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GLOSARIO SISTEMA ESTADÍSTICO DE SALUD DEL SEGURO SOCIAL DEL PERÚ OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACIÓN Y
GLOSARIO SISTEMA ESTADÍSTICO DE SALUD DEL SEGURO SOCIAL DEL PERÚ OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACIÓN Y

GLOSARIO

SISTEMA ESTADÍSTICO DE SALUD DEL SEGURO SOCIAL DEL PERÚ

SISTEMA ESTADÍSTICO DE SALUD DEL SEGURO SOCIAL DEL PERÚ OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACIÓN Y DESARROLLO GERENCIA

OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACIÓN Y DESARROLLO

GERENCIA DE PLANEAMIENTO CORPORATIVO

SUB GERENCIA DE INFORMACIÓN GERENCIAL

LIMA, JULIO 2014

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GGLLOOSSAARRIIOO -- SSIISSTTEEMMAA EESSTTAADDÍÍSSTTIICCOO DDEE SSAALLUUDD ((SSEESS))

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SEGURO SOCIAL DE SALUD

ING. ALEJANDRO ALBERTO ROJAS SARAPURA

JEFE DE OFICINA CENTRAL DE PLANIFICACIÓN Y DESARROLLO

ECO. RAÚL VALDIVIEZO LÓPEZ

GERENTE DE PLANEAMIENTO CORPORATIVO (e)

LIC. MARGOT CHIPANA GUTIERREZ

DIRECTORA DE SUBGERENCIA DE INFORMACIÓN GERENCIAL

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Agradecimientos

Este glosario del Sistema Estadístico de Salud, fue confeccionado por el equipo de la Sub Gerencia de Información Gerencial de la Oficina Central de Planificación y Desarrollo de EsSalud.

Expresamos nuestro agradecimiento a la Gerencia Central de Prestaciones de Salud a través de sus representantes, por su contribución en la preparación del glosario, tanto a la Gerencia Central Hospitalaria como a la Gerencia de Atención Primaria.

El documento se vio enriquecido por los comentarios de profesionales de las unidades operativas de estadística de los centros asistenciales cuyos aportes contribuyeron con la elaboración de este glosario.

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INDICE

Presentación

 

5

1.

Consulta externa médica

7

2.

Hospitalización

9

3.

Servicios especiales de hospitalización

12

3.1 Unidad de cuidados intensivos (UCI)

12

3.2 Unidad de cuidados intermedios (UCIN)

13

3.3 Unidad de vigilancia intensiva (UVI)

15

4.

Partos

16

5.

Intervenciones quirúrgicas

17

6.

Trasplante de órganos

20

7.

Emergencia

21

8.

Actividades intermedias

23

9.

Medicina física y rehabilitación

28

10.

Diálisis

30

11.

Procedimientos especiales

31

12.

Atención de tópico

55

13.

Referencia

56

14.

Contrareferencia

57

15.

Odontología

57

16.

Psicología

58

1177

Personal

60

18.

Centro de rehabilitación integral para paciente crónico (C.R.I.P.C)

61

19.

Consulta de apoyo descentralizado (Itinerante)

61

20.

Programa de atención domiciliaria (Padomi)

62

21.

Seguro complementario de trabajo de riesgo (SCTR)

62

22.

Chequeo médico

63

23.

Control post hospitalario en el domicilio

63

24.

Medicina complementaria

63

25.

Banco de órganos

64

26.

Banco de sangre

65

27.

Tratamientos especializados

68

28.

Servicios contratados

71

2299

Atenciones no médicas

73

29.1 Atención de enfermería

73

29.2 Atención de obstetriz

74

29.3 Atencion nutricional

76

29.4 Atención

psicológica

78

29.5 Atención de trabajo social

78

30.

Procura de órganos

81

31.

Campaña de promoción de la salud

81

32.

Intervención de salud ocupacional

81

33.

Consulta ambulatoria inmediata (CAI)

83

34.

Atención Primaria

83

34.1 Atención primaria - salud individual

84

34.2 Atención primaria - salud colectiva

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Presentación

La Oficina Central de Planificación y Desarrollo (OCPD), a través de la Sub Gerencia de Información Gerencial, a fin de fortalecer la cultura estadística institucional, pone

a disposición de los usuarios interesados en conocer los conceptos asistenciales

aplicados a la producción de salud el documento “Glosario de Términos del Sistema

Estadístico de Salud del Seguro Social del Perú”.

El citado glosario es un instrumento técnico que contiene un conjunto de términos y definiciones utilizados por los órganos normativos relacionados al ámbito de las Prestaciones de Salud (Atenciones otorgadas y recursos disponibles), que permite

homogenizar el significado de los conceptos estadísticos para facilitar la recopilación

y el procesamiento de los datos del Sistema Estadístico de Salud (SES), que

registran de manera obligatoria todas las Redes y Centros Asistenciales de nuestra

Institución.

Cabe señalar, que la actual versión del Glosario Estadístico reúne las disposiciones establecidas por la Gerencia Central de Prestaciones de Salud, rectora y normativa del Sistema de Salud Institucional, siendo la principal fuente “Criterios de Programación de las Prestaciones de Salud del año 2014”, mediante el cual se establecen los criterios para elaborar la programación de las actividades asistenciales tanto hospitalarias como de la atención primaria.

Oficina Central de Planificación y Desarrollo

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Conceptos de Referencia

Prestaciones de Salud Es el conjunto de acciones coordinadas de promoción y de educación para la salud, protección específica, detección, limitación del daño, atención médica de enfermedades y rehabilitación, que se desarrollan por interacción de diferentes grupos de profesionales y técnicos, con el fin de preservar la salud del individuo o recuperarla, en conjunto con la familia o la comunidad

Servicios de Salud de Atención Primaria Servicios médicos y unidades funcionales que brindan Atención Integral de salud a asegurados y sus derechohabientes, mediante actividades de promoción de la salud, prevención de los factores de riesgos a enfermedades, actividades asistenciales de recuperación y rehabilitación para la resolución de patologías más comunes y que cuenta con servicios organizado para brindar atención en paquetes básicos de intervención sanitaria y otros complementarios (farmacia, laboratorio y radiología).

Centro asistencial Es el establecimiento de salud constituido por un conjunto de unidades productoras de servicios de salud, que cuentan con una organización definida, infraestructura, equipos, recursos y emiten resultados de producción; brindan prestaciones de promoción prevención recuperación y rehabilitación de la salud del usuario en un ámbito geo -demográfico determinado.

Informe Gerencial de Prestaciones de Salud Contiene información estadística global de las principales prestaciones de salud que se brindan en los diferentes servicios de un centro asistencial y los recursos asistenciales con que cuenta.

Las variables que contiene guardan concordancia con las actividades asistenciales que contemplan los Lineamientos de Programación de Prestaciones de Salud que establece la Gerencia Central de Prestaciones de Salud.

Sistema Estadístico de Salud (SES) Aplicativo en línea, se encuentra en el nivel central y en las áreas de estadística de las redes asistenciales, es un software que centraliza y consolida la información a nivel institucional (Informe Gerencial) y su base de datos esta en ORACLE

Nuevo Informe Gerencial (NSIG) Aplicativo desarrollado en Fox Pro, que contiene información estadística del centro asistencial, se encuentra en todos los centros asistenciales de las redes asistenciales, emite archivos de extensión dbf que son importados al SES y no se encuentra en línea.

Nota

Este glosario presenta una estructura por grupos, por servicios o área de salud con la que cuenta un centro asistencial en EsSalud y que guardan concordancia con la estructura que siguen los Sistemas de Información Estadística. Estos grupos contienen términos cuyas definiciones son de uso común y manejo propio de las prestaciones hospitalarias y de atención primaria, por lo cual no sigue un orden alfabético.

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1. CONSULTA EXTERNA MÉDICA

Es el área funcional dedicada a satisfacer la demanda de servicios de salud de los usuarios mediante un conjunto de actividades desarrolladas para diagnosticar y tratar procesos mórbidos que por su naturaleza y grado de compromiso pueden ser manejados ambulatoriamente. Nota de registro estadístico: Corresponde a servicios de consulta externa: medicina, cirugía, ginecología, obstetricia y pediatría.

1.1 CONSULTANTES AL ESTABLECIMIENTO Considera a los pacientes nuevos y reingresantes, admitidos para fines de consulta externa médica.

Unidad de medida: Consultante al establecimiento. Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa

1.1.1 PACIENTE NUEVO Es el paciente que en el año calendario acude por primera vez en su vida al establecimiento, para fines de consulta externa médica.

1.1.2 PACIENTE REINGRESANTE Es el paciente que acude por primera vez en el año calendario para fines de consulta externa médica, pero que acudió por lo menos una vez en años anteriores.

1.1.3 PACIENTE CONTINUADOR Es el paciente que acude por segunda o más veces durante el año calendario.

1.2 CONSULTANTES NUEVOS Son los pacientes nuevos al establecimiento, siempre que sean admitidos para fines de consulta externa médica

Unidad de medida: Consultante nuevo Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa

1.3 CONSULTANTES AL SERVICIO Son los pacientes nuevos y reingresantes a los servicios ambulatorios médicos de un centro asistencial.

Unidad de medida: Consultante al servicio Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa

1.4 CONSULTA MÉDICA Es la atención ambulatoria realizada por el médico a la persona con un abordaje integral, valorando la esfera física, mental, social, espiritual, en su contexto familiar, laboral y comunitario, desarrollando en el proceso y la continuidad de la atención al asegurado intervenciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, recuperación y rehabilitación de la salud; acciones de seguimiento, o control, y educación en salud de acuerdo al problema de salud y la identificación de factores de riesgos del asegurado. Se aplica en todos los niveles de atención.

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Nota de Registro Estadístico: Para el registro Estadístico no incluye CAI, Medicina Complementaria, Consulta de apoyo descentralizado, que tienen registros diferenciados.

Unidad de Medida: Consulta Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa. Responsable: Médico

1.5 NÚMERO DE MÉDICOS PARA LA CONSULTA EXTERNA Es el total de médicos que realizan consulta externa, cualquiera sea su modalidad de trabajo (nombrado, contratado, CAS); en los servicios y especialidad médica, que oferta el establecimiento.

Unidad de Medida: Número de médicos. Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa

1.6 HORAS MÉDICO PROGRAMADAS Son las horas médico regulares, ofertadas y previstas para el mes calendario, que marcan los turnos para consulta externa. Nota de registro estadístico: No incluye las horas destinadas a horas complementarias del médico (capacitación, reunión, administrativo, etc.) Las horas a registrar deben ser las generadas y calculadas al inicio del mes de la programación trimestral.

Unidad de Medida: Hora médico programada. Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa

1.7 HORAS MÉDICO EFECTIVAS Es el registro del tiempo real, en que se realiza el acto médico. Se registra desde el comienzo hasta el término de la atención de un grupo de pacientes asignados a la consulta. Nota de registro estadístico: las horas efectivas a registrar se obtiene de la suma de las horas efectivas de los días laborados en el mes.

Unidad de Medida: Hora médico efectiva. Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa

Consideraciones:

Las horas médicas efectivas generadas por el médico en el día serán iguales a las horas programadas cuando no exista ninguna falta del médico en el servicio de consulta externa.

En el caso que el médico falte a la atención médica en un día determinado, la hora efectiva será cero.

1.8 CONSULTORIO FÍSICO Ambiente físico delimitado perteneciente a la infraestructura del establecimiento, acondicionado para realizar la consulta externa médica.

Unidad de Medida: Consultorio Físico. Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa

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1.9 CONSULTORIO FUNCIONAL Son los turnos de atención programados, con un mínimo de 4 horas continuas o alternas, por cada consultorio físico. Cuando los turnos de atención son usados para atención itinerante o de especialistas, se registrará como consultorio funcional sólo si la producción es considerada como parte de la producción del centro asistencial.

Unidad de Medida: Consultorio Funcional. Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa

1.10 NÚMERO DE DESERCIONES CONSULTA Se define como aquel paciente que fue citado y que no concurrió a la consulta externa.

Unidad de Medida: Deserción Fuente: SGH/SGSS/ Parte Diario de Atención de Consulta Externa

1.11 NÚMERO DE CITAS OTORGADAS CONSULTA Es el otorgamiento de un cupo para realizar una consulta médica en el día que lo solicita el paciente.

Unidad de Medida: Citas

1.12 NÚMERO DE PACIENTES NUEVOS CON CITAS DIFERIDAS Número de pacientes nuevos con cita en consulta externa, en un período mayor a nueve días.

Unidad de Medida: Citas

1.13 NÚMERO DE PACIENTES REINGRESANTES CON CITAS DIFERIDAS Número de pacientes reingresantes con cita en consulta externa, en un período mayor a nueve días.

Unidad de Medida: Citas

1.14 NÚMERO DE PACIENTES CONTINUADORES CON CITAS DIFERIDAS Número de pacientes continuadores con cita en consulta externa, en un período mayor a nueve días.

2.

Unidad de Medida: Citas

HOSPITALIZACIÓN

Es la unidad organizada y dirigida adecuadamente para prestar los servicios y cuidados que precisan los pacientes que requieren ser internados por más de 24 horas para diagnóstico y/o tratamiento médico o quirúrgico. El registro estadístico corresponde a servicios de hospitalización: medicina, cirugía, ginecología, obstetricia y pediatría.

2.1 EGRESO DE HOSPITALIZACIÓN Es el número total de pacientes que salen de alta médica, alta voluntaria o fallecen en los Servicios de hospitalización, en un determinado período de tiempo. Nota de registro estadístico: El registro Incluye los egresos de pacientes

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fallecidos y de altas hospitalarias de UCI, UVI, UCIN.

Unidad de Medida: Egreso hospitalario Fuente: SGH/SGSS/ Libro de registro hospitalario Responsable: Médicos, Enfermeras

2.2 REINGRESO Paciente que retorna al mismo servicio de hospitalización, a causa de un cuadro clínico relacionado con el ingreso anterior a hospitalización, dentro de los 6 días posteriores del alta.

Unidad de Medida: Reingreso

2.3 DÍAS ESTANCIAS Es el número de días que un paciente ha permanecido hospitalizado. Si un paciente estuvo hospitalizado en la misma oportunidad en dos o más servicios, las estancias se cargarán al último servicio de donde egresa el paciente. Nota de registro estadístico: Un paciente que ingresa y egresa el mismo día, es considerado como un día estancia. Incluye los días estancias de pacientes fallecidos y de altas hospitalarias de UCI, UVI, UCIN.

Unidad de Medida: Día estancia Fuente: SGH/SGSS/ Libro de registro hospitalario Responsable: Médicos, Enfermeras

2.4 PACIENTES DÍAS Es el número de pacientes que ocupan las camas de los servicios de hospitalización en un día calendario. Nota de registro estadístico: El procedimiento para determinar el valor de la variable paciente-día, resulta del conteo de los pacientes que ocupan una cama en los servicios de hospitalización, en el momento del censo.

Unidad de Medida: Paciente Día Fuente: SGH/SGSS/ Censo diario Responsable: Médicos, Enfermeras

2.5 DÍAS CAMAS DISPONIBLES Es el número total de camas, habilitadas para hospitalización; ocupadas o vacantes, propias y prestadas. Incluye incubadoras y cunas para niños de riesgo y con patología. Nota de registro estadístico: El procedimiento para determinar el valor de la variable días camas disponibles, resulta del conteo de las camas en los servicios de hospitalización, en el momento del censo diario. No incluye las camas de UCI, UCIN, UVI, que tienen registro diferenciado.

Unidad de Medida: Días cama disponible Fuente: SGH/SGSS/ Censo diario Responsable: Médicos, Enfermeras

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2.6 CAMAS HOSPITALARIAS DISPONIBLES Es el número de camas disponibles para pacientes en internamiento, ocupadas o vacantes. Las cunas e incubadoras que albergan a recién nacidos en riesgo o con procesos patológicos son consideradas camas hospitalarias. Nota de registro estadístico: las cunas para recién nacidos sanos, no son consideradas como camas hospitalarias, asimismo no se incluyen las camas de observación de emergencia, las camas de UCI, UCIN, UVI, que tienen registro diferenciado.

Unidad de Medida: Cama disponible

2.7 COMPLICACIONES INTRAHOSPITALARIAS Es un nuevo cuadro de enfermedad que aparece en el periodo que se inicia después de 48 horas de la hospitalización y culmina antes de cumplirse 72 horas del egreso, según sea:

2.7.1 COMPLICACIÓN INFECCIOSA INTRAHOSPITALARIA Es un proceso infeccioso adquirido por un paciente durante su estadía en el hospital, que se diagnóstica clínicamente o por procedimientos diagnósticos o terapéuticos. Incluyen las infecciones, que se manifiestan posteriormente al egreso del paciente hasta 30 días después en el caso de la infección de la herida operatoria y hasta 1 año en los implantes protésicos.

Unidad de Medida: Complicación Infecciosa

2.7.2 COMPLICACIÓN NO INFECCIOSA INTRAHOSPITALARIA Es la producción de un daño no relacionado con un agente infeccioso, adquirido en un paciente hospitalizado, desde su ingreso hasta su egreso. Se incluyen en este rubro caídas, escaras, reacciones medicamentosas y lesiones debidas a procedimientos diagnósticos y de tratamiento.

Unidad de Medida: Complicación no Infecciosa

2.8 DEFUNCIÓN INTRAHOSPITALARIA IGUAL O ANTES DE 48 HORAS Todo paciente ingresado al servicio de hospitalización, que egresa por deceso producido antes de cumplir 48 horas de hospitalizado. Nota de registro estadístico: Se registran los fallecidos de medicina, cirugía, ginecología, obstetricia, pediatría, UCI, UVI, o Cuidados Intermedios. No se considerará los fallecidos en emergencia u observación.

Unidad de Medida: Defunción

2.9 DEFUNCIÓN INTRAHOSPITALARIA DESPUÉS DE 48 HORAS Todo paciente ingresado al servicio de hospitalización, que egresa por deceso producido después de las 48 horas de hospitalizado. Nota de registro estadístico: Incluye los fallecidos en UCI, UVI y Cuidados Intermedios para el mismo periodo.

Unidad de Medida: Defunción

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2.10 DEFUNCIÓN MATERNA Es la muerte de una mujer embarazada o la muerte de una mujer dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atención, pero no por causas accidentales o incidentales.

Unidad de Medida: Defunción

2.11 DEFUNCIÓN POST-OPERATORIA Es la muerte del paciente que se produce por complicaciones en las intervenciones quirúrgicas, relacionada directamente con una operación o atribuible a alguna complicación de la misma, dentro de los 10 días siguientes a la operación.

Unidad de Medida: Defunción

2.12 NUMERO DE ENTREGA DE INFORME DE ALTA Es el número de Informe de alta que se entrega al usuario que egresa de hospitalización, en el cual se informa al paciente sobre el diagnóstico, las características clínicas más importantes, los procedimientos terapéuticos principales, la evolución, pronóstico y condición de alta y citas posteriores al alta.

Unidad de Medida: Informe de alta entregado.

2.13 EGRESO DE LA UNIDAD CORONARIA (UC) Es el número total de pacientes que salen de alta del Servicio y/o se transfieren o fallecen en la Unidad Coronaria en un determinado periodo de tiempo. Información referencial, está incluida en el total de egresos (2.1) Nota de registro estadístico: Registrarán los hospitales que cuenten con Unidad Coronaria

Unidad de Medida: Egreso Fuente: Censo Diario Recurso Humano: Médicos, Enfermeras

2.14 PACIENTE DÍA EN LA UNIDAD CORONARIA (UC) Se considera paciente-día en Unidad Coronaria, cuando el paciente está registrado en el censo diario de hospitalización de Unidad Coronaria. Nota de registro estadístico: Registrarán los hospitales que cuenten con Unidad Coronaria

Unidad de Medida: Paciente Día Fuente: Censo Diario. Responsable: Médicos, Enfermeras

3. SERVICIOS ESPECIALES DE HOSPITALIZACIÓN

3.1 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI) Actividades desarrolladas por Institutos, hospitales nacionales, hospitales IV y III.

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3.1.1 EGRESO DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI) Es el número total de pacientes que salen de alta del Servicio y/o se transfieren o fallecen en los Servicios de Cuidados Intensivos en un determinado período de tiempo.

Unidad de Medida: Egreso Fuente: Censo Diario Recurso Humano: Médicos, Enfermeras

3.1.2 PACIENTES DÍAS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Es el número de pacientes que ocupan las camas en la Unidad de Cuidados Intensivos en un determinado período de tiempo. Nota de registro estadístico: El procedimiento para determinar la variable paciente-día, resulta de la sumatoria de los pacientes que ocupan una cama en los servicios de la UCI, en el momento del censo.

Unidad de Medida: Paciente Día

3.1.3 DÍAS ESTANCIAS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Es el número de días que un paciente ha permanecido en una cama. Los días estancias sólo se deben contar cuando el paciente ha egresado o ha sido transferido al servicio de hospitalización.

Unidad de Medida: Día Estancia

3.1.4 DÍAS CAMAS DISPONIBLES EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Es el número total de camas, habilitadas para servicio UCI hospitalización; ocupadas o vacantes, propias y prestadas. Nota Técnica: El procedimiento para determinar el valor de la variable días cama disponible, resulta del conteo de las camas en los servicios de UCI, en el momento del censo diario.

Unidad de Medida: Día cama disponible

3.1.5 CAMAS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Es el número de camas disponibles para pacientes del servicio UCI, ya sean ocupadas o vacantes.

Unidad de Medida: Cama disponible

3.2 UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS (UCIN) Actividades desarrolladas por Institutos, hospitales nacionales, hospitales IV y III.

3.2.1 EGRESO DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS (UCIN) Es el número total de pacientes que salen de alta del Servicio y/o se transfieren o fallecen en Servicio de Cuidados Intermedios en un determinado período de tiempo.

Unidad de Medida: Egreso Fuente: Censo Diario

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Responsable: Médicos, Enfermeras

3.2.2 PACIENTES DÍAS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS Es el número de pacientes que ocupan las camas en la Unidad de Cuidados Intermedios en un determinado período de tiempo. El procedimiento para determinar la variable paciente-día, resulta de la sumatoria de los pacientes que ocupan una cama en los servicios de la UCIN, en el momento del censo. Unidad de Medida: Paciente Día

3.2.3 DÍAS ESTANCIAS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS Es el número de días que un paciente ha permanecido en una cama. Nota de registro estadístico: Los días estancias sólo se deben contar cuando el paciente ha egresado o ha sido transferido al servicio de hospitalización.

Unidad de Medida: Día Estancia

3.2.4 DÍAS CAMAS DISPONIBLES EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS Es el número total de camas, habilitadas para servicio UCIN hospitalización; ocupadas o vacantes, propias y prestadas. Nota de registro estadístico: El procedimiento para determinar el valor de la variable días cama disponible, resulta del conteo de las camas en los servicios de UCIN, en el momento del censo diario.

Unidad de Medida: Día cama disponible

3.2.5 CAMAS DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS Es el número de camas disponibles para pacientes del servicio UCIN, ya sean ocupadas o vacantes.

Unidad de Medida: Cama disponible

3.2.6 EGRESO DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS DE CARDIOLOGÍA (UCINC) Es el número total de pacientes que salen de alta del Servicio y/o se transfieren o fallecen en Servicio de Cuidados Intermedios en un determinado período de tiempo Información referencial, está incluida en el total de egresos de UCIN

(3.2)

Nota de registro estadístico: Registrarán los hospitales que cuenten con Unidad Coronaria. Información referencial, está incluida en el total de egresos de UCIN.

Unidad de Medida: Egreso Fuente: Censo Diario Recurso Humano: Médicos, Enfermeras

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3.2.7 PACIENTE DÍA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS DE CARDIOLOGÍA (UCINC) Se considera paciente-día en UCINC, cuando el paciente está registrado en el censo diario de hospitalización de UCINC. Nota de registro estadístico: Registrarán los hospitales que cuenten con Unidad Coronaria. Información referencial, está incluida en el total de paciente día de UCIN.

Unidad de Medida: Paciente-Día Fuente: Censo Diario. Responsable: Médicos, Enfermeras

3.3 UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA (UVI) Actividades desarrolladas por hospitales II.

3.3.1 EGRESO DE LA UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA (UVI) Es el número total de pacientes que salen de alta del Servicio y/o se transfieren o fallecen en la Unidad de Vigilancia Intensiva en un determinado periodo de tiempo.

Unidad de Medida: Egreso Fuente: Censo Diario Recurso Humano: Médicos, Enfermeras

3.3.2 PACIENTES DÍAS EN LA UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA (UVI) Es el número de pacientes que ocupan las camas en la Unidad de Vigilancia Intensiva en un determinado periodo de tiempo. Nota de registro estadístico: El procedimiento para determinar la variable paciente-día, resulta de la sumatoria de los pacientes que ocupan una cama en los servicios de UVI, en el momento del censo.

Unidad de Medida: Paciente Día

3.3.3 DÍAS ESTANCIAS EN LA UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA (UVI) Es el número de días que un paciente ha permanecido en una cama. Los días estancias sólo se deben contar cuando el paciente ha egresado o ha sido transferido al servicio de hospitalización.

Unidad de Medida: Día Estancia

3.3.4 DÍAS CAMAS DISPONIBLES EN LA UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA (UVI) Es el número total de camas, habilitadas para servicio UVI; ocupadas o vacantes, propias y prestadas. El procedimiento para determinar el valor de la variable días cama disponible, resulta del conteo de las camas en los servicios de UVI, en el momento del censo diario.

Unidad de Medida: Día cama disponible

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3.3.5 CAMAS DE LA UNIDAD DE VIGILANCIA INTENSIVA Es el número de camas disponibles para pacientes del servicio UVI, ya sean ocupadas o vacantes.

Unidad de Medida: Cama disponible

4.

PARTOS

Se registran los partos atendidos en el centro asistencial.

4.1 PARTOS SIN COMPLICACIÓN Es el parto en cuyo prenatal, trabajo de parto y puerperio inmediato, se desarrolla conforme a lo previsto, en condiciones normales. Su atención incluye el tiempo de hospitalización pre y post parto de la madre y la atención del neonato (s) en la sala de recién nacidos (2 días).

Unidad de Medida: Parto

4.2 PACIENTES DÍAS PARTOS SIN COMPLICACIÓN Es el número de pacientes cuyo parto se realizó en condiciones normales y ocupan las camas de los servicios de hospitalización en un día calendario. Nota de registro estadístico: El procedimiento para determinar el valor de la variable paciente-día, resulta del conteo de las pacientes, con parto sin complicación, que ocupan una cama en los servicios de hospitalización, en el momento del censo.

Unidad de Medida: Paciente día

4.3 PARTOS COMPLICADOS Es todo parto en cuyo prenatal, trabajo de parto y puerperio inmediato, se han corregido cualquiera de los factores del parto (uterino, fetal y contractilidad). Incluye toda patología materna ocasionada por el mismo embarazo.

4.3.1 PARTO COMPLICADO CON CESÁREA Es la extracción del producto(s) de la concepción del claustro materno por vía abdominal. Incluye el acto quirúrgico, hospitalización, pre y post-parto de la madre y la atención del neonato(s) no complicado(s) en sala de recién nacidos (4 días)

Unidad de Medida: Parto con cesárea

4.3.2 PARTO COMPLICADO SIN CESÁREA Es el parto complicado que no termina en parto por vía abdominal o cesárea

Unidad de Medida: Parto

4.4 PACIENTES DIAS PARTOS COMPLICADOS Es el número de pacientes cuyo parto se calificó como complicado y ocupan las camas de los servicios de hospitalización en un día calendario. Nota de registro estadístico: El procedimiento para determinar el valor de la variable paciente-día, resulta del conteo de las pacientes, con parto complicado,

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que ocupan una cama en los servicios de hospitalización, en el momento del censo.

Unidad de Medida: Paciente día

4.5 ABORTO Pérdida del producto de la concepción, con un tiempo de gestación hasta de 20 semanas o un peso menor de 500g. Se registra los ocurridos dentro del establecimiento.

Unidad de Medida: Aborto

4.6 NACIMIENTOS

4.6.1 NACIDOS VIVOS Es la expulsión o extracción completa del cuerpo de la madre, del producto de la concepción, independientemente de la duración del embarazo, después de dicha separación, respire o dé cualquier otra señal de vida como latidos del corazón, pulsaciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de contracción voluntaria, tanto si se ha cortado o no el cordón umbilical y esté o no desprendida la placenta.

Unidad de Medida: Nacidos vivos

4.6.2 NATIMUERTO Es el feto o producto de la gestación mayor de 20 semanas hasta el término, nacido muerto.

Unidad de Medida: Natimuerto

4.7 NÚMERO DE SALA DE PARTOS Número de ambientes que cumplen con estándares de infraestructura, organización y funcionamiento, donde se atiende a la gestante durante el período expulsivo y de alumbramiento.

Unidad de Medida: Sala de parto

5. INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

5.1 CIRUGÍA MAYOR DE ALTA COMPLEJIDAD (A) Se define así a aquel procedimiento quirúrgico aplicado a patología de muy alta complejidad cuya técnica quirúrgica requiere equipamiento sofisticado y personal altamente calificado, se consideran las cirugías calificadas con grado de complejidad “A” (Manual de Clasificación y Codificación de Procedimientos Quirúrgicos y Anestesiológicos

Unidad de Medida: Intervención Fuente: Libro de Reporte Operatorio o Fichas Quirúrgicas. Responsable: Jefe de Departamento o del Servicio de Anestesiología

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5.2 CIRUGÍA MAYOR DE MEDIANA COMPLEJIDAD (B) Se define así a aquel procedimiento quirúrgico aplicado a patología compleja cuya técnica quirúrgica requiere equipamiento especial y personal altamente calificado, se consideran las cirugías calificadas con grado de complejidad “B” (Manual de Clasificación y Codificación de Procedimientos Quirúrgicos y Anestesiológicos).

Unidad de Medida: Intervención Fuente: Libro de Reporte Operatorio o Fichas Quirúrgicas. Responsable: Jefe de Departamento o del Servicio de Anestesiología

5.3 CIRUGÍA MAYOR DE BAJA COMPLEJIDAD (C) Se define así a aquel procedimiento quirúrgico cuya técnica quirúrgica requiere equipamiento específico y personal especializado, se consideran las cirugías calificadas con grado de complejidad “C” (Manual de Clasificación y Codificación de Procedimientos Quirúrgicos y Anestesiológicos).

Unidad de Medida: Intervención Fuente: Libro de Reporte Operatorio o Fichas Quirúrgicas. Responsable: Jefe de Departamento o del Servicio de Anestesiología

5.4 CIRUGÍA MENOR DE ALTO REQUERIMIENTO (D) Se define así a aquel procedimiento quirúrgico patología de baja complejidad cuya técnica quirúrgica requiere equipamiento específico y personal calificado, se consideran las cirugías calificadas con grado de complejidad “D” (Manual de Clasificación y Codificación de Procedimientos Quirúrgicos y Anestesiológicos).

Unidad de Medida: Intervención Fuente: Libro de Reporte Operatorio o Fichas Quirúrgicas. Responsable: Jefe de Departamento o del Servicio de Anestesiología. En los Hospitales de Nivel I, donde no existe servicio de anestesiología, el responsable es el Jefe del Servicio MédicoQuirúrgico.

5.5 CIRUGÍA MENOR DE BAJO REQUERIMIENTO (E) Se define así a aquel procedimiento quirúrgico patología de baja complejidad y bajo requerimiento, cuya técnica quirúrgica requiere equipamiento específico y personal calificado, se consideran las cirugías calificadas con grado de complejidad “E” (Manual de Clasificación y Codificación de Procedimientos Quirúrgicos y Anestesiológicos). Nota de registro estadístico: Para el registro estadístico se consideran aquellas cirugías “E” realizadas en sala de operaciones.

Unidad de Medida: Intervención Fuente: Libro de Reporte Operatorio o Fichas Quirúrgicas. Responsable: Jefe de Departamento o del Servicio de Anestesiología. En los Hospitales de Nivel I, donde no existe servicio de anestesiología, el responsable es el Jefe del Servicio MédicoQuirúrgico.

Nota de registro estadístico:

En los casos que se realicen dos o más intervenciones quirúrgicas en un mismo acto operatorio, se reportará detallando el tipo y nivel de cirugía mediante la consignación de tantos códigos como intervenciones quirúrgicas se realicen.

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5.6 HORAS DE USO DE SALA (HORAS QUIRÚRGICAS EFECTIVAS) Es la suma del tiempo real, de utilización de sala de operaciones por cada intervención quirúrgica, el cual se contabiliza desde el ingreso del paciente hasta su salida de la sala quirúrgica

Unidad de Medida: hora de uso de sala

5.7 NÚMERO DE HORAS PROGRAMADAS Horas Quirúrgicas Programadas, es el tiempo previsto para realizar un conjunto de intervenciones quirúrgicas en un período determinado. Se consideran los turnos quirúrgicos regulares y las horas extraordinarias programadas. Las horas quirúrgicas programadas están en función de la demanda y de la disponibilidad de recursos humanos y materiales (cirujanos, anestesistas, equipos, ropa, etc.). Se calculan sumando el número de turnos quirúrgicos programados en el período y multiplicándolos por el número de horas establecidas para cada turno.

Unidad de Medida: hora programada

5.8 INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS PROGRAMADAS Intervenciones quirúrgicas a realizarse para un determinado día, las mismas que deben ser publicadas con antelación.

Unidad de Medida: Intervenciones quirúrgicas programadas

5.9 INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS EJECUTADAS EMERGENCIA Es el número de cirugías realizadas de emergencia.

Unidad de Medida: Intervenciones quirúrgicas de emergencia

5.10 EMBALSE QUIRÚRGICO Son las intervenciones quirúrgicas que tienen más de treinta días de espera en la que los pacientes están aptos para ser operados pues han cumplido con su riesgo quirúrgico y está autorizado por el anestesiólogo.

Unidad de Medida: Intervenciones quirúrgicas en espera de más de treinta días.

5.11 SALA DE OPERACIONES (FUNCIONANDO) Es el ambiente donde se llevan a cabo los procedimientos quirúrgicos en condiciones de máxima seguridad en relación a las contaminaciones. Dependiendo del tipo de cirugía a realizarse, varía el equipamiento, así mismo varía el personal, lo que a su vez se va a traducir en el área de la sala de operaciones Nota de registro estadístico: Se reportará el total de salas de operaciones incluyendo las salas de operaciones de emergencia si lo tuvieran.

Unidad de Medida: Salas de operaciones

5.12 SALA DE OPERACIONES EXCLUSIVAS DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS EMERGENCIA Es el número de sala de operaciones destinadas a intervenciones quirúrgicas de emergencia.

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Unidad de Medida: Salas de operaciones

5.13 OPERACIONES SUSPENDIDAS Intervenciones quirúrgicas que fueron programadas para un determinado día, las mismas que no se realizaron.

Unidad de Medida: Operaciones suspendidas

6. TRASPLANTE DE ÓRGANOS

6.1 TRASPLANTE DE CÓRNEA Es el procedimiento realizado a los pacientes con enfermedad corneal, según Protocolo Institucional. El trasplante comprende procura, el acto quirúrgico, la hospitalización general hasta el alta del receptor.

Unidad de Medida: Trasplante Fuente: Libro de Reporte Operatorio.

6.2 TRASPLANTE RENAL Es el procedimiento realizado a los pacientes en Insuficiencia Renal Crónica Terminal y que han sido calificados para trasplante de acuerdo al Protocolo Institucional. Comprende el acto quirúrgico del trasplante y la hospitalización del receptor en la Unidad de Trasplante Renal hasta su alta.

Unidad de Medida: Trasplante Fuente: Libro de Reporte Operatorio Responsable: Médico

6.3 TRASPLANTE DE CORAZÓN Es el procedimiento realizado a los pacientes con enfermedad cardíaca terminal y que han sido calificados para trasplante de acuerdo al Protocolo Institucional. Comprende el acto quirúrgico del trasplante y la atención en UCI, UCIN y hospitalización del receptor hasta su alta.

Unidad de Medida: Trasplante Fuente: Libro de Reporte Operatorio Responsable: Médico

6.4 TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS Es el procedimiento realizado a pacientes con indicación de trasplante de progenitores hematopoyéticos de acuerdo al protocolo institucional. Comprende la obtención de las células del donante y la hospitalización del receptor en la Unidad de Trasplante de Médula Ósea hasta su alta.

Unidad de Medida: Trasplante Fuente: Libro de Reporte Operatorio Responsable: Médico

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6.5 TRASPLANTE DE HÍGADO Es el procedimiento realizado a los pacientes con enfermedad hepática terminal y que han sido calificados para trasplante de acuerdo al Protocolo Institucional. Comprende el acto quirúrgico del trasplante, la hospitalización en la unidad de cuidados intensivos, cuidados intermedios y hospitalización general hasta el alta del receptor.

Unidad de Medida: Trasplante Fuente: Libro de Reporte Operatorio Responsable: Médico

6.6 TRASPLANTE DE PULMÓN Es el procedimiento quirúrgico que se realiza para reemplazar uno o ambos pulmones a pacientes con insuficiencia pulmonar e indicación de trasplante de acuerdo al protocolo institucional.

Unidad de Medida: Trasplante Fuente: Libro de Reporte Operatorio Responsable: Médico

6.7 TRASPLANTE DE PÁNCREAS Es el procedimiento quirúrgico que se realiza para reemplazar el páncreas a pacientes con diabetes insulino dependientes e indicación de trasplante de acuerdo al protocolo institucional.

7.

Unidad de Medida: Trasplante Fuente: Libro de Reporte Operatorio Responsable: Médico

EMERGENCIA

Son las atenciones otorgadas en el servicio de emergencia, a los pacientes que demandan atención inmediata (Prioridad I, II, III y IV).

7.1 EMERGENCIA DE PRIORIDAD I (SHOCK TRAUMA) Pacientes con alteración súbita y crítica del estado de salud, en riesgo inminente de muerte y que requieren atención inmediata en la Sala de Reanimación Shock Trauma. Son catalogados como Prioridad I.

Unidad de Medida: Atención Fuente: Libros de Registro de Atención en Shock trauma /SGH, SGSS. Responsable: Médico

7.2 EMERGENCIA DE PRIORIDAD II Es la atención que se brinda en (unidad de Shock Trauma) o en el tópico de Emergencia a pacientes portadores de cuadros agudos, cuya atención debe realizarse en un tiempo de espera no mayor o igual a 10 minutos desde su ingreso.

Unidad de Medida: Atención Fuente: Libros de Registro de Atención en los Tópicos /SGH-SGSS. Responsable: Médico

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7.3 EMERGENCIA DE PRIORIDAD III Es la atención que se brinda en los tópicos del Servicio a pacientes que no presentan riesgo de muerte ni riesgo de secuelas invalidantes inmediatas.

Unidad de Medida: Atención Fuente: Libros de Registro de Atención en los Tópicos /SGH-SGSS Responsable: Médico

7.4 EMERGENCIA DE PRIORIDAD IV Es la atención que se brinda a pacientes sin compromiso de funciones vitales, ni riesgo de complicación inmediata, que pueden ser atendidos en Consultorio Externos o Consultorios PAAD (Programa de Atención Ambulatoria Descentralizado).

Unidad de Medida: Atención Documento Fuente: Libros de Registro de Atención en los Tópicos /SGH-SGSS Responsable: Médico

SALA DE OBSERVACIÓN Área designada para la estabilización, monitorización y control de un paciente en situación de Emergencia.

7.5 EGRESO DE PACIENTES DE SALA DE OBSERVACIÓN DE EMERGENCIA <= 24 HORAS Es el paciente que egresa de sala observación de emergencia en periodos menores o iguales a 24 horas. Se considera los egresos en los siguientes casos:

pacientes trasferidos a los servicios médico-quirúrgicos del EESS, pacientes que pasan de sala de observación a sala de operaciones, pacientes transferidos o referidos a clínicas asociadas u otros EESS, pacientes que salen de alta desde la sala de observación, pacientes que solicitan su alta voluntaria desde sala de observación y pacientes que fallecen en sala de observación.

Unidad de Medida: Egreso Fuente: Libros de Registro de Atención en Sala de Observación/SGH Responsable: Médico tratante

7.6 EGRESO DE PACIENTES DE SALA DE OBSERVACIÓN DE EMERGENCIA> 24 HORAS Es el paciente que egresa de sala observación de emergencia en periodos mayores de 24 horas. Nota de registro estadístico: Para efectos de registro estadístico se debe considerar el N° de pacientes que permanecen ocupando una cama en sala de observación, en períodos mayores a 24 horas.

Unidad de Medida: Egreso Fuente: Libros de Registro de Atención en Sala de Observación/SGH. Responsable: Médico tratante

7.7 NÚMERO DE CAMAS DE OBSERVACIÓN Es el número de camas disponibles para pacientes de sala de observación, ocupada o vacante.

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Unidad de Medida: Camas

7.8 NÚMERO DE CAMILLAS Es el número de camillas para la atención de pacientes en los tópicos del servicio de emergencia. Se consideran ocupadas o vacantes.

Unidad de Medida: Camillas

8. ACTIVIDADES INTERMEDIAS

8.1 RECETAS DESPACHADAS Es el resultado de sumar todas aquellas que han sido otorgadas en la farmacia del hospital. Representa la producción del servicio y permiten calcular el rendimiento de la farmacia. Una receta es igual a una prescripción. Nota de registro estadístico: Registrar según el servicio de procedencia (consulta externa, hospitalización, emergencia, Odontología, Centro quirúrgico, Centro Obstétrico, Otros Servicios y Otros Establecimientos)

Unidad de Medida: Receta despachada

8.2 EXÁMENES RADIOLÓGICOS Es la imagen resultante por exposición de una sección, región o sistema del cuerpo humano, a los Rayos X. Nota de registro estadístico: Los centros asistenciales que cuentan con el servicio de radiología, reportarán los exámenes radiológicos por servicio de procedencia y exámenes radiológicos por tipos (simples y contrastados).

8.2.1 EXÁMENES RADIOLÓGICOS POR SERVICIO DE PROCEDENCIA Registrar según el servicio de procedencia (consulta externa, hospitalización, emergencia, Odontología, Centro quirúrgico, Centro Obstétrico, Otros Servicios y Otros Establecimientos).

Unidad de medida: Examen

8.2.2 EXÁMENES RADIOLÓGICOS POR TIPOS

8.2.2.1 EXÁMENES RADIOLÓGICOS SIMPLES Es el procedimiento que requiere la intervención de un equipo de Rayos X para la toma de un examen, sin la utilización de sustancias de contraste. El procedimiento incluye interpretación

é informe médico especializado.

Unidad de Medida: Examen Fuente: Libro de Registro manual o electrónico / Informe de

producción . Responsable: Médico Radiólogo, Tecnólogo Médico, Técnico asistencial

8.2.2.2 EXÁMENES RADIOLÓGICOS CONTRASTADOS Es el procedimiento que requiere la intervención de un equipo de Rayos X para la toma de un examen, mediante la utilización

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