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Enfermedades Laborales de los Sentidos

4 Indice

Generalidades

Desarrollo Temático

Glosario

abc

Biología Humana / Autor: Diego Fernando Rodríguez Gonzáles


Bibliografía
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oído externo al medio o a una lesión de las células ciliadas (Vargas Sanabria, 2012). En el Contenido
 ENFERMEDADES LABORALES DE LOS SENTIDOS Decreto 1477 de 2014 se describe que los ambientes laborales en los que el benceno,
hidrocarburos alifáticos como cloroformo, bromuro de etidio están presentes, son
ÍNDICE ambientes sonde esta patología se puede desarrollar.

B. Laberintitis: se reconoce (Figura 1) así a la inflamación del oído medio, considerándose una
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1. Enfermedades laborales de los sentidos
enfermedad de urgencia, ya que puede ocasionar sordera (Sauma Rodríguez & Villalobos
1.1.1 Factores químicos ..............................................................................................2 Garita, 2007). Se puede encontrar en trabajadores que están en contacto con hidrocarburos
1.1.2 Factores físicos ................................................................................................................ 3 alifáticos.
1.2 Visión ...................................................................................................................................... 5 Siguiente
1.2.1 Agente químicos .............................................................................................................. 5
1.2.2. Agentes físicos ................................................................................................................ 7
2.3 Olfato ...................................................................................................................................... 8
1.4 Tacto ....................................................................................................................................... 8
1.4.1. Factores químicos........................................................................................................... 8
1.5 Gusto ...................................................................................................................................... 9
Ejemplificación de la temática .................................................................................. 10
4Glosario de términos .............................................................................................. 10
Remisión a fuentes complementarias ....................................................................... 13

DESARROLLO DE CADA UNO DE LAS UNIDADES TEMÁTICAS

1. ENFERMEDADES LABORALES DE LOS SENTIDOS


1.1 AUDICIÓN Figura 1. Imagen que muestra el oído interno resaltando la inflamación del laberinto
Fuente: By Didier Descouens (Own work) [CC BY-SA 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)],
El ruido es uno de los enemigos de la conservación del oído. En el entorno laboral se pueden ver vía Wikimedia Commons.
agentes que pueden acelerar el deterioro de la audición de los trabajadores. A nivel laboral los
causantes pueden ser factores químicos y físicos. (Savolainem, 1998).
1.1.2 FACTORES FÍSICOS

1.1.1 FACTORES QUÍMICOS Muchas de las enfermedades que se presentan por exposición a agentes químicos, se pueden
ver también por influencia de agentes físicos:
A. Hipoacusia ototóxica: es una de las enfermedades más frecuentes presentadas a nivel
laboral. Es causada no solo por ruidos, sino también por factores químicos (Medina Medina, a) HIPOACUSIA: se presenta por la exposición prolongada a ambientes laborales que tienen
Velázquez Gómez, Giraldo Vargas, Henao Anyora, & Vásquez Tres palacios, 2013). Las ruidos fuertes; se conoce en ambientes expuestos como la construcción. (Tabla de
razones de la hipoacusia se pueden dar por la limitación en la transmisión del sonido del Enfermedades Laborales, 2014)

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b) LABERINTITIS: un agente físico que influye es el cambio de presión como sucede con los Contenido
pilotos, trabajadores de ambientes submarinos y buzos. (Tabla de Enfermedades Laborales,
2014)
c) SÍNDROME DE PERFORACIÓN TRAUMÁTICA DE TÍMPANO:
como su nombre lo indica, es la ruptura de la membrana timpánica (Figura 2), en la mayoría
de los casos se presenta por la complicación de una otitis media crónica o una explosión. Se Anterior
considera enfermedad de riesgo laboral, cuando se provoca por cambios de presiones
barométricas repetitivas. (Tabla de Enfermedades Laborales, 2014)

Siguiente

Figura 3. Acumulación de líquido en el oído medio


Fuente: B. Welleschik (Own work) GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html), CC-BY-SA-3.0
(http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)

1.2 VISIÓN

A nivel laboral, las enfermedades que afectan la visión varían según la forma en que se adquirió;
se pueden clasificar según la naturaleza del agente que causa el daño, si son agentes químicos o
Figura 2. Imagen que muestra la perforación timpánica físicos.
Fuente: Welleschik (Own work) GFDL(http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html),
(http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/) Los daños que se presentan con los agentes químicos pueden considerarse como una lesión de
emergencia, ya que en su mayoría son quemaduras y pueden generar una pérdida de la visión.
d) Otitis media aguda: se denomina otitis (Figura 3) a la presencia de líquido en el oído medio Algunos químicos que se conocen como agentes usuales en los accidentes oculares, son los
caracterizado por inflamación local. Puede presentarse con supuración o perforación ácidos; sin embargo, son los accidentes menos traumáticos, ya que el ojo genera una reacción
timpánica (García Vera, 2013; Trinidad Ruiz, 2011). Para el Decreto 1477 de 2014 se de barrera para evitar su penetración; por otra parte, se pueden encontrar accidentes con
reconoce que la otitis es causada por cambios barométricos. álcalis que tienen una permeabilidad veloz en la córnea. (Gómez V. L., 2002)
1.2.1 AGENTE QUÍMICOS

a) CONJUNTIVITIS: son inflamaciones oculares características de la conjuntiva que pueden ser


ocasionadas por agentes químicos, alergias y causas físicas (Toribio P, 2001). La conjuntivitis
como enfermedad laboral se reconoce cuando hubo contacto con agentes como arsénico,
berilio, flúor y radiaciones ionizantes; los trabajadores que están expuestos son los de las

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metalurgias, fabricación de tintas, exposición a cloroformo, oro y monóxido de carbono. Contenido
(Tabla de Enfermedades Laborales, 2014)

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Figura 4. Ojo enrojecido que padece de conjuntivitis


https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ee/An_eye_with_viral_conjunctivitis.jpg/24 Figura 6. Ojo con cataratas
3px-An_eye_with_viral_conjunctivitis.jpg Se observa que el color negro de la retina no es tan intenso como en un ojo normal.
Fuente: Rakesh Ahuja, MD (Own work) [GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html), CC-BY-SA-3.0
b) BLEFARITIS: se caracteriza por formar orzuelo (Figura 5), como se conoce comúnmente. Se (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)
reconoce por ser una inflamación en el párpado (Secretaria de Salud, 2010). Se puede
originar contacto con arsénico, cemento, polvos de tipo mineral, vegetal o animal (Tabla de d) ARGIROSIS OCULAR: es una enfermedad adquirida por agentes químicos como la plata, la
Enfermedades Laborales, 2014) cual se caracteriza por una degradación de las estructuras oculares a gris o gris-azul.
(Sánchez-Huerta, De Wit-Carter, Hernández-Quintanela, Rodríguez-Reyes, & Naranjo
Tackman, 2006; Tabla de Enfermedades Laborales, 2014)

e) GLAUCOMA: es el deterioro de las células ganglionares de la retina y componentes del


nervio óptico (Gómez, 1999). En el Decreto 1477 de 2014 indican que el glaucoma es
ocasionado por agentes químicos como órgano fosfatos y pesticidas.

1.2.2. AGENTES FÍSICOS


Figura 5. Ojo con Blefaritis en el parpado superior
Fuente: clubtable (Own work (Original text: eigenesFoto)) [Public domain], vía Wikimedia Commons f) QUERATITIS: es una inflamación que se presenta en la córnea, al igual que otras patología
oculares, puede afectar la visión y la integridad del ojo (Nicola, 2005). Se puede presentar en
c) CATARATA: es la opacidad que se encuentra en el cristalino afectando la visión (Ministerio trabajadores que tienen contacto con radiación ultravioleta como herreros, fundidores,
de Sanidad y Consumo Gobierno de España, 1998). Se presenta por el contacto con agentes soldadores. (Tabla de Enfermedades Laborales, 2014)
químicos como el óxido de etileno. Cuando se define por un agente físico se conoce como
radiación ionizante (Figura 6).

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Contenido

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Figura 8. Reacción de la superficie de las palmas de las manos y las plantas de los pies
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Figura 7. La imagen muestra el círculo alrededor del iris característico de la queratitis Fuente: Photo Credit: Content Providers(s): CDC/ Dr. M. F. Rein Transwiki approved by: User: Dmcdevit
Fuente: Eddie314 at the English language Wikipedia [GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html) [Public domain], vía Wikimedia Commons

2.3 OLFATO b. Dermatitis: es una respuesta de la piel a agentes externos (Figura 9) como agentes químicos,
provocando inflamación (Secretaria de Salud, 2010). En el Decreto 1477 de 2014, se describe la
dermatitis por contacto con compuestos como cromo, resinas epóxicas, formaldehidos, ácidos
A nivel laboral conocer el agente específico de una enfermedad relacionada con el olfato es una
fuertes, cetonas, cosméticos y otros químicos.
labor compleja; sin embargo, hay factores químicos que provocan sinusitis y rinitis que pueden
causar molestia olfatoria. (Savolainem, 1998)
Se pueden encontrar traumatismos craneales que alteren la percepción del olfato como la
lesión nasal con cicatrización, lesión nasal con obstrucción mecánica a olores y destrucción de
las zonas del cerebro. (Savolainem, 1998)
Dentro de las alteraciones que se dan en el olfato se encuentra la percepción del olor, la
habilidad de asociación de olores y la discriminación de éstos (Hudson, Silva, Núñez, Gómez, &
Venegas-Francke, 2012). Los agentes químicos lesionan los ciclos de recambio de células
epiteliales y las membranas de células receptoras.
1.4 TACTO
1.4.1. FACTORES QUÍMICOS Figura 9. En esta imagen se muestra la manifestación cutánea de la dermatitis
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/de/Dermatitis2015.jpg/300px-
a) Queratosis palmar y plantar: se define al desorden cutáneo (Figura 8) donde hay múltiples Dermatitis2015.jpg
lesiones de tipo papular de coloración amarilla que se localizan en palmas (Rodríguez, A. et 1.5 GUSTO
al. 2003). En el Decreto 1477 de 2014 se establece que se da por presencia de arsénico,
principalmente en actividades de minería, producción y uso de pesticidas. El manual de enfermedades laborales y el Decreto 1477 de 2014 no consideran ninguna
enfermedad referente a la alteración del gusto. Claro que las alteraciones del olfato tendrán
que ver con la percepción del gusto. Esto se debe a que los dos sentidos detectan sustancias
químicas, y al alterarse alguno de los dos, el otro se verá disminuido. Un ejemplo de esto es el

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caso en el cual se presentara un cuadro gripal. Si la gripa viene acompañada de mucha tensan y el cristalino se aplana, mientras que si se enfoca un objeto cercano, sucede lo Contenido
congestión nasal podríamos tener la experiencia de perder el sentido del olfato y además el del contrario.
gusto (Tresguerres, Barreda & Bernue, 2009).Así pues, al ser los dos sentidos estrechamente  Esclerótica: una membrana de tejido conectivo llamado esclerótica y su forma se
unidos, es difícil catalogar una patología que afecte solamente a uno de los dos. Sin embargo, mantiene gracias a la presión que ejerce el humor acuoso sobre dicha membrana.
como se trabajó en la sección del sistema digestivo, si hay lesiones laborales en la cavidad oral,  Iris: es un músculo que permite la dilatación o contracción de la pupila.
una de ellas podría afectar la lengua y como tal disminuir la capacidad de saborear. Anterior
 Lágrimas: ayudan a lubricar los párpados y a eliminar partículas y sustancias irritantes
que entran en contacto con la córnea. El componente principal es la lisozima, una
EJEMPLIFICACIÓN DE LA TEMÁTICA enzima que actúa como bactericida protegiendo al ojo de infecciones.
 Lengua: es un músculo voluntario que alberga los quimiorreceptores del gusto e
Un conductor de transporte público que tiene horarios de 12 horas manejando, se le ha vencido interviene en la masticación, deglución y modulación de la palabra.
Siguiente
el pase, situación por la cual, se acerca al SIM para la renovación. En uno de los trámites, al  Mecanorreceptores: Detectan aceleración, velocidad, presión y movimiento del pelo
conductor le niegan el certificado médico hasta el momento en que pueda tener una ayuda (Vibración) en la piel.
terapéutica, ya que no escucha los sonidos bajos.  Neurotransmisor: Es una sustancia química que hace parte de la sinapsis, conexión entre
¿Cree usted que es una enfermedad de tipo laboral? neuronas que permite la transmisión de los impulsos nerviosos.
¿Es posible que el conductor pueda continuar desarrollando la profesión o debe jubilarse?  Nociceptores: son terminaciones nerviosas libres que no se adaptan al estímulo y que
¿La ARP responderá por esta incapacidad? producen la respuesta de dolor intenso.
En un laboratorio de molecular, los investigadores están estandarizando un protocolo en el cual  Ojo humano: es una estructura esférica que es capaz de captar la luz que emiten los
utilizan cloroformo, fenol y ácidos. objetos.
Uno de ellos empieza a notar que el olor le provoca mareo, pero cree que es normal, ya que no  Órgano de Corti: está lleno de endolinfa y es allí donde se encuentran las células
ha respetado sus horarios de alimentación. receptoras de sonido. Este órgano está formado por células receptoras ciliadas internas
Días después se ha percatado que uno de los químicos utilizados es de gran riesgo biológico y él y externas.
no había utilizado el equipo de bioseguridad necesario, al igual que sus compañeros de trabajo.  Pupila: es el orificio que se encuentra al centro de la córnea.
Con los conceptos aprendidos:  Retina: es una estructura donde se encuentran las células receptoras de luz o foto
¿Pensaría usted que este tipo de químicos ocasionan lesiones en los sentidos de los receptores, que son los conos, especializados en la visión discriminativa de los colores
investigadores al tener contacto repetitivo y sin el cuidado pertinente? con luz brillante y los bastones, que son sensibles a la luz escasa y sólo discriminan tonos
En un momento en que exista un contacto con ácido, ¿se puede catalogar como accidente en blanco y negro.
laboral cuando el investigador no cumple con las normas de bioseguridad?  Sonido: onda similar a la luz. A diferencia de la luz, el sonido no se puede transmitir por
4GLOSARIO DE TÉRMINOS el vacío, porque es en esencia la compresión o dilatación del aire que nos rodea. Las
moléculas del aire se acercan mucho o se alejan para generar un sonido con distintas
 Cóclea: estructura auditiva que codifica las frecuencias. Las diferentes membranas del características perceptibles por los oídos.
oído vibran en diferentes zonas para diferentes frecuencias, lo que hace que respondan  Termoreceptores: en ellos se encuentran los receptores de frío y de calor. Aumentan su
diferentes células ciliadas y fibras nerviosas generando distintas respuestas teniendo en frecuencia a ser estimulados a cierta temperatura (por debajo de 36° y por encima de
cuenta la frecuencia. 36°)
 Cristalino: capta la forma de los objetos. Se encuentra unido a las fibras de la zónula que  Tímpano: membrana que vibra a la misma frecuencia que las ondas sonoras de la fuente
lo unen al músculo ciliar y está suspendido entre el humor acuoso y el humor vítreo. del sonido.
Cuando se enfoca un objeto lejano, el músculo ciliar se relaja, las fibras de la zónula se

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BIBLIOGRAFÍA  Secretaria de Salud. (2010). Diagnóstico y Tratamiento de Blefaritis. México. Contenido


 Secretaria de Salud. (2010). Diagnóstico y tratamiento de Dermatitis por contacto en
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Anterior
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 García Vera, C. (2013). Otitis media aguda. Revista Pediatrica Atención Primaria, 23, 49- humano. McGraw-Hill Interamericana de España S.L.
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 Gómez, V. L. (2002). Manejo inicial de las quemaduras químicas oculares. Trauma, 1, 20-
23. REMISIÓN A FUENTES COMPLEMENTARIAS
 Hudson, L., Silva, M. C., Núñez, J. C., Gómez, R., & Venegas-Francke, P. (2012). Valores
normales de olfato, hiposmia y anosmia en población chilena sana según la batería"
Para fortalecer los conocimientos de la visión y de la audición hay unas animaciones en la
sniffin sticks". Revista médica de Chile, 140(4), 442-446.
página:
 Medina, Á., Velázquez Gómez, G. I., Giraldo Vargas, L., Henao Anyora, L. M., & Vásquez
• Para ver cómo se percibe la luz de una pantalla RGB (Rojo verde y Azul) la animación es:
Tres palacios, E. M. (2013). Sordera ocupacional: una revisión de su etiología y
https://phet.colorado.edu/es/simulation/legacy/color-vision
estrategias de prevención. CES Salud pública, 4, 116-124.
• Para ver cómo se transmite el sonido en el aire y cómo se percibe desde dos fuentes y
 Ministerio de Sanidad y Consumo Gobierno de España. (1998). Codificación clínica con la
modificando algunos elementos:
CIE-9-MC. Unidad técnica de la CIE-9-MC para el sistema nacional de salud. Programas,
https://phet.colorado.edu/es/simulation/legacy/sound
4(9), 1-15.
 Nicola, F. (2005). Queratitis infecciosa no viral: factores predisponentes, agentes
etiológicos y diagnóstico de laboratorio. Revista argentina de microbiología, 37(4), 229-
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Silva Rueda, R. (2014). Timpanoplastia en perforación timpánica secundaria a trauma por
onda explosiva. Revista Med, 22(2), 20-31.
 Sánchez-Huerta, V., De Wit-Carter, G., Hernández-Quintanela, E., Rodríguez-Reyes, A. A.,
& Naranjo Tackman, R. (2006). Argirosis corneal. Rev Mex Oftalmol, 80(3), 150-156.
 Sauma Rodríguez, J., & Villalobos Garita, A. (2007). Manejo del Vértigo en la medicina
general (Revisión bibliográfica). Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica, 64(579),
107-111.
 Savolainem, H. (1998). Organos Sensoriales. En J. Mager Stellman, Eciclopedia de Salud y
Seguridad en el Trabajo. Madrid: Gestión Editorial Ministerio de Trabajo y Asuntos
sociales.

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