“Año de la Inversión para el Desarrollo Rural y la Seguridad

Alimentaria"

Facultad de Ciencias Médicas

Escuela de Nutrición
ALIMENTACIÓN EN LA GESTANTE

ALUMNA: SÁNCHEZ GAMBOA, Jessica

PROFESOR: Omar Castañeda

CURSO: COMPUTACIÓN

GRUPO: 8

TRUJILLO - 2013
 AGENDA
INTRODUCCIÓN
ALIMENTACIÓN DURANTE LA GESTACIÓN : DEFINICIÓN
ALIMENTACIÓN DURANTE EL EMBARAZO EN RELACIÓN CON DETERMINADAS SÍNTOMAS
DIGESTIVOS
EVALUACIÓN DEL RIESGO PRENATAL E INDICADORES DE POSIBLES RESULTADOS NEGATIVOS
CARENCIA DE MACRO Y MICRONUTRIENTES
DIAGNOSTICO NUTRICIONAL
HISTORIA CLINICA
FACTORES DE RIESGO NUTRICIONAL EN LA GESTACION
VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA DE LA GESTANTE
ELEMENTOS PARA LA VALORACIÓN NUTRICIONAL
IMPORTANCIA DE LA EVALUACION NUTRICIONAL
CAMBIOS DURANTE EL EMBARAZO
NECESIDADES NUTRICIONALES DE LA EMBARAZADA
GANANCIA DE PESO ÓPTIMO DURANTE LA GESTACIÓN
GUIA ALIMENTARIA
RECOMENDACIONES
 INTRODUCCIÓN
El embarazo constituye una de las etapas de mayor
vulnerabilidad nutricional en la vida de la mujer.

Porque
Nutrición inadecuada

Existe un incremento de las

Requerimientos

Estado
necesidades de casi todos los
debido
nutrientes

Nutricional
Factor
determinante
Nutricionales Segundo
trimestre
Anemia
Inmunidad

Desarrollo de
Hipoproteinemia infecciones

Desprendimiento
hipovitami prematuro de la
nosis placenta
 INTRODUCCIÓN
Requerimientos nutricionales de la madre

Determinado por 3 factores:

Aumento del
Modificaciones
Feto y la trabajo
fisiológicas
placenta mecánico
maternas
externo.

Embarazada:

Bajo ≤ 10% del PI para su talla y edad

peso gestacional, presenta riesgos:
abortos

Exceso
Riesgo mayor de
de
complicaciones
peso
Alimentación DURANTE LA GESTACIÓN :
definición
NUTRICIÓN DE LA GESTANTE

debe ser Adecuada Proporciona Construcción

nutrientes Y
Equilibrada. indispensables Preparación

funcionamiento
Desechos Y ORGANISMO
eliminación
mejorando
 Densidad nutricional
 Manteniendo las
proporciones de los
macronutrientes
55% de hidratos de carbono, 35% de
grasas y 15% de proteínas.
Alimentación DURANTE LA GESTACIÓN en
relación con determinados síntomas
digestivos

Náuseas y vómitos
• Evitar las comidas copiosas
• Realizar comidas frecuentes
• Evitar alimentos muy condimentados y las grasas
• Asegurar una adecuada alimentación.

Estreñimiento
• Realizar ejercicios moderados
• Beber agua
• Favorecer la ingesta de frutas, verduras y cereales integrales

Pirosis
• Medidas posturales: elevar la cabecera de la cama
• Evitar la ingesta antes de acostarse
• Evitar los alimentos grasos, las bebidas con gas, especies
 Evaluación del riesgo prenatal e
indicadores de posibles resultados
negativos
Antes y durante el embarazo
• Privación económica
• Alimentación regida por La moda: fumadora, drogadicta/ alcohólica
• Dieta modificada por enfermedades sistemas crónicas
• Hb deficiente (menos de 11 g) o hematocrito (menos 33%)
• Pérdida de peso durante El embarazo o aumento de menos de 900 g/ mes
en los últimos 2 trimestres: deshidratación, hiperémesis.
• Dieta vegetariana mal manejada
• Estimular el aumento adecuado de peso: 900 a 1800g en el primer
trimestre, 5.5 a 6 kg en el 3er trimestre.
• Prevenir o corregir las deficiencias de Fe y B9 común entre un 50 y un 75%
de los embarazos.
• Proporcionar Zn para prevenir malformaciones congénitas
Carencia de macro y micronutrientes

afecta al feto
provocando :
Muerte embrionaria
Primer trimestre
Malformaciones

Retardo de crecimiento
Segundo y intrauterino.
tercer trimestre
Aumento de la
Morbimortalidad
postnatal.
 Diagnóstico nutricional
El embarazo no constituye una enfermedad

Es una situación fisiológica que

puede constituir una situación de
riesgo nutricional

Podemos identificar determinadas

circunstancias que predisponen al
desarrollo de las complicaciones, que
pueden ocurrir antes o durante la
gestación.
 Historia clínica

 Antecedentes familiares  Número total de embarazos,

intervalos entre ellos

 Edad
 Resultado de anteriores embarazos

 Situación socio-económica
 Enfermedades congénitas y/o
malformacione
 Factores que influyan en hábitos
dietéticos: religión, costumbres, raza...
 Administración previa al embarazo
de suplementos vitamínicos u otro
 Antecedentes de enfermedad, tipo de alimentos
drogadicción, tabaquismo...

 Posibles perversiones del apetito

 Otros factores: consumo de fármacos (geofagia y otros)
con asiduidad, regímenes dietéticos
etc. }
Factores de riesgo nutricional en la
gestación
Multipariedad

Embarazo múltiple

Alteraciones en la dieta

Nivel socioeconómico

Hábitos tóxicos

Enfermedades previas

Diabetes

Mal absorción

Problemas digestivos

Ganancia de peso inadecuado

Ganancia de peso excesiva

Deficiencias nutricionales
 VALORACIÓN NUTRICIONAL
ANTROPOMÉTRICA DE LA GESTANTE
Determinantes en el crecimiento fetal
y el peso del recién nacido:
Estado nutricional

relacionado
materno antes de la
gestación

Ganancia de peso
Bajo peso al nacer Retardo del crecimiento Macrosomía
intrauterino Preaturidad

Siendo los grupos de mayor riesgo las

gestantes adolescentes, mujeres de bajo
peso, con sobrepeso, obesas o con talla
baja.
ELEMENTOS PARA LA VALORACIÓN NUTRICIONAL

Antecedentes
familiares

Número total
de embarazos,
Edad
intervalos entre
ellos

Historia
de la
Otros factores:
consumo de
Situación
gestante
fármacos con
asiduidad, socio-
regímenes económica
dietéticos etc.

Factores que
Antecedentes de influyan en
enfermedad, hábitos
drogadicción, dietéticos:
tabaquismo religión,
costumbres, raza
Importancia de la evaluación en la gestante

La mortalidad y morbilidad
materna son problemas
multicausales asociados a
situaciones como de salud ,
alimentarias y nutricionales
 Cambios durante el embarazo

Cambios morfológicos Cambios metabólicos

 Útero  Incremento ponderal
 Cuello uterino  Metabolismo acuoso
 Ovarios y trompas  Metabolismo proteico
 Vagina y perineo  Metabolismo glucídico e
 Pared abdominal insulina
 Mamas  Metabolismo de los AGNE
NECESIDADES NUTRICIONALES DE LA
EMBARAZADA
Son 85.000 Kcal. Correspondientes a la madre, unidad
feto-placentaria y metabolismo, lo que se consigue
agregando aproximadamente 280 Kcal./día a la dieta
habitual.

EN EL CASO DE OBESIDAD

Hipertensión arterial, Macrosomía fetal

Diabetes Aumento del

porcentaje de
cesáreas.
 Ganancia de peso optimo durante la
gestación
La ganancia ponderal
promedio durante la gestación
3500 g corresponden al peso fetal
entre 11 y 16 Kg,
2350 g al líquido amniótico el útero
y la placenta

12 a 15% del peso Incremento

anterior a la gestación. ponderal de 0,4
kg/semana

INCREMENTO DE PESO :
•1º al 4º mes: 1,350 Kg.
•4º al 5º mes: 1,700 Kg. Evitar durante
•5º al 6º mes: 1,700 Kg. el embarazo la
•6º al 7º mes: 2,500 Kg. ganancia
•7º al 8º mes: 2,000 Kg. excesiva de
•9º mes: 1,700 Kg. peso

TOTAL: 11
Kilogramos
 Guía alimentaria
ALIMENTOS TRIMESTRE I TRIMESTRE II Y III REEMPLAZOS O ALTERNATIVAS
Lácteos 2 vasos 3 vasos Leche, yogurt, cuajada
1 tajada ( 1 onza) 1 taja ( 1 onza) Queso
Carnes, pescados, pollo 1 porción ( 3 onzas) 1 porción ( onzas) Res, vísceras, conejo

Huevos 1 unidad (3 veces a la 1 unidad (3 veces a la semana)

semana)

Leguminosas ½ taza 1 taza cocinados: frejol, soya, arveja, lenteja, haba, chocho,
garbanzo o leche de soya

Vegetales 1 taza 1 taza Vegetales crudos tipo hojas: lechuga, col, espinaca

1 taza 1 taza Vegetales picados crudos

½ taza ½ taza Cocinados: zanahoria, zapallo, remolacha, brócoli, coliflor,
sambo, pimiento, tomate.

Frutas 3 unidades 3 unidades Todo tipo de fruta de preferencia de color amarillo y

anaranjado: papaya, melón, plátano, mango, naranja.

Tubérculos 2 unidades pequeñas 2 unidades pequeñas Papa, yuca, camote, zanahoria blanca, papa china, oca,
mashua, melloco, malanga.

Cereales y derivados ½ taza ½ taza Cereales cocinados: arroz, avena, quinua, maíz, trigo
preferiblemente
integrales 2 unidades 2 unidades Pan blanco, integral, tostadas, tortas, tortillas.

aceite 2 cucharadas 2 cucharadas Harina

2 cucharadas 3 cucharadas Soya, maíz, girasol, oliva.
recomendaciones
1. Come
sano, es
fácil
2. Despierta,
desayuna
3. Vive activamente,
muévete

4. Has deporte, diviertete

5. Quítate la sed con agua

6. Come legumbres, arroz y pastas

7. Come frutas y verduras , *cinco veces al

día*

8. Elige alimentos con fibra

9. Consume mas pescado

10. Reduce las grasas

11. Deja la sal en el salero

12. Mantén el peso adecuado