SISTEMA DE MONITORIZACION DE PIC CODMAN® GUIA DE REFERENCIA RAPIDA Definiendo nuevos estandares de atenciénEl Sistema de Monitorizacion de Presién Intracraneana CODMANG@ fue desarrollado con la colaboracién de profesionales como usted, que inspiraron las soluciones que lo distinguen; simplicidad de uso, mayor durabilidad del microsensor (sistema flexible) y la fiabilidad en todos los registros obtenidos. 1, Plano general del circuito. 2. Antes de usar el ICP EXPRESS™ verifique que las guias en el cable del transductor y el ICP EXPRESS™ estén correctamente alineadas. : . _ON 3. Si se conecta el ICP 4. Oprima el boton “ofF| para EXPRESS™ a un monitor encender la unidad y espere multiparametros, el cable de : conexion entre ambos equipos We /a pantalla le indique las dependera del tipo de monitor _instrucciones a seguir. multiparametros que utilicen en el hospital. Este cable debera ordenarse por separado a través de su representante de ventas. GUiA DE REFERENCIA RAPIDA5. Si el ICP EXPRESS™ se conecta a un monitor multiparametros, la pantalla le indicara poner éste monitor a cero de acuerdo a las instrucciones del fabricante. Cuando el monitor multiparametros. muestre un valor de la PIC de cero, presione la tecla rane del ICP EXPRESS™. i 6. A fin de comprobar la calibracién entre el ICP EXPRESS™ y el monitor multiparametros, presione las teclas 20) 0 100} del ICP EXPRESS™, y a continuacion, verifique que el monitor multiparametros muestre valores coincidentes. Al finalizar la operacidn, presione la tecla = del ICP EXPRESS™ GUfA DE REFERENCIA RAPIDA7. Conecte el MICROSENSOR™ al cable transductor y espere el mensaje “Presione Zero” en la pantalla del ICP EXPRESS™. Nota: si la pantalla le indica aceptar una referencia cero antes de ponerlo a cero, apague el monitor y vuelva al paso 4. 8. Ponga la punta del MICROSENSOR™ CODMAN® en solucién salina estéril y presione la tecla azul P+0| . En la pantalla del ICP EXPRESS™ aparecera el numero de referencia del MICROSENSOR™ CODMAN®. GUiA DE REFERENCIA RAPIDA9. Este numero de referencia es especifico al MICROSENSOR™ CODMAN® que acaba de calibrar a cero. También es almacenado electronicamente en el chip de memoria ubicado en el cable transductor. fs ee _— 10. No olvide registrar por escrito este numero de referencia de ajuste cero. Presione la tecla et . El MICROSENSOR™ CODMAN@ esta listo para la implantacion. GUfA DE REFERENCIA RAPIDAKIT DE ACCESO CRANEANO u a wu a F4 ° u 9 A 4 Pe 1. El Kit de Acceso Craneano 2. Antes de realizar la incision = CODMANB® incluye todos los de acceso inicial, comience o componentes necesarios para afeitando, preparando y ° crear la incision de acceso cubriendo adecuadamente la ie inicial para procedimientos zona de trabajo. a de monitorizacion de la PIC y fo] drenaje de LCR. = i) fa} 9 b= rr) co un Cu ) z = 3. Realice la incisién y separe el cuero cabelludo para exponer el craneo. a fo] rs) i GUiA DE REFERENCIA RAPIDAKIT DE ACCESO CRANEANO fay fo} — 0 coe) Eq 5 4 ® un 4, La broca de 5.8mm debe 5. Coloque la broca en a utilizarce para procedimientos _ el mandril, sostenga la de ventriculostomia o con empufadura del taladro y a el Kit de Tornillo Craneano gire el mandril en sentido anti Fd Plastico 82-6632. La broca horario para ajustar la broca. Ss de 2.7mm debe utilizarce para procedimientos subdurales o o intraparenquimatosos 0 con “i Kit de Tornillo Craneano de FP Metal, 82-6638. ° Fo a fo} By nN > n 6. A continuacion, afloje la guia del taladro con la Ilave provista. fom Destlice la guia hacia la punta de la broca hasta alcanzar la cd profundidad de craneo deseada. Cabe destacar que la guia del A taladro, no detendra el taladro. Ha sido disefiada con el Unico A) objeto de proveer al neurocirujano una orientacion acerca de la profundidad. Finalmente, ajuste la guia en su lugar con la llave a provista, y comience a perforar. = GUf{A DE REFERENCIA RAPIDA ar1. Para medir la PIC a través de la técnica intraparenquimatosa, utilice el MICROSENSOR™ CODMAN® calibrado a cero y conectado al cable transductor. 2. Para poder introducir el MICROSENSOR™ CODMAN®; perfore el craneo con la broca de 2.7mm que se incluye en el Kit. 3. Realice un corte en el borde del orificio; esto facilitara la remocién del MICROSENSOR™ CODMAN®. 4. Use la aguja Touhy para perforar el cuero cabelludo desde el orificio de entrada hasta el punto de salida requerido para introducir e| MICROSENSOR™ CODMAN®. GUIiA DE REFERENCIA RAPIDA5. Remueva el estilete de la aguja Touhy e inserte el MICROSENSOR™ CODMAN@® hasta que la punta del mismo, atraviese toda la aguja. Los bordes internos de la aguja Touhy son afilados, por lo tanto sea cauteloso al insertar el MICROSENSOR™ CODMAN®. 6. Remueva la aguja Touhy 7. Una vez mas, separe la con cuidado. zona del orificio. GUf{A DE REFERENCIA RAPIDA8. Marque con un pliegue en el MICROSENSOR™ CODMAN® la distancia de insercion deseada. 9. Coloque la punta del MICROSENSOR™ CODMAN® en el Parénquima a través de la puncion en la duramadre hasta que el pliegue esté en el borde superior del orificio. 10. Retraiga con cuidado y asegure al cuero cabelludo el MICROSENSOR™ CODMAN®. Para una reduccidn adicional de la tensién, haga un pequefio nudo y suture. GUIiA DE REFERENCIA RAPIDADHS rOoORNWNILL® a fo} fe] Eq > z @ 1. Para medir la PIC a través de 2. Para realizar una 1) la técnica intraparenquimatosa, craneotomia, use la broca de a utilice el MICROSENSOR™ 2.7mm que se incluye en el Kit a) CODMANG® calibrado a cero y de Tornillo MICROSENSOR™ a conectado al cable transductor. CODMAN® ry = > i) m EJ fo} F 4 3. El Kit de Tornillo 4. Coloque el tornillo en 5 MICROSENSOR™ CODMAN® posicion, y gire en sentido viene previamente ensamblado horario hasta que la arandela 2 con una arandela espaciadora espaciadora repose contra el a que puede ser descartada en borde exterior del craneo. a caso de no ser necesaria. MN Pd fay Oo F4 fe] m a 5. Afloje la tuerca plastica en la parte superior del tornillo girandolo Loa en sentido anti horario. m GUiA DE REFERENCIA RAPIDA betTORNILLO D 6. Realice una perforacion en la duramadre para establecer un camino seguro entre el tornillo y el parenquima cerebral. Irrigue el canal con soluci6n salina estéril. TORIZACION 2 ° = DE 7. Inserte el MICROSENSOR™ CODMAN@® a través del tornillo hasta la profundidad deseada. Ajuste el MICROSENSOR™ CODMAN® al tornillo, girando la tuerca plastica en sentido horario. SISTEMA ® CODMAN 8. Cierre la incision y cubra la zona de la herida.1. Para medir la PIC a través de 2. Para realizar una la técnica intraparenquimatosa, craneotomia, use la broca de utilice el MICROSENSOR™ 5.8mm que se incluye en el Kit CODMANG calibrado a cero y de Tornillo MICROSENSOR™ conectado al cable transductor. CODMAN® 3. Realice un corte en el borde 4, Realice una puncién en del orificio; esto facilitara la forma de cruz en la duramadre. remocion del catéter. GUfA DE REFERENCIA RAPIDA5. Coloque el catéter ventricular en el trocar y realice una perforacion bajo el cuero cabelludo hasta el punto de salida deseado del catéter. 6. Remueva el trocar. 7. Dependiendo de la preferencia del cirujano, la aguja ventricular de 10 gauge puede ser usada primero para localizar el ventriculo. Inserte el catéter en el ventriculo lateral, entrando al craneo en un Angulo recto. GUiA DE REFERENCIA RAPIDA8. Para verificar que la punta del catéter ventricular esté situada en el ventriculo, retire el tapdn del puerto de drenaje para que el LCR fluya. A continuacion coloque nuevamente el tapdn del puerto de drenaje. Flexione el catéter en el lugar y con cuidado retire el estilete cargado anteriormente. 9. Fije el catéter al cuero cabelludo en el punto de salida. Cierre y cubra la zona de la incision. GUiA DE REFERENCIA RAPIDA10. Puede conectar el puerto de drenaje del catéter ventricular a un sistema de drenaje ventricular como el Sistema de Drenaje Externo EDS3™ de CODMAN®. Esta configuraci6n le permitira drenar el LCR y monitorear la PIC a través de un solo catéter. Codman Para mayor informacién, comuniquese con el Representante de Ventas de Codman GUiA DE REFERENCIA RAPIDA