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FICHA

DE SOCIO/A

Datos personales del socio/a
Nombre: 1er apellido:
2º apellido: DNI: Nº socio*:
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Teléfono: Móvil:
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Indicar parentesco (hijo, primo, nieto, etc.):
Nombre: 1er apellido:
2º apellido: DNI:
Móvil: e-mail:
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Cuota de socio/a
DOMICILIACIÓN BANCARIA

Sí, deseo hacerme socio de la Asociación de Hermanos y Amigos de Personas con Discapacidad
Intelectual Marafiki, haciendo el pago de la cantidad abajo señalada, hasta orden en contrario:
□ 7 €/mes (cuota mínima) – Pago trimestral.
□ …… €/mes – Pago trimestral.

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Nº de cuenta: IBAN

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