Está en la página 1de 9

INERVACIÓN

REGIÓN A LA QUE
MÚSCULO INSERCIÓN RELACIONES E
PERTENECE
IRRIGACIÓN
Tejido subcutáneo de la región infraclavicular,
Ramo
deltoidea y acromial |En la mandíbula y en la Cubierto por la piel, superficial a la fascia cervical y
PLATISMA cervical del
sínfisis mandibular, debajo del orificio de la boca y recubriendo la parte anterolateral del cuello
nervio facial
en los tegumentos de la región
Plano superficial de la Se lo divide en 4 fascículos: 3 superficiales:
región lateral del cuello esternomastoideo, esternooccipital, cleidooccipital y 1
Abajo: clavícula y esternón profundo: cleidomastoideo Nervio
ECM
Arriba: apófisis mastoides y línea nucal superior Está cubierto por el platisma y la piel. Lo cruzan la vena accesorio
yugular externa y ramos del plexo cervical. Por su cara
profunda se encuentra el PVN del cuello
Anterior: arriba en tubérculo anterior de las apófisis
transversas de C3-C6 y se fija en la cara superior de Delimitan 2 espacios interescalénicos, el más importante el
la 1ra costilla que delimitan el anterior y el medio por donde pasan la
Medio: arriba igual que el anterior + C7 y se fija en arteria subclavia y los troncos del plexo braquial. Los nervios
Plexo
ESCALENOS la cara superior de la 1ra costilla, posterior al surco del plexo cervical los atraviesan. Nervio frénico emerge del
cervical
de la subclavia y mediante un fascículo en la 2da borde lateral del escaleno anterior y lo cruza en diagonal.
Plano profundo de la
costilla Arteria tiroidea inferior es anterior. Estan cubiertos por el
región lateral del cuello
Posterior: tubérculo posterior de las apófisis trapecio y el elevador de la escapula.
transversas de C4-C6 y se fija en la 2da costilla
Son anterior y posterior. Delimitan el espacio por donde
INTERTRANSVERSOS Anterior y posterior se insertan en apófisis Nervio
pasan la arteria y venas vertebrales y los ramos anteriores de
DEL CUELLO transversa de arriba y abajo cervical
los nervios cervicales
RECTO LATERAL DE LA Apófisis transversal del atlas y apófisis yugular del Cubre a la arteria vertebral y forma el plano posterior del 1er nervio
CABEZA occipital espacio retroestileo cervical
Tubérculo anterior de las apófisis transversas de Plexo
LARGO DE LA CABEZA Cubre al recto anterior de la cabeza y al largo del cuello
C3-C6 y se fija en la porción basilar del occipital cervical
Apófisis transversa y masa lateral del atlas y se fija
RECTO ANTERIOR DE Está oculto por el largo de la cabeza y cubre la articulación 1er nervio
en la porción basilar del occipital y porción petrosa
LA CABEZA atlantooccipital cervical
del temporal
Músculo prevertebral de Porción oblicua descendente: tubérculo del atlas
la región anterior del hasta tubérculos anterior de las apófisis transversas
Ramos
cuello de C3-C6
anteriores
Porción oblicua ascendente: cuerpo de las 3
Está cubierto lateralmente y hacia superior por el largo de la de los 4
LARGO DEL CUELLO primeras torácicas hasta tubérculos anteriores de
cabeza primeros
las apófisis transversas de C4-C6
nervios
Porción longitudinal: tendones que se insertan en la
cervicales
cara anterior de los cuerpos vertebrales desde el
atlas hasta T3
Abajo en la clavícula, ligamento esternoclavicular, Está cubierto hacia inferior por el ECM, hacia superior es
ESTERNOHIOIDEO manubrio esternal y 1er cartílago costal y arriba en superficial. Cubre a los músculos del plano profundo, a la
el hioides glándula tiroides, a la tráquea y a la laringe
El vientre inferior se inserta en la escapula. Se
continua con el tendón intermedio. El vientre Es un musculo digástrico. Oculto bajo el ECM y el escaleno Asa cervical
OMOHIOIDEO
superior se desprende de este y termina en el anterior. Cruza al PVN del cuello
Músculo infrahioideo hioides
Manubrio esternal y 1er cartílago costal y se fija en
ESTERNOTIROIDEO Cubierto por el esternohioideo. Cubre la glándula tiroides
el ala del cartílago tiroideo
Se aplica al cartílago tiroides y a la membrana tirohioidea,
Ramo del
Cartílago tiroides, línea oblicua, tubérculos y cubriendo al nervio laríngeo superior. Está cubierto por el
TIROHIOIDEO nervio
ligamento que los une y termina en el hioides omohioideo y el esternohioideo. Por su cara profunda
hipogloso
desciende la arteria tiroidea superior.
Es doble. El
El vientre posterior nace en la mastoidea de la
El vientre posterior está cubierto por el ECM y el esplenio de vientre
apófisis mastoides, se continua en un tendón
la cabeza. El tendón intermedio está cubierto por la glándula posterior
intermedio que cruza las inserciones del
submandibular y pasa entre las inserciones del estilohioideo. por el nervio
DIGÁSTRICO estilohioideo y se fija al hioides. El vientre anterior
El nervio hipogloso lo cruza. El vientre anterior es superficial. facial y el
continua al tendón intermedio y se fija en la fosa
Se relaciona con la glándula submandibular y es anterior al anterior por
digástrica del tubérculo mentoniano de la
milohioideo. el nervio del
mandíbula
milohioideo
Acompaña al vientre posterior del digástrico, lateral y luego
posterior a este. Medial a este se encuentra el estilogloso,
Músculo suprahioideo Ramo del
ESTILOHIOIDEO Apófisis estiloides y se fija en el hioides del que está separado por un espacio por donde pasa la
nervio facial
arteria carótida externa desde la región retroestilea a la
región parotídea
Línea milohioidea de la mandíbula, abajo en el Su cara superficial se relaciona con los vientres anteriores de
Nervio del
MILOHIOIDEO hioides, medialmente en el rafe medio los digástricos. Su cara superior se relaciona con la cavidad
milohioideo
suprahioideo bucal
Ramo
Espina mentoniana inferior de la mandíbula y se En la línea mediana se une a su homologo opuesto. Está colateral del
GENIOHIOIDEO
inserta en el hioides separado de la lengua por el geniogloso nervio
hipogloso
ARTERIA GENERALIDADES Y TRAYECTO RELACIONES
RELACIONES TORÁCICAS DE LA COMUN IZQUIERDA: Hacia adelante y medial se relaciona con el tronco
braquiocefálico, la vena braquiocefálica izquierda la cruza y atrás de ésta pasan los nervios cardiacos
cervicales superiores del nervio vago. Hacia posterior se relaciona con la arteria subclavia izquierda, con el
nervio laríngeo recurrente izquierdo y con los nervios cardiacos cervicales superiores y el vago. Se aplica a
la tráquea hacia medial. Hacia lateral se relaciona con el nervio frénico y la cruza la vena intercostal
superior izquierda cuando está en posición alta.
RELACIONES EN LA BASE DEL CUELLO: Se relaciona hacia medial con la tráquea, se relaciona con los
lóbulos de la glándula tiroides. Adelante está cubierta por la vena yugular interna. Hacia posterior se
relaciona con las apófisis transversas de las vértebras cervicales y con las arterias vertebral y tiroidea
inferior. A nivel de la cúpula pleural, las relaciones entre izquierda y derecha son diferentes.
A la izquierda: la arteria subclavia izquierda es casi paralela a la carótida común. El nervio vago se
encuentra posterolateral. El conducto torácico describe su arco aquí y cruza la cara lateral de la carótida
La carótida común izquierda se origina del arco aórtico y la
común.
carótida común derecha nace de la bifurcación del tronco
CARÓTIDAS A la derecha: la carótida deja a la subclavia casi en ángulo recto. El nervio vago derecho es anterior a la
braquiocefálico. El segmento intratorácico de la izquierda
COMUNES arteria. El nervio laríngeo recurrente derecho cruza la cara posterior de la carótida.
es oblicuo hacia arriba y a la izquierda. El segmento
RELACIONES CERVICALES: Es el centro de la región esternocleidomastoidea. Está encerrada en el
cervical de las dos es vertical y bastante rectilíneo
conducto carotideo del cuello
Pared posterior: formada por la cara anterior de C5-C7 y los músculos largo del cuello, largo de la cabeza y
recto anterior de la cabeza hacia medial; hacia lateral los escalenos.
Pared medial: formada por el eje traqueoesofágico. Adelante y a los lados está cubierta por los lóbulos de
la tiroides.
Pared lateral: formada por el ECM. Oblicuo hacia abajo, cruza a la arteria, que es vertical.
Órganos satélites: La carótida común forma parte del PVN carotideo, junto con la vena yugular interna y
el nervio vago. Este eje está envuelto por la vaina carotidea. Medial a la arteria se encuentran los nervios
cardiacos cervicales superiores. Lateral a la vena pasan la raíz inferior del asa cervical y los ganglios
linfáticos profundos laterales. El nervio laríngeo recurrente (SOLO a la derecha) y la arteria tiroidea
inferior, cruzan al PVN por detrás. Posteriores, paralelos a la arteria, descienden el tronco simpático
cervical y el nervio frénico.
La carótida común se divide en carótida interna y externa.
Se relaciona con el conducto carotideo del cuello
Sus relaciones son idénticas antes de cruzar el músculo
Pared posterior: cara anterior de las vértebras y músculos prevertebrales
digástrico. Están reunidas por el ligamento intercarotideo
Pared medial: pared faríngea
Seno carotideo y glomus carotideo: El seno carotideo es
Pared lateral: formada por el ECM
BIFURCACIÓN una dilatación en la extremidad superior de la carótida
Y con los órganos satélites, en donde la arteria se encuentra en el triángulo carotideo del cuello, limitado
CAROTÍDEA común. Es una zona barosensible que interviene en la
por el ECM, el vientre posterior del digástrico y el vientre superior del omohioideo y en el triángulo de
regulación de la presión arterial. Está en contacto con el
Farabeuf, limitado por la vena yugular interna hacia posterior, su afluente, la vena facial hacia inferior y
glomus carotideo, un pequeño corpúsculo situado en la
anterior y el nervio hipogloso hacia superior y anterior. Los limites son superficiales a las arterias.
bifurcación, con funciones quimiorreceptoras, inervado
por el ramo carotideo del nervio glosofaríngeo
GENERALIDADES
ARTERIA RELACIONES RAMAS COLATERALES RAMAS TERMINALES
Y TRAYECTO
Se cuentan 6 ramas principales, existen algunas ramas secundarias, musculares y
parotídeas:
 Arteria tiroidea superior: Se origina de la cara anterior de la carótida externa y se
En la región carotidea dirige primero hacia medial, por debajo del asta mayor del hioides y luego hacia el polo
superior: son las de la superior de la tiroides. Da ramas colaterales para los músculos infrahioideos, el ECM, la
Es la arteria de la arteria laríngea superior y una rama cricotiroidea. Da 3 ramas glandulares (anterior,
bifurcación carotidea
cara y de los posterior y lateral) como terminales.
En la travesía del
tegumentos de la  Arteria lingual: Nace de la cara anterior de la carótida externa. Asciende  Arteria maxilar: Es la principal
diafragma estileo: medialmente, apoyada sobre el músculo constrictor medio de la faringe. Describe un arteria del viscerocraneo. Se
cabeza. Emerge
Tiene un trayecto arco anterosuperior, pasa por detrás del nervio hipogloso y del vientre posterior del origina en la parótida, se sitúa en el
de la bifurcación
corto en la región músculo digástrico. Está cubierta por estas dos estructuras y por la glándula foramen cóndilo-ligamentoso y
carotidea. Es
retroestilea. Pasa submandibular. Luego se ubica en la cara profunda del músculo hiogloso, dando penetra en la fosa infratemporal.
flexuosa, primero
medial al vientre ramas para la porción posterior de la lengua, e ingresa en su macizo muscular. Termina en la fosa pterigopalatina
se dirige hacia Termina cerca de la punta de la lengua formando la arteria lingual profunda. En su dando la arteria esfenopalatina. Da
posterior del
superior y medial, trayecto da las siguientes ramas colaterales: dorsales de la lengua, suprahioidea y 5 ramas ascendentes: timpánica
digástrico luego de
pasa profunda al sublingual. anterior, meníngea media,
haber cruzado al
vientre posterior  Arteria facial: Nace de la cara anterior de la carótida externa, algunas veces nace de meníngea accesoria, temporal
nervio hipogloso. Es
del digástrico y un tronco común con la lingual. Pasa por detrás de los músculos digástrico y profunda media y temporal
medial y posterior a la estilohioideo, ingresa en la región submandibular y luego se superficializa, pasando profunda anterior; 5 ramas
describe una
mandíbula. Describe por delante de la mandíbula y del borde anterior del masetero para llegar así a la descendentes: alveolar inferior,
curva que la
una curva que la cara, la cual recorre de inferior a superior y de lateral a medial para terminar maseterina, bucal, pterigoideas y
acerca a la
CARÓTIDA acerca a la amígdala anastomosándose con la arteria nasal dorsal (de la oftálmica). Sus ramas colaterales palatina descendente; 2 ramas
amígdala palatina.
EXTERNA palatina. Pasa entre el cervicales son: la arteria palatina ascendente, que irriga la amígdala palatina a través anteriores: alveolar superior
Luego atraviesa el de la rama tonsilar, los músculos constrictor superior y estilofaríngeo y el paladar posterior e infraorbitaria; y 2 ramas
musculo estilohioideo
diafragma de los blando; las ramas glandulares, para la glándula submandibular, y la arteria posteriores: arteria del conducto
y el ligamento
músculos estileos submentoniana, que irriga el vientre anterior del músculo digástrico y el músculo pterigoideo y faríngea.
estilohioideo.
y penetra en la milohioideo y se anastomosa con ramas de la arteria alveolar inferior. Sus ramas  Arteria temporal superficial: se
En la región
celda de la colaterales fasciales son: la arteria maseterina inferior, las arterias labiales inferior y origina en la parótida. Se dirige
parotídea: Está superior y la arteria nasal lateral. Su rama terminal es la arteria angular. oblicua hacia superior y lateral y se
glándula parótida.
cubierta por la  Arteria faríngea ascendente: es la única rama medial de la carótida externa. Asciende, sitúa entre el tubérculo articular
Termina en la
glándula parótida. La aplicada contra la pared lateral de la faringe, dando ramas faríngeas, la arteria del temporal y el orificio auditivo
región parotídea,
recorre de inferior a timpánica inferior y la arteria meníngea posterior. externo. Da la arteria facial
posterior al cuello
superior y de medial a  Arteria occipital: se origina en la cara posterior de la carótida externa, por encima del transversa, un ramo articular, las
del cóndilo de la origen de la arteria facial. Asciende por el borde inferior del vientre posterior del arterias auriculares anteriores y la
lateral. Forma el plano
mandíbula dando músculo digástrico, pasa por el surco de la arteria occipital que está medial a la arteria temporal media. Termina
profundo de los
a la arteria apófisis mastoides y termina dando numerosas ramas terminales para el cuero bajo la piel de la región temporal
órganos
maxilar y a la cabelludo de la nuca. Sus ramas colaterales son: la rama auricular, la rama mastoidea, en dos ramas: frontal y parietal.
intraparotideos. En su
arteria temporal la rama meníngea (inconstante), las arterias musculares (para los músculos digástrico,
terminación, está por esplenio, semiespinoso y longísimo de la cabeza) y la rama descendente.
superficial
detrás del foramen  Arteria auricular posterior: Es una pequeña rama que nace de la cara posterior de la
cóndilo-ligamentoso. carótida externa, por arriba y medial al músculo estilohioideo. Asciende entre el
meato auditivo externo y la apófisis mastoides dando las ramas mastoideas y una
rama auricular. Otras colaterales son: la arteria estilomastoidea, la arteria timpánica
posterior y las ramas occipital y parotídea.
ARTERIA GENERALIDADES Y TRAYECTO RELACIONES RAMAS COLATERALES RAMAS TERMINALES
 En la porción superior de la región
esternocleidomastoidea: las de la bifurcación
Es una arteria del cerebro y de la
carotidea
cavidad orbitaria. Nace de la bifurcación
 En el espacio retroestileo: penetra en él pasando
carotidea. Asciende oblicua arriba,
por la cara profunda del digástrico.
medialmente y atrás en la región
 En el conducto carotideo: en su porción petrosa la
esternocleidomastoidea superior,
arteria está en contacto con las paredes óseas del
acercándose a la faringe. Pasa detrás Da 4 ramas terminales
conducto. Se relaciona con la trompa auditiva y con No da ramas colaterales
del diafragma faríngeo y recorre el para el cerebro:
la cóclea y con los nervios petrosos. de calibre importante,
CARÓTIDA espacio retroestileo para alcanzar la cerebrales anterior y
 En el seno cavernoso: aquí tiene forma de S itálica. excepto las arterias
INTERNA porción petrosa del temporal. Penetra media, coroidea
Se relaciona con las paredes del seno por bridas hipofisarias y la arteria
el conducto carotideo y entra al cráneo, anterior y comunicante
fibrosas. Hacia lateral se relaciona con el nervio oftálmica
donde se halla en el seno cavernoso. Lo posterior
abducens. En la pared lateral del seno se relaciona
recorre horizontalmente, se acoda en
con los nervios oculomotor, troclear, oftálmico y
ángulo recto y emerge de la duramadre,
maxilar.
medial a la apófisis clinoides anterior.
 En su terminación: Emerge del techo de duramadre
Se expande aquí en sus ramas
del seno y se encuentra en la parte anterolateral de
terminales
la cisterna quiasmatica. La arteria es lateral y
posterior al nervio óptico
Es una arteria de las paredes torácica y
abdominal anterior. Se origina de la
 Ramas mediastinicas
cara inferior de la subclavia. Su trayecto Primero se sitúa entre la vena subclavia y la cúpula
 Ramas timicas
primero es oblicuo hacia abajo, pleural. El nervio frénico la cruza de adelante hacia  Arteria
 Ramas esternales
TORÁCICA medialmente y adelante. Penetra en el atrás y de lateral a medial. En el tórax está situada musculofrenica
 Arteria
INTERNA tórax por detrás del 1er cartílago costal. por delante de la pleura, fascia endotoracica y  Arteria epigástrica
pericardiofrenica
Es vertical a partir del 3er cartílago transverso del tórax. La acompañan venas y superior
 Ramas intercostales
costal y desciende paralela al esternón. linfáticos
anteriores
En el 6to espacio intercostal da sus
ramas terminales
ARTERIA DESCRIPCION RAMAS
Es una colateral de la cara  Arteria tiroidea inferior: se origina del segmento preescalenico común de la subclavia. Presenta 3 segmentos en
superior de la arteria subclavia. su trayecto. Su segmento vertical es medial al escaleno anterior. Su segmento transversal comienza a nivel del
TRONCO Muy corto y voluminoso, tubérculo carotideo de C6, en donde la arteria se inclina y cruza la cara posterior del eje yugulocarotideo. Cruza
TIROCERVICAL dirigido hacia arriba. Nace de la al tronco simpático cervical. Su segmento terminal transcurre en sentido anterior y medial para alcanzar la
arteria subclavia como tiroides. El nervio laríngeo recurrente derecho es lateral a la arteria y sus ramas y el nervio laríngeo recurrente
anteúltima rama colateral, izquierdo es medial a la arteria y sus ramas (Varia MUCHO). Da ramas esofágicas, faríngeas y traqueales y la
luego de la arteria torácica arteria laríngea inferior. Sus ramas terminales son ramas glandulares: inferior (hacia arriba y medial y forma el
interna arco comunicante infraistmico), posterior (glándulas paratiroides inferiores) y profunda (medial y posterior y da
ramas a la tráquea, esófago y laringe).
 Arteria cervical ascendente: es una pequeña arteria que asciende medial al nervio frénico en la vaina del
escaleno anterior. Irriga a los escalenos y al elevador de la escapula y termina a la altura de C3
 Arteria transversa del cuello: contornea a los músculos escalenos. Cruza al plexo braquial y alcanza la cara
profunda del trapecio. Se une al nervio accesorio y a la vena y forma el eje VN del musculo. Termina dando una
rama superficial y una profunda. La profunda se conoce como arteria dorsal de la escápula.
 Arteria supraescapular: es oblicua hacia abajo, atrás y lateralmente. Sigue el borde inferior del omohioideo.
Alcanza el borde superior de la escapula y se une al nervio supraescapular. La arteria pasa por encima del
ligamento transverso superior de la escapula. Llega a la fosa supraespinosa. Cruza el borde lateral de la espina y
llega a la fosa infraespinosa.
VENA RAMAS DE ORIGEN TRAYECTO Y RELACIONES AFLUENTES
Se origina en el foramen yugular. Desciende verticalmente, algo oblicua a lo largo
del cuello. Es satélite de la carótida interna y común. Termina detrás de la
articulación esternoclavicular. Es voluminosa, tiene paredes delgadas y frágiles. En  Seno petroso inferior
todo su trayecto es seguida por la cadena de ganglios linfáticos yugulares.  Tronco venoso
 Relaciones en el espacio laterofaringeo retroestileo: es anterior a las apófisis tirolinguofaringofacial: puede estar
Senos venosos de la
transversas, posterior al tabique de los músculos y ligamentos estileos, lateral formado por la desembocadura de la
duramadre, que
YUGULAR a la faringe y medial al ECM y al vientre posterior del digástrico. Hacia medial vena tiroidea superior, la vena
recogen la sangre de las
INTERNA la acompaña el nervio glosofaríngeo y hacia posterior el nervio vago. El nervio lingual, la vena palatina externa y la
venas del cerebro y de
accesorio la cruza. vena retromandibular en la porción
la orbita
 Relaciones en el triángulo carotideo: forma el lado posterior del triángulo distal de la vena facial
venoso (de Farabeuf)  Vena facial
 Relaciones en la región esternocleidomastoidea: constituye junto a la  Vena tiroidea media
carótida común y al nervio vago el PVN del cuello. Comparte las relaciones con
la carótida común.
Venas occipital y  Relaciones en el cuello: se ubica superficialmente a la hoja superficial de la
auricular posterior. fascia cervical, cerca del borde anterior del ECM, por debajo de la glándula
Participan parótida. Se dirige hacia abajo y atrás, cruzando superficialmente al ECM.
indirectamente las Termina en la cara superior de la vena subclavia. Esta cubierta por la piel, Venas yugular anterior, occipital,
YUGULAR
venas temporal tejido subcutáneo y el platisma. A la altura del tercio medio del borde auriculares posteriores, cervicales
EXTERNA
superficial y el plexo posterior del ECM se relaciona con las ramas superficiales del plexo cervical transversas y supraescapulares
pterigoideo, que van a  Relaciones en su terminación: describe un arco que la conduce a la vena
formar la vena subclavia, no lejos del ángulo yugulosubclavio. En este punto puede recibir la
retromandibular vena yugular anterior
Puede nacer de una Desde su nacimiento desciende en sentido vertical por la cara anterior del
vena submentoniana, cuello. Llega un poco por encima de la horquilla esternal, se acoda para Venas procedentes de la cara anterior
YUGULAR
de la vena facial o del dirigirse hacia lateral, perfora las fascias y termina en la vena subclavia. del cuello, así como de la pared anterior
ANTERIOR
tronco Numerosas anastomosis la conectan con la vena yugular externa y a la yugular del tórax
tirolinguofaringofacial anterior del lado opuesto
TIROIDEA Está constituida en el polo superior del lóbulo lateral a partir de sus venas y del arco venoso supraistmico. Sigue el trayecto de la arteria homónima y
SUPERIOR termina en la vena facial y más raras veces en la vena yugular interna
PLEXO CERVICAL
Formado por los cuatro primeros nervios cervicales, cuyos ramos anteriores están reunidos por tres arcadas delante de las apófisis transversas. Estos nervios se hallan
entre los músculos intertransversos del cuello. Da origen a ramos superficiales y profundos
RAMOS SUPERFICIALES: Son 5, al comienzo se agrupan en el borde posterior del RAMOS PROFUNDOS: Son ramos para los músculos del cuello y del hombro, y al
ECM. Perforan la fascia cervical y se expanden en abanico. Son cutáneos diafragma
 Nervio cervical transverso: se origina del ramo anterior del 3er nervio cervical,
cruza al ECM y se divide en ramos ascendentes y descendentes. Los ramos  Ramos ascendentes: para el recto lateral y el recto anterior de la cabeza
perforan el platisma y se reparten en la piel de las regiones supra e infrahioidea
 Nervio auricular mayor: nace del ramo comunicante entre el 2do y el 3er nervio
cervical, rodea al ECM y asciende al pabellón auricular. Da ramos sensitivos para  Ramos mediales: para el largo de la cabeza y el largo del cuello
la parótida y la piel de la región. Se comunica con el nervio facial
 Nervio occipital menor: se origina en la 2da asa cervical del 3er nervio después
 Ramos laterales: se anastomosan con el nervio accesorio y forman un asa
de recibir al ramo comunicante del 2do nervio. Es paralelo al precedente y
nerviosa que inerva el ECM y el trapecio. Más abajo nacen los nervios
asciende posterior a él. Termina dividiéndose en la piel de la región mastoidea y
superiores del elevador de la escapula y del romboides
occipital
 Nervios supraclaviculares mediales e intermedios: se originan en el 4to nervio
 Asa cervical: del 2do y 3er nervio cervical nace la raíz inferior del asa cervical
cervical. Son oblicuos hacia abajo, profundos al platisma, al que atraviesan para
que se comunica con la raíz superior, que parece ser un ramo del nervio
hacerse superficiales y terminar en la piel de la región infraclavicular y delante
hipogloso. A partir del asa surge la inervación para los músculos infrahioideos
del esternón
 Nervio supraclavicular lateral: nace del 4to cervical y se dirige hacia lateral,
cruza la región supraclavicular y la clavícula para terminar en la piel de la región  Nervio frénico: es el nervio motor del musculo diafragma
deltoidea
NERVIO TRAYECTO RELACIONES DISTRIBUCION
Sale del cráneo por el
En el foramen yugular el nervio es el más lateral de los 3
foramen yugular.
nervios. En el espacio retroestileo da sus dos ramos. El ramo  Nervios del musculo ECM: nacen de un asa nerviosa
Inmediatamente por debajo
interno se une a la cara lateral y superior del ganglio inferior constituida por la comunicación del accesorio con el
de este se divide en 2 ramos
del vago. El ramo externo se separa del vago y de la carótida arco que une al 2do y 3er nervio cervical
en el espacio retroestileo: un
interna. Cruza a la vena yugular interna. Cruza por detrás el  Nervio del musculo trapecio: es el ramo terminal del
ACCESORIO ramo interno que se dirige al
vientre posterior del digástrico y la arteria occipital, antes de accesorio, se ubica profundo al elevador de la escapula
ganglio inferior del vago y un
llegar al ECM. En el cuello se hace superficial entre el borde y luego, al romboides
ramo externo que llega al
posterior del ECM y el borde anterior del trapecio. Se Ramos comunicantes: con el nervio vago y con el plexo
ECM y luego se dirige hacia
relaciona con los ramos del plexo cervical superficial y cervical
atrás y termina en la cara
linfáticos en su camino hacia el trapecio
profunda del trapecio
En su pasaje por el conducto del nervio hipogloso está
Sale del cráneo por el
acompañado por un plexo venoso. En el espacio retroestileo
conducto del nervio
comienza siendo el elemento más posterior y medial. Pasa
hipogloso y penetra en el
detrás del nervio vago y se ubica medial a la vena yugular  Ramos colaterales: da un ramo meníngeo, el ramo
espacio retroestileo. Lo
interna; situado en la cara profunda del digástrico, cruza a la comunicante superior con el plexo cervical, el ramo
atraviesa de arriba hacia
arteria occipital y aparece bajo el vientre posterior del ascendente que va a ser la raíz superior del asa cervical
abajo, de medial a lateral y
musculo digástrico. En la región carotidea superior constituye y las ramas musculares para el tirohioideo, el
de posterior a anterior.
HIPOGLOSO el borde superior del triángulo de Farabeuf. Luego el nervio estilogloso, el hiogloso, comunicantes con el lingual y
Describe una curva y emerge
hipogloso está oculto por la glándula submandibular. el del musculo geniohioideo
debajo del digástrico, cruza
Posteriormente, se aplica al musculo hiogloso que lo separa  Ramos terminales: forman un abanico en el macizo
la región carotidea superior
de la arteria lingual. Finalmente se dirige a la celda sublingual lingual, de donde emergen las inervaciones destinadas
pasando por encima del asta
y en el piso de la boca se sitúa debajo del conducto a los músculos de la lengua: intrínsecos y extrínsecos
mayor del hioides y se dirige
submandibular. Asciende hasta la punta de la lengua donde se
al piso de la boca, donde
divide en sus ramos terminales
termina