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Ecografía

Músculo-tendinosa
Vascular y Tejidos
Blandos
Ecografía
1. La ecografía de alta resolución es una técnica
ideal para el estudio de las partes blandas
superficiales como músculos, tendones,
articulaciones, y otros tejidos subcutáneos.
2. Su bajo costo e inocuidad permiten efectuar
controles evolutivos y la utilización de
equipos en tiempo real permiten un examen
ecográfico rápido y completo.
3. La ecografía es la única técnica en la cual se
pueden realizar cortes axiales en tiempo real.
4. Es muy importante para los estudios
funcionales (músculos, tendones,
articulaciones, etc.)
Ecografía
 Estudios con Doppler
 Sirven para identificar el recorrido de los vasos
en los músculos, y el aumento del flujo
sanguíneo durante el ejercicio.
 Pone en evidencia la hipervascularización
asociada a procesos inflamatorios como
tendinitis, abscesos, etc.
 Las neoplasias malignas de tejidos blandos
suelen estar muy vascularizadas.
Ecografía
 Biopsia guiada por US:
 La ecografía en tiempo real es el método ideal
para la realización de una biopsia de partes
blandas.
 Colecciones liquidas: PAAF
 Masas sólidas:
 PAAF + Citólogo presente
 Core biopsy: aguja gruesa y pistola
automática.
Ecografía
 Ecografía Intraoperatoria
 Única técnica axial de imágenes que se
puede usar en el interior de un
quirófano.
 Se ha demostrado su utilidad en la
localización de lesiones no palpables y
cuerpos extraños.
 Ecografia Tridimensional
 Son equipos que analizan
anatómicamente en volumen: ancho,
alto y profundidad.
Ecografía
 Músculos y Tendones
 La ecogenicidad de toda la musculatura
esquelética es similar.
 Cortes longitudinales: el tejido conectivo que
rodea los haces de fibras, o perimisio,
aparece como bandas estriadas ecogénica y
paralelas, que proyectan sobre el grueso de
las fibras musculares hipoecoicas.
Ecografía

Haces Musculares
Ecografía

Patología muscular:
Alteraciones
Traumáticas
Ecografía
 Lesiones Agudas:
1) Contusiones secundarias a
traumatismo directo. Infiltración
hemorrágica del músculo o edema del
mismo.
2) Rupturas musculares: solución de
continuidad de las fibras y hematoma
asociado.
Ecografía

HEMATOMA

DESGARRO
Ecografía
 Lesiones Crónicas
 Las cicatrices fibrosas intramusculares
son una de las complicaciones de las
roturas recidivantes o mal tratadas.
 Aparecen como áreas ecogénicas
focales lineales o estrelladas.
 La simple presencia de una cicatriz
predispone a la rotura repetida del
músculo.
Ecografía
FIBROSIS (CICATRIZ)
Ecografía

CALCIFICACION
Ecografía
Tumores
 Diferenciación entre masa palpable quística y
sólida.
 Tumores benignos mas frecuentes:
- Lipomas
- Hemangioma (doppler)
 Tumor maligno mas frecuente:
- Sarcoma: se presentan como masas
hipoecoicas, heterogéneas e hipervascu-
larizadas.
Ecografía
LIPOMA--------
Ecografía

Infecciones
Abscesos: masas hipoecoicas
complejas + flogosis.
Diagnóstico: PAAF con guía
ecográfica.
Ecografía

ABSCESOS----
Ecografía

ABSCESOS
DOPPLER COLOR---
Ecografía
Tendones y ligamentos
Los US son mas útiles en el
diagnostico de las roturas
tendinosas parciales.
Se presentan como defectos
focales hipoecoicos.
Ecografía
TENDON DE
AQUILES------
Ecografía
AQUILES

RUPTURA--
Ecografía
Alteraciones Inflamatorias
Los US son eficaces para el
diagnostico y seguimiento de
tendinitis, tendomiositis y
bursitis.
Ecografía

-----TENDON
CORREDERA BICIPITAL----- BICIPITAL