Guia de Evaluacion de Competencias Parentales Sename

SUBSECRETARIA DE SALUD PÚBLICA
DIVISION DE PREVENCION Y
CONTROL DE ENFERMEDADES
Departamento de Salud Mental
PAUTA REVISION PROPUESTA PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL
1º. Se solicita enfatizar en la revisión y análisis de los Objetivos Estratégicos, Estrategias y Metas
de cada una de las siete Líneas de Acción.
2º. Para cada Línea de Acción, registrar las observaciones y aportes utilizando el siguiente
esquema:
LÍNEA DE ACCIÓN REGULACIÓN Y DERECHOS HUMANOS
OBJETIVOS/ESTRATEGIAS/METAS OBSERVACIONES Y APORTES

OE N°1 Contar con una Ley de Salud Mental
y sus reglamentos.
Estrategias Formulando un proyecto de Ley de
salud mental de forma participativa
Metas Al año 2020, Chile cuenta con una
Ley de Salud Mental
OE N°2 Fortalecer la autonomía de la
Comisión Nacional y de las
Comisiones Regionales de Protección
de los Derechos de las Personas con
Enfermedad Mental,
constituyéndolas en un órgano de
revisión con suficientes atribuciones
y autonomía de acuerdo a los
estándares internacionales.
Estrategias Desarrollando modificaciones legales
que aseguren la autonomía y
atribuciones efectivas de las
Comisiones Nacional y Regionales de
Protección de los Derechos de las
Personas con Enfermedad Mental.
Generando un soporte normativo
para otorgar facultades mandatarias
a los dictámenes de las Comisiones
de Protección.
Metas Modificar regulación para que
otorgue las atribuciones necesarias a
las comisiones de protección para la
ejecución de sus funciones al 2020.
OE N° 3 Mantener actualizados los
instrumentos regulatorios vigentes y
desarrollar las regulaciones
necesarias para resguardar los
derechos de las personas con
enfermedad mental, en lo relativo al
acceso a la salud, incorporando en la
normativa consideraciones respecto
de derechos humanos y de
determinantes sociales tales como
de nivel socioeconómico, dispersión
geográfica, género y pertenencia a
pueblos indígenas.
Estrategias Evaluando cada 3 años los
documentos normativos
Constituyendo grupos asesores que
informen de vacíos regulatorios
Constituyendo grupos consultores
para evaluar pertinencia de la
normativa en reconocer los derechos
humanos, la dispersión geográfica,
pertenencia a pueblos indígenas,
género y determinantes sociales.
Metas Contar con el 100% de los
documentos regulatorios de salud
mental actualizados cada 5 años.
O E N° 4 Contar con una normativa que
promueva y regule el desarrollo y
funcionamiento de la red de
atención en salud mental y los
servicios que la integran, integrado
en el modelo de salud familiar y
comunitaria
Estrategias Elaborando las normas de diseño y
funcionamiento de los distintos
dispositivos que presten servicios en
salud mental, con énfasis en la
calidad.
Regularizando normativamente los
Centros de Salud Mental
Comunitaria y otros dispositivos.
Manteniendo actualizadas dichas
normativas cada 5 años.
Metas Contar con el modelo de red y sus
normativas al 2020
Agregar los siguientes OE, Estrategias y Metas para esta línea de acción:
LINEA DE ACCION PROVISIÓN DE SERVICIOS

O E N° 1 Fortalecer la provisión de servicios
de salud mental en el nivel primerio
de atención a través de una mayor
cobertura y calidad de la atención.
Estrategias Transversalizando la promoción y
prevención de salud mental en todo
el equipo de salud general en el
marco del Modelo de Atención
Integral de Salud Familiar y
Comunitaria en la APS.
Apoyando el desarrollo del modelo
de atención integral de salud familiar
y comunitario en los centros de
atención primaria
Aumentando el nivel de
competencias en salud mental de
todos los médicos de atención
primaria.
Aumentando el número de centros
de atención primaria con al menos
un médico capacitado en salud
mental por cada sector
Aumentando el número de centros
de atención primaria que reciben
consultoría de salud mental en forma
regular
Aumentando el número de médicos
de todos los centros de atención
primaria que participan en las
instancias de consultoría
Fortaleciendo las competencias
técnicas en el equipo de salud de
atención primaria para una mayor
resolutividad en salud mental,
incluido los trastornos mentales
severos compensados.
Metas Al 2020 se habrá aumentado en un
20%, respecto de la línea base 2017,
la atención a personas con trastornos
psiquiátricos severos compensados
en los Centros de Atención Primaria.
Al 2020 se habrá aumentado en un
27% la cobertura de personas en
tratamiento y atención de salud
mental en la atención primaria de
salud.
O E N°2 Reforzar la atención ambulatoria
especializada de salud mental
Estrategias Implementando Centros de Salud
Mental Comunitaria (CSMC) de
acuerdo al modelo de gestión
vigente, en todos los Servicios de
Salud del país.
Elaborando un plan de cierre de
brechas de la especialidad
ambulatoria en salud mental, que
considere la realidad de cada Servicio
de Salud
Fortaleciendo el rol de nodo
intercomunicador entre el nivel
primario y el nivel terciario de
atención en salud mental de los
CSMC
Definiendo los recursos humanos
necesarios en número y tipo para los
CSMC
Implementando la metodología de
gestión de casos y continuidad de
cuidados en la atención de
especialidad ambulatoria de salud
mental
Metas Al 2025, el 90 % de los equipos de
especialidad ambulatoria en salud
mental realizan Consultoría en Salud
Mental de acuerdo a Orientación
Técnica correspondiente.
Al 2023 se cuenta con un estudio de
evaluación de impacto de la
implementación del Modelo de
Gestión de Centros Salud Mental
Comunitaria.
O E N° 3 Desarrollar la atención terciaria en
salud mental
Estrategias Completando el proceso de
reestructuración de los hospitales
psiquiátricos
Implementando camas de
hospitalización psiquiátrica para
adultos y para niños y adolescentes
en los hospitales generales de todos
los Servicios de Salud
Externalizando a instancias
comunitarias a los pacientes que
aún permanecen en camas de larga
estadía
Aumentando la oferta de
hospitalización diurna en cada
Servicio de Salud
Aumentando la oferta de plazas de
hogares y residencias
Aumentando los dispositivos o
instancias de rehabilitación
psicosocial
Metas Al 2025 se habrá disminuido en un
50% la brecha de camas de
hospitalización psiquiátrica, tanto
para niños/as y adolescentes como
para adultos
O E N° 4 Desarrollar una red temática de
salud mental autosuficiente en cada
Servicio de Salud, que sea coherente
con los modelos de salud mental
comunitaria y de atención integral
de salud familiar y comunitaria, y
que a partir de una organización y
funcionamiento eficiente y eficaz,
promueva la salud mental de toda la
población y resuelva, con estándares
de calidad, las necesidades de salud
mental de la población, asegurando
el acceso a la atención, favoreciendo
la inclusión social y el ejercicio pleno
de los derechos de las personas.
Estrategias Instalando en los diseños y rediseños
de red de los Servicios de Salud, el
Modelo de gestión de la Red
Temática de Salud Mental
Implementando mecanismos de
integración del cuidado y la atención
a lo largo de toda la red de servicios
de salud mental.
Organizando y articulando los nodos
de atención de la red temática de
salud mental en función de resolver y
satisfacer las necesidades en salud
mental de las personas, su familia y
comunidad en el territorio asignado,
considerando las características
epidemiológicas, sociodemográficas,
económicas, culturales y geográficas
con identificación de aquellos grupos
con mayores inequidades que
requieren estrategias diferenciadas
paras superarlas.
Generando mecanismos que
permitan monitorear que las
acciones que se realicen en cada
nodo de atención de la red temática
de salud mental, garanticen el
ejercicio de los derechos humanos
por parte de la población,
promoviendo el ejercicio de
ciudadanía de las comunidades,
familias y personas.
Implementando procesos de mejora
continua de la calidad de la atención
en salud mental en todos los nodos
de la red temática de salud mental.
Fortaleciendo la articulación y la
resolutividad de la red temática de
salud mental a través de la
consultoría en salud mental de
acuerdo a la orientación técnica
correspondiente.
Definiendo normas médico
arquitectónicas para cada dispositivo
de la red temática de salud mental
Generando mecanismos
institucionalizados que garanticen la
participación activa de la comunidad
y de usuarios y sus familiares en la
gestión de la red y toma de
decisiones.
Estableciendo protocolos de
referencia y contra-referencia y
procesos de derivación asistida y
seguimiento para la red temática de
salud mental de cada Servicio de
Salud
Generando mecanismos
institucionalizados de gestión de
horas y gestión de la lista de espera
en la red temática de salud mental de
cada Servicio de Salud.
Instalando en los distintos nodos de
la red temática de salud mental,
capacidades y herramientas que
permitan responder a las
necesidades de salud mental de
poblaciones específicas como
migrantes, indígenas, privados de
libertad, homosexuales, bisexuales,
transexuales, intersexuales, niños,
niñas y adolescentes con vulneración
de derechos, adolescentes en
conflicto con la justicia, entre otras.
Incorporando la protección de la
salud mental en los planes de gestión
de riesgo de emergencias y desastre
en los distintos nodos de la red
temática de salud mental.
Gestionando formas de asignación
de recursos a la red temática de salud
mental que consideren las realidades
específicas de cada Servicio de Salud
Elaborando un modelo de respuesta
para las necesidades de atención de
urgencia en salud mental.
Elaborando en conjunto con el
Ministerio de Justicia y otros sectores
involucrados, un modelo de
psiquiatría forense
Metas Al año 2025, el 80% de los Servicios
de Salud tendrán implementado el
modelo de gestión de la red temática
de salud mental.
Al año 2025, el 70% de los Servicios
de Salud del país cuentan con red
temática de salud mental
autosuficiente
Al año 2025, los equipos de gestión
de los niveles central, regional y local
cuentan con las herramientas
necesarias para monitorear y apoyar
las acciones que se realicen en cada
nodo de atención de la red temática
de salud mental.
OE N° 5 Desarrollar una oferta de cuidados

para la vida en comunidad adecuada
a la población con altas necesidades
específicas, de manera que todos
quienes necesiten apoyo para
resolver sus necesidades de
habitabilidad por la vía de
dispositivos especializados
encuentren oferta disponible de
forma oportuna, que garantice la
posibilidad de vivir en el propio
territorio, en la comunidad de origen
de las personas.
Estrategias Generando un trabajo intersectorial,
especialmente con Ministerio de
Desarrollo Social y Ministerio de
Vivienda y Urbanismos, que permita
aumentar la oferta de plazas de
hogares y residencias protegidas y
otras formas de apoyo residencial no
institucional, establecidas según
modalidades técnicas fundadas.
Metas Al 2025 se habrá disminuido en un
50% la brecha de cupos en oferta
especializada de apoyo para la vida
en comunidad.
Agregar los siguientes OE, Estrategias y Meta para esta línea de acción:
LINEA DE ACCION FINANCIACION

O E N° 1 Reducir la brecha de información
sobre recursos de salud mental
Estrategias Implementando un sistema de
cuentas satélites en salud mental,
que permita identificar los recursos
de salud mental
Metas Contar con un sistema de cuentas
satélites en salud mental operando a
2025
O E N° 2 Aumentar el marco presupuestario
para acciones de salud mental en el
marco del Modelo Comunitario de
Atención en Salud Mental y el
Modelo de Atención Integral de
Salud Familiar y Comunitario
Estrategias Generando un plan de abogacía que
permita que en el más alto nivel de la
agenda política se visibilicen los
requerimientos y necesidades de
financiación de Salud Mental.
Generando un plan de cierre de
brechas de servicios de salud mental,
involucrando a la autoridad ejecutiva
y legislativa en su generación e
implementación, que incluya los
recursos necesarios para cerrar las
brechas de recursos humanos, de
infraestructura, equipamiento y
operación de los establecimientos y
dispositivos de la red, como también
tecnologías de la información,
investigación y calidad y mejora
continua.
Mejorando y alineando la gestión de
los mecanismos para la obtención de
recursos e incentivos, en el marco del
Modelo Comunitario de Atención en
Salud Mental, incluyendo una
revisión de las canastas PPV de salud
mental y el per cápita de salud
mental.
Distribuyendo los recursos que
actualmente existen en la Red y los
nuevos recursos destinados a salud
mental acorde al Modelo
Comunitario de Atención en Salud
Mental, al Modelo de Atención
Integral de Salud Familiar y
Comunitario, y al Modelo de la Red.
Aumentando el porcentaje de
ejecución presupuestaria en Salud
Mental.
Metas Aumentar en un 200% los recursos
disponibles para salud mental del
presupuesto de salud al 2025.
O E N° 3 Identificar nuevos mecanismos para
financiar acciones de salud mental.
Estrategias Proponiendo un cálculo de
financiación per cápita de salud
mental, que incorpore la prevalencia
de enfermedades mentales y
factores de riesgo, a nivel país.
Diseñando una propuesta de
financiación basada en Grupos de
Diagnósticos Relacionados (GRD) de
salud mental.
Diseñando una propuesta de
financiación que incluya variables de
prevalencia de enfermedades
mentales y factores de riesgo en el
pago por prestaciones valoradas.
Metas Contar con el diseño de los nuevos
mecanismos de financiación de salud
mental al 2025.
LINEA DE ACCION MONITOREO, EVALUACIÓN, MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD E INVESTIGACIÓN

O E N° 1 Contar con indicadores trazadores
para monitoreo central y regional
de la calidad de la Organización de
Servicios en Salud Mental, que
permitan hacer un seguimiento
rutinario de la red de servicios,
además de permitir procesos de
retroalimentación a los equipos.
Estrategias Definiendo e incluyendo en los
sistemas de registro, indicadores
trazadores para monitoreo central y
regional de la calidad de la atención
en salud mental
Metas Al 2025 se contará con indicadores
trazadores para monitoreo central y
regional de la calidad de la
Organización de Servicios en Salud
Mental.
O E N° 2 Implementar el proceso de Mejora
Continua de la Calidad, inserto en la
gestión organizacional de los
establecimientos prestadores de
servicios de salud mental, con la
participación de los usuarios, en
relación al respeto y ejercicio de sus
derechos, así como también en el
desarrollo de propuestas de mejora.
Estrategias Definiendo estándares de calidad
específicos para el ámbito de salud
mental, que complementen los
sistemas de acreditación, evaluando
aspectos de estructura, procesos y
resultados.
Definiendo estándares y
estableciendo procesos de mejora
continua de la calidad a nivel de
gestión de los Servicios de Salud, de
las SEREMI y del nivel central en
salud mental.
Materializando los estándares de
calidad, a través de instrumentos
estandarizados de monitoreo y
evaluación para evaluar y asesorar a
los establecimientos y servicios que
brindan atención en salud mental.
Contando con horas de recurso
humano para coordinar y asegurar
los procesos de gestión de la calidad
en cada servicio de salud
Incluyendo los resultados de las
evaluaciones en los objetivos de la
planificación estratégica de los
servicios de salud mental.
Manteniendo actualizados los
documentos técnicos que orientan la
práctica clínica, en base a la
evidencia científica y experiencias
locales efectivas, considerando
aspectos como: género,
interculturalidad y ruralidad.
Incorporando en el desarrollo de
guías de práctica clínica,
orientaciones y normas técnicas,
estándares de evaluación de calidad
e indicadores de procesos y
resultados.
Incluyendo horas de reunión clínica
en la agenda de los equipos tratantes
para la evaluación de planes de
intervención y retroalimentación de
la práctica clínica, propiciando la
gestión clínica.
Formando a los grupos de usuarios y
familias acerca de la calidad e
incorporarlos en los procesos de
evaluación.
Incorporando instrumentos de
evaluación de satisfacción usuaria y
específicamente en relación al
respeto y protección de los
derechos, como por ejemplo el
Quality Rights (OMS).
Metas Al 2025 el 90% de los SS tienen al
menos el 50% de los
establecimientos y servicios que
otorgan prestaciones de salud
mental implementado el proceso de
mejora continua de la calidad en
salud mental.
Al 2025 el 90% de los niveles de
gestión de los Servicios de Salud, de
SEREMI y nivel central de salud
mental incluyen procesos de mejora
continua.
Al 2025 100% de los Servicios de
Salud cuentan con evaluación anual
de calidad y derechos humanos.
O E N° 3 Avanzar en la acreditación de
establecimientos que otorgan
servicios de salud mental.
Estrategias Implementando el proceso de
acreditación para los centros de
atención ambulatoria de
especialidad en salud mental,
definiendo estándares de calidad
específicos para éstos.
Complementando los procesos de
acreditación vigentes (atención
ambulatoria, atención primaria y
hospitales), a través de la
construcción e incorporación de
estándar de calidad específicos para
la atención en salud mental.
Metas 90% de centros de salud mental
comunitarios que cuentan con
autorización sanitaria están
acreditados al 2025.
O E N° 4 Desarrollar un repositorio nacional
de Información para salud mental.
Estrategias Determinando un conjunto mínimo
de estándares de información para la
toma de decisiones en los diferentes
niveles del Sistema de Salud mental.
Este conjunto de estándares debe
responder a los estándares
internacionales de información
comparativa en salud mental
Determinando brechas de los
sistemas de información actuales
para el cumplimiento de los
estándares requeridos
Contando con un sistema
centralizado de información que
permite recepción en línea,
validación y procesamiento de datos,
haciéndolos disponibles para uso
diario y estándares de información
del nivel central.
Proveyendo reporte periódico de
análisis de información a nivel
regional, elaborado desde el nivel
central
Desarrollando mecanismos para
contar con la información del sector
privado de salud y fuerzas armadas,
requerida según los estándares
definidos
Metas Contar al 2025 con un repositorio de
información en salud mental
O E N° 5 Contar con información de calidad,
confiable y actualizada de los
registros en salud mental.
Estrategias Incorporando los aspectos
específicos del registro de salud
mental en la capacitación continua
de personal destinada al registro y
procesamiento de datos.
Supervisando la calidad del registro y
procesamiento de datos en los
sistemas de información.
Resguardando tiempo destinado al
registro y procesamiento de datos
dentro de las programaciones de
actividades de los diferentes niveles
del Sistema de Salud
Capacitando a los equipos en la
utilización de la información para la
toma de decisiones en los niveles
local y regional de la red temática de
salud mental.
Metas 90% de las capacitaciones en
sistemas de registro incorporan
aspectos de registro en salud mental
O E N° 6 Alinear la información de los
sistemas de registro e información,
para que permitan el monitoreo y
gestión de la calidad, en el marco de
la implementación del modelo
comunitario de atención en salud
mental.
Estrategias Incorporando o complementando el
sistema de registro con aquellos
estándares de calidad definidos por
el Modelo de Gestión de
Organización de servicios en salud
mental y sus componentes, con el fin
de permitiendo la gestión del
proceso de mejora continua de la
calidad.
En el marco de la gestión de calidad,
incorporando y complementando
con registros que permitan la gestión
clínica. La identificación de casos en
los sistemas de registro sanitarios es
una condición para el mejor
desarrollo de esta estrategia.
Meta Al 2025 el sistema de información
incluye los registros que permiten el
monitoreo y gestión de la calidad
O E N° 7 Propiciar el desarrollo de sistemas de
información que favorezcan el
intercambio intersectorial de datos
para optimizar los procesos de
atención y su gestión.
Estrategias Detectando los nudos críticos,
brechas y vacíos legales para avanzar
en el conocimiento de información
intersectorial relevante para los
procesos de atención.
Desarrollando convenios
interinstitucionales para el traspaso
de información.
Abogando por el desarrollo de
sistemas integrados intersectoriales
para el seguimiento y gestión de
casos, con los resguardos necesarios
para proteger la confidencialidad de
las personas.
Metas Contar al 2025 con un plan de
traspaso de información en salud
mental con otros sectores
Al 2025 el 50% de los convenios
intersectoriales de traspaso de
información incluyen salud mental.
O E N° 8 Alinear la investigación con las
necesidades de diseño,
implementación y evaluación de
políticas públicas en materia de
salud mental.
Estrategias Determinando cada tres años un
conjunto de vacíos de información
relevantes para la toma de
decisiones en salud mental a través
de un procedimiento sistemático,
que incluya la participación de los
investigadores.
Desarrollando y manteniendo una
plataforma nacional actualizada de
estudios realizados y en curso,
relacionados a los vacíos de
información en salud mental
previamente identificados.
Estableciendo vinculación
permanente a través de actividades
para compartir entre los tomadores
de decisión, academia e
investigadores, como por ejemplo,
desarrollando una jornada anual de
presentación y discusión de
resultados de investigaciones.
Disponiendo de las herramientas
pertinentes para transformar los
datos de la investigación en
conocimiento y desarrollo de
políticas públicas en salud mental.
Metas Contar al 2025 con una plataforma
nacional de investigación en salud
mental
O E N° 9 Disponer de los recursos adecuados
para la investigación en salud
mental.
Estrategias Abogando para reservar anualmente
al menos un porcentaje de fondos
del FONIS y FONDECYT en salud
equivalente a la carga de
enfermedad de los problemas y
trastornos mentales (~15%).
Abogando para que dentro de la
asignación de puntajes a los fondos
públicos de investigación se asigne
puntuación particular a las
propuestas de investigación en salud
mental en línea con las políticas
públicas.
Promoviendo la vinculación de los
establecimientos de salud con
universidades o investigadores
(nacionales o internacionales) en la
generación de información y
utilización de información ya
disponible con fines de investigación
en salud mental.
Promoviendo cursos de capacitación
en postulación a fondos de
investigación concursables
destinados a clínicos de equipos de
salud mental.
Promoviendo tiempos protegidos
para el desarrollo de investigación en
profesionales de equipos salud
mental.
Metas Al 2025 se dispondrá de al menos
15% de los fondos FONIS y
FONDECYT para investigación en
salud mental
O E N° 10 Asegurar un mínimo de evidencia a
nivel poblacional, requerido para el
diseño, implementación y
evaluación de políticas públicas en
salud mental
Estrategias Realizando cada 10 años un estudio
poblacional de trastornos de salud
mental y sus factores de riesgo al
menos con representatividad
regional y nacional, diferenciado por
sexo en todos los grupos etarios.
Realizando encuestas de salud
mental específicas relativas a género
e interculturalidad.
Incorporando en otras encuestas
nacionales de salud el componente
de salud mental
Metas Al 2025 Chile cuenta con una
Encuesta Nacional de Salud Mental
LINEA DE ACCION RECURSOS HUMANOS Y FORMACIÓN

O E N° 1 Cerrar la brecha de recursos humanos
para la atención de salud mental en un
horizonte de 10 años
Estrategias Formalizando modelos de gestión
actualizados de los distintos dispositivos
de la red de salud que prestan servicios
de salud mental con funciones y
dotaciones específicas asociadas.
Generando un plan de regularización
progresiva de dotación para los
dispositivos existentes.
Generando un programa de cierre de
brecha que funcione en distintos
escenarios presupuestarios.
Resguardando la disponibilidad de
Profesionales para ocupar los cargos
vacantes, obtenidos en el marco del
proceso de cierre de brecha.
Resguardando que todo dispositivo
nazca adecuadamente dotados.
Gestionando el proceso de formación y
destinación de los recursos de médico
psiquiatra adulto e infanto-adolescente
articulado sinérgicamente con las
necesidades dinámicas de las redes
asistenciales.
Metas Completar la dotación de
establecimientos y dispositivos de salud
mental de acuerdo a los estándares
vigentes en un plazo de 10 años.
O E N° 2 Regularizar la situación contractual de
los funcionarios del sistema público de
salud dedicados a salud mental
Estrategias Elaborando y manteniendo actualizado
un catastro de las condiciones laborales
de los funcionarios de equipos de salud
que prestan servicios de salud mental en
la red pública de salud.
Abogando para que la modalidad de
ejecución de la política pública de
tratamiento en alcohol y drogas se
armonice con la legislación laboral.
Monitoreando los cargos asignados a los
Servicios de Salud para que se destinen
efectivamente a salud mental.
Abogando por la inclusión de
funcionarios a honorarios de salud
mental en el plan general de
regularización del personal a
honorarios, actualmente en ejecución.
Metas Generar un convenio SENDA-MINSAL
que incorpore los resguardos laborales
de los funcionarios que se desempeñan
en este marco y que asegure la
continuidad y periodicidad en la
transferencia de recursos al 2020.
O E N° 3 Implementar polos docentes-
asistenciales de formación de recursos
humanos en salud mental, para reducir
los déficit cuanti y cualitativos de
recursos humanos
Estrategias Formalizando alianzas estratégicas
entre redes públicas de salud y
programas de especialización.
Adecuando las bases jurídico
administrativas para que sean
coherentes con los propósitos y que
resuelvan obstáculos administrativos
actuales.
Aprovechando y potenciando la calidad
de las redes existentes.
Destinando recursos financieros a
estimular la capacidad de organización y
gestión de cada polo docente-
asistencial
Metas Formalizar al menos 5 Polos Docentes-
Asistenciales de Formación de Recursos
Humanos en Salud Mental en el período
2017 – 2020
O E N° 4 Mejorar los procesos de reclutamiento,
selección, inducción y retención de los
integrantes de los equipos que prestan
servicios de salud mental
Estrategias Definiendo los modelos de gestión de
establecimientos y dispositivos.
Definiendo los perfiles de competencias
para los distintos profesionales y
técnicos en los diversos niveles de
atención, así como la composición de los
equipos.
Definiendo un proceso de inducción
general a dispositivos de nivel primario,
secundario y terciario en el marco del
desempeño en salud mental
comunitaria.
Mejorando los estándares de concursos
para los cargos que desempeñarán
funciones en salud mental, en todos los
niveles del sistema público de salud.
Metas Contar al 2020 con una definición de
perfiles de competencias para los
distintos profesionales y técnicos que
trabajan en los diversos niveles de
atención del sistema público de salud,
que oriente los procesos de
reclutamiento, inducción, promoción, la
capacitación continua.
Contar con un programa de inducción
operando plenamente para nuevas
contrataciones y cumpliendo con el plan
que se haya definido para normalizar a
los funcionarios antiguos al 2020.
O E N° 5 Facilitar el acceso a la capacitación y la
educación continua para todos los
trabajadores de la red temática de salud
mental pública del país
Estrategias Generando mallas de capacitación para
funcionarios que aborden temas de
salud mental.
Definiendo contenidos adecuados para
la especialización de funcionarios en
temas de salud mental.
Certificando proveedores que cumplan
con los requisitos de contenidos para
generar formación en salud mental.
Otorgando incentivos (de apoyo
financiero y administrativo) a
proveedores que entreguen formación
pertinente.
Aumentando incentivos a programas de
formación semipresenciales o remotos.
Metas Contar al 2020 con un plan de desarrollo
progresivo de competencias (incluye
diagnóstico, brecha y plan de desarrollo
de oferta pertinente).
O E N° 6 Orientar técnicamente y garantizar el
espacio institucional para las prácticas
de autocuidado de los equipos de salud
mental
Estrategias Orientando técnicamente las prácticas
de autocuidado.
Generando el soporte administrativo
para garantizar el espacio institucional
para dichas acciones
Metas Contar al 2020 con una orientación
técnica de autocuidado de los
funcionarios que prestan servicios de
salud mental.
O E N° 7 Incorporar en la formación de pregrado,
contenidos y desempeños formativos
clínicos relativos a salud mental
comunitaria
Estrategias Elaborando una orientación para la
incorporación de la Salud Mental y
Psiquiatría en las mallas curriculares de
carreras afines.
Generando contenidos curriculares en
cantidad y calidad suficientes para que
los egresados tengan las habilidades
para trabajar en este campo a nivel de
atención primaria.
Implementando la Especialidad de Salud
Mental y Psiquiatría Comunitaria en las
carreras de enfermería, psicología,
terapia ocupacional y trabajo social.
Generando un plan de sensibilización de
docentes claves de las carreras de salud
de pregrado.
Metas Contar con una propuesta curricular
para formación de profesionales en
materias de salud mental comunitaria al
2020
LINEA DE ACCION PARTICIPACION

O E N° 1 Fortalecer la creación y funcionamiento de
organizaciones sociales de usuarios,
familiares y otras personas asociadas a
salud mental
Estrategias Diseñando e implementación de un
Programa de Salud Mental y Participación
Social, que incorpore apoyo técnico y
financiero continuo para la creación,
funcionamiento y permanencia en el
tiempo de organizaciones sociales de
usuarios, familiares y otras personas
asociadas a salud mental.
Mejorando y desarrollando normativas,
reglamentos y orientaciones técnicas para
el desarrollo de actividades comunitarias y
fortalecimiento de la asociatividad de
usuarios y familiares, desde la red de salud.
Formando y entregando apoyo técnico y
soporte permanente a agentes de Salud
Mental en la comunidad, que apoyen el
desarrollo de acciones en, los ámbitos de
promoción, prevención y rehabilitación,
incorporando actores de organizaciones
sociales, así como otros/as informales y no
organizados.
Realizando un levantamiento sistemático
de información diagnóstica acerca del
estado de la asociatividad y agrupaciones
existentes a nivel nacional, regional,
comunal y barrial, que permita conocer, por
ejemplo, tipos de agrupación, formas de
asociación, temáticas abordadas,
integrantes y participantes, recursos y
necesidades, etc.
Incluyendo transversalmente a las
organizaciones de salud mental en las
actividades de participación social definidas
por la red temática de salud mental, como
por ejemplo, Consejos de Desarrollo Local,
Consejos Consultivos, Comités de Hospital
Amigo, en Consejo de Participación Social,
etc.
Incorporando a representantes de las
agrupaciones de usuarios y familiares de
usuarios de servicios de salud mental en los
Consejos Técnicos de Salud Mental.
Incorporando temas y objetivos de salud
mental a los procesos de presupuestos
participativos en salud, o bien, desarrollar
la estrategia de presupuestos participativos
en salud mental, de acuerdo a la realidad
local.
Abogando sistemáticamente por la
incorporación de temas y objetivos de salud
mental y bienestar psicosocial en
organizaciones de base vecinal, gremiales o
sindicales, laborales, estudiantiles y otras, a
nivel central, regional, comunal y barrial.
Integrando y reconociendo a los grupos de
autoayuda como soporte social en el
territorio.
Metas Contar a 2020 con una red de
organizaciones sociales de usuarios,
familiares y otras personas asociadas a
salud mental, reconocida y vinculada de
manera sistemática a la gestión de políticas
públicas en salud mental, en los niveles
central, regional, comunal y barrial.
O E N° 2 Desarrollar un Plan de Difusión y
Comunicación en Salud Mental, dirigido a
usuarios, familiares y comunidad en
general
Estrategias Recopilando y difundiendo periódicamente
información relativa a las instancias de
participación social en salud mental
existentes en los distintos territorios.
Difundiendo y comunicando
sistemáticamente información relacionada
con temáticas de interés para los usuarios y
familiares, con especial énfasis en los
derechos de las personas con discapacidad
mental, y, estigma y salud mental.
Desarrollando e implementando un plan de
uso de medios de comunicación masiva,
incluyendo plataformas web y redes
sociales, para difundir información
relevante para usuarios, familiares y
comunidad en relación con la salud mental,
con especial énfasis en los derechos de las
personas con discapacidad mental, y,
estigma y salud mental
Metas Contar a 2020 con un Plan de Difusión y
Comunicación en Salud Mental, dirigido a
usuarios, familiares y comunidad en
general
O E N° 3 Fortalecer los procesos de participación
consultiva, instalando espacios
sistemáticos y establecidos de encuentro y
coordinación entre red temática de salud
mental – a nivel central, regional, comunal
y barrial – y usuarios, familiares, y
comunidad y sociedad civil en general.
Estrategias Realizando encuentros locales, regionales,
macro-zonales y nacionales que permitan
compartir experiencias, necesidades,
recursos y fortalecer las alianzas entre la
red de salud – en todos los niveles
territoriales – y los usuarios, familiares y
comunidad y sociedad civil en general.
Incluyendo a usuarios y familiares en la
mayor parte posible de las instancias de
capacitación realizadas por el sector.
Incluyendo a actores sociales y
agrupaciones de usuarios y familiares a los
Diálogos Ciudadanos.
Incorporando a agentes sociales, usuarios y
familiares en los espacios definidos de
encuentro técnico en salud mental, como
Consejos Técnicos de Salud Mental,
Consejos Consultivos en Salud, etc.
Incorporando a usuarios, familiares y otras
personas relacionadas con salud mental,
en la elaboración de Guías, Orientaciones
Técnicas, Protocolos y otros documentos
técnicos, tanto en los grupos de expertos
que se constituyen, como en otros
procesos de desarrollo.
Incorporando a agrupaciones sociales de
salud mental en la planificación y
calendarización de actividades de
promoción y participación de la red de
salud y los equipos de salud
Metas Contar a 2020 con espacios sistemáticos y
establecidos de encuentro y coordinación
entre red de salud – a nivel central,
regional, comunal y barrial – y usuarios,
familiares, y comunidad y sociedad civil en
general
O E N° 4 Garantizar los espacios e instancias de toma
de decisiones de los usuarios en relación
con sus procesos de tratamiento y
recuperación
Estrategias Desarrollando e implementando
Orientaciones Técnicas para promover y
asegurar prácticas e intervenciones de
resguardo de la toma de decisiones,
opciones y preferencias de los usuarios
respecto de sus procesos de tratamiento y
recuperación.
Desarrollando e implementando
estándares de calidad y derechos de los
usuarios para los servicios de salud mental,
incorporando la toma de decisiones de los
usuarios sobre sus procesos de tratamiento
y recuperación.
Implementando procesos específicos de
participación de usuarios en la gestión de
los servicios y establecimientos de salud
mental, siendo incorporados a Consejos,
Comités y reuniones de planificación y
evaluación.
Fortaleciendo la participación de
representantes de agrupaciones de
usuarios y familiares en la Comisión
Nacional y las Comisiones Regionales de
Protección de Derechos de las Personas con
Discapacidad Mental.
Incorporando objetivos y acciones de
fortalecimiento, habilitación y estímulo a la
participación de los usuarios en la vida
social, comunitaria y política, en los planes
y programas de rehabilitación social.
Metas Contar a 2020 con espacios definidos y
concretos que garanticen la toma de
decisiones de usuarios sobre sus procesos
de tratamiento y recuperación, definidas
como estándares de calidad de la atención
y evaluados sistemáticamente
LINEA DE ACCION INTERSECTORIALIDAD


O E N° 1 Instalar mecanismos institucionales que
prioricen y faciliten la gestión
intersectorial en los distintos organismos
y establecimientos del sector salud
Estrategia Incorporando el trabajo intersectorial
dentro de las funciones principales de las
SEREMI de Salud, Servicios de Salud y
establecimiento de la red asistencial
(incorporando esta función en las
descripciones de cargos, validando las
instancias de trabajo para la
coordinación intersectorial, otorgando
hora de dedicación exclusiva para esta
tarea, entre otras acciones).
Incorporando en los sistemas de registros
del sector salud, existentes y nuevos,
campos para registrar la realización de
actividades de coordinación
intersectorial que se desarrollan en los
distintos organismos y establecimientos
de la red asistencial.
Generando compromisos de gestión
intersectoriales vinculados al ámbito de
la salud mental.
Metas El 70 % de las SEREMI, Servicios de Salud
y dispositivos que otorgan prestaciones
en salud mental cuentan con instancias
de trabajo intersectorial periódicas, para
el abordaje de temáticas vinculadas al
ámbito de la salud mental
O E N° 2 Elaborar e implementar planes de acción
intersectoriales, para dar respuesta a las
necesidades en salud mental de
poblaciones específicas, para quienes los
mecanismos habituales de atención
resultan insuficientes o incompatibles,
tales como los niños, niñas, adolescentes
con vulneración de derechos, imputados
o privados de libertad, adultos privados
de libertad, personas en situación de
calle, personas adultas mayores,
habitantes de zonas rurales, remotas y/o
aisladas, pueblos indígenas, entre otras
Estrategias Promoviendo que los sectores que tienen
mayor injerencia en las condiciones de
vida de estas personas, desarrollen
acciones para mejor sus contextos y
calidad de vida.
Implementando acuerdos
intersectoriales para facilitar la
inscripción y vinculación de estas
personas con la red pública de salud,
considerando sus realidades particulares.
Generando las articulaciones
intersectoriales y adecuaciones
pertinentes para garantizar que reciban
acciones promocionales, preventivas,
detección temprana de problemas o
trastornos mentales, y atención de salud
mental, incluyendo acciones de
rehabilitación comunitaria, cuando lo
requieran.
Desarrollando programas de
capacitación intersectorial en temáticas
comunes, tales como prevención del
suicidio, protección de la salud mental en
situaciones de emergencias y desastres,
promoción del bienestar, estrategia
nacional sobre alcohol, entre otras.
Metas Los establecimientos de la red de salud
que otorgan servicios en salud mental
cuentan con planes de acción
intersectoriales para el abordaje de ésta
O E N° 3 Incrementar el número de
establecimientos educaciones que
desarróllenles acciones vinculadas al
ámbito de la salud mental
Estrategias Incluyendo y potenciando herramientas
para que las comunidades educativas
promuevan la salud mental, a través de
realizar mejoras en los espacios de
convivencia escolar, autocuidado,
autoestima, habilidades para la vida,
resolución adecuada de conflictos,
fomento de la autonomía, buen trato,
etc.
Fortaleciendo las habilidades parentales
de los apoderados.
Avanzando en la implementación de
programas de detección e intervención
temprana de problemas y trastornos
mentales en los establecimientos
educacionales.
Incorporando programas preventivos de
suicidio en los establecimientos
educacionales.
Perfeccionando las metodologías para la
inclusión de niños, niñas y adolescentes
con problemas o trastornos mentales en
los establecimientos educativos,
garantizando la no discriminación hacia
personas con discapacidad o con
necesidades educativas especiales.
Entregando herramientas a la comunidad
educativa para manejar oportuna y
adecuadamente problemáticas
socioemocionales o trastornos mentales
en niños, niñas adolescentes.
Promoviendo la generación de un
soporte técnico-administrativo que
articule y vincule a los estudiantes y sus
familias con servicios y actividades
existentes en las comunas, que
favorezcan su salud mental.
Metas El 60% de los establecimientos
educacionales implementan planes de
acción para promover la salud mental de
la comunidad educativa
O E N° 4 Incorporar acciones de cuidado y
protección de la salud mental en las
políticas y prácticas laborales
Estrategias Poniendo a disposición de las
instituciones y empresas estrategias
efectivas de cuidado en el ámbito laboral
y promoviendo su implementación.
Procurando que todas las empresas
evalúen los factores de riesgo
psicosociales existentes en ellas y que
implementen planes de mejora para
superar los riesgos detectados.
Realizando campañas de sensibilización
sobre el impacto que generan los
entornos laborales en la salud mental de
las personas.
Realizando campañas para evitar la
estigmatización de los trabajadores y
trabajadoras que presentan problemas
emocionales o trastornos mentales
Fomentando estrategias para la inclusión
y mantención de personas con
discapacidad de origen mental (psíquico
o intelectual) en el trabajo, considerando
la generación de proyectos de
emprendimiento personales o familiares,
puestos de trabajo en empresas
habituales y empresas sociales o en otras
actividades productivas, y difundiendo
los cupos de empleabilidad existentes
para personas con trastornos mentales.
Metas Disminuir en un 10% las licencias médicas
por causales vinculadas a la salud mental
OEN°5 Avanzar hacia la integración de servicios
intersectoriales para el abordaje del
consumo de alcohol y otras drogas
Estrategias Implementando una respuesta integrada
entre SENDA y MINSAL en promoción,
prevención, recuperación y
rehabilitación, desde un enfoque de
salud pública.
Desarrollando planes de acción
intersectoriales, a nivel regional, para el
cumplimiento de los objetivos
propuestos en la Estrategia Nacional
sobre Alcohol, para dar respuesta a las
necesidades y realidades locales.
Implementando una respuesta integrada
entre SENDA y MINSAL en promoción,
prevención, recuperación y
rehabilitación, desde un enfoque de
salud pública.
Brindando una respuesta integral a las
necesidades de atención en salud mental
de los y las adolescente, con consumo
problemático y dependencia de alcohol y
otras drogas, que se encuentran en
contacto con el sistema judicial, en el
marco del Convenio de Cooperación
Técnica y Financiera SENDA-MINSAL-
GENCHI-SENAME.
Metas Contar con una oferta integral e
integrada para dar respuesta a las
necesidades de tención de salud mental
y consumo problemático y dependencia
de alcohol y otras drogas
O E N° 6 La protección de la salud mental en
situaciones de emergencia y desastre
forma parte de los planes de gestión de
riesgo en dichas circunstancias
Estrategias Incorporando el componente de salud
mental en los planes de gestión de riesgo
desarrollados por las SEREMI de Salud,
Servicios de Salud y distintos
establecimientos de la red asistencial
Metas El 100% de las SEREMI, Servicios de Salud
y dispositivos de la red asistencial
incorporar el componente de salud
mental en sus planes de gestión de riesgo
O E N° 7 Otorgar apoyo graduados a personas con
discapacidad de origen mental, que les
permitan vivir de manera inclusiva en la
comunidad
Estrategias Incrementando servicios de apoyo para
que las personas con discapacidad de
origen mental puedan realizar
actividades básicas e instrumentales de
la vida diaria y participar en el entorno
social, económico, laboral, educacional,
cultural o político; promoviendo una
mayor autonomía funcional.
Generando programas y acciones de
apoyo a familiares y cuidadores de
personas con discapacidad de origen
mental, que repercuta positivamente en
ellos, en la persona cuidada y en su
entorno familiar.
Implementando acciones que conlleven a
superar el modelo de sustitución de la
voluntad de la persona con discapacidad
de origen mental por un sistema de
apoyos para el ejercicio efectivo de sus
derechos.
Incrementando las alternativas
habitacionales de personas en situación
de discapacidad de causa mental,
considerando apoyos para la vida
independiente tales como subsidio de
apoyos al arriendo, mejoramiento de
vivienda, ampliación, reparación o
acondicionamiento de la vivienda, etc.
Sensibilizando a organismos públicos,
privados y de la comunidad en materias
de inclusión social.
Contando con equipos de trabajo
específicos que fomenten la reinserción
social
Implementando una estrategia
intersectorial que permita dar respuesta
integral a las necesidades habitacionales,
servicios de apoyo en la vida cotidiana y
atención en salud, a personas en
situación de discapacidad de causa
mental, que carecen de redes de apoyo,
como lo pueden ser personas en camas
de larga estadía de hospitales
psiquiátricos, personas en instituciones
informales, personas en situación de
calle, personas que por su edad deben
egresar de alternativas residenciales
otorgadas por SENAME, entre otras
Metas Contar con un sistema intersectorial de
apoyos graduados para personas en
situación de discapacidad de origen
mental

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