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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NAYARIT

UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA

Epidemiología

Estudios
Epidemiológicos
Grado y Grupo: 1.-B
Fecha de entrega:
Alumno: Llanos Parra Eleyra Miroslava.
08 de Mayo de 2018
Tepic, Nayarit.
“El más hondo fundamento de la medicina es el amor… Si

nuestro amor es grande, grande será el fruto que de él obtenga la

medicina; y si es menguado, menguados también serán nuestros

frutos. Pues el amor es el que nos hace aprender el arte, y fuera

de él, no nacerá ningún médico”

– Paracelso

Las investigaciones en epidemiología siguen una secuencia de interrogantes a


los que, según la respuesta, se decide el tipo de diseño.
La primera pregunta se basa en el estudio de un Efecto (E) y los Factores (F)
que condicionan o determinan su aparición en una población dada.
La primera pregunta establece ¿Estamos ante un problema que produce daño a
la salud?.
Después, se realiza una descripción exhaustiva del mismo: se mide la frecuencia
del problema y se realizan las observaciones necesarias en cuanto a diferencias
entre grupos por edad, género, antecedentes personales etc. (EPIDEMIOLOGIA
DESCRIPTIVA).
De la descripción, proponemos hipótesis sobre la posible asociación entre los
diferentes factores o variables estudiadas, decidiendo qué deseamos evaluar: la
asociación, la causalidad o el riesgo.

Dependiendo de esto se decide el tipo de investigación:


 Ecológica
 Transversal
 Analítica
 Experimental

Cuando el conocimiento del problema que deseamos estudiar es escaso y/o


vago en cuanto a los factores que lo producen, lo más indicado es realizar
estudios descriptivos sobre el mismo, antes de decidir realizar diseños más
complejos: cuanto más conozcamos sobre el problema, más fácil será controlar
en el diseño todos aquellos aspectos relacionados con el mismo; también
ahorraremos recursos económicos en la realización de los mismos.
Los estudios descriptivos que con mayor frecuencia se utilizan son los ecológicos
y los transversales. Estos estudios ya nos proporcionarán información lo
suficientemente fiable como para decidir el paso siguiente.

Diseños Ecológicos
Se trata de investigaciones sin que exista control de asignación y sin intervención,
de tipo descriptivo y en donde la información se extrae de la población y no de
los sujetos.

Por ejemplo: cuando realizamos un estudio sobre el suicidio recogiendo la


información de las estadísticas oficiales. Son los estudios con menos control
sobre las variables en estudio.

Diseños Transversales
Se trata de estudios observacionales y descriptivos pero que se realizan sobre
los individuos.
Por Ejemplo: Cuando pasamos un cuestionario en una muestra de adolescentes
para averiguar la puntuación en un cuestionario de salud.
El problema de la inferencia de los resultados sobre la población de adolescentes
de los que procede la muestra queda resuelto si la muestra en estudio es
aleatoria y representativa de la población de la que ha sido extraída.

Dependiendo del control de asignación, la aleatorización y de la intervención en


el diseño del investigador, se podrá realizar una u otra investigación y,
consecuentemente, podremos hablar de diagnóstico del problema, de asociación
entre el factor y el efecto, de riesgo o de causalidad.

Los diferentes diseños en epidemiología, proporcionan información de distinto


tipo. La variable tiempo asociada al estudio es muy importante para el tipo de
información epidemiológica que podemos extraer del mismo.

 Los estudios de prevalencia o transversales: solo informan de la


importancia o fuerza de asociación entre uno o varios factores y el efecto.
No debemos confundir asociación con el concepto de riesgo, algo habitual
en el lenguaje de lo no epidemiólogos.

Si en un estudio transversal encontramos que existen puntuaciones


estadísticamente significativas entre bajo autoconcepto con respecto a un grupo,
no podemos afirmar que el bajo autoconcepto sea un factor de riesgo específico.
Igualmente, los estudios transversales nos dan información sobre la frecuencia
del problema estudiado en un momento puntual: Prevalencia puntual. Es el
número de casos encontrados en una población dividido por el número total de
sujetos que la forman en ese momento. Por tanto es una proporción.

 Los estudios de seguimiento o de cohortes: brindan información sobre


la incidencia o casos nuevos durante un periodo determinado de tiempo.
Igualmente, estos estudios son los que podemos utilizar para hablar de
riesgo.
Este puede ser calculado utilizando una la tabla 2x2. Los conceptos más
utilizados son: el riesgo en los expuestos, el riesgo en los no expuestos y el
riesgo relativo. El RR (riesgo relativo) solo es posible calcularlo en aquellos
diseños en donde es posible conocer que el factor antecede al efecto.

 Los estudios de caso-control: proporcionan también la posibilidad de


calcular el grado de asociación y de riesgo a través de la Razón de
Ventajas, la Odd Ratio o Razón de chances, razón de momios ó razón de
productos cruzados.
Referencias Bibliográficas
 Ángel Luis Alberto, Martínez Luz Marina Gómez María Teresa:
PREVALENCIA DE TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO
ALIMENTARIO.Eating disorders prevalence in high school students.
Rev.Fac.Med 2008 Vol. 56 No. 3

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