ESCALADE EVALUACIÓN DE LA VIOLENCIA FAMILIAR PARA LATIN@S

Cárdenas, Vite, López y Flores; 2005.

Apéndice I

ESCALA DE EVALUACIÓN DE LA
VIOLENCIA FAMILIAR PARA
LATIN@S
Instrucciones

Esta escala pretende conocer datos de su familia y de usted que pudieran resultar útiles
para determinar si en su familia se presentan situaciones de conflicto en las cuales podría
necesitar ayuda.
En la primera parte encontrará preguntas sobre datos generales de usted y de su familia.
Posteriormente, se presentan una serie de situaciones que pueden suceder dentro de las
familias. Por favor, tache el circulo que indique la frecuencia en que esto pasa o ha pasado
en su familia, de acuerdo a la siguiente escala:

Nunca Casi nunca Algunas veces Casi siempre Siempre

1 2 3 4 5

Sea lo más sincero que pueda, ya que con sus respuestas podremos conocer mejor a las
personas que forman su familia y de ello dependerá la atención especializada que podría
dársele a usted o alguno de los miembros de su familia. La información que proporcone
será confidencia. Si tuviera alguna duda, por favor, no dude en decírselo al evaluador de
esta escala y con gusto le ayudará.
Si alguna pregunta no tiene que ver con lo que ha vivido, por favor, no la conteste y pase
a la siguiente.

GRACIAS
NO DE VUELTA A LA HOJA HASTA QUE EL EVALUADOR SE LO INDIQUE

DERECHOS RESERVADOS A LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO.

FACULTAD DE PSICOLOGÍA, MÉXICO 2005
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Cárdenas, Vite, López y Flores; 2005.

DATOS GENERALES

Nombre_____________________________________________________________________Edad:________
Género: HOMBRE ( ) MUJER ( )
Estado Civil:
SOLTERO ( ) CASADO ( ) VIUDO ( ) UNION LIBRE ( ) SEPARADO ( ) DIVORCIADO ( )

Marque su último grado de estudios concluidos:

ESCOLARIDAD
PRIMARIA ( ) TÉCNICO ( )
SECUNDARIA ( ) PROFESIONAL ( )
PREPARATORIA ( ) POSGRADO ( )

I. SITUACION ACTUAL
Ocupación: _____________________________

Personas que viven en su casa:

PARENTESCO EDAD ULTIMO GRADO OCUPACIÓN DA DINERO
ESCOLAR
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO

Ingreso Familiar MÉXICO Ingreso Familiar Mensual USA

Considerando a todos ( ) De $3,000 a (solo residentes en USA)
los que dan dinero $5,000 Considerando a todos ( ) De $1,200 a
( ) Menos de $1,200 ( ) De $5,000 a los que dan dinero $1,500 USD
$8,000 ( ) Menos de $800 USD ( ) De $1,500 a
$2,000 USD
( ) De $1,200 a $3,000 ( ) Más de $8,000 ( ) De $800 a $1,200 ( ) Más de $2,000
USD USD

II. DATOS DE VIVIENDA

El lugar en que vives es: PROPIO ( ) RENTADO ( ) PRESTADO ( ) DE LA FAMILIA ( )

¿Cuánto tiempo tienen viviendo ahí? _______________________________

¿Cuántos habitan en su casa, incluyéndose usted?____________________

Servicios con que cuenta:

AGUA ( ) LUZ ( ) TELÉFONO ( ) DRENAJE ( ) PAVIMENTACIÓN ( ) ALUMBRADO
PÚBLICO ( )

Que medio utiliza para transportarse:

Camión ( ) Automóvil propio ( ) Metro ( )
microbús ( ) Taxi ( ) Ninguno ( )

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PAREJA
Con las siguientes preguntas queremos saber cómo es el trato entre usted y su pareja
(esposo(a), novio(a) o la persona con quien vive o vivió). Si no ha tenido pareja, pase a la
siguiente sección FAMILIA, pág 6.
Nunca Casi Algunas Casi Siempre
1. Yo sé que mi pareja está enojado (a) cuando: Nunca Veces Siempre
1 2 3 4 5

a. Me amenaza con abandonarnos 0

b. Golpea lo que tiene enfrente 0

c. Me habla serio, sin insultarme 0

d. me deja de dar dinero 0

Nunca Casi Algunas Casi Siempre

2. Cuando lastimo algunos de mis hijos, mi pareja: Nunca Veces Siempre
1 2 3 4 5

a. No hace nada 0

b. Levanta una demanda en mi contra 0

Nunca Casi Algunas Casi Siempre

3. Cuando digo o hago algo, que le provoca celos Nunca Veces Siempre
a mí pareja: 1 2 3 4 5

a. Discute a gritos 0

b. Me prohíbe hacer cosas 0

c. me deja de hablar un rato 0

d. No me hace caso 0

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Nunca Casi Algunas Casi Siempre

4. Cuando las tareas de la casa no están hechas Nunca Veces Siempre
cuando deberían de estarlo, mi pareja: 1 2 3 4 5

a. Se enoja 0

b. Me regaña 0

c. Le pega al/los responsable(s) 0

d. Se pone hacerlo 0

Nunca Casi Algunas Casi Siempre

5. Cuando hablo con mi pareja y no pensamos Nunca Veces Siempre
igual: 1 2 3 4 5

a. Cambiamos de tema 0

b. Cortamos la plática 0

c. Discutimos con insultos 0

d. Uno de los dos llora y acepta lo que el otro dice 0

e. Uno de los rompe, golpea y / o patea cosas 0

f. Me dice apodos groseros y hace menos mis 0

opiniones y / o sentimientos

Nunca Casi Algunas Casi Siempre

6. Cuando mi pareja tiene un problema o se siente Nunca Veces Siempre
muy presionado(a): 1 2 3 4 5

a. No me hace caso 0

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b. Se pone de malas 0

Nunca Casi Algunas Casi Siempre

7. Cuando mi pareja me reclama por mi forma de Nunca Veces Siempre
ser: 1 2 3 4 5

a. Cambio el tema o regreso a los reclamos 0

b. Me aguanto y me quedo callado(a) 0

FAMILIA:
Con las siguientes preguntas queremos saber cómo es el trato que tiene usted con su familia
(padres, pareja e hijos, otros familiares como tíos, abuelos, cuñados, etc.) En caso de vivir
solo, pase a la sección COMPORTAMIENTO VIOLENTO.

Nunca Casi Algunas Casi Siempre

Nunca Veces Siempre
1 2 3 4 5

1. Tuve necesidad de gritar o regañar a mi familia 0

para que me obedecieran:

2. En un problema familiar cuando hay golpes, yo 0

no inicio la pelea:

3. Cuando las tareas de la casa no están hechas, 0

mis padres le pegan al / los responsables (s):

4. Cuando no entiendo lo que quiere o necesita mi 0

hijo no le hago caso:
Nunca Casi Algunas Casi Siempre
5. Cuando un miembro de la familia se encuentra Nunca Veces Siempre
ante un problema 1 2 3 4 5

a. Todos los miembros se pelean entre sí al tratar de 0

solucionar el problema

b. Alguien lo molesta o lastima 0