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Unidad

 Académica  de  Ciencias  Naturales


FISIOPATOLOGIA

M.C . QUINTANA PONCE SANDRA.

2016.
FISIOPATOLOGIA
• POLITICAS  DE  TRABAJO

• EXAMEN       70%
• TAREAS     15%
• EXPOSICION 15%
• TRABAJO  FINAL:   0%

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TAREAS
• Pueden  presentar

• Mapa  conceptual

• Cuadro  sinoptico

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Compromisos  adicionales
• Política de    limpieza
• comida  en  clases.
• Célular
• Sueño
• Tareas  en  clases.  
• Campaña  de  salón  limpio.
• Limpieza  por  equipos.
Políticas  de  practicas
• Limpieza  de  laboratorio
• Material  para  laboratorio
• Entrega  de  practicas
• Bata  de  laboratorio
• Limpieza
• Planchada
• Mesa  de  trabajo.
• Material  de  toma  de  muestras
Tareas:  
• PUNTAJE  DE  TAREAS

• PRESENTACION
• LIMPIEZA
• ORTOGRAFIA
• OPORTUNIDAD  (EN  TIEMPO)

• TRABAJO  ENTREGADO  FUERA  DE  TIEMPO,    TENDRA  


MENOR  CALIF.  

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Fisiopatología

CONCEPTO DE SALUD Y ENFERMEDAD

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Fisiopatología

Cambios en la longevidad

Mortalidad infantil

Esperanza de vida

Efectos positivos y negativos.

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Fisiopatología

Los conceptos de salud y enfermedad se han modificado con el tiempo:


Era prehistórica, sanadores y sacerdotes
La curación
Algunas veces las creencias y los valores salvaguardan la comunidad y
mejoran la vida.

Enfermedades tabú antes y ahora. Antes: lepra y tuberculosis;;


actualmente, el cáncer y el sida.

Efectos positivos y negativos.

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Fisiopatología

Los griegos abandonaron las creencias en los poderes


sobrenaturales, sin dejar de creen en las influencias ambientales, y
continuaron con los conceptos anatómicos y fisiológicos que
surgieron durante el renacimiento hasta configurar una tradición
basada en la creencia de que todo lo que debía conocerse:

podía descubrirse mediante una investigación mas minuciosa del


cuerpo;; los sistemas, las células, los tejidos corporales y el DNA.

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• Las    creencias  de  los  pueblos  relacionadas  con  la  
salud  y  la  enfermedad  pueden  modificar  el  destino  
de  naciones  enteras.

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LOS PRIMEROS ACADEMICOS

La antigua Grecia:

Aristóteles (384-­322 a. C). El órgano más


importante era el corazón.
Una perspectiva histórica
LOS PRIMEROS ACADEMICOS

La antigua Grecia:

Hipócrates (460-­377 a.C). Pensaba que la enfermedad era


consecuencia del desequilibrio entre varios humores corporales:
la sangre, la bilis amarilla del hígado , la bilis negra del bazo y la
flema del cerebro.

Estos humores eran responsables de la personalidad: flemática,


sanguínea, colérica y melancólica.
• Galeno  (129-­199  d.C).  Introdujo  la  
experimentación  en  la  medicina

• El  hígado  y  el  cerebro.  


FISIOPATOLOGÍA

Galeno
Descubrió  las  arterias  y  las  
venas

Médico  de  los   Amplio  las  doctrinas  de  


emperadores  y   Hipócrates.
De los gladiadores
Después  de  su  
muerte  las  
investigaciones  de  
Sus  trabajos  se  consideraban   anatomía  se  
paralizaron     y  sus  
una  enciclopedia  de  la   conclusiones  fueron  
anatomía  y  la  fisiología indiscutibles  durante  
1400años

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Fisiopatología

LOS PRIMEROS ACADEMICOS

Versalio (1514-­1564), profesor de anatomía y cirugía de Padua


Italia, cuestiono los legados de Galeno.
Describió la estructura del cuerpo y su función.

Willian Harvey (1578-­1657) Médico fisiólogo ingles demostró la


circulación sanguínea y la función de bomba del corazón.
Condujo al concepto de Presión arterial y posibilito el desarrollo
de varias técnicas modernas, como el cateterismo cardiaco.
Fisiopatología

LOS PRIMEROS ACADEMICOS

Anton Van Leeuwenhoek, holandés (1632-­1723),

perfecciono el microscopio e inauguro la era de la


biología celular.

Robert Hooke(1635-­1703),
describió formalmente las células vegetales. Introdujo
el termino célula.
Fisiopatología

LOS PRIMEROS ACADEMICOS

Un siglo después. Mathias Scheliden (1804-­1881) y el


fisiólogo Theodor Schwan (1810-­1992), alemanes,
observaron que los tejidos animales también estaban
constituidos por células.

Lavoisier (1743-­1794), estudio el metabolismo y la


química organica.
Las  primeras    vacunas

En 1796 Edward Jenner (1749-­1823)


realizo la primera vacunación al
inyectar a un niño liquido de una
lesión de viruela.
Fisiopatología

EL siglo XIX

Se asocia el cólera con la presencia de contaminantes y el


contagio.

Se comienza a usar el fenol para desinfectar, Joseph Lister (1827-­


1912), en 1865, cirujano inglés.

Florence Nightingale (1820-­1910), identifico la importancia del


medio ambiente para disminuir la mortalidad.

Redujo la tasa de mortalidad del 40 al 2 % en 6 meses


Fisiopatología

EL siglo XIX: La bacteriología (1860)

Desarrollo de la bacteriología, con los legados de Luis Pasteur en


Francia y Robert Koch en Alemania. Confirmaron el papel
etiológico de los microorganismo patógenos.

Luis Pasteur (1822-­1895), introdujo la técnica de la


pasteurización, 1865.

Koch (1843, 1910), descubrió el bacilo del carbunco, identifico el


bacilo de la tuberculosis
Fisiopatología

EL siglo XIX

En 1895, el físico alemán Wilhelm Röntgen descubrió


los rayos X. Esta técnica permitió observar por primera
vez las parte mas ocultas del cuerpo humano sin
efectos perjudiciales alguno para el paciente.
Fisiopatología
EL siglo XX

Revolución en la asistencia privada y gubernamental.

Buscando la asistencia de la ciudad en los lugares

rurales.

La Cruz Roja estadunidense estableció un servicio de

enfermería para los habitantes rurales, 1905.


Paúl Ehrlich(1854-­1915), alemán sentó las bases

de la quimioterapia. “Ciertas sustancias actúan

atacando a los microbios sin alterar el resto del

cuerpo”.

Sentó las bases de la quimioterapia.

.
Fisiopatología

EL siglo XX

En 1928, Alexander Fleming, bacteriólogo ingles,


descubrió el primer antibiótico.

Con aplicación practica en 1940. Moho Penicillium.

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EL siglo XX
Fisiopatología

1922, el descubrimiento de la insulina por Frederick


Banting y el fisiólogo Charles Best, canadienses.

La tuberculosis, empezó a tratarse con estreptomicina


en 1945.

La poliomielitis: 50,000 victimas por año en los USA.

Jonas Salk, estadounidense, descubrió el mecanismo


de inactivación del virus para usarlo como vacuna.
1955.
EL siglo XX

Fisiopaología
John Gibbson (1903-­1973), Circulación extracorpórea,
sistema para reemplazar la función del corazón
durante el tiempo que durase una cirugía cardíaca,
corazón-­pulmón artificial.

1967. Primer trasplante cardiaco. Cristian Barnard


(1922-­2001, cirujano sudafricano).

.
Fisiopaología
EL siglo XX

Explicaciones de la herencia en diferentes términos


religiosos o filosóficos

Charles Darwin, abolió creencias arraigadas acerca de


los rasgos hereditarios.
EL siglo XX

Gregor Mendel. Sentó las bases de Fisiopaología


los estudios de
genética ubicando al cromosoma como la unidad
estructural de la herencia. Teorías revolucionarias
acerca de la segregación de los rasgos.

James Watson(1928), Francis Crick (1916-­2004) y


Maurice Wilkins (1916-­2004). Establecieron la
estructura doble helicoidal del DNA e inauguraron una
manera nueva de investigar y concebir nuestra
herencia genética.
EL siglo XX Fisiopatología
La medicina moderna:

Diálisis renal

Los anticonceptivos orales

Cirugía de trasplante

Tomografía computarizada

Cirugía cardiaca

Programas de vacunación

Avances sanitarios

Identificación de riesgos asociados con ciertas costumbres.


Cuidados prenatales
Fisiopatología
EL siglo XXI

Nuevas puertas, oportunidades, entre otras

Trafico de mercancía y personas. El comercio y los viajes


Internacionales.

La migración.
Implicaciones y riesgos.

Armas biológicas

Feb. 2003, China, Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SRAS), se


infectaron mas de 8,000 personas y fallecieron mas de 900 indiv
en todo el mundo, (Coronavirus).
En el curso de algunos meses la enfermedad se propago a
diversas regios de ASIA y de allí a mas de 20 países de América
del norte y el Sur, y Europa.
Fisiopatología

EL siglo XXI
La promoción del tabaquismo

Los genes representan factores esenciales en los


avances futuros

Mapeo del genoma humano

Se piensa que los avances en el terreno de la


investigación genética no solo permitirán
identificar a las personas que padecerán
ciertas enfermedades sino también desarrollar
enfoques terapéuticos nuevos para estos
transtornos.
Fisiopatología

La prevensión es tan importante como


el tratamiento para la preservacion de
la salud.
Fisiopatología

¿QUÉ ES  LA  SALUD?


Fisiopatología

1948,  
OMS

Un  estado  completo  de  bienestar  físico,  


mental  y  social,  y  no  únicamente  como  la  
ausencia  de  enfermedad  o  discapacidad”.
El  Depatamento de  Salud  y  servicios  de  US

2010

La salud es el resultado de la interacción de


la biología y la conducta individuales, el
medio ambiente físico y social, las políticas
y las intervenciones gubernamentales y el
acceso a cuidados médicos de calidad.
SALUD  Y  ENFERMEDAD  :  ESTADOS  DE  ADAPTACION

ADAPTA
CION .

Diversos  factores  como  la  edad,  el  estado  de  salud,  


los  recursos  psicosociales  y  la  rapidez  con  la  que  se  
produce  la  adaptación  afectan  la  capacidad  del  
cuerpo  de  adaptarse  de  manera  física  y  psicológica  
a  las  numerosas  situaciones  de  estrés  en  estados  de  
salud  y  enfermedad.  
FISIOPATOLOGÍA

ADAPTACION

.
La  adaptación  depende  
de  la  
disponibilidad  de  respuestas  de  
adaptación  y  de  la  capacidad  del  
organismo  de  seleccionar  la  
respuesta  más  apropiada,  
CULTURA  DE  CALIDAD

ADAPTACION

Adaptación  de  acuerdo  a  la  edad.


CULTURA  DE  CALIDAD

ADAPTACION

ENFERMEDAD
CULTURA  DE  CALIDAD
PATOLOGIA:  ENFERMEDAD

Cualquier alteración de la
.
estructura o
función de una parte, un órgano o un
sistema corporal que se manifieste con un
conjunto característico de signos y síntomas,
la etiología, la histopatología y el
pronostico pueden conocerse o
desconocerse.
CULTURA  DE  CALIDAD

FISIOPATOLOGIA

El termino Fisiología se refiere


. a las funciones del
cuerpo humano

Patología, deriva del griego pathos, que significa


enfermedad y abarca el estudio de las alteraciones
estructurales y funcionales en las células, los tejidos
y los órganos del cuerpo humano que causan
enfermedad o son provocadas por ellas.
CULTURA  DE  CALIDAD

FISIOPATOLOGIA

.
FISIOPATOLOGIA

Fisiología de la salud alterada.

Estudia las alteraciones celulares y orgánicas


asociadas con la enfermedad y los efectos que
estos cambios ejercen sobre la función corporal
total.
FISIOPATOLOGIA

ASPECTOS DEL PROCESO PATOLOGICO:


.

Etiología
La Patogenia
Las alteraciones morfológicas,
Las manifestaciones clínicas,
el diagnóstico
Evolución clínica,
FISIOPATOLOGÍA

ETIOLOGIA
ETIOLOGIA

Causas de una enfermedad


• Agentes biológicos
• Fuerzas físicas
• Agentes químicos
• Excesos o déficit nutricionales
PATOGENIA

Define la secuencia de mecanismos celulares y


tisulares que tienen lugar entre el momento del
contacto inicial con el agente etiológico y el
momento de la expresión clínica de la
enfermedad.
FISIOPATOLOGÍA

ETIOLOGIA  Y  PATOGENIA

La etiología comprende los factores que ponen en marcha


el proceso patológico, mientras que la patogenia refleja la
forma en que evoluciona este proceso

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FISIOPATOLOGÍA

ALTERACIONES  MORFOLOGICAS

MORFOLOGIA.-­Se refiere a la estructura o la forma


fundamentales de las células o los tejidos.

El concepto alteraciones morfológicas se relaciona con


los cambios macroscópicos y microscópicos
caracteristicos de una enfermedad.

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FISIOPATOLOGÍA

MANIFESTACIONES  CLINICAS

La enfermedad puede expresarse de distintas formas.

Objetivas o silenciosas.

SIGNOS Y SINTOMAS.

UN Síntoma es una manifestación subjetiva percibida por el


paciente. El dolor, los mareos, etc.

Un signo es una manifestación objetiva percibida por un


observador. La fiebre, por ejemplo.
FISIOPATOLOGÍA

SINDROME

Es un conjunto de signos y síntomas característicos


de un estado patológico específico (por ejemplo,
síndrome de fatiga crónica.)

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FISIOPATOLOGÍA

DIAGNOSTICO

Un diagnóstico establece la naturaleza o la


causa de un trastorno.

Este se confirma mediante estudios


complementarios de laboratorio, radiológicos y
de otro tipo .
Fisiopatología
Pueden  variar  
según  el  sexo  y  
la  edad

VALORES DE REFERENCIA (NORMALES)

Se establecen estadísticamente a partir de resultados


obtenidos en una muestra seleccionada de personas.
Reflejan una distribución media de +-­ 2 DE, de los
resultados de la prueba en la población de referencia.
Fisiopatología

CALIDAD DE LOS DATOS

La calidad de los datos en los que se basa un


diagnóstico puede juzgarse sobre la base de la
fiabilidad, la validez, la sensibilidad , la especificidad y
el valor predictivo de la información.

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Fisiopatología
SENSIBLIDAD:
EXPRESA  EL  %  DE  INDIVIDUOS  
CON  UNA  ENFERMEDAD  EN  
FIABILIDAD  SE  REFIERE  A  LA  
MEDIDA  EN  QUE  LA   QUIENES  LA  PRUEBA  O  EL  
REPETICION  DE  UNA   ESTUDIO  SON  POSITIVOS  PARA  
OBSERVACION  ARROJA  UN   ESA  ENFERMEDAD
MISMO  RESULTADO

ESPECIFICIDAD:
EXPRESA  EL  %  DE  PERSONAS  SIN  
UNA  ENFERMEDAD    QUE  NO  TIENEN  
LA  ENFERMEDAD  

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Valor  predictivo  

El valor predictivo se define por el grado en que una


observación o el resultado de un estudio permiten
predecir la presencia de una enfermedad o un trastorno
dado.

El valor predictivo positivo refleja el % de resultados


verdaderos positivos que se obtienen en una población
determinada.

El valor predictivo negativo refleja el % de resultados


verdaderos negativos , en una población dada
EVOLUCION  CLINICA

La evolución clínica refleja la evolución de una enfermedad.


Puede ser aguda, subaguda o crónica.
.

Una enfermedad aguda es un trastorno severo pero


autolimitado.

Una enfermedad crónica implica un proceso patológico


prolongado, que puede seguir una evolución continua o
presentarse con exacerbaciones (agravamiento de los
síntomas y la severidad de la enfermedad) y remisiones (un
periodo en el que disminuyen los síntomas y la severidad de
la enfermedad).
PORTADOR

Persona que alberga un microorganismo


. pero no está
infectado por él y se expresa con un aumento de la
tasas de anticuerpos o manifestaciones clínicas.

Los portadores de una infección pueden infectar a


otras personas.

El estado de portador puede ser de duración limitada


o mantenerse por meses o años.
Perspectivas  de  salud  y  
enfermedad  en  las  poblaciones
• La  salud  esta  ligada  a  la  comunidad  y  la  
poblaciónón que  la  compone.

• Los  sistemas  de  salud  deberían  tener  un  


enfoque  poblacional.  

• Preventivo  y  no  correctivo


Epidemiología

Es el estudio de la enfermedad en las poblaciones.

Estudia los factores de riesgo de afecciones


multifactoriales, como la enfermedad cardíaca o el
cáncer.

Investiga carácterísticas como la edad, la raza, los


hábitos diéteticos, el estilo de vida o el hábitat
geográfico de las personas afectadas por n trastorno
EPIDEMIOLOGIA  
dado.

Al epidemiologo le interesa establecer si el tabaquismo se correlaciona


con la enfermedad cardiovascular y si el riesgo de enfermedad cardíaca
disminuye al dejar de fumar.
Fisiopatología

Los estudios epidemiológicos se utilizan para


determinar la forma en la que se propaga una
enfermedad y las maneras de controlarla, prevenirla y
erradicarla.

Se emplean para estudiar la evolución natural de la


enfermedad, evaluar estrategias preventivas y
terapéuticas nuevas, explorar la repercusión de los
distintos patrones de cuidados médicos y predecir las
necesidades médicas futuras.
Fisiopatología

Indicadores de frecuencia:

La incidencia es la cantidad de casos nuevos que


aparecen en una población durante un periodo
determinado. Se determina con el cociente entre la
cantidad de casos nuevos de una enfermedad y la
población con riesgo de padecer a la enfermedad
durante ese mismo periodo.

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Fisiopatología

La prevalencia es la cantidad de personas de una


población que padece una enfermedad determinada en
un punto o un periodo cronológicos dados. Se calcula
mediante la división entre la cantidad de casos
existentes y la población con riesgo de padecer la
enfermedad durante ese mismo periodo.

Se  expresan  como  proporciones  ,  esto  es,  


casos  por    100  o  100,  000  habitantes.  
MORBILIDAD  Y  MORTALIDAD

MORBILIDAD:
Es la proporción de personas que enferman en un sitio y
tiempo determinado. Describe los efectos de una
enfermedad sobre la vida de una persona.
MORTALIDAD
Tasa de muertes producidas en una población durante un
tiempo dado, en general o por una causa determinado.

La morbilidad es el número de personas enfermas en una población


y período determinado, mientras que la mortalidad, es el número
de defunciones en una población y periodo determinado.
Fisiopatología

Determinación de los factores de riesgo:

Inherentes a las personas


Exógenos

Estudios Transversales
Estudios de casos y controles
Estudios longitudinales
estudio de cohorte

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Fisiopatología

EVOLUCION NATURAL

Se refiere a la progresión y la evolución proyectada de


una afección en ausencia de intervención médica.

PRONOSTICO
Se refiere al resultado final más probable y la
posibilidad de recurarse de un enfermedad.

M  EN  C  SANDRA  QUINTANA  PONCE


NIVELES  DE  PREVENCION

Prevención primaria.
Impide que se produzca la enfermedad. Inmunizaciones

Prevención secundaria.
Detecta la enfermedad en una fase temprana. Papanicolau
cervicovaginal.

Prevención terciaria
se basa en el luso de medidas que impidan un deterioro progresivo
o reduzcan las complicaciones de una enfermedad.

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Fisiopatología

PRACTICA BASADA EN EVIDENCIAS

M  EN  C  SANDRA  QUINTANA  PONCE


Fisiopatología

La practica basada en la evidencia y sus pautas


generales se sustentan en la utilización de las mejores
pruebas disponible para adoptar decisiones
relacionadas con el cuidado de pacientes individuales.

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M  EN  C  SANDRA  QUINTANA  PONCE
El  químico  clínico  y  farmaceútico  profesional  
debe  ver  con  responsabilidad,    la  parte  del  
diagnóstico  que  le    corresponde,    con  la  
convicción      de  que  atendemos  pacientes  y  
tenemos  la  obligación  de  contribuir  
eficientemente  en  el    diagnóstico  de  los  
mismos;  
FISIOPATOLOGÍA

“Toda persona que nace posee la doble ciudadanía del


reino de la salud y el reino de la enfermedad. Aunque
todos preferimos utilizar en forma exclusiva el buen
pasaporte, tarde o temprano debemos identificarnos al
menos durante un lapso breve, como ciudadanos del
otro reino. “