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VIA CORTICO ESPINAL O VIA PIRAMIDAL

Tracto descendente, es decir un motor el tracto motor más importante.

La acción del sistema nervioso central sobre el musculo consiste en dos neuronas:

1. Neurona motora superior: que parte desde la corteza hasta la medula


espinal.

La medula espinal se activa una segunda neurona es la va ordenar el musculo es


la NEURONA MOTORA INTERNA. Que va a partir de las astas anteriores de la
medula espinal, para salir por los nervios raquídeos y va llegar al musculo
específico que le corresponde.

Tracto cortico espinal nace de la corteza motora va a la capsula interna al brazo


posterior especifico, luego pasa por el mesencéfalo, desciende por el puente,
luego al bulbo, al final termina en el asta anterior de la medula motora secundaria
o segunda neurona motora que va a inervar.
La vía nace o se origina a partir de las neuronas que están en la quinta capa
(células gigantes de betz) de las cortezas cerebral. Se va originar el tracto cortico
espinal de las siguientes cortezas:

 1/3 proviene del área motora primaria (área 4 de brockman).


 1/3 proviene del área motora secundaria (área 6 de brockman)
 1/3 proviene del área sensitiva primaria (área 3,1 y 2 de brockman)

Cada fibra va llegar inervar una parte específica del cuerpo.

HOMUNCULO DE PENFIELD

La parte lateral o parte inmediata superior al surco de Silvio es donde se


encuentra (Las glándulas, la boca, el mentó, nariz, ojos, cabeza, cuello, mano y
muñeca así sucesivamente va subiendo).

La parte medial va a destinar el pie, rodilla y cadera, esto es importante para


diferenciar si una persona tiene dañada la mitad inferior de su cuerpo o diferenciar
si fue una lección en la medula a nivel inferior.
Después que las neuronas salen de la corteza motora va descender a la corona
radial.

En la corona radial las fibras de cada parte del cuerpo están separadas por lo cual
una lección de una arteria profunda muy pequeña puede generar una
monoparecía o una monoplejia de manera fácil.

MONOPLEJIA: La monoplejia consiste en la


debilidad motora que afecta a una extremidad.
Si el déficit no es completo se habla de
monoparesia.

MONOPARESIA: es un déficit motor aislado


en una extremidad, superior o inferior,
producido por un evento vinculado a
enfermedad cerebrovascular.

La capsula interna está conformada por: Brazo interior, un codo y un brazo


posterior.

Siempre en una hemiparesia hay que diferenciarla si es proporcional o


desproporcional.

Proporcional: es cuando cara, brazo y pierna de mismo lado está igual de débiles
eso surgiere que el daño está en la corteza motora.

Desproporcional: El brazo es más débil que la pierna, quiere decir una


descoordinada de debilidad corresponde a la corteza motora.

LA HEMIPARESIA: se refiere a la
disminución de la fuerza motora o
parálisis parcial que afecta un brazo y
una pierna del mismo lado del cuerpo.
Es la consecuencia de una lesión
cerebral, normalmente producida por una
falta de oxígeno en el cerebro.
Finalmente el tracto cortico espinal disminuye al bulbo raquídeo a la parte
más anterior forma dos tumefacciones anteriores que van ser las pirámides.

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