Pr FORMULARIO N°2 DECLARACION JURADA D.L, N°2.695/79 En, Bonn oe. 1.-De conformidada lo dispuesto en losarticulos2°, 5° y6*delD.L. N°2.695 de 1979, deciaro bajo juramento que poseo ‘materialmente el inmueble ubicado en. % comuna . provincia. rogién ,enforma exclusiva, continua, sin violenciani clandestinidad desde hace mas de ........afios ala fecha, nitengo en mi contra juicio pendiente en que se discuta el dominio ola posesién de este inmueble anterior ala fecha de ingreso de esta solicitud efectuada 0 dia jenn GO so» de 20, 2.- También declaro bajo juramento (marque segin correspond) que SI... NO... existen personas con iguales 0 ‘mejores derechos sobre.elinmueble en acalidad de (propietarios, poseedores, herederos, cesionarios, etc) 3.Manifiesto que la posesion material que elerzo sobreel inmueble citado la adquir por (detalar origende la posesién, como llegé a ecupar la propiedad): realizando y/o efectuando los siguientes hechos o actos que justifican la posesién que invoco: .. 4.-Si conoce datos de Inscripeién, llenar siguiente pérrafo: A, Dichoinmusbleseencuentrainscritoatojas. N° del Registrode Propiedad del Conservacior de Bienes Raices de "correspondiente al ano Sino conoce los datos de la Inscripcién completar lo BB. Declaro haber efectuado todas las averiguaciones en el Conservador de Bienes Raices de. en orden a determinar los antecedentes de dominio de la propiedad ubicada en Comuna... es PIOVINGIA nnn region... ,nosiendo pposibie encontrar inscripci de dominio alguna en los Registros de Propiedad del Conservador de Bienes Races sefialado, ue se refiera o ampare (atin a mayor extensién) la propiedad que se pretende regularizar. 5.-Declaro ademés, estar en conocimiento que el articulo 9° del D.L. N°2.695 de 1979, sanciona con presidio 0 relegacién menor en sus grados minimos y multa de once a veinte sueldos vitales a quienes obtengan maliciosamente el reconocimiento de la calidad de poseedor regular de un inmueble. La presente declaracién ha sido efectuada en forma voluntaria con el objeto de ser presentada ante la Secretaria Regional Ministerial de Biones Nacionales u Oficina Provincial de la Regién de. Firma Declarante Nombre: Nombre: Rut: se Rut: Nota 1: Si ela) declarante no sabe © no puede firmar, estampara su impresion digito pulgar derecha ante testigo ue lo(la) conozca, que sepa firmar y que exhiba su cédula de identidad, Nota 2: La presente Declaracién debera ser autorizada ante Notario Piblico, Oficial del Registro Civil para aquellas comunas fen que no haya netaria 0 abogado habiltado de a Seremi de Bienes Nacionales u Oficina Provincial corespondiente,