Preventiva y Ocupacional
información en la Historia Clínica Ocupacional. del Trabajo F-03-MP-07-04-01
D- Entregar la Historia Clínica Ocupacional

diligenciada para su registro y archivo a la Coordinador de
enfermera de Medicina Preventiva y del Medicina Preventiva y
Trabajo del Trabajo

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:
E- Digitar la información.
Enfermera
F- Almacenar la Historia Clínica Ocupacional Enfermera de
en el archivo respectivo. Medicina Preventiva y
del Trabajo.
G- Si es necesario reevaluar al paciente Coordinador de Historia Clínica
repetir los pasos A, B, C, D. Medicina Preventiva y Ocupacional
del Trabajo F-03-MP-07-04-01
3. Información del A- Realizar carta con el listado del personal
Resultado del evaluado y el respectivo concepto del examen Enfermera de Carta concepto de
Examen Médico de ingreso o retiro. Medicina Preventiva y examen de
Ocupacional del Trabajo. ingreso o retiro
B- Enviar la carta a Recursos Humanos o

Postgrado de Ciencias Clínicas. Recepción de Salud
Ocupacional
6. 5. Atención y Seguimiento de Casos Ocupacionales

1. Atención al A- Asistir al examen médico programado. Aspirante a Contrato
servidor público con / Servidor Público /
ATEP o EG que se Residente Admitido
agrava con la labor B- Examinar al paciente.
Coordinador de
del Trabajo
C-. Emitir diagnóstico y realizar remisión en
caso de ser necesario para realizar
exámenes paraclínicos o valoración y Coordinador de Historia Clínica
atención especializada y consignar la Medicina Preventiva y Ocupacional
información en la Historia Clínica del Trabajo F-03-MP-07-04-01
Ocupacional.
D- Entregar la Historia Clínica Ocupacional
Coordinador de
diligenciada para su registro y archivo a la
enfermera de Medicina Preventiva y del
del Trabajo
Trabajo
E- Digitar la información Enfermera

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:
F- Almacenar la Historia Clínica Ocupacional Enfermera de

en el archivo respectivo. Medicina Preventiva y
del Trabajo
G- Si es necesario reevaluar al paciente Coordinador de Historia Clínica
repetir los pasos A, B, C, D. Medicina Preventiva y Ocupacional
del Trabajo F-03-MP-07-04-01
2. Seguimiento al A- Recibir al paciente y valorarlo (ver Etapa 1.
Caso Ocupacional Atención al servidor público con ATEP o EG
Coordinador de
que se agrava con la labor, del Procedimiento
"Atención y seguimiento de casos
del Trabajo
ocupacionales").
B- Confirmar el diagnóstico del caso Coordinador de

ocupacional y recomendar el tratamiento a Medicina Preventiva y
seguir por el paciente. del Trabajo
C- Valorar la mejora o gravidez del paciente
Coordinador de
(sí el paciente presenta mejora, se concluye
el seguimiento del caso; de lo contrario,
del Trabajo
continuar con la actividad D).
D- Determinar la acción a tomar con el Coordinador de
paciente. Medicina Preventiva y
del Trabajo
E- Programar y efectuar controles periódicos Coordinador de
a la situación del paciente. ▲ Medicina Preventiva y
del Trabajo
F- Determinar la estabilidad o mejora de la Coordinador de
situación del paciente. Medicina Preventiva y
del Trabajo
G- Remitir, Si es el caso, para:
-calificación de origen y pérdida de la
capacidad laboral.
- valoración por medicina laboral de la ARP. Coordinador de
- valoración especializada. Medicina Preventiva y
- Readaptación funciones. del Trabajo
- Reubicación laboral.
- La ARP para indemnización.
- La ARP para Pensión
3. Investigación de A- Solicitar a la Enfermera de Medicina
Coordinador de
accidentes sobre Preventiva y del Trabajo la investigación del
Causales de accidente de acuerdo al protocolo.
del Trabajo
Accidente de Trabajo

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:
B- Contactar al funcionario accidentado y a su

Jefe Inmediato, para informar sobre la visita.
C- Visitar y entrevistar, en su puesto de

trabajo, al funcionario accidentado. Enfermera de
del Trabajo
D- Identificar las causales del AT.
E- Diligenciar el formato de investigación de

accidentes de trabajo. Investigación de
accidentes de
Enfermera de trabajo
Medicina Preventiva y www.positiva.gov.co
del Trabajo
F- Enviar Reporte de investigación al Jefe de
Salud Ocupacional y Coordinador de
Medicina Preventiva y del Trabajo.
G- Recibir y revisar el Reporte de Jefe de Salud
investigación. ▲ Ocupacional
Coordinador de
del Trabajo
H- Entregar el reporte de investigación junto Coordinador de
con las recomendaciones del accidente de Medicina Preventiva y
trabajo al funcionario y a su Jefe Inmediato. del Trabajo.
Jefe de Salud
Ocupacional
I- Enviar copia del Reporte de investigación a
estadística, para alimentar el Sistema de Enfermera de
Información de Salud Ocupacional. Medicina Preventiva y
del Trabajo

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:
6. 6. Inspección y Seguimiento al Control de los Riesgos

1. Visitas de A- Realizar solicitud de Visitas de Inspección Carta, correo
Inspección a la Sección de Salud Ocupacional. Funcionario electrónico vía
telefónica
B- Recibir solicitud de Visitas de Inspección y Base de datos
asignar consecutivo de la solicitud, según el Equipo de Higiene y programación de
orden que es recibida. Seguridad Industrial
visitas
C- Comunicar sobre solicitudes de Visitas de
Inspección al Jefe de Salud Ocupacional. Equipo de Higiene y
D- Realizar la visita.
Profesional
Encargado
Procedimientos de
Higiene y Seguridad
Industrial
E- Elaborar documento de la visita.

Profesional
Encargado de la
Informe de visita
Coordinación de
de inspección
Higiene y Seguridad
Industrial
F- Revisar, complementar y/o hacer

recomendaciones, sobre el reporte.
Jefe de Salud
Ocupacional
G- Enviar el Informe de visita de inspección Jefe de Salud

al área visitada. Ocupacional

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:

H- Almacenar copia del reporte en el archivo
de Higiene y Seguridad Industrial de la
Sección de Salud Ocupacional, el cuál se Profesional
vuelve documento de consulta. Encargado de la
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
I- Programar visitas de control y actualización Profesional

de las Inspecciones Realizadas. ▲ Encargado de la Base de datos
Coordinación de programación de
Higiene y Seguridad visitas
Industrial
2. Visitas de Control A- Realizar programación de visitas de
control a las distintas áreas de la Universidad
del Valle. Profesional
Encargado de la Base de datos
Coordinación de programación de
Higiene y Seguridad visitas
Industrial
B- Realizar visita de control en el área objeto Profesional

de estudio. Encargado de la
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
C-. Comparar la información recolectada con
anteriores reportes y analizar las condiciones
de mejora de las recomendaciones dadas en Profesional
dichos reportes. Encargado de la
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
D- Elaborar el documento con la información

recopilada en la visita de control.
Profesional
Encargado de la
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:

E- Revisar, complementar o hacer Jefe de Salud
recomendaciones, sobre el reporte. ▲ Ocupacional
F- Enviar el reporte revisado al Profesional
Encargado de los Procedimientos de Higiene Jefe de Salud
y Seguridad Industrial. Ocupacional
G- Almacenar copia del reporte en el archivo Profesional

de Higiene y Seguridad Industrial. Encargado de la
Informe de visita
Coordinación de
de control
Higiene y Seguridad
Industrial
6. 7. Educación en Salud Ocupacional

1. Identificar los A- Elaborar un temario de acuerdo a los Jefe de Sección y
temas a dictar en las factores de riesgo. Equipo Salud
sesiones educativas y Ocupacional
los participantes en B- Elaborar los listados de los servidores
éstas públicos quienes recibirán las sesiones Jefe de Sección y
educativas, de acuerdo a los factores de Equipo Salud
riesgo. Ocupacional
C. Elaborar las cartas con la citación Jefe de Sección y

personalizada. Equipo Salud Carta Citación
Ocupacional
2. Ejecución de las A- Dictar las sesiones educativas en salones, Jefe de Sección y
Sesiones Educativas aulas o puestos de trabajo. Equipo Salud
Ocupacional
B- Evaluar la información obtenida por los Jefe de Sección y
Servidores Públicos durante las sesiones Equipo Salud
educativas. Ocupacional
C- Firmar el formato de asistencia. Control de
Asistencia, de
Jefe de Sección y
Inducción,
Equipo Salud
Reinducción y
Ocupacional
Capacitación
F-01-MP-10-02-04

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:
3. Expedición de A- Elaborar y entregar la constancia de

Jefe de Sección y Carta de la
Constancias de asistencia del servidor público a la sesión
Equipo Salud Constancia de
Asistencia educativa (completa).
Ocupacional Asistencia
6. 8. Administración del Programa de Vigilancia Epidemiológica

1. Identificación y A- Categorizar los riesgos identificados en el
Análisis de la Panorama de Riesgos de la Universidad del
Situación o Factor de Valle. Coordinador de
Riesgo Medicina Preventiva y
B- Solicitar a estadística de Salud
del Trabajo,
Ocupacional las bases de datos de los
Profesional
servidores públicos de la Universidad del
Encargado de la
Valle expuestos a los diferentes tipos de
Coordinación de
riesgos identificados.
Higiene y Seguridad
C- Identificar y cuantificar el factor de riesgo y Industrial, Estadística
el grado de exposición de la población de Salud Ocupacional
expuesta.
2. Planeación de los A- Determinar acciones a tomar para Coordinador de
Programas de prevención o disminución de cada uno de los Medicina Preventiva y
Vigilancia factores de riesgo. del Trabajo,
Epidemiológica Profesional
B- Realizar programación de ejecución del Encargado de la
PVE determinado para la población expuesta Coordinación de
al factor de riesgo encontrado. Higiene y Seguridad
Industrial
3. Ejecución de los A- Ejecutar el PVE, según el factor de riesgo. Coordinador de

Programas de Citar a los servidores públicos. Medicina Preventiva y
Vigilancia del Trabajo,
Epidemiológica Profesional
Carta de Citación
Encargado de la
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:

B- Elaborar informes sobre los resultados de Informes de
la ejecución del PVE. Laboratorio o
ARP - POSITIVA
Mediciones
Higiénicas
C- Recepcionar, estudiar y aprobar los
Jefe de Salud
informes.
Ocupacional,
Coordinador de
del Trabajo,
Profesional
Encargado de la
Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial
D- Digitar información PVE. Estadística
E- Devolver a la ARP en caso de no Jefe de Salud
aprobación de los informes anteriores. Ocupacional
F- Tomar medidas de control (personas o Coordinador de
ambiente) de acuerdo a los datos Medicina Preventiva y
suministrados en los informes. del Trabajo,
Profesional
Encargado de la Historia clínica
Coordinación de ocupacional
Higiene y Seguridad
Industrial
4. Evaluación de los A- Evaluar los resultados de la ejecución del

Programas de PVE. Coordinador de
Vigilancia Medicina Preventiva y
Epidemiológica del Trabajo,
B- Ajustar actividades, según requerimientos Profesional
y planear las nuevas actividades de acuerdo Encargado de la
a los cronogramas. Coordinación de
Higiene y Seguridad
Industrial

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:
6. 9. Elaboración y Presentación de Informes Estadísticos de Salud Ocupacional

1. Recepcionar A- Recepcionar la información (datos) de las
información actividades realizadas, tales como Programas
de Vigilancia Epidemiológicas, Visitas del Puesto Profesional
de Trabajo, sesiones educativas, Mediciones Encargado de
Ambientales o Personales, accidentes de trabajo Estadística
e incapacidades médicas, entre otras.
2. Complementar, A- Verificar y complementar la información,
procesar y analizar cuando sea requerida; digitar, procesar, analizar Profesional Reportes e
la información de las los resultados y elaborar los informes Encargado de informes
Bases de Datos estadísticos correspondientes. Estadística estadísticos
3. Presentación de A- Presentar los reportes e informes estadísticos

Información a la a la Jefatura y a los Coordinadores de Área. Profesional
Sección de Salud Encargado de
Ocupacional Estadística
4. Presentación de la A- Recepcionar la solicitud de información que

Información a sea requerida por Entidades Externas. Recepcionista de la
Carta de Solicitud
Dependencias y Sección
Entidades Externas
a la Sección de B- Presentar y entregar el reporte o informe
Salud Ocupacional estadístico al Jefe de Dependencia o la Entidad Jefe de Salud
Reguladora Gubernamental. Ocupacional
7. PROCESOS RELACIONADOS
 Proceso - Gestión de la Calidad.

 Proceso - Gestión del Mejoramiento.
 Proceso - Gestión de Bienes y Servicios.
 Proceso - Gestión de Talento Humano.
 Subproceso - Apoyo Nutricional a la Comunidad Universitaria
 Subproceso - Gestión de Programas y Servicios de Salud Integral.
 Subproceso - Gestión de la Cultura, la Recreación y el Deporte.

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:
8. FORMATOS
No CÓDIGO DESCRIPCIÓN
1. F-01-MP-07-04-01 Tabla de Personal Expuesto a Riesgos
2. F-02-MP-07-04-01 Panorama General de Factores de Riesgos
3. F-03-MP-07-04-01 Historia Clínica Ocupacional
4. F-04-MP-07-04-01 Valoración del Contexto - Panorama de Riesgos
5. F-05-MP-07-04-01 Hoja de Registro de Entrega de Elementos de Protección Personal
6. F-01-MP-10-02-04 Control de Asistencia, Inducción, Reinducción y Capacitación
9. DOCUMENTOS EXTERNOS
No. DOCUMENTO EXPEDIDO POR

Formato de informe para accidente de trabajo Positiva Compañía de Seguros
1.
del empleador o contratante www.positiva.gov.co
Positiva Compañía de Seguros
2. Investigación de Accidentes de Trabajo
www.positiva.gov.co
Guía Técnica Colombiana GTC 45 - Guía para
3. la Identificación de los Peligros y la Valoración Instituto Colombiano de Normas
de los Riesgos en Seguridad y Salud Técnicas y Certificación - ICONTEC
Ocupacional.
Norma Técnica Colombiana NTC 4114
4. Instituto Colombiano de Normas
Seguridad Industrial. Realización de
Técnicas y Certificación - ICONTEC
Inspecciones Planeadas.
5. NTC-OHSAS 18001 Sistema de Gestión en Instituto Colombiano de Normas
Seguridad y Salud Ocupacional. Requisitos. Técnicas y Certificación - ICONTEC
10. ANEXOS
 No Aplica

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:
CONTROL DE CAMBIOS
No. DESCRIPCIÓN FECHA

1.0  Versión Inicial del Manual Junio 2008
 Se elimina el procedimiento Calificación de la Pérdida de Capacidad
Laboral y el Origen de la Enfermedad y se agrega el procedimiento Febrero
2.0 en Educación en Salud Ocupacional.
2010
 Ajustes a definiciones.
 Modificaciones a los procedimientos.
 Se elimina la definición de la sigla: IPAT - Informe Patronal de
Accidente de Trabajo, del numeral 3. Definiciones.
 Se adiciona la definición de Elementos de Protección Personal
(EPP), en el numeral 3. Definiciones.
 En el numeral 4.1 Normatividad, Políticas y Condiciones Generales:
 Se agregó en el numeral la Ley No. 1562 del Congreso de
Colombia (Julio 11 de 2012).
 Se remplazó el Decreto 190 de 25 Enero de 1996 del punto
4.1 por el Decreto No. 2376 de 1 Julio 2010.
 En el numeral 4.2. Con Respecto al Procedimiento Elaboración de

Panorama de Riesgos, se agregó una política relacionada con los
Elementos de Protección Personal (EPP). Octubre
3.0
2012
 En el numeral 4.7. Con Respecto al Procedimiento Inspección y
Seguimiento al Control de los Riesgos, se agregó: “La programación
de las visitas…” (Párrafo 5).
 En el numeral 4.9. Con Respecto al Procedimiento de
Administración de los Programas de Vigilancia Epidemiológica, se
eliminó los siguientes factores de riesgo ocupacional: PVE – Riesgo
Arquitectónico y PVE – Riesgo Físico-químico.
 En el numeral 4.10. Con Respecto al Procedimiento Elaboración y
Presentación de Informes Estadísticos de Salud Ocupacional, en las
Entidades Reguladoras Gubernamentales que solicitan información
de tipo ocupacional, se adiciono: Ministerio Salud y de Protección
Social, Ministerio de Trabajo y Secretaria de Salud Departamental.

Código: Versión:
MP-07-04-01 3.0
Manual de Página:
No. DESCRIPCIÓN FECHA

 En el procedimiento 6.1. Elaboración de Panorama de Riesgos, se
cambió el responsable de la actividad A de la Etapa 1: Comité de
Salud Ocupacional por Jefe de Salud Ocupacional y Profesional
Encargado de la Coordinación de Higiene y Seguridad Industrial,
adicionalmente en el mismo procedimiento, se adiciono la actividad
D en la Etapa 2, relacionada con los Elementos de Protección
Personal (EPP).
 En los procedimientos: 6.4. Examen médico Ocupacional para el
Ingreso y Retiro de Servidores Públicos y Estudiantes de Posgrado
de las Áreas de Salud y 6.5. Atención y Seguimiento de Casos
Ocupacionales, se adicionó la Actividad E en la Etapa 1 y 2
respectivamente.
 En el procedimiento: 6.8. Administración del Programa de Vigilancia
Epidemiológica, se adicionó la Actividad D en la Etapa 3.
 Se adicionó los Registros: Valoración del Contexto - Panorama de
Riesgos F-04-MP-07-04-01 y Hoja de Registro de Entrega de
Elementos de Protección Personal F-05-MP-07-04-01, dentro del
procedimiento 6.1 y en la tabla de formatos, numeral 8.
 Se hace ajustes y cambios en los procesos relacionados.
 Se agregaron palabras para mejor entendimiento en las actividades
de los procedimientos.
 Se realizaron cambios de forma del documento.
 Se adicionaron los siguientes documentos dentro del numeral 9.
Documentos Externos: GTC 45, NTC 4114 y la NTC-OHSAS 18001.
F-04-MP-12-01-02 Elaborado por: Área de Calidad y Mejoramiento

Oficina de Planeación y Desarrollo Institucional
V-04-2011


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Sección de Salud Ocupacional

Vicerrectoría de Bienestar Jefe de la Sección de Salud Ocupacional Vicerrector de Bienestar Universitario

3. 3. Coordinador de Higiene y Seguridad Industrial .................................................... 4

3. 4. Coordinador de Medicina Preventiva y del Trabajo .............................................. 5

3. 5. Elemento de Protección Personal - EPP .............................................................. 5

3. 6. Enfermedad General EG ..................................................................................... 5

3. 7. Enfermedad Profesional EP ................................................................................. 5

3. 8. Examen Clínico ..................................................................................................... 5

3. 9. Examen Paraclínico .............................................................................................. 5

3. 10. FURAT .................................................................................................................. 5

3. 12. Residente Admitido ............................................................................................... 6

3. 13. Programas de Vigilancia Epidemiológica (PVE). .................................................. 6

4. POLÍTICAS Y CONDICIONES GENERALES .......................................................... 6

DEFINITIVA La impresión y copia magnética de este documento se considera

4. 1. Normatividad, Políticas y Condiciones Generales ................................................ 6

4. 2. Con Respecto al Procedimiento Elaboración de Panorama de Riesgos .............. 7

4. 3. Con Respecto al Procedimiento Asesoría Ocupacional en Higiene y Seguridad

4. 4. Con Respecto al Procedimiento de Asesoría Ocupacional en Medicina

4. 5. Con Respecto al Procedimiento Exámenes Ocupacionales para el Ingreso y

4. 6. Con Respecto al Procedimiento de Atención y Seguimiento de Casos

4. 7. Con Respecto al Procedimiento Inspección y Seguimiento al Control de los

4. 8. Con Respecto al procedimiento de Educación Continuada de los Servidores

4. 9. Con Respecto al Procedimiento de Administración de los Programas de

4. 10. Con Respecto al Procedimiento Elaboración y Presentación de Informes

6. 1. Elaboración de Panorama de Riesgos................................................................ 16

6. 2. Asesoría Ocupacional en Higiene y Seguridad Industrial ................................... 18

6. 3. Asesoría Ocupacional en Medicina Preventiva y del Trabajo ............................. 19

6. 4. Examen médico Ocupacional para el Ingreso y Retiro de Servidores Públicos y

DEFINITIVA La impresión y copia magnética de este documento se considera

6. 5. Atención y Seguimiento de Casos Ocupacionales ............................................. 22

6. 6. Inspección y Seguimiento al Control de los Riesgos .......................................... 25

6. 7. Educación en Salud Ocupacional ....................................................................... 27

6. 8. Administración del Programa de Vigilancia Epidemiológica ............................... 28

6. 9. Elaboración y Presentación de Informes Estadísticos de Salud Ocupacional .... 30

7. PROCESOS RELACIONADOS .............................................................................. 30

9. DOCUMENTOS EXTERNOS ................................................................................. 31

DEFINITIVA La impresión y copia magnética de este documento se considera

Involucra a todas las dependencias de la Universidad del Valle, sus empleados

Comprende desde la elaboración y actualización del Panorama de Factores de Riesgo

3. 3. Coordinador de Higiene y Seguridad Industrial

DEFINITIVA La impresión y copia magnética de este documento se considera

3. 4. Coordinador de Medicina Preventiva y del Trabajo

3. 5. Elemento de Protección Personal - EPP

DEFINITIVA La impresión y copia magnética de este documento se considera

3. 12. Residente Admitido

3. 13. Programas de Vigilancia Epidemiológica (PVE).

4. POLÍTICAS Y CONDICIONES GENERALES

4. 1. Normatividad, Políticas y Condiciones Generales

DEFINITIVA La impresión y copia magnética de este documento se considera

 Decreto No. 1295 del Presidente de la República de Colombia (Junio 22 de 1994)

 Decreto No. 2376 del Presidente de la República de Colombia (Julio 1 de 2010)

 Resolución No. 1016 de los Ministros de Trabajo y Seguridad Social y de Salud

 Resolución No. 2013 de los Ministros de Trabajo y Seguridad Social y de Salud

4. 2. Con Respecto al Procedimiento Elaboración de Panorama de Riesgos

 Guía Técnica Colombiana GTC 45 - Guía para la Identificación de los Peligros y la

 La necesidad de crear o actualizar el Panorama de Factores de Riesgo se puede

 Si el nivel de prioridad es alto se reprograman las actividades del cronograma para

DEFINITIVA La impresión y copia magnética de este documento se considera

 Si existe un Panorama de Factores de Riesgo previo se considera como parte de

 En el comunicado que se envía a las dependencias:

 En las visitas se realizarán las siguientes actividades:

 Se realizan según los niveles de riesgo detectados durante la visita, mediciones de

 Durante las visitas para la elaboración de los panoramas de factores de riesgo, se