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Examen ordinario

Paciente mujer de 45 años de edad, maestra, casada, acude a consulta por


cefalea de una semana de evolución, que es intermitente, acufenos, refiere
padre con DM2 y madre con HAS, con obesidad grado I, niega DM2 y niega
HAS. Acudió a tomare la presión arterial y nos presenta de tres días
consecutivos: 145/90 mm Hg, 140/90mm Hg, 145/85mm Hg.
Exploración física: cintura 90cm, TA 145/90, FC:90 por minuto.
Exploración cardiovascular y pulmonar normal
Presenta estudios de laboratorio: colesterol 205, triglicéridos 200mg/dl,
colesterol HDL 45, colesterol LDL 145, glucosa 95 mg/dl, creatinina 0.9, acido
úrico 5, HB14.

¿Qué factores de riesgo cardiovascular le detecta a la paciente? ¿Qué riesgo


cardiovascular presenta?
Hipertensión arterial, obesidad grado, triglicéridos elevados, colesterol
total elevado. Riego cardiovascular bajo a 10 años

¿Tendra síndrome metabolico? En caso afirmativo que criterios tiene.


Si, cintura ≥ a 90 cm, triglicéridos > a 150 mg/dl, TA >140/90

Le informa hallazgos el ectrocardiograma: No

Que tratamiento no farmacológico le indicaría:


Dieta baja en grasas, ejercicio medrado diario 30 minutos, no consumo de
sal, evitar sedentarismo y bajar de peso.

Le indicaría algún tratamiento farmacológico, mencione solo principio activo y


dosis.
Hidroclortiazida 12.5mg x dia
Captopril 25 mg x dia
Atorvastatina 10 mg x dia

Comentario final del caso


Mujer de 45 años se le diagnostica HAS con bajo riesgo de cardiovascular
se le indican medias para reducir triglicéridos y peso además de
tratamiento inicial de HAS y atorvastatina.

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