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Facultad de Enfermería Internas: Laura Villagra – Katherine Castro

Escuela de Enfermería Servicio Segunda Infancia


HLCM 2012

Tabla dilución de medicamentos

Medicamento Presentació Reconstituci Dilución Conservació Estabilidad Interacción Administraci RAM


n ón n /Incompatibilida ón /
d velocidad de
adm.
Aciclovir FA 250mg 10 ml API o 50-10ml SG Temperatura 12hrs TA Soluciones EV, min en Locales, flebitis,
SF 5% o SF (no ambiente biológicas o 1hr toxicidad renal,
superar coloidales, cefaleas, vómitos,
5mg/ml) ciclosporinas, trastornos
micofenolato gastrointestinales.
mofetil.
Espercil / ac. FA 1gr/10ml No requiere 100-200 ml Temperatura Utilizar Penicilinas, 30-60min Nauseas, mareos,
Tranexamico SG5%-SF ambiente inmediatament ciclosporina vómitos
e
Acido valprico FA No requiere Bolo: no TA Una vez Bolo: lenta de
500mg/5ml diluir diluido 24hrs 3-5min
Infusión: 50- Infusión
100ml interm: 60min
SG5%-SF Infusión conti:
Infusión 1mg/kg/hr
continua:
500ml-
1000ml
Albumina FA 50ml al No necesita Proporción Refrigerado, Una vez Aciclovir, 30-70 RASH, nauseas,
Humana 20% 1:4 de una vez abierto utilizar Verapamilo, gotas/min vómitos,
SG5%-SF abierto utilizar inmediatament vancomicina, calosfríos, edema
inmediatamen e proteínas, 1-5ml/min pulmonar, fiebre,
te hipotensión.
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Amikacina FA 100 y No requiere 100-200ml TA mientras 24hrs TA, 2 Anfotericina, 30-60min, Neurotóxico,
500mg SG5%- SF no sea diluido días ampicilina, (2,5mg/ml nefrotoxico,
refrigerado. bencilpenicilina, max.) ototoxico,
cloxacilina, hipotensión,
heparina, cefalea, nauseas,
fenitoina, vómitos.

Ampicilina FA 500mg- 5-10ml API- 100ml SF- TA, protegido Diluido utilizar Cloranfenicol, 30-60 min Exantema,
1gr SF SG5% de la luz inmediatament tetraciclinas, urticaria, nauseas,
e, estabilidad aminoglucósidos. diarrea, rash
< a 1hr cutáneo.

Anfotericina B FA 50mg 10ml API, 500ml Refrigerado, 24hrs No compatible Lento de 6 a Cefalea, nauseas,
agitar 10min SG5% protegido de refrigerado, con SF 10hrs si pcte vómitos, dolor
la luz protegido de la (precipita), tolera bien en lumbar,
luz aminuglucósidos, menos. nefrotoxicidad,
ciclosporinas, hipokalemia, falla
corticoides hepática
Cloruro de FA, 1gr en No requiere 1gr por 50- TA, protegido Utilizar Anfotericina, No adm, IM o Hypotension,
calcio 10% 10ml 500ml de la luz inmediatament cefazolina, SC. arritmia cardiaca,
e foscarnet, sulfato Bolo: 0,5- flebitis.
de magnesio, 1ml/min
meticilina, Infusion: 50-
bicarbonato de 500ml SF,
sodio SG5%, SGS
Gluconato de FA 1gr en No requiere 1gr-50- TA proteger Utilizar Adrenalina, Bolo: max: Hypotension,
Calcio 10% 10ml 500ml SF, de la luz inmediatament anfotericina, 150mg/min arritmia cardiaca,
SG5% e cefazolina, Infusión: 150- flebitis.
clindamicina, 300mg/min
bicarbonato de
sodio,
tetraciclina.
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Cefazolina F liofilizado 5-10ml API SF 50-100ml TA 96hr Amikacina, 30-60min Rush, flebitis,
1gr SF, SG5% refrigerado, amiodarona, nauseas, diarrea,
24hra TA calcio, colitis
pseudomembrano
sa.
Cefotaxima F liofilizado 5-10ml API SF 50-100ml TA 24hrs TA, 5 Probenecid, 20-60min Rush, fiebre,
1gr SF-SG5% días refrig. bicarbonato, prurito, diarrea,
ciclosporina nauseas, vómitos,
flebitis.

Ceftazidima F liofilizado 5-10ml API SF 100ml SF- TA Reconstituido: 30-60min Nauseas, vómitos,
1gr SG5% 18hrs TA, 7 diarrea.
días ref.

Ceftriaxona F liofilizado 5-10ml API SF 50-100ml TA Reconstituido: calcio 15-30min Rush, fiebre,
1gr SF-SG5% 6hrs TA, 24hrs prurito, diarrea,
ref. nauseas, vómitos,
flebitis.
Clindamicina FA: No requiere 100ml SF, TA TA: 16 días Fenobarbital, 30-60min Diarrea, colitis,
300mg/2ml, SG5% Ref: 30 días fenitoina, pseudomembrano
600mg/4ml aminofilina, sa, rush, flebitis.
gluconato y
sulfato de Mg,
ampicilina
Clorfenamina AM No necesita Sin diluir TA proteger TA: 48hrs Potencian su 1min Somnolencia,
10ml/1ml de la luz efecto sedante: disminución de
opiáceos, acción refleja.
ansiolíticos
yaptipsicoticos
Cloxacilina F liofilizado 4-5ml API, SF 50-100ml TA 24hrs TA, Cloranfenicol, 30-60min Flebitis, hepatitis e
500mg-1gr SF, SG5% 3días Ref tetraciclinas ictericia
colestásica
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Cotrimoxazol FA No requiere 5ml en125ml TA Una vez Anticoagulantes, 60-90min Rash, eritema,
480mg/5ml 10ml en abierto metotrexato, nauseas, vómitos,
250ml eliminar fenitoina colitis
25ml en pseudomembrano
500ml de sa.
SF, SG5%
Diazepam AM No necesita Sin diluir TA protegido Eliminar, se Cloranfenicol, Lento de 3- Somnolencia,
10mg/2ml de la luz adhiere al anticonvulsionant 5min disartria,
plástico de la es depresión
jeringa respiratoria, paro
respiratorio

Eritropoyetina 2000UI No requiere Bolo: no REF REF 24hrs, 1-5min Cefaleas,


(jeringa) diluir o de 1- eliminar si convulsión,
10ml SF precipitado hipertensión,
trombosis en
accesos
vasculares.
Estreptoquina FA: 750000 5ml SF, evitar 250000 50- REF REF 24 hrs Tetraciclina, >30min Hemorragias,
sa UI formación de 100ml acido valproico reacciones
espuma BIC: 100000 alérgicas,
en 1hr nauseas, vómitos,
hipotensión,
bradicardia.
Fenitoína FA No requiere Bolo: no TA Corticoides, Bolo: 1ml/min Anorexia, cefalea,
250mg/5ml diluir anticoagulantes, Infusión: insomnio,
Infusión: 50- dopamina, Sobre 30 min nauseas, vómitos,
100ml SF, lidocaína. estreñimiento.
no utilizar
SG5% ni
SGS
precipita.
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Fluconazol FA 200mg No requiere No diluir TA Eliminar una Rifampicina, Min 60 min. Dolor abdominal,
en 100ml vez abierto gluconato de Ca, diarrea, nauseas,
ceftazidima, vómitos, vértigo,
cefotaxima, aumento enzimas
rifampicina, hepáticas.
clindamicina,
imipinem,
furosemida.
Furosemida FA 20mg/ No requiere 50, 100, 250 TA, protegido Diluido 24hrs Cefalosporinas, Bolo: 2-5min Alteración hidro-
1ml ml SF de la luz TA AINES. Infusión: electrolíticas,
4mg/min cefalea,
hipotensión,
ototoxicidad.

Gentamicina FA 20- No requiere 50-100ml TA 24hr TA o Ref. Aminoglucócidos, 20-60min Neurotoxicidad,


80mg/2ml SF, SG5% vancomicina, ototoxicidad,
cefalosporinas. nefrotoxicidad,
vómitos, nauseas,
flebitis.

Hidrocortisona FA 100mg 2-5ml SF, API Bolo: TA TA 3 días, Ciclosporina, Bolo: 2ml/min Reacciones
50mg/1ml usar solo sí rifampicina, Infusión: 15- alérgicas,
Infusión: está clara. antiepilépticos. 30min. intolerancia a la
1mg/ml glucosa, insomnio,
aumento del
apetito.
Hierro FA No requiere 1 AM 100ml TA Utilizar No mezclar con Min. De 15-30 Hipotensión, dolor
sacarato 100mg/5ml SF inmediatament otros min. articular, cefalea,
(venofer) 2 AM 200ml e. medicamentos. nauseas, vómitos,
SF etc. reacciones
alérgicas, flebitis.
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Ketoprofeno Liofilizado: 5-10ml SF, 1ml en 10ml TA Probenecid, 20-30min Rash, dolor
100mg API SF, SG5% Ciclosporina, abdominal,
FA: anticoagulantes, náuseas.
100mg/2ml metotrexato.
(IM)
Lorazepam FA 4mg/ml No requiere Diluir Refrigerado 24hrs ref. Morfina, Bolo: 2-5min. Taquicardia,
proporción foscarnet, confusión,
1:1 SF, ondasentrón. ansiedad, fatiga,
SG5% nauseas, vómitos.
Meropenem Liofilizado: 5ml-10ml API, 100, 200 ml TA 2hr TA, 12 hrs Probenecid 15-30min Flebitis, dolor en
500mg-1g SF SF, SG5% Ref. sitio de inyección,
dolor abdominal,
nauseas, vómitos,
diarrea, cefalea.

Metadona FA 10mg/ml No requiere Bolo: no TA protegida Eliminar Rifampicina, Bolo: > 1min Nauseas, vómitos,
diluir de la luz solución no fenobarbital, Infusión: 0,5- depresión
Infusión: utilizada. fenitoína, 1mg/hr respiratoria,
20mg en fluconazol, constipación,
40ml de SF Zidovudina. nauseas.
Metilprenisolo FA: 40, 125, Solvente Bolo: 60mg- TA 48hrs TA o Ciclosporina, Bolo: 3- 5 min Insomnio,
na succinato 500mg/1ml 1gr/ml Ref. rifampicina, Infusión: 15- nerviosismo,
(Solu-Medrol) Infusión: fenobarbital, 60min aumento del
100-200ml fenitoína, apetito,
SF- SG5% primidona. indigestión.
Metronidazol FA No necesita No necesita TA, protegido TA 48hrs Fenitoina, 30-60min Nauseas, vómitos,
500mg/100 de la luz fenobarbital, diarrea o
ml warfarina. estreñimiento,
debilidad, mareo,
ataxia, cefalea.
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Midazolam FA: No necesita Bolo: TA protegido 24hr TA Aumento de la Bolo: 2-3 min Depresión
5mg/1ml, 5mg/5ml de la luz sedación o Infusión: respiratoria,
15mg/3ml, Infusión: depresión 0,023- cardiaca,
50mg/10ml 50mg/50ml respiratoria si de 0,35ml/kg/hr somnolencia,
de SF, adm, con otras sedación,
SG5% benzodiacepinas debilidad
muscular.
Morfina FA 10- No requiere Bolo: 2,5- TA protegido 24hrs TA Aminofilina, Bolo: 4-5min Depresión
20mg/1ml 15mg en 5- de la luz heparina, Infusión: min: respiratoria,
10ml fenobarbital, 45min nauseas, vómitos,
Infusión: bicarbonatos. constipación,
100mg/50- hipotensión,
100ml de somnolencia.
SF, SG5%
Omeprazol 40mg +10ml 10ml solvente 100ml SF, TA TA, 4hrs Claritromicina, 20-30min Nauseas, vómitos,
solvente SG5% ketoconazol, dolor abdominal,
diazepam, edema, cefalea,
fenitoína. taquicardia, fatiga.
Ondasentrón 4mg/2ml, No requiere Bolo: no TA, protegido 7 días a TA Rifampicina, Bolo: >5min Cefalea,
8mg/4ml diluir de la luz. incompatible con Infusión: 15- estreñimiento,
Infusión: 50- soluciones, 20 min. mareo, visión
100ml alcalinas. borrosa.
Penicilina F liofilizado: 5-10ml API, 10-20ml SF, TA 24hr TA Tetraciclina, 5min-1hr Anafilaxia, anemia
Sódica 1,2millones SF SG5% heparina, hemolítica.
UI aminoglucósidos.
Petidina FA No requiere 50-100ml TA protegido Utilizar Inhibidores de Bolo: 3-4min Hipotensión,
100mg/2ml SF-SG5% de la luz, no inmediatament MAO, Infusión: 15- fatiga, nauseas,
(concentraci congelar e furosemida, 30mg/hr vómitos.
on 1mg/ml) aminofilina,
heparina,
morfina.
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Ranitidina FA No requiere Bolo: 20ml TA, protegido 24hrs TA Ciclosporina Bolo: < 2min Dolor de cabeza,
50mg/5ml Infusión: de la luz Infusión: 30- confusión, vértigo,
50,100ml 60min bradicardia.
SG5%- SF

Vancomicina F liofilizado: 5-10ml API, 100-200 ml TA 24hrs TA Con otros 1-2hrs Síndrome del
500mg-1gr SF SF, SG5% fármacos, hombre rojo,
ototoxicos y hipotensión.
nefrotoxicos
Konakion (vit FA No requiere 1mg/1ml SF, TA protegido Descartar una Adrenalina, No exceder Reacción alérgica,
k) 10mg/1ml SG5% de la luz vez diluido ampicilina, 1mg/min taquicardia
ranitidina,
fenitoina.
Tazonam F liofilizado 5ml SF, API 50-100ml TA Estable 48hrs Probenecid >20-30min Hipersensibilidad,
(piperacilina + 4,5gr SF, SG5% una vez diluido nauseas, vómitos,
tazobactam) diarrea

Abreviaturas:

 API: Agua para inyectables


 SF: Solución Fisiológica
 SG5%: Solución Glucosada al 5%
 SGS: Solución Glucosalina
 TA: Temperatura Ambiente
 REF: refrigerado (2-8ºC)

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