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ANALISIS DE INDICADORES DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

ANÁLIDIS DE INDICADORES DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y


CONTRAREFERENCIA

De acuerdo al MEMORANDUM N°150-2018-USYR-HDH, los indicadores


hospitalarios que requieren medición son indicadores de proceso.

- Grado de Resolutividad.
- Porcentaje de contrareferencias efectivas.

GRADO DE RESOLUTIVIDAD: Según Resolución Ministerial 751-


2004/MINSA. "Norma Técnica del Sistema de Referencia y Contrareferencia de
los Establecimientos del Ministerio de Salud”, este indicador mide resultados del
SRCR y mide la capacidad resolutiva del Hospital que realiza la referencia, el
valor aceptable es menor del 4%. Se Adjunta ficha técnica del indicador.

INDICADOR RESGITRO DE FÓRMULA DEL


INFORMACIÓN INDICADOR
SIS, Formato de N° de Referencias
Grado de Resolutivitad Referencias y enviadas x 100
Contrareferencia
Registro HIS N° total de atenciones.

Acorde al registro de información se obtienen las siguientes tablas estadísticas:

TABLA 1. CONSOLIDADO DE ATENCIONES MÉDICAS DE UPSS


CONSULTA EXTERNA Y UPSS EMERGENCIA.*

MES ATENCIONES MEDICAS


UPSS UPSS TOTAL TRIMESTRES
CONSULTA Emergencia
Externa
Enero 3527 824 4351 13665 I
Febrero 3921 703 4624 TRIMESTRE
Marzo 3938 752 4690

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Abril 3891 791 4682 14293 II


Mayo 3700 1087 4787 TRIMESTRE
Junio 3763 1061 4824
Julio No hay Data no hay data
*FUENTE: Registro HIS

En la Tabla 1 popemos observar la cantidad de atenciones médicas que realizo


la UPSS Consulta Externa y Emergencia. En promedio, las atenciones se
mantienen constante con un leve incremento en el II trimestre.

TABLA 2. CONSOLIDADO DE REFERENCIAS MÉDICAS DE UPSS


CONSULTA EXTERNA Y UPSS EMERGENCIA.**

CONSOLIDADO DE REFERENCIAS

REFERENCIAS
REFERENCIAS
DE APOYO AL
MES DE TOTAL TRIMESTRES
CONTULTORIO DIAGNÓSTICO
EMERGENCIA
EXTERNO
Enero 44 22 9 75
Febrero 60 12 1 73 230 I TRIMESTRE

Marzo 48 12 22 82
Abril 55 12 37 104
II
Mayo 38 17 42 97 317
TRIMESTRE
Junio 46 19 51 116
Julio 49 18 58 125
TOTAL 340 112 220 672
**FUENTE: SIS, Libro de registros de referencias.

En la TABLA 2 podemos observar el consolidado de las referencias, con un claro


aumento durante el tercer trimestre, en lo que va del año la UPSS Consulta
Externa y Emergencia realizaron 672 referencias.

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TABLA 3. GRADO DE RESOLUTIVIDAD DEL HRZCV-HUANCAVELICA. ***

GRADO DE RESOLUTIVIDAD DEL HOSPITAL REGIONAL ZACARÍA CORREA


VALDIVIA
Enero 1.72
Febrero 1.58 I TRIMESTRE 1.68%
Marzo 1.75
Abril 2.22
Mayo 2.03 II TRIMESTRE 2.22%
Junio 2.40
Fuente: TABLA 1 y 2, Ficha Técnica del Indicador Grado de Resolutividad.

Con las tablas anteriores y según la ficha técnica del indicador, se pudo obtener
los resultados del grado de resolutividad. En la Tabla 3 se puede observar que
durante los meses indicados el grado de resolutividad del hospital es alta, en
ambos trimestres observados, todos son menores al 4%.

ANALISIS:

GRÁFICO 1. HISTOGRAMA DE GRADO DE RESOLUTIVIDAD. (Fuente: Tabla 3)

Se puede observar que existe una media de 1,95%, con una desviación estándar
de 0,32%, entonces, se pude inferir que el grado de resolutividad del Hospital

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Regional Zacarías Correa Valdivia; además, la mayor cantidad de referencias se


observa en el lado izquierdo de la curva.

GRÁFICO 2. GRADO DE RESOLUTIVIDAD. (FUENTE: TABLA


1 Y 2)
3.00

2.50

2.00

1.50

1.00

0.50

0.00
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio

En el Gráfico 2, se observa que en el segundo trimestre hubo incrementos de


referencias, el máximo alcanzado el mes de junio. En ningún mes se alcanzó el
4%, situación que indica el buen grado de resolución del hospital.

PORCENTANJE DE CONTRAREFERENCIAS EFECTIVAS

No encontramos la ficha técnica del indicador.

Inferimos que este indicador mide la efectividad de las contrareferencias


efectuadas dentro de los 7 días. Una contrareferencia efectuadas son todas las
contrareferencias que remitimos a su establecimiento de origen.

El indicador:

N° DE CONTRAREFERENCIAS EFECTUADAS
PORCENTAJE DE
DENTRO LOS 7 DÍAS
CONTRAREFERENCIAS X 100
EFECTIVAS N° TOTAL DE CONTRAREFENCIAS

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TABLA 4. CONSOLIDADO DE CONTRAREFERENCIAS, HASTA EL II


TRIMESTRE. 2018 (FUENTE: LIBRO DE REFERENCIAS Y
CONTRAREFERENCIAS)

CONSOLIDADO DE CONTRAREFERENCIAS
UPSS
UPSS CONSULTA
MES EMERGENCIA EXTERNA TOTAL
Enero 42 883 925
Febrero 47 853 900
Marzo 59 1196 1255
Abril 46 1077 1123
Mayo 91 705 796
Junio 85 901 986

En la Tabla 4 se observa el consolidado de contrareferencias efectuadas, siendo


el mes de marzo el mes de mayor número de contrareferencias.

TABLA 5. CONSOLIDADO DE CONTRAREFERENCIAS EFECTUADAS


DENTRO DE LOS 7 DÍAS, HASTA EL II TRIMESTRES. 2018. (FUENTE:
CUADERNO DE CARGOS DE CONTRAREFERENCIAS E INFORMES DE
CONTRAREFERENCIAS)

CONSOLIDADO DE CONTRAREFERENCIAS
EFECTUADAS DENTRO DE LOS 7 DÍAS
UPSS
UPSS CONSULTA
MES EMERGENCIA EXTERNA TOTAL
Enero 42 883 925
Febrero 47 853 900
Marzo 59 1196 1255
Abril 46 1077 1123
Mayo 91 705 796
Junio 85 901 986

En la Tabla 5 se observa que las contrareferencias efectuadas oportunamente


son iguales a la Tabla 4. Cabe mencionar, que las contrareferencias de las redes
lejanas, se le envía a la DIRESA-Huancavelica para su remisión.

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Entonces; de acuerdo al indicador y los registros, tenemos los resultados de


porcentajes de contrareferencias efectivas:

Tabla 6. PORCENTAJE DE CONTRAREFERENCIAS EFECTIVAS, HASTA EL


II TRIMESTRE. 2018 (FUENTE: TABLA 4 Y 5)

PORCENTANJE DE CONTRAREFERENCIAS EFECTIVAS

CONTRAREFERENCIAS
TOTAL DEL
MES EFECTUADAS DENTO TOTAL
CONTRAREFERENCIAS
LOS 7 DÍAS
TRIMESTRE
Enero 925 925 100
I
Febrero 900 900 100 100
TRIMESTRE
Marzo 1255 1255 100
Abril 1123 1123 100
II
Mayo 796 796 100 100
TRIMESTRE
Junio 986 986 100

Como observamos en la Tabla 6, el porcentaje de contrareferencias efectivas es


del 100%; es decir, que el área de contrareferencias remite las contrareferencias
de manera oportuna.

CONCLUSIÓN:

1. El grado de resolutividad del Hospital Regional Zacarías Correa


Valdivia es elevado, con una media de 1,95%, muy por debajo de lo
esperado.
2. El porcentaje de contrareferencia efectivas del Hospital Regional
Zacarías Correa Valdivia es del 100%, manteniéndose constante en los
dos primeros trimestres.

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