Paciente mujer de 45 años de edad, maestra, casada, acude a consulta por
cefalea de una semana de evolución, que es intermitente, acufenos, refiere padre con DM2 y madre con HAS, con obesidad grado I, niega DM2 y niega HAS. Acudió a tomare la presión arterial y nos presenta de tres días consecutivos: 145/90 mm Hg, 140/90mm Hg, 145/85mm Hg. Exploración física: cintura 90cm, TA 145/90, FC:90 por minuto. Exploración cardiovascular y pulmonar normal Presenta estudios de laboratorio: colesterol 205, triglicéridos 200mg/dl, colesterol HDL 45, colesterol LDL 145, glucosa 95 mg/dl, creatinina 0.9, acido úrico 5, HB14.
¿Qué factores de riesgo cardiovascular le detecta a la paciente? ¿Qué riesgo
cardiovascular presenta? Hipertensión arterial, obesidad grado, triglicéridos elevados, colesterol total elevado. Riego cardiovascular bajo a 10 años
¿Tendra síndrome metabolico? En caso afirmativo que criterios tiene.
Si, cintura ≥ a 90 cm, triglicéridos > a 150 mg/dl, TA >140/90
Le informa hallazgos el ectrocardiograma: No
Que tratamiento no farmacológico le indicaría:
Dieta baja en grasas, ejercicio medrado diario 30 minutos, no consumo de sal, evitar sedentarismo y bajar de peso.
Le indicaría algún tratamiento farmacológico, mencione solo principio activo y
dosis. Hidroclortiazida 12.5mg x dia Captopril 25 mg x dia Atorvastatina 10 mg x dia
Comentario final del caso
Mujer de 45 años se le diagnostica HAS con bajo riesgo de cardiovascular se le indican medias para reducir triglicéridos y peso además de tratamiento inicial de HAS y atorvastatina.