REVISION 01 (31 MAYO-2017) - APROBADO POR EL COMITÉ SST

OBSERVACIONES: USO INTERNO

Análisis de Trabajo Seguro (ATS)
EMPRESA: UBICACIÓN: FECHA:
NIVEL DE RIESGO (NR): A: ALTO M: MEDIO B: BAJO
TRABAJO:
EPP HERRAMIENTAS/EQUIPOS RELACIÓN DE TRABAJADORES DNI FIRMA
CASCO DE SEGURIDAD ESCALERAS DESTORNILLADORES 01.

LENTES DE SEGURIDAD ANDAMIOS PUNTAS 02

ZAPATOS DE SEGURIDAD AMOLADORAS CINCELES 03.

ROPA DE TRABAJO MARTILLOS, COMBAS SOPLETES 04.

TRAJE IMPERMEABLE TALADRO EQUIPOS DE SOLDADURA 05.

RESPIRADORES EXTENSIONES ELÉCTRICAS SIERRA CIRCULAR 06.

GUANTES ALICATES OTROS 07.

PROTECTORES DE OIDO ELEVADORES 08.

ARNÉS INTEGRAL SERRUCHOS, SIERRAS 09.

CARETAS PICO 10.

BARBIQUEJO PALA 11.

OTRO: LLAVES/DADOS 12.

ACTIVIDADES O TAREAS A REALIZAR PELIGROS IDENTIFICADOS RIESGO / CONSECUENCIA NR MEDIDAS PREVENTIVAS Y DE CONTROL

JEFE DE GRUPO QUE EJECUTA EL

RECUERDA: SUPERVISOR DEL TRABAJO / RESIDENTE V.B. SUPERVISOR SSOMA
TRABAJO
Nombre: Nombre: Aprob. T Nombre: O T

LA SEGURIDAD ES Cargo: Cargo: Cargo:

RESPONSABILIDAD
Firma Firma: Firma:
DE TODOS.