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DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWYS

Etiología fisiológica

Se caracteriza por la patología degenerativa del encéfalo con pérdida neuronal y


presencia de cuerpos de lewy (estructuras proteicas redondas y lisas, que se observan en
las neuronas del cerebro afectado) en corteza y otras estructuras subcorticales
(diencefalo, sistema limbito y troncocerebral).
Esta asociada a sintomatología extrapiramidal, por esta razón, también recibe el nombre
de Parkinson-plus.

Etiología ambiental

Características físicas

-Síntomas extrapiramidales. Con frecuencia parece que estos síntomas se inician


espontáneamente. (Similares a los del parkinson).

-Postura flexionada.

-Marcha arrastrando los pies.

-Reducción en el vaivén de los brazos.

-Rigidez de las extremidades, propensión a caerse.

-Bradicinesia (lentitud en los movimientos) y temblores.

Características cognitivas

-Breves episodios de confusión, sin causa aparente, junto a otros trastornos


conductuales.

-Puede presentar problemas del habla, para encontrar palabras o mantener una
conversación.

-Enfrenta dificultades de percepción espacial.

-Problemas de pensamiento como la falta de atención.

-Inflexibilidad mental

-Dificultad para toma de decisiones


-Perdida del buen juicio

-Dificultad para comprender las cosas

EN EL CEREBRO DE LOS PACIENTES CON DEMENCIA POR CUERPOS DE


LEWY PRESENTAN TRES CAMBIOS SIGNIFICATIVOS

1.-La corteza cerebral (capa exterior del cerebro) se degenera o atrofia. Esto puede afectar
al razonamiento y al pensamiento complejo, la comprensión, la personalidad, el
movimiento, el habla y el lenguaje, los procesos sensoriales y la percepción visual del
espacio. También se presenta degeneración en la corteza límbica, situada en el centro del
cerebro, que desempeña una función importante con respecto a las emociones y la conducta.

2.-En el cerebro medio mueren neuronas, especialmente en la "sustancia negra" del tronco
cerebral. Estas células participan en la producción de la dopamina, que es un
neurotransmisor. En las neuronas que subsisten se observan cuerpos de Lewy. El cerebro
medio participa en las funciones de la memoria y el aprendizaje, la atención y las
habilidades psicomotrices.

3.-En el cerebro de los pacientes se observan unas lesiones denominadas neuritas de Lewy
que afectan la función de las neuronas.

Etapas

En sus primeras etapas, no es fácilmente distinguible de la enfermedad de Parkinson.


Cuando aparece, esta enfermedad los usuarios, a menudo, no presentan un deterioro de
la memoria sino más bien un deterioro de las funciones ejecutivas.

Las manifestaciones clínicas principales consisten en

1.- Un deterioro cognitivo fluctuante, particularmente pronunciadas las fluctuaciones en


atención, conciencia, alerta y vigilancia.

2.- Alucinaciones (visuales)

3.-Caídas recurrentes, pérdida de conciencia transitoria, síncope, depresión, delirios,


trastorno de conducta del sueño y disfunción autonómica grave, como incontinencia
urinaria. La Demencia con Cuerpos de Lewy, suele aparecer de forma esporádica.

Bibliografía

-www.clinicadam.com/temassalud/demencia-cuerpos-lewy.html

-Portellano

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