INFORME DE LENGUAJE

I. DATOS GENERALES
Apellidos y Nombres : SSSSSSS
Sexo : Masculino
Edad : 04 años
Fecha de Nacimiento :
Institución Educativa :
Escolaridad :

Fecha de exámenes :
Fecha de informe :
Informante :
Examinador :
Historia Clínica :

Técnicas Utilizadas : - Observación de Conducta

- Entrevista
Pruebas Aplicadas : - Protocolo de Evaluación Fonética Fonológica
- Prueba de Lenguaje Oral Navarra-Revisada (PLON-R)
- Test de Vocabulario en Imágenes Peabody (PPVT III)
- Test para la Comprensión Auditiva de Carrow (TECAL)

II. MOTIVO DE CONSULTA

SSSSSSS fue traído a reevaluación luego de haber participado del programa de terapia de lenguaje
durante el año 2012. El padre manifestó: “a veces espontáneamente me cuenta cosas con un lenguaje
más organizado (...), va entendiendo los peligros cuando se le explica (…), ya me describe lo que estoy
haciendo y lo que hacen los otros (…), a veces se equivoca al hablar, pero le doy la pauta y lo mejora (…),
algunas veces me ha preguntado: ¿tienes miedo?”. Sin embargo: “a veces cuando le pregunto lo que hizo
en el nido pareciera que no me entendiera o solo responde: ¡jugando! (…), todavía se expresa en tercera
persona pero mucho menos que antes.

III. OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

Niño de tez clara, contextura gruesa y talla promedio para su edad cronológica, cabello lacio y facciones
en armonía al rostro. En las actividades de evaluación, mantuvo con el
evaluador, contacto visual espontáneo y seguimiento visual, además de compartir la atención con el
mismo frente distintos estímulos presentados.
Durante las sesiones, SSSSSSS se mantuvo sentado en el lugar asignado el tiempo que duró la
evaluación, mostrándose colaborador al efectuar las consignas solicitadas, respondiendo a todas las
interrogantes del evaluador, apreciándose más errores en sus respuestas ante preguntas con mayor carga
semántica.
Es importante indicar que a lo largo de las sesiones, el niño inició de forma espontánea constantes
intercambios comunicativos con el examinador, observándose que muchas de sus expresiones
correspondían a preguntas estereotipadas, las que tendía a repetir con frecuencia a pesar ya conocer la
respuesta. En esta evaluación a diferencia de la anterior realizada en diciembre del 2012, no se apreciaron
ecolalias inmediatas, es decir las repeticiones constantes a modo de respuesta de las últimas palabras de
las preguntas formuladas por el examinador.
IV. RESULTADOS
Lenguaje Oral
En cuanto al componente pragmático, el niño evidenció habilidades de atención conjunta, intención
comunicativa y capacidad para establecer fijación y seguimiento visual.
En lo que respecta a las funciones comunicativas del lenguaje, se apreció un normal desarrollo de las
mismas, logrando utilizar predominantemente la expresión verbal para indicar sus vivencias y
necesidades, aunque en ocasiones estas se vieron limitadas por dificultades en la organización y cohesión
del discurso, lo que originaba muchas veces que su mensaje no fuera claro. El niño logró usar funciones
comunicativas, tales como la instrumental, lo que implica que fue capaz de solicitar objetos y acciones
emitiendo frases; en cuanto al gesto de señalar se apreció un uso consistente del mismo; interactiva,
logró usar las expresiones de saludo y despedida, e inició la comunicación; personal, usó de forma
funcional y consistente las expresiones” si” y “no”; asimismo logró utilizar expresiones a modo de
comentario como:”¡me mojé mi polo!”, “¡ayúdame, no puedo solo!”, “quiero sacar mi casaca”, etc .Por otro
lado, en cuanto a la función heurística, se apreció el uso continuo de expresiones espontaneas a modo de
preguntas (Ej., ¿Qué es eso?, ¿es tu reloj?, ¿qué estás haciendo?), aunque con frecuencia también utilizó
expresiones interrogativas de forma repetitiva y estereotipada: ¿qué fue eso?, interrogantes persistente sin
aparente interés en la respuesta.
Por otro lado, fue capaz de seguir órdenes simples de una acción y semi-complejas de dos acciones, sin
embargo no logró seguir órdenes complejas (tres acciones consecutivas).
En el examen del componente léxico – semántico, SSSSSSS obtuvo un desempeño Normal promedio
Vocabulario Comprensivo, el mismo que fue equivalente a una edad de 04 años, presentando adecuada
capacidad para reconocer entre un conjunto de figuras, sustantivos, adjetivos y acciones verbalizados por
el examinador de acuerdo a lo esperado para la edad. En relación al componente semántico, su
desempeño fue moderadamente bajo, entre sus logros se apreció que fue capaz de identificar objetos de
distintos campos semánticos; identificó los colores básicos rojo, verde, amarillo y azul; señaló partes del
cuerpo en sí mismo; ejecutó adecuadamente instrucciones básicas relacionadas con el uso de las
nociones espaciales: “encima”, “debajo”, “dentro”, “fuera”, “delante”, “detrás” y “al lado”; además de
responder correctamente a preguntas elementales con los encabezadores: ¿Quién?, ¿qué hace?, ¿qué
tiene? y ¿dónde?. Sin embargo, evidenció mayores dificultades en actividades relacionadas con la
comprensión de narraciones orales presentadas en forma de cuentos; en la capacidad para dar respuestas
adecuadas a interrogantes orales con respecto a necesidades vitales (Ej. ¿Qué haces cuando tienes
frío?); en tareas que impliquen la formulación verbal de conceptos categóricos; en la habilidad para
expresar palabras con significado contrario a otras dadas por el evaluador (Ej. Un gigante es grande un
enano es…).
En el Vocabulario Expresivo, obtuvo un desempeño promedio bajo, con una edad equivalente a 03 año 06
meses.
Con respecto al componente morfosintáctico, su desempeño en el proceso expresivo se ubicó en un
nivel moderadamente inferior, con un nivel de complejidad en el uso de frases simples equivalente a la
producción de niños de 03 años. En tareas de repetición de frases, el niño fue capaz de repetir hasta seis
elementos de la frase, sin embargo de acuerdo a la edad se espera que sea capaz de repetir de siete a
más elementos de la frase, manteniendo la estructura correcta. Cuando se le presentó oraciones de siete
o más elementos, SSSSSSS tendía a omitir elementos y desorganizar la frase. En el lenguaje espontáneo
logró utilizar estructuras sintácticas de hasta siete elementos de distinto nivel de complejidad, pero con
alteraciones en la estructura sintáctica, debido principalmente a omisiones tanto de conectores
gramaticales como de palabras contenido, así como a errores de tipo morfológico (Ej, “¿Es tu reloj?, son
igualitos mi reloj de ben 10” por “es igualito a mi reloj de Ben 10”; “yo quiero poner mi reloj” por “yo
me quiero poner mi reloj”; “yo quiero mirar le cuaderno” por “yo quiero mirar el cuaderno”; “yo quiero la
botella a la basura” por “yo quiero botar la botella a la basura”, etc.). Sin embargo, es importante observar
que SSSSSSS tiende a estructurar mejor las frases cuando estas se presentan con pocos elementos y
describen acciones en tercera persona (Ej. “el niño se secó el sudor”, “el niño está subiendo al tobogán”,
etc.). También se apreció un uso poco consistente de los pronombres, ocasionalmente se refirió a sí
mismo como si fuera una tercera persona: “en la casa de SSSSSSS” o “en mi casa de SSSSSSS”.
En cuanto al proceso comprensivo, obtuvo un desempeño moderadamente inferior, evidenciando un mejor
rendimiento en la comprensión de oraciones tipo: Oraciones
predicativas SVO no reversibles (el gato come un plátano); oraciones atributivas (el perro es negro);
oraciones predicativas pronominalizadas (la niña se lava las manos), sin embargo presentó dificultades
 para comprender oraciones predicativas negativas (el niño no lee); oraciones predicativas SVO reversibles
(el ratón persigue al gato); oraciones predicativas SVO con sujeto plural (las niñas miran a los niños);
oraciones coordinadas disyuntivas (ni el gato ni el perro son negros); oraciones coordinadas adversativas
(no sólo la pelota es roja sino también el libro); oraciones relativas del tipo OS (el círculo dentro del que
hay un cuadrado es azul), entre otras de mayor complejidad.
En el componente fonético-fonológico, evidenció un desempeño normal promedio. Fue capaz de imitar
de forma correcta sílabas directas y palabras de tres sílabas con los sonidos bilabiales “p”, “b”, “m”; dental
“t”, “d”; alveolar “s”, “l”, “n”, “r”; palatal “ll”, “ch”, “ñ”; labiodental “f”, velares “k”, “j” y “g”; diptongos; sinfones
laterales:”bl”, “kl”, “pl”, “bl”, “fl”, “gl”; sinfones centrales: “br”, “kr”, “pr” y “fr”. Por el contrario, no fue capaz
de articular correctamente el sonido “rr”, ni los sinfones centrales “dr” (“bragón” por “dragón), “tr” (“pren” por
“tren”), lo que no constituye una dificultad porque todavía es esperado para niños de 5 años.

V. CONCLUSIONES
 Adecuado desarrollo de la atención conjunta, intencionalidad comunicativa y funciones comunicativas.
 Dificultades en la eficacia comunicativa por dificultades en la organización semántica y morfosintáctica y
pragmática del lenguaje.
 Desempeño normal promedio en el vocabulario comprensivo equivalente a una edad de 04 años.
 Desempeño promedio bajo en el vocabulario expresivo equivalente a la edad de 03 años 06 meses.
 Desempeño moderadamente inferior en el proceso comprensivo del componente morfosintáctico lo que
explica sus dificultades para seguir instrucciones complejas.
 Desempeño moderadamente inferior en el proceso expresivo del componente morfosintáctico con un
desarrollo sintáctico tipo palabra frase simple y frase yuxtapuesta en el lenguaje espontáneo.
 Desempeño normal promedio en el componente fonético fonológico.
 Al momento de la evaluación, las dificultades encontradas son compatibles a las observadas en niños
que presentan trastorno mixto del lenguaje comprensivo y expresivo.

VI. RECOMENDACIONES
Para el niño:
 Continuar con la terapia de lenguaje integral, intensiva y sostenida con énfasis en el desarrollo de los
componentes del lenguaje: pragmático, semántico y morfosintáctico, de forma sostenida hasta su total
nivelación de acuerdo a la edad.
 Intervención en los procesos: comprensivo y expresivo del lenguaje.
 Escolarización en una institución educativa regular, donde se le facilite la estimulación de su desarrollo
lingüístico y cognitivo.
 Re-evaluación de lenguaje en seis meses para monitorear el desarrollo del lenguaje comprensivo y
expresivo.
Para la familia:
 Asesoramiento en cuanto al uso de estrategias que faciliten el desarrollo lingüístico del niño.
 Colaborar con el proceso de terapia de lenguaje reforzando las actividades realizadas en las sesiones de
intervención y siguiendo las indicaciones que le brinde el especialista.

-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-.-