Universidad de Guayaquil.

ANATOMÍA.
Sistema Esquelético.
Grupo de Nivelación M03.
Grupo: 04.

Integrantes:
Maryuri Bayas.
Valerie Burgos Barrios.
Rebeca Cuesta Díaz.
Pierina García Vinces.
María José Gavino.
María José Robalino.

1s - 2016
ESQUELETO AXIL:
Huesos de la cabeza

La cabeza ósea está formada por las regiones del cráneo y de la cara. Los huesos
de la cabeza ósea son 22 repartidos de la siguiente forma: 8 del cráneo y 14 de la
cara. Aumentará la cantidad ya que en el interior del hueso temporal se
encuentran 6 huesecillos del oído que son: martillo (2), yunque (2), estribo (2).

HUESO FRONTAL
  Situación
El hueso frontal se encuentra en la parte anterosuperior del cráneo por delante de los
huesos parietales y un poco por arriba del esfenoides, y montado sobre el etmoides, y el
macizo facial. El hueso frontal ocupa la superficie de la cara que corresponde con la
frente y la prominencia cubierta por las cejas.

 Características
Es un hueso plano, tiene forma de concha, impar, central y simétrico, con dos caras
(endocraneal y exocraneal) y un borde circunferencial.
El hueso frontal forma la frente, los techos de las órbitas y gran parte de la zona
anterior de la base del cráneo.
Es el hueso más duro del cráneo y su función es proteger el encéfalo y los órganos de la
audición.
Se compone de tres partes: la escama del frontal o placa vertical, la porción orbitaria y
la porción nasal.

 Regiones
El hueso frontal presenta dos porciones:

Una porción vertical y superior, regularmente convexa que suele recibir el nombre de
escama frontal y forma parte de la bóveda craneal. Una porción horizontal e inferior,
que constituye parte de la base del cráneo (piso etmoido-frontal), parte del techo de las
órbitas y parte de los senos etmoidofrontales (cavidades pneumáticas paranasales).

El hueso frontal presenta dos caras y un borde. Una cara es posterior y cóncava: la cara
endocraneal o cerebral; la otra cara es anterior, convexa hacia adelante: es la superficie
exocraneal o cara cutánea. Ambas caras están separadas por un borde circunferencial o
borde supraorbital.

Cara exocraneal
La cara exocraneal del hueso frontal también se conoce como cara cutánea por ser la
parte del hueso sobre la que se apoya parte de la piel facial. Se divide en 2 porciones.

En la porción vertical o frontal, en la línea media se encuentran vestigios de la sutura

metópica. Por encima de la escotadura nasal, situada en la parte inferior de la línea
media se observa una eminencia llamada giba frontal media o glabela, a los lados de
ésta parten dos salientes, arqueadas; los arcos superciliares. Por encima de estos, dos
eminencias lisas llamadas gibas frontales laterales. A los lados y partiendo de la apófisis
orbitaria externa; salen las crestas laterales del frontal, éstas se continúan con la línea
curva temporal superior del parietal y limitan las fosas temporales, a la vez que unas
superficies triangulares del hueso frontal, facetas laterales, donde se insertan haces de
los músculos temporales.

En la porción horizontal u orbitonasal:

Se encuentra la escotadura etmoidal y la superficie etmoidal

Cara endocraneal
Se encuentran los accidentes óseos sobre la cara endocraneal del hueso frontal:
Escotadura etmoidal, Agujero ciego, Cresta frontal media, Canal del seno longitudinal
superior, Fositas de Pacchioni, Bóvedas orbitarias, Impresiones digitales, Eminencias
mamilares, Fosas frontales

Borde circunferencial
El borde circunferencial es la línea ósea límite entre las caras exocraneal y endocraneal
del frontal. Se lo puede dividir en dos segmentos:
Segmento semicircular, superior, articulado con ambos parietales (sutura coronal) hacia
arriba, y con las alas mayores del esfenoides en las porciones más inferiores.
Segmento horizontal, se articula con las alas menores del esfenoides

Articulaciones
El hueso frontal se articula con 12 huesos: huesos parietales (2), etmoides (1),
esfenoides (1), maxilar (2), cigomático o malar (2), lagrimales (2), y nasales (2).

Relaciones
 Se conecta en su parte posterior y superior con los parietales, a través de su
sutura coronal y teniendo una gran superficie de contacto.
 Se conecta en su parte inferior-posterior con las alas mayores del esfenoides y
con estas mismas alas en su parte orbitaria.
 Se conecta con las alas menores del esfenoides.
 Se conecta en su parte inferior con la apófisis frontal de los maxilares mediante
un mínimo contacto, al lado de la parte nasal, en su zona posterior y lateral.
 Se conecta y penetra en la parte superior de la órbita ocular.
 Se conecta con las fosas nasales, con el hueso nasal, en su zona antero medial.
 Se conecta con los huesos lagrimales, en los bordes de la escotadura.
 Se conecta con los huesos zigomáticos, en la parte del frontal lateral, o sea en la
apófisis frontal y en la zona exterior de la órbita ocular.
 Se conecta con la parte antero-superior del etmoides y en su lamina cribiforme
en los laterales y en la lámina orbitaria del etmoides.

Otros
Poco después del nacimiento, las mitades de derecha e izquierda del hueso frontal se
unen mediante la sutura metódica, que desaparece entre los 6 y 8 años, gradualmente va
curvándose hacia abajo desde la sutura coronal y hacerse

Huesos Parietales
El hueso parietal es un hueso del cráneo, plano, par, de forma cuadrilátera, con dos
caras, interna (endocraneal) y externa (exocraneal), y cuatro bordes con sus respectivos
ángulos. Su función es proteger el encéfalo proveyéndola de una cubierta dura y
resistente que además sirve de sostén para las membranas meníngeas que cubren el
sistema nervioso central y permiten mayor protección ante traumatismos.

 Situación
Se encuentra cubriendo la porción superior y lateral del cráneo, por detrás del frontal,
por delante del occipital y montado sobre el temporal y el esfenoides. Ambos huesos
parietales se articulan, a través de una línea media: la sutura sagital. El término parietal
significa de la pared.

 Regiones

Para el estudio del hueso parietal, se le reconocen dos caras, cuatro bordes y sus
respectivos ángulos.

Cara exocraneal

 Línea curva temporal superior: para la inserción de la aponeurosis temporal.

 Línea curva temporal inferior: donde se inserta el músculo temporal.
 Giba parietal (eminencia parietal), un abultamiento curvado del hueso.
 Agujero parietal: abre paso hacia el interior de la cavidad craneal para una vena
emisaria.
Cara endocraneal

 Fosa parietal, recorrida por surcos vasculares ramificados, producto de la

impresión sobre el hueso de las ramas de la arteria meníngea media y sus venas
satélites.
 Hemicanal del seno longitudinal frontal
 Fositas de Paccioni como las del hueso frontal.
 Cresta silviana, excrecencia ósea amoldada por la correspondiente cisura lateral
del hemisferio cerebral.
Bordes

Se describen 5 bordes:
 La articulación del borde superior de ambos parietales da origen a la sutura
sagital (articulación interparietal o parietoparietal).
 El obelión es un punto craneométrico situado sobre la línea de la sutura sagital
un poco por delante de los agujeros parietales.
 El borde inferior se articula con la escama del temporal.
 El borde anterior se articula con el frontal formando la sutura frontoparietal o
coronal.
 El borde posterior se une a la escama del occipital formando la sutura
parietooccipital o lambdoidea (porque tiene forma como la letra griega lambda)

Ángulos
Se describen 4 ángulos:
 El ángulo anterosuperior o frontal indica la unión de las suturas sagital y
coronal. Bregma es el nombre del punto craneométrico situado sobre este
ángulo.
 El ángulo posterosuperior u occipital indica la unión de las suturas sagital y
lambdoidea. Sobre este ángulo se halla el punto craneométrico lambda.
 El ángulo anteroinferior o esfenoidal. Punto craneométrico pterión.
el ángulo posteroinferior o mastoideo. Punto craneométrico asterión.

 Articulaciones

 Articula con el occipital en su sutura lambdoidea. En la zona lateral el parietal

recubre al occipital y en su zona medial es al revés.
 Articula con el frontal por su sutura coronal. Lateralmente el parietal recubre al
frontal y medialmente es al revés.
 Articula con el esfenoides por su ángulo postero inferior. La punta del ala mayor
esta biselada.
 Articula con el temporal. Por el borde inferior de la escama, biselada.
 Articula con el hueso parietal contrario, por la sutura sagital, con diferentes
pliegues.

Huesos temporales

El hueso temporal es un hueso del cráneo, par, irregular, que comprende tres porciones:
escamosa, mastoidea y petrosa (peñasco). Tienen su importancia ya que contienen los
órganos de la audición, los órganos del equilibrio y las superficies articulares
mandibulares.
  Situación

Se sitúa en los laterales del cráneo en la parte baja; se articula con el parietal por arriba,
el occipital por detrás, por delante con el esfenoides y pómulo, por dentro y fuera
respectivamente, y con la mandíbula, abajo.

Está formado de tres partes:

 PORCION ESCAMOSA
Tiene aspecto escamoso y forma casi ángulo recto con la porción petrosa. Su superficie
es lisa en la parte externa y un poco convexa en la pared interior. Es la zona con
contacto con el parietal y el esfenoides.
Al lado del punto o sutura pterión.
Está formada por:
 La apófisis zigomática, que se articula con la apófisis temporal del hueso
zigomático. Contiene tres raíces: la anterior para el tubérculo articular. Medial
para la apófisis posterior glenoidea. Y la posterior que forma la cresta
supramastoidea.
 Un surco en su superficie exterior para la arteria media del temporal.
 La fosa mandibular. Es una cavidad llamada también glenoidea que se encuentra
entre las porciones escamosa y petrosa. Por delante de la fosa mandibular se
encuentra el tubérculo articular, una prominencia redondeada.
En su superficie cerebral contiene unos surcos cerebrales para las arterias.
Los bordes de la escama del temporal son biselados.

 PORCION MASTOIDEA
Se encuentra detrás y por debajo del conducto auditivo o meato auditivo externo.
El mastoides contiene tres bordes o límites: el superior, el anterior y el posterior.
El borde superior corresponde a la línea temporal y su sutura prieto-mastoidea.
El límite anterior está formado por el meato auditivo externo y la fisura tímpano-
mastoidea.
El límite posterior coincide con la sutura occipito-mastoidea.
Aquí tenemos la apófisis mastoides que es una proyección redondeada del hueso
temporal, situado justo detrás del conducto auditivo externo y sirve como inserción de
varios músculos del cuello. Detrás de esta apófisis tenemos el agujero mastoideo. Aquí
también tenemos el surco occipital, para la arteria occipital, también tenemos la
escotadura mastoidea para el músculo di gástrico. También tenemos la apófisis
estiloides que se proyecta hacia abajo a partir de la superficie inferior del hueso
temporal y aquí se insertan ligamentos y músculos del cuello y de la lengua.
El meato auditivo externo es el agujero o canal que conduce hacia el oído medio. El
meato auditivo interno se encuentra por encima del agujero yugular.
La porción mastoidea comprende:
 La apófisis mastoidea, inclinada hacia abajo y proyectada hacia delante.
 La fosita digástrica, o escotadura mastoidea.
 El surco occipital.
 El agujero mastoideo y así la vena puede dirigirse hacia el surco sigmoideo.
 Las celdillas mastoideas y el antro mastoideo.
 Bordes o lados. Tenemos dos bordes de especial importante para su estudio. El
superior o parietal, con rugosidades para el parietal. El posterior u occipital,
convexo y ligeramente biselado internamente para el occipucio.
PORCION PETROSA
Se encuentra ya casi en el suelo de la cavidad craneal. Esta porción es triangular y se
localiza entre el hueso occipital y el esfenoides. Alberga a los órganos que interviene en
la audición y en el equilibrio. También contiene el conducto carro ideo, y detrás de éste
y delante del occipital se encuentra el agujero yugular.
La porción petrosa tiene la apariencia de una pirámide con una base, tres lados, tres
bordes y un ápice. La base de la porción petrosa tiene la finalidad de formar la porción
mastoidea, sirve de pared medial de la cavidad el oído medio y proporciona salida al
conducto de Eustaquio. El ápice de esta pirámide incluye el canal carotideo y el agujero
rasgado anterior.
Las superficies o lados del petroso son: posterior, anterior e inferior.
Superficie posterior: forma la bóveda de la fosa craneal en forma triangular, con el
acueducto del vestíbulo y el orificio acústico interno, dentro del meato.
Superficie anterior, presenta la fosa craneal media y contiene: dos surcos que empiezan
en los agujeros, uno de ellos es el hiato de Falopio. Sigilación trigeminal.
Superficie inferior. Contiene la fosa yugular, el canal de carótida, implantación para el
músculo tensor del tímpano y fascias faríngeas, apófisis estiloides, agujero
estilomastoideo y la superficie yugular para la articulación de la apófisis yugular del
occipucio.
Los bordes de la porción petrosa son:
el superior con cuatro partes: surco para el seno petroso superior, implantación para la
tienda del cerebelo, hendidura semilunar para el nervio trigémino o V par e inserción
para el ligamento petroesfenoideo, para el revestimiento del VI par y seno petroso
inferior.
Borde posterior. Completa el agujero rasgado posterior a través de la hendidura yugular
y completa la hendidura del seno petroso inferior.
Borde exterior. Esta fusionado lateralmente por la porción escamosa y se articula
medialmente con el borde posterior del ala mayor.

 Función

Proteger el encéfalo y los órganos de la audición

 Articulaciones

Aquí tenemos las siguientes cinco articulaciones:

Con el occipital, a través de la sutura occipitomastoidea, sutura petrobasilar, y vía
apófisis yugular.
Con el parietal, a trabes de los pliegues del borde mastoideo, con el ángulo
inferoposterior, vía por el bisel interno del escamoso.
Con el esfenoides, en el margen lateral o dorso de la silla turca., con el borde posterior
del ala mayor en la zona petrosa. El ala mayor se articula con la zona escamosa en su
zona externa y el ala mayor se articula con el bisel interno del borde escamoso.
Con el zigomático. La apófisis zigomática del temporal se articula con la apófisis
temporal del zigomático en el arco zigomático.
Con la mandíbula, a trabes de la fosa mandibular del temporal o cavidad glenopidea.
Aquí es donde la mandíbula se articula y moviliza ampliamente todo el maxilar.
 Hueso occipital

Hueso impar del cráneo que constituye el límite posterior de la cabeza y la mitad de su
base. El hueso occipital forma la parte posterior del cráneo y la mayor parte de su base.
Aquí se encuentra el agujero magno que es un gran orificio situado en la parte inferior
del hueso. A través de este agujero pasa parte del encéfalo y el bulbo raquídeo o médula
espinal, así como las arterias vertebral y espinal. Es el agujero donde el sistema nervioso
central se proyecta y continúa con la médula espinal.

En él se pueden distinguir las siguientes porciones:

 Porción Escamosa
 Porción Condilar lateral izquierda
 Porción Condilar lateral derecha
 Porción Basilar
Estas partes se disponen entorno al agujero occipital o foramen magnum, donde se
encuentra la parte inferior del bulbo raquídeo, vasos y nervios.

Porción Escamosa
Hay una a cada lado. Se articula con los huesos parietales a través de la sutura
lambdoidea, y con las apófisis mastoides de cada hueso temporal. En su zona media
presenta la protuberancia occipital, de la que parten surcos y crestas que dan lugar a las
fosas: Dos fosas craneales o superiores, que alojan a los lóbulos occipitales del cerebro,
y dosfosas cerebelosas o inferiores, que alojan a los hemisferios cerebelosos.
Porciones Condilares
Forman los bordes laterales del agujero occipital. Su parte anterior se relaciona con el
borde posterior del peñasco del temporal. Lateralmente forman la zona posteromedial
del agujero rasgado posterior o foramen yugular. En la cara inferior de las porciones
condilares están los cóndilos occipitales que se articulan con las caras articulares
superiores del Atlas (primera vértebra cervical).
Porción Basilar
Por delante del agujero occipital. Se dirige hacia arriba para unirse con el esfenoides.
Hasta los veinte años, más o menos, esta unión se realiza mediante un cartilago que se
va osificando con la edad. En el adulto ya no encontramos solución de continuidad entre
ambas estructuras. La unión entre la porción basilar del occipital y la lámina
cuadrangular del esfenoides se denomina Clivus o Canal Basilar.

 Regiones

 Cara pósteroinferior o exocraneal:

En su extremidad inferior se encuentra el agujero occipital, el cual en estado fresco da

paso al bulbo y sus cubiertas, a los dos nervios espinales, a las raíces ascendentes del
hipogloso y a las dos arterias vertebrales. Por delante del agujero occipital se encuentra
la superficie basilar del occipital, la cual presenta en la línea media y el punto de unión
de los dos quintos posteriores con los tres quintos anteriores una eminencia denominada
tubérculo faríngeo donde se inserta la aponeurosis de la faringe. La porción de la
superficie basilar ubicada por delante de este tubérculo se corresponde con la bóveda de
la faringe, en la cual se suele observar la fosita navicular. Por detrás del agujero
occipital se extiende la porción escamosa o concha del occipital. En su centro se
encuentra la protuberancia occipital externa. Por encima de este accidente, el hueso es
liso y se corresponde con los tegumentos. Por debajo de la protuberancia se encuentra la
cresta occipital externa que llega hasta el agujero occipital. De cada lado de esta cresta
surgen dos líneas curvas de concavidad anterior que parten de la línea media a la cara
anterior del hueso: línea curva occipital superior y línea curva occipital inferior. A cada
lado del Foramen magnum se encuentran los cóndilos del occipital que articulan con las
cavidades glenoideas del atlas. La cara externa del cóndilo está separada del borde del
hueso por una superficie rugosa denominada superficie yugular. Por delante y detrás del
cóndilo se encuentran las fositas condiloidea anterior (con el agujero condileo anterior)
y posterior respectivamente.

 Cara anterosuperior o endocraneal:

Esta cara está en relación con la masa encefálica. Por delante del agujero occipital se
encuentra el canal basilar, que aloja la protuberancia anular y una parte del bulbo
raquídeo. Por detrás del agujero occipital nos encontramos con cuatro fosas occipitales,
siendo las dos inferiores fosas cerebelosas (por su relación con el cerebelo) y las dos
superiores fosas cerebrales. Estas fosas se encuentran separadas claramente por canales
y crestas que confluyen en la parte media en la protuberancia occipital interna. Las dos
fosas cerebelosas están separadas entre si por la cresta occipital interna, que parte desde
la protuberancia occipital interna al agujero occipital. Las dos fosas cerebrales están
separadas entre sí por la terminación del canal longitudinal superior. Las fosas
cerebrales están separadas de las cerebelosas por la presencia de los canales para el seno
lateral.

Hueso esfenoides

El esfenoides es un hueso impar, central y simétrico, está enclavado en la base del

cráneo y forma parte del cráneo anterior medio y posterior, del temporal e infra
temporal y de la órbita de la fosa nasal. En él se encuentra la silla turca donde se aloja la
hipófisis. Este hueso se encuentra en la parte media de la base del cráneo y recibe el
nombre de piedra angular de la base del cráneo. Se encuentra justo detrás de la cavidad
nasal y un poco por encima de ésta.
El hueso esfenoides está formado de tres partes: el cuerpo central, expansiones laterales,
dos alas menores en la cara superior y dos alas mayores en las caras laterales y la
apófisis pterigoidea de que son unas proyecciones inferiores.
Cuerpo central
De forma cúbica, ocupa la parte central del hueso esfenoides. Aloja a los dos senos
esfenoidales (recubiertos de mucosa y separados por un tabique). Su parte anterior
forma la parte denominada silla turca. La silla turca aloja a la glándula hipófisis o
pituitaria. Está situada dos centímetros por delante y dos por encima del meato auditivo
interno. Dorsalmente la silla turca está limitada por la lámina cuadrilátera del esfenoides
(o dorsum sellae), que en sus ángulos superiores presenta unos salientes denominados
apófisis clinoides posteriores. En la porción anterior o ventral de la silla turca está el
tubérculo pituitario (o tuberculum sellae). Por delante de este tubérculo, en la parte más
anterior de la cara superior del cuerpo del esfenoides está la eminencia esfenoidal. Entre
el tubérculo y la eminencia queda un espacio denominado surco quiasmático, donde se
encuentra el quiasma óptico (estructura resultante del entrecruzamiento de los nervios
ópticos: el derecho envía la información a la región occipital izquierda y viceversa).

Alas menores

Surgen de la parte antero-superior de cada lateral del cuerpo del esfenoides, en dirección
casi horizontal. Forman la parte posterior de la fosa craneal anterior, la región postero-
medial de las órbitas, el techo de las fisuras orbitarias superiores, y del canal óptico. La
unión de las alas menores con el cuerpo se denomina cresta esfenoidal y sus extremos
mediales forman las apófisis clinoides posteriores.

Alas mayores

Parten de ambas caras laterales del cuerpo del esfenoides, dirigiéndose primero
lateralmente y luego hacia delante y hacia arriba. Forman parte de la fosa craneal media,
de la región postero-lateral de las órbitas, de la parte inferior de las fisuras orbitarias
superiores y de la mayor parte de las fisuras orbitarias inferiores. Presentan varios
orificios, como el oval, el redondo y el espinoso, puntos de paso de vasos y nervios.

Apófisis pterigoides

Tienen su origen en el punto de unión de las alas mayores con el cuerpo del esfenoides.
Resultan de la unión de dos láminas óseas: externa o lateral e interna o medial. Se
articulan con los huesos palatinos y el Vómer.
 Hueso etmoides

El hueso etmoides es un hueso del cráneo, corto y compacto, central, impar y simétrico
compuesto por una lámina vertical y media, una lámina horizontal perpendicular a la
primera y dos masas laterales. Es un hueso de superficies muy anfractuosas y con
numerosas cavidades (celdillas etmoidales).

Se encuentra en la escotadura etmoidal del hueso frontal y delante del esfenoides. Se

articula con estos y con los palatinos por detrás, con el hueso propio de la nariz por
delante, con el maxilar superior y unguis por fuera y con el vómer por debajo.

Forma parte del suelo de la fosa craneal anterior y participa en el macizo facial (cavidad
nasal y órbitas).

También denominada lámina cribosa del etmoides. Es una lámina cuadrangular con
múltiples orificios para los nervios olfatorios. En su cara superior, en la línea
mediosagital, presenta una prominencia denominada Crista Galli.

 Porción vertical

Apófisis Crista Galli: situada por encima de la lámina horizontal. Su base descansa en la
lámina horizontal. Su vértice da inserción a la hoz del cerebro. Su borde anterior
completa el agujero ciego

Lámina perpendicular del etmoides: Sale de la lámina cribosa hacia abajo, formando la
parte superior del tabique nasal.

 Masas laterales

También se conocen como laberintos o masas esponjosas. Contienen las celdas aéreas
etmoidales que, según su localización, se denominan anteriores, medias o posteriores.
Forman parte de la pared medial de las órbitas y de las paredes laterales (externas) de
las fosas nasales.
  Articulaciones

El etmoides se articula con 11 huesos

 Por superior con el frontal
 Por posterior con el esfenoides
 Por posteroinferior con los palatinos
 Por anterior con los huesos propios de la nariz
 Por lateral con los maxilares superiores y unguis
 Por Inferomedial con el vómer

Huesos de la cara:
Son 14 y junto con el cráneo forman la cabeza ósea

 2 unguis o lagrimales
 2 nasales
 2 maxilares superiores
 2 malares
 1 vómer
 1 maxilar inferior

MAXILAR SUPERIOR

Situación: Forma el esqueleto de la cara entre la boca y los ojos y las fosas nasales.

Dirección: De arriba hacia abajo, de la línea media hacia

afuera.

Forma: irregular, de un cuadrilátero con un ala.

Tamaño: pequeño.
Número: 2.

Función: Contribuye a formar también el techo de la boca, las paredes de la cavidad

nasal y del suelo de la órbita. Aquí se articulan las piezas dentarias superiores en sus
respectivos alvéolos.

Está formado por: Cuerpo, borde alveolar, apófisis piramidal y apófisis palatina.

Está formado por tejido compacto salvo parte de la apófisis palatina, apófisis ascendente
y borde alveolar que contiene una pequeña masa de tejido esponjoso.

Articulaciones

Unguis, frontal, malar palatino, etmoides.

UNGUIS O HUESO LAGRIMAL

Situación: Es una laminilla ósea final que se localiza entre la

órbita y la fosa nasal

Dirección: De arriba hacia abajo

Forma: rectangular

Tamaño: pequeño

Número: 2

Función: Contiene a la bolsa lagrimal.

Estructura: Posee 2 caras, una anterior y una posterior.

Formado por tejido compacto.
Articulaciones

Borde superior con frontal, borde inferior forma parte del conducto lacrimonasal, borde
posterior con el etmoides

PALATINOS

Situación: Región posterior de la boca, detrás de los

maxilares superiores y forma la bóveda del paladar.

Dirección: De arriba hacia abajo y de adelante hacia atrás.

Forma: De letra (L) formando un ángulo recto.

Tamaño: Pequeño

Número: 2

Función: Forma la parte posterior del paladar óseo, también

forma la parte de la pared externa de la cavidad nasal,
forma parte de la región posterior de la órbita de los ojos.

Estructura: Formado por una lámina vertical y una horizontal. Es un hueso pequeño,
par, irregular. Tejido compacto.

Posee 3 apófisis y dos caras. Las apófisis son la orbitaria, la esfenoidal, ambas
separadas por la escotadura palatina y la apófisis piramidal.

Articulaciones

Maxilar superior, vómer, esfenoides, cornete inferior.

CORNETES INFERIORES

Situación: Región nasal inferior, debajo del etmoides. En la pared externa de las fosas
nasales y se continúa con los cornetes medios del etmoides.

Dirección: De adelante hacia atrás en la pared externa de las fosas nasales.

Forma: concha convexa.

Tamaño: pequeño.

Número: 2

Función: Calentar el aire para mejor confort, humidificar

el aire que llega a los pulmones.

Estructura: El anterior unido a las crestas del maxilar

superior. El posterior unido a las crestas turbinales del
palatino. Lamina ósea compacta.

Inserciones

No presenta inserciones musculares.

HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ

Situación:
Los huesos
de la nariz se unen a la línea media.

Dirección: De arriba hacia abajo.

Forma: Cuadrilátera. Hueso corto.

Tamaño: Pequeño.

Número: 2.

Función: Forma el esqueleto de la nariz.

Estructura: Se articulan hacia arriba por su

borde superior con el frontal y hacia abajo
se expanden en un borde ancho, delgado e irregular del orificio óseo donde se insertarán
los cartílagos nasales. Tejido compacto.

Articulaciones:

Se articulan entre sí, también con el frontal, etmoides y maxilar superior.

HUESOS MALARES O CIGOMÁTICOS

Situación: Se localizan entre las partes superior y

lateral de la cara. Por fuera y encima del maxilar
superior

Dirección: De arriba hacia abajo y de adelante

hacia atrás.

Forma: De una ala, cuadrilátero.

Tamaño: pequeño. Hueso corto.

Número: 2

Función: Forma la parte de la órbita.

Estructura: Presenta una cara externa, una interna

y la apófisis cigomática y frontal. Tejido
compacto.

Articulaciones

Maxilar superior, frontal, temporal, esfenoides.

HUESO VÓMER

Situación: En la región posteroinferior del tabique nasal.

Dirección: De arriba hacia abajo y de adelante hacia atrás. Al unirse con la lámina
perpendicular del etmoides y el cartílago del tabique, forma el tabique nasal.

Forma: Tiene forma de una cuchilla, es una lámina cuadrilátera.

Tamaño: pequeño.

Número: 1

Función: Forma una parte del tabique nasal.

Estructura: Presenta 2 caras laterales y 4 bordes. Tejido

compacto. Hueso irregular.

Articulaciones

Se relaciona con el palatino, esfenoides y maxilar superior

Inserciones

No presenta inserciones musculares.

MAXILAR INFERIOR

Situación: Es la parte inferior de la cara. Debajo de

los maxilares superiores

Dirección: De adelante hacia atrás y de abajo hacia

arriba.

Forma: Una herradura

Tamaño: Grande.

Número: 1.

Función: Es un hueso de movimiento, que da inserción a la lengua y del suelo de la

boca.

Estructura: Presenta un cuerpo y dos ramas ascendentes. El cuerpo es horizontal en

forma de arco gótico, en cuyo vértice queda la barbilla o mentón, y de cuyos 2 extremos
se proyectan verticalmente las dos ramas del maxilar. Hueso plano.

Ramas del maxilar inferior

Es aplanada, posee un borde cortante ascendente que termina en la apófisis coronoides,

el borde posterior romo termina en el llamado cóndilo del maxilar, su borde superior
toma el nombre de escotadura mandibular
Apófisis coronoides

Es delgada y triangular, en sus caras internas se inserta el músculo temporal.

Cóndilo

Se proyecta hacia arriba atrás y adentro por una porción estrecha llamada cuello. Este
cóndilo se articula con una cavidad que posee el temporal para formar la articulación
temporomaxilar.

Articulaciones

Con los 2 huesos temporales.

HUESO HIOIDES

Situación: En la parte anterior y superior de la región del

cuello. Por encima de la laringe.

Dirección: De atrás hacia adelante.

Forma: Herradura.

Tamaño: pequeño.

Número: 1.

Función: Es el único hueso del esqueleto que está aislado

de los demás y no se articula con ninguno.

Estructura: En este hueso se observa: cuerpo y 2 astas (menores y mayores).

Tejido esponjoso.
Cuerpo

Su eje mayor es transversal. Su cara anterior es convexa. Su cara posterior es

cóncava. Posee 4 depresiones donde se insertan los músculos de la lengua y del
piso de la boca.

Astas menores

Se encuentran localizadas en la parte anterior y superior del hueso por encima de

las astas mayores

Astas mayores

Se dirigen hacia atrás y arriba haciendo una curva posterointerna. Aquí se

insertan los músculos de la lengua y la faringe.

La Columna Vertebral

En el ser humano esta constituida por las vertebras, que son 33 ó

34 elementos óseos, discordes que se superponen, distribuidas así:
7 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 9 o 10 pélvicas. Las
vértebras cervicales, dorsales y lumbares son independientes
“libres” las pélvicas se sueldan formando 2 elementos el sacro y el
cóccix.
- 7 cervicales (la 1ª llamada Atlas y la 2ª Axis)
- 12 dorsales o torácicas
- 5 lumbares
- 5 sacras (sin articulación entre ellas pues están fundidas y
componen el hueso llamado Sacro)
- 4 coccígeas (sin articulación entre ellas pues están fundidas y
componen el hueso llamado cóccix - tampoco existe articulación
entre el sacro y el cóccix; según teorías evolutivas sería la
reminiscencia del rabo o cola correspondiente a otras especies
animales)
Esta distribución siempre es así, salvo en las anomalías
denominadas lumbarización y sacralización.

Si observamos la columna vista de perfil, obtendremos la

siguientes curvaturas anatómicas:
- LORDOSIS CERVICAL: curvatura cóncava hacia atrás
-CIFOSIS DORSAL: curvatura convexa hacia atrás
- LORDOSIS LUMBAR: curvatura cóncava hacia atrás

VERTEBRAS LIBRES
Caracteres comunes:

Todas las vértebras tienen:

1.º un cuerpo
2.º un agujero
3.º una apófisis espinosa
4.º dos apófisis transversas
5.º cuatro apófisis articulares
6.º dos laminas
7.º dos pedículos

Características comunes

1.º Cuerpo.
El cuerpo ocupa la parte anterior y tiene la forma de un cilindro con dos caras y
una circunferencia. De las dos caras, una es superior y la otra inferior. Son planas
y horizontales. Una y otra presentan en su centro una superficie acribillada de
agujeritos, circunscrita por una zona anular ligeramente prominente y formada de
tejido compacto. La circunferencia, cóncava en sentido vertical por delante y por
los lados, presenta un canal horizontal, dirigido de uno al otro lado. Por detrás es
plana o hasta excavada en sentido transversal, para constituir la pared anterior de
agujero vertebral. En su parte media se ven numerosos orificios destinados a
conductos venosos, que proceden del cuerpo vertebral
 2.º Agujero Vertebral.
Está comprendido entre la cara posterior del cuerpo vertebral y la apófisis
espinosa. Tiene la forma de un triángulo de ángulos más o menos redondeados.
3.º Apófisis Espinosa.
Impar y media se dirige hacia atrás bajo
la forma de una larga espina, de la cual
recibe el nombre. Se distinguen en ella
la base, que la une a la vértebra; el
vértice, a veces ligeramente desviado a
derecha o a izquierda; dos caras
laterales izquierda y derecha, en
relación con los músculos espinales; un
borde superior, más o menos cortante;
un borde inferior, generalmente más
grueso que el precedente y también
mucho más corto.
4.º Apófisis transversas
En número de dos, una derecha y otra
izquierda, se dirigen transversalmente
hacia fuera, y de ahí el nombre que
llevan. En cada una de ellas hemos de
considerar: la base, que la une a la
vértebra; el vértice, que es libre; dos
caras, anterior y posterior, y dos bordes,
superior e inferior.

5.º Apófisis articulares.

Son dos eminencias destinadas a la articulación de las vértebras entre sí. Son en
número de cuatro: dos ascendentes y dos descendentes. Colocadas
simétricamente a cada lado del agujero vertebral, unas y otras sobresalen hacia
arriba o hacia abajo del nivel del arco óseo que limita este orificio.

6.º Láminas vertebrales.

En número de dos: derechas e izquierda. Aplanadas y cuadriláteras, forman la
mayor parte de la pared posterolateral del agujero raquídeo. Hemos de distinguir
en cada una de ellas: la cara anterior, que mira a la medula; la cara posterior,
cubierta por los músculos espinales; dos bordes, superior e inferior; la
extremidad interna, que se confunde con la base de la apófisis espinosa, y la
extremidad externa, que se suelda, ya con la apófisis transversa, ya con las
apófisis articulares. Las láminas vertebrales son ligeramente oblicuas hacia abajo
y atrás.

7.º Pedínculos
Son dos porciones óseas delgadas y estrechas que a uno y a otro lado, unen la
base de la apófisis transversa y las dos apófisis articulares correspondientes a la
parte posterior y lateral del cuerpo vertebral. La borde inferior y el superior son
curvos, lo que hace que cada pedinculo presente dos escotaduras una superior y
una inferior. Estas escotaduras, superponiéndose regularmente con las vértebras
vecinas, forman a cada lado de la columna vertebral una serie de agujeros,
llamados agujeros de conjunción, por los que salen los nervios raquídeos.

VÉRTEBRAS CERVICALES
Las vértebras cervicales se nombran de la más superior a la más inferior como
C1, C2, C3, C4, C5, C6 y C7 Se debe notar que las vértebras cervicales tiene su
proceso espinoso bífido y un foramen en cada proceso transverso que sirven de
canales para los vasos sanguíneos que pasan por las vértebras cervicales. Estas
dos características son únicas de las vértebras cervicales. Otra estructura
importante es el largo proceso espinoso de C7 que es fácilmente palpable

ALTAS Y AXIS

La primera vértebra cervical, el atlas (C1) y la segunda vértebra cervical, el axis

(C2) tienen formas diferentes a las otras 5 vértebras cervicales (C3-C7) para
permitir a la cabeza rotar. El atlas no tiene un cuerpo significativo pero tiene dos
largas facetas articulares que proveen una superficie donde el cráneo y la vértebra
se articulan. El atlas se desliza sobre el axis y descansa encima de las dos grandes
superficies articulares superiores del axis entre las cuales se encuentra un gran
proceso óseo del cuerpo del axis conocido como diente o proceso odontoides

EL ATLAS: El atlas consiste en dos cuerpos laterales unidos por un arco

anterior y otro posterior, y no por un cuerpo central, como se evidencia en las
demás vértebras a partir de C3 Sus dos cuerpos laterales poseen carillas
articulares superiores cóncavas e inferiores convexas, el arco anterior se engrosa
en su parte central y forma cuerpo desde donde se proyecta la apófisis odontoides
hacia arriba. El atlas rota alrededor de la apófisis odontoides del axis, éste
contacta con el arco anterior del atlas. Las masas laterales del axis contactan en la
parte superior con las masas laterales del atlas.

EL AXIS: El axis es también un hueso con forma circular con carillas articulares
superiores e inferiores que articulan con el atlas y la tercera vértebra cervical. Las
carillas articulares superiores son cóncavas para articular con las carillas
inferiores del atlas. La apófisis odontoides asciende a través del canal medular

Vertebras torácicas (Espalda media)

La columna torácica está formada por las 12 vértebras en la zona media de la

espalda. Estas vértebras se conectan a las costillas y forman parte de la pared
posterior del tórax (el área de la caja torácica entre el cuello y el diafragma). La
curva que forman las vertebras torácicas es cifótica, tiene una curva en forma de
“C” con la apertura de al frente (el pecho). Esta parte de la columna vertebral
tiene discos intervertebrales muy estrechos y delgados. Las conexiones con las
costillas y los discos más pequeños de la columna torácica limitan la cantidad de
movimiento de la columna a mediados de la parte de atrás en comparación con la
zona lumbar o la zona cervical de la columna. También hay menos espacio en el
interior del canal espinal.

Vértebras lumbares (espalda baja)

La parte más baja de la columna vertebral está conformada por las vértebras
lumbares. Esta área generalmente tiene cinco vértebras. Sin embargo, a veces las
personas nacen con una sexta vértebra en la región lumbar. La base de la
columna (llamada el sacro) es un grupo de vértebras especializadas que conectan
la columna a la pelvis. Cuando uno de los huesos forma algo como una vértebra
(que más bien es parte del sacro), se le llama vértebra de transición o sexta. Esta
condición no es peligrosa y no parece tener ningún efecto secundario grave.
La forma de la columna lumbar tiene un retroceso de “C ” en forma de curva
lordótica. Si piensas en la columna vertebral con la forma de una ” S “, la región
lumbar sería la parte inferior de la “S”. Las vértebras de la zona lumbar son las
más grandes de toda la columna vertebral. El canal espinal lumbares también
mayor que en las partes cervical y torácica de la columna vertebral. El tamaño de
la columna lumbar permite más espacio de los nervios para moverse.

La Columna Sacra

El Sacro se localiza detrás de la pelvis. Cinco huesos (abreviados como S1 a S5)

se fusionan en un triángulo para formar el sacro. El sacro se localiza entre los dos
huesos de la cadera que conectan la columna con la pelvis. La última vértebra
lumbar (L5) se articula (se mueve) con el sacro.
Huesos del tórax:
El tórax llamado también jaula torácica tiene forma de un cono de base inferior de
vértice truncado superior, que en realidad es cilíndrico más que cónico y que está
formado por 37 piezas óseas, 12 vertebras que son las vértebras torácicas, por 24
costillas, 12 de cada lado y por una pieza llamada esternón.

El tórax aloja a los pulmones y el corazón, pues debajo del diafragma protege a los
órganos abdominales superiores (Hígado, estómago, bazo).

Si los vemos de perfil , el tórax tiene 2 orificios , un orificio inferior que lo conecta con
el abdomen y la pelvis y uno superior que lo conecta con el cuello, mide en promedio de
12 a 26 Cm ,12 en sentido anteroposterior y 26 en sentido horizontal que es el diámetro
inferior y más o menos 6x10 el orifico superior que lo conecta con el cuello, y
marcamos un ángulo a nivel del reborde costal y las xifoides , se llama el Ángulo de
Charpy que mide por promedio 75 grados.

Mirándolo del lado lateral al tórax vemos que entre el esternón y la columna existe una
distancia de aproximada 9 a 10.5 cm

Esternón:

Tiene forma de empuñadura de espada está dividido en tres porciones: la superior

o manubrio, el cuerpo es la poción media y de gran tamaño, la inferior o apéndice
Xifoides. El manubrio es la porción más ancha y grueso de las tres porciones.
Mide de 15 a 20 cm. de alto y de 5 a 6 cm. de ancho, de profundo mide 1cm.Es
un hueso plano alargado

A estas tres porciones se unen las costillas por medio de los cartílagos costales el
manubrio del esternón está unido al cuerpo por medio de una articulación que se
denomina anfiartrosis es decir una articulación semimóvil, el cuerpo del esternón
está unido a el apéndice xifoides por una sincondrosis es decir una articulación
inmóvil en la cual entre las dos superficies articulares existe un cartílago , los
cartílagos costales se unen a las costillas por medio de una sinartrosis y al
esternón por medio de una anfiartrosis ya que hay cierta movilidad para que el
tórax se pueda expandir en cada respiración.

Si miramos al esternón de lateral y de frente igual vemos que está formado por
una serie de segmentos pequeños fusionados que se denominan esternébridas de
Blainville entre las esternébridas quedan unos orificios que corresponden a las
zonas de inserción de los cartílagos costales hay uno en la cara lateral del
manubrio , un segundo que está formado por dos carillas(es decir una parte se
encuentra en el manubrio y la otra en el cuerpo) , y las tres o cuatros restantes , es
decir hay 6 esternébridas.

El apéndice xifoides posee un orificio en la parte media denominada Orificio de

Vinelli- Baptista que está mucho más marcado en los individuos de raza negra

En el manubrio en borde superior presenta dos escotaduras

una media llamada escotadura esternal y dos laterales
llamadas escotadura clavicular que corresponde al extremo
interno de la clavícula para formar la articulación
esternocostoclavicular , en su parte lateral contiene una
esternébridas que corresponderá a la primera costilla y la
mitad de una segunda esternébrida que justo con la otra mitad
que se encuentra en el cuerpo del esternón alojará a la segunda
costilla , en su cara anterior se insertan tres músculos (esterno-
cleido-mastoideo , esterno-cleido-hoideo y esterno-tiroideo ) ,
en la parte lateral del manubrio y el cuerpo se encuentra el
pectoral mayor

ANGULO DE LOUIS: Si observamos en una vista lateral, y marcamos un plano

que pase a raíz del segundo cartílago costal y otro que pase por el cuerpo ,
podremos hallar el Ángulo de Louis, a ese nivel encontramos el segundo espacio
intercostal , y en la parte superior el primer espacio intercostal

Costillas:
Son huesos planos y alargados que forman la caja torácica , que articula hacia atrás con
la columna vertebral y hacia delate con el esternón.

Las siete primeras costillas se denominan verdaderas porque articulan con un cartílago
único con el esternón , las costillas 8-9-10 articulan con un cartílago común que se unen
a la sétima costilla y se denominan costillas falsas , las costillas 11-12 se denominan
flotantes debido a que no llegan al esternón.
 Las costillas tienen una extremidad anterior que articula
con el esternón a excepción de las costillas flotantes,
una extremidad posterior que articula con la columna y
un pseudocuerpo que visto superiormente va a tener
forma de una letra c.

La primera costilla tiene forma plana en sentido

cefalocaudal es decir es horizontal y tiene una cara
superior y una cara inferior, la segunda costilla es
oblicua y las restantes son verticales con una cara
interna y una cara externa.

La extremidad posterior de la costilla está dividida en tres partes que son la cabeza que
va a articular con el cuerpo vertebral, el cuello y la tuberosidad que va a articular con
apófisis trasversa de las vértebras torácicas

La séptima costilla es la más larga, de la séptima para abajo son menos

resistentes , el tamaño aumenta de la primera a la séptima y disminuye de la
séptima a la décima segunda
 Aquí podemos observar como articula la costilla
con la columna, esta articulación se da entre las
hemicarillas de las caras laterales del cuerpo de
las vértebras torácicas que se denominan
articulaciones costo vertebral y la tuberosidad de
la parte posterior de la costilla con el apófisis
trasversa que se denomina articulación costo
trasversal.

Acá podemos observar dos vértebras torácicas y cada

una de ellas tiene por lo general dos hemicarillas, en
las cuales va a articular la cabeza de una costilla, y el
tubérculo de esas costillas va a articular con el
apófisis trasverso de la vértebra

si nosotros observamos las vértebras torácicas

vemos que todas tienen hemicarillas, una
hemicarilla superior y una inferior, a
excepción de la numero 8 y 9, entre ambas
hemicarillas se articula la novena costilla, y el
tubérculo de esta va articular con la apófisis
transversa de la de abajo, a excepción la
décima vertebra torácica que tiene solo una
hemicarilla, la onceava y la doceava tienen
solo una carilla completa en su cara lateral, la
décima costilla articula con las vértebras nueve y diez, pero la undécima articula con la
undécima y la duodécima con la duodécima .

La primera vertebra torácica tiene hacia arriba una carilla completa en la cual va a
articular la primera costilla y hacia abajo una hemicarilla que va a articular la segunda
costillas junto con la segunda hemicarilla de la segunda vértebra, la segunda tiene como
toda vertebra torácica dos hemicarillas.
 En la cara interna de las costillas en el
extremo inferior presenta el canal costal que
deja pasar al paquete vasculo nervioso
intercostal, que está representado por la vena
hacia arriba, la anterior en la parte media y el
nervio hacia abajo.

La primera costilla, tiene la particularidad que es

plana con una cara superior y una inferior es la más
corta de todas y presenta una tubérculo muy
importante, que es el tubérculo de Lisfranc, el
tubérculo de Lisfranc se articular al escaleno anterior,
hacía atrás y hacia afuera otra zona de inserción para
el escaleno medio , el escaleno posterior se va a
insertar en la segunda costilla, por delante del
tubérculo de Lisfranc un canal para que corra la vena
subclavia y por detrás un canal para que corra la
arteria subclavia.

La escapula está apoyada entre las costillas primera

y séptima de manera tal que el borde inferior de la
escapula corresponde a la séptima costilla y por
debajo el séptimo espacio intercostal es decir , si se
quieren realizar desde atrás topografías de los
espacios intercostales, de adelante lo hacíamos con
el Ángulo de Louis, y de atrás se hace con el borde
inferior de la escapula.
ESQUELETO APENDICULAR:
HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR O TORÁCICO

El miembro superior o torácico está formado por cuatro segmentos que procediendo de
la raíz del miembro a su extremidad, son: cintura escapular, brazo, antebrazo y mano. Se
caracteriza por la movilidad y capacidad para manipular y sujetar.

Cintura escapular

La clavícula: es un hueso largo, par y no simétrico, colocado transversalmente entre

el manubrio del esternón y el omóplato. Tiene forma de una letra ese (S) alargada, con
una dirección desde el esternón hasta el acromion escapular. El acromión es la extensión
de la espina y es el lugar de articulación con la clavícula. Posee 2 curvas: una interna
cuya concavidad mira hacia atrás y una curva externa cuya concavidad mira hacia
adelante, situado en la región anterosuperior del tórax.

Tiene dos caras:

Cara Superior.- Es casi plana en su tercio externo, convexa de delante hacia atrás en sus
2/3 internos. En relación con la piel, músculo cutáneo del cuello, está separado de ellos
por ramas del plexo cervical superficial (nervios supraclaviculares) y se insertan por
dentro (esternocleidomastoideo) y por fuera (deltoides y trapecio).

Cara Inferior.- En convexa pero más accidentada, encontramos en ella junto al extremo
interno una superficie rugosa para la inserción del ligamento costoclavicular, un poco
más lejos el canal longitudinal para la inserción del músculo subclavio, por fuera de este
canal hay una superficie rugosa que va de adentro hacia afuera y de atrás hacia adelante
donde se insertan 2 ligamentos coracoclaviculares: el conoides y el trapezoide. En esta
cara se encuentra el agujero nutricio.

Dos bordes:

Borde Anterior.- Es obtuso y más o menos redondeado, se inserta el músculo pectoral

mayor en los 2/3 internos y el deltoides en el 1/3 externo.

Borde Posterior.-Es más delgado, por dentro el fascículo externo o clavicular del
músculo esternocleidomastoideo que prolonga sus inserciones sobre la cara superior de
la clavícula y por fuera los fascículos anteriores del músculo trapecio que ocupa parte de
la cara superior del hueso. Su porción media está en relación con el vientre posterior del
músculo omohioideo con los vasos subclavios, músculos escalenos y vértice del
pulmón.

Dos extremos:

Interno o Esternal.- Es redondeado, termina junto con el esternón por una carilla
articular. En la parte posterior del extremo interno de la clavícula se inserta el fascículo
clavicular del músculo esternocleidohioideo.

Externo o Acromial.- Mucho menos voluminoso, se articula con el acromion, es

aplanado de arriba abajo y prolongado de adelante hacia atrás.

Articulaciones

Por dentro: Con esternón y el 1er cartílago costal.

Por fuera: Con omóplato.

El Omóplato (escápula): Es un hueso par, aplanado y muy delgado que está

aplicado contra la pared posterior y superior del tórax, por arriba se eleva hasta el
primer espacio intercostal; por abajo su ángulo inferior baja a menudo hasta la octava
costillas; por dentro su borde interno está separado de la espina dorsal por un intervalo
de 6 ó 7 centímetros. Tiene forma de un triángulo y presenta dos caras (anterior y
posterior), tres bordes (superior, externo o axilar e interno o espinal) y tres ángulos
(superior, inferior y externo).

Cara Anterior o Costal: Es cóncava, de ahí el nombre de fosa subescapular, ocupada por
el músculo subescapular.

Cara Posterior o Dorsal: Es convexa, en la unión de su ¼ superior con sus ¾ inferiores

se observa la espina del Omóplato (dirigida oblicuamente hacia atrás, arriba y afuera),
por fuera se prolonga la espina en una apófisis llamada Acromion. Esta espina divide a
la cara posterior en dos porciones desiguales, la más pequeña contribuye a formar la
Fosa Supraespinosa para el músculo Supraespinoso y la más grande constituye la Fosa
Infraespinosa ocupada por el músculo Infraespinoso.

Borde superior.- Presenta una escotadura llamada coracoides que se inserta en el

músculo omohioideo.

Borde externo o axial.- Limitado por la cresta longitudinal y por un canal que presta
inserción a los fascículos externos o axilares del músculo subescapular.

Borde interno o espinal o vertebral.- En su labio posterior se inserta: el Supraespinoso,

el Infraespinoso y en su labio anterior el serrato mayor.

Ángulos

Superior: se inserta el músculo angular o elevador del omóplato.

Inferior: se inserta el Infraespinoso, romboides y serrato mayor.

Externo: Se observa la cavidad glenoidea donde se va a articular la cabeza del húmero,

está rodeada de un rodetefibrocartilaginoso que aumenta su profundidad. La cavidad
glenoidea está unida al cuerpo del omóplato por una porción ósea más o menos
estrecha, el cuello del omóplato.

Articulaciones

Por arriba a nivel del acromion con la clavícula. Por fuera por medio de la cavidad
glenoidea, con el húmero.
Húmero (brazo): El esqueleto del brazo consta de un solo hueso, el húmero.
Dirigido oblicuamente de arriba abajo y un poco de fuera a dentro, el húmero es un
hueso largo, par y no simétrico, tiene forma de un micrófono o de un prisma triangular,
posee un cuerpo y dos extremos (superior e inferior).

Cuerpo.- Casi rectilíneo, presenta un canal de torsión o radial, posee tres caras y tres
bordes.

Cara Externa.- Presenta más arriba de su porción media la impresión o tuberosidad

deltoidea que tiene la forma de letra v, presta inserción por su labio superior el músculo
deltoide y por su labio inferior el músculo braquial anterior.

Cara Interna.- Encontramos en la parte media del hueso el agujero nutricio del hueso
(dirigido oblicuamente de arriba hacia abajo), en la parte superior se encuentra en una
superficie rugosa para la inserción del músculo coracobraquial encima de esto se
encuentran los tendones del dorsal ancho y del redondo mayor enfrente de estos
tendones hay un canal profundo llamado canal bicipital, por debajo de esta misma
impresión se insertan fascículos internos del músculo braquial anterior.

Cara Posterior.- Dividida en 2 partes por el paso del canal de torsión que tiene dirección
oblicua de arriba hacia abajo y de dentro hacia fuera. Por encima del canal se inserta en
un labio el músculo vasto externo y por abajo en el otro labio el vasto interno. A través
del canal de torsión viajan: nervio radial, arteria humeral profunda y sus dos venas
satélites.

Borde anterior.- Llamado también línea áspera, rugoso por arriba, en donde se confunde
con el labio externo de la corredera bicipital, por abajo se bifurca para comprender entre
sus dos ramas terminales la cavidad coronoides.

Bordes interno y externo.- Son más acentuados cuanto más se aproximan a la

extremidad inferior del hueso. Uno y otro prestan inserción a los dos tabiques
aponeuróticos que separan los músculos anteriores del brazo de los músculos
posteriores.

Extremo Superior: Es una superficie articular lisa y redondeada llamada cabeza del
húmero. La cabeza humeral mira hacia arriba, adentro y atrás. Se observa la presencia
de una porción rugosa y estrecha que limita el perímetro de la cabeza humeral es el
llamado cuello anatómico. Por fuera de la extremidad superior del cuello anatómico se
observan 2 eminencias denominadas: Troquín o tubérculo menor y Troquier o tubérculo
mayor.

Troquín o tubérculo menor.- es pequeño, en la parte anterior se insert el músculo

subescapular.

Troquíer o tubérculo mayor.- voluminoso, por fuera presenta 3 carillas para inserción
muscular.
  La superior para el tendón del supraespinoso.
 La media para el músculo infraespinoso.
 La inferior para el músculo redondo menor.

Entre el troquín y el troquiter se encuentra el canal o corredera bicipital, el canal

presenta dos bordes, el labio posterior o cresta subtroquiniana presta inserción para el
músculo dorsal ancho y redondo mayor, el labio anterior o cresta subtroquiteriana sirve
de inserción para el tendón cuadrilátero del pectoral mayor.

Extremo Inferior: Presenta una superficie articular y unas eminencias supraarticulares

(epitróclea y epicóndilo), el epicóndilo constituye la terminación del borde externo del
cuerpo del hueso y presta inserción al ligamento lateral externo de la articulación del
codo y además seis músculo del antebrazo, llamados músculos epicondíleos. La
epitróclea más saliente que el epicóndilo, se continua por arriba con el borde interno del
húmero presta inserción al ligamento lateral interno de la articulación del codo y los
cinco músculos superficiales de la región anterior del antebrazo llamados músculos
epitrocleares.

Las superficies articulares son vastas y accidentadas relacionadas con el cúbito y el

radio, se dividen en dos porciones:

Porción Externa.- Observamos el cóndilo o cabecita humeral un poco aplanado en

sentido transversal que mira hacia adelante mide 22mm de diámetro anteroposterior y
transversal 18mm que se corresponde con la cúpula del radio. Por arriba del cóndilo en
la cara anterior se encuentra la Fosa condílea o radical del húmero y el epicóndilo
lateral.

Porción Interna.- Se observa la tróclea del húmero que posee la forma de polea, se
relaciona con la cavidad sigmoidea del cúbito. Posee 2 bordes y una garganta, el borde
interno desciende más que el externo, la garganta es redondeada, obtusa, lleva una
dirección oblicua de abajo hacia arriba y de dentro hacia fuera.

La Tróclea humeral está limitada detrás y arriba con la fosa olecraneana. Por delante y
arriba se encuentra la fosa coronoidea donde se aloja la apófisis coronoides de cúbito en
flexión. Por arriba se encuentra la epitróclea o interno.

Articulaciones:

Con cavidad glenoidea del omóplato, cúbito y radio.

Cúbito (antebrazo).- Situado en la parte interna del antebrazo, el cúbito es un hueso
largo, para y no simétrico, ligeramente inclinado de abajo arriba y de fuera a dentro,
formando por consiguiente, con el húmero un ángulo obtuso abierto hacia afuera. Su
dirección no es enteramente rectilínea. Tiene forma de un tubo y posee un cuerpo,
bordes y extremos.

Cuerpo: Es prismático triangular, posee 3 caras: anterior, posterior e interna.

Cara anterior.- Es excavada en sus 374 superiores se inserta el músculo flexor profundo
de los dedos, su ¼ inferior es convexo y presta inserción al extremo interno del músculo
pronador cuadrado. En esta cara se encuentra el agujero nutricio que se dirige
oblicuamente de abajo hacia arriba, en dirección hacia el codo.

Cara posterior.- Mira hacia tras y afuera, en realidad es posteroexterna, de arriba abajo.
La superficie es triangular, semirugosa y da inserción inferior al músculo ancóneo. Está
limitada por una línea oblicua hacia abajo, atrás y afuera. Por debajo de esa línea, la
cara posterior se halla dividida por una cresta longitudinal: Parte interna (excavada y
lisa). Parte externa rugosa, subdividida por crestas oblicuas.

Cara interna.- es ancha por arriba, su parte superior está cubierta por el músculo flexor
común profundo de los dedos y en su mitad inferior por la aponeurosis del brazo y piel.

Borde anterior.- En este se inserta por arriba: Músculo flexor profundo de los dedos.

Por debajo: Pronador cuadrado.

Borde posterior.- Es contorneado en S itálica, termina cerca de la ¼ parte inferior de la

diáfisis. En sus 4/5 superiores se inserta:

- Flexor común profundo de los dedos

- Cubital anterior
- Cubital posterior
Borde externo.- en este se inserta el ligamento interóseo, hacia arriba se bifurca para
dirigirse hacia los extremos de la cavidad sigmoidea.

Cavidad sigmoidea mayor o incisura troclear.- Forma parte de la articulación del codo
junto con la tróclea humeral, presenta prominencias que corresponden con la garganta
de la tróclea.

Cavidad sigmoidea menor o incisura radial.- se ubica en el lado externo, entre la

apófisis coronoides y el olecranon. Es prolongada en sentido anteroposterior; se aloja el
perímetro de la cúpula del radio.

Olecranon.- Tiene la forma de un prisma de base cuadrangular se va a articular con la

fosita olecraniana su extremo libre posee el Pico del olecranon.

Apófisis coronoides.- Se dirige hacia delante y se articula con la fosita coronoides del
húmero.

Extremo inferior.- Encontramos la cabeza del cúbito o cabeza ulnar que se articula hacia
fuera con la cavidad sigmoidea del radio y hacia abajo con el hueso piramidal del carpo.
Por dentro y detrás hallamos la apófisis estiloides.

Articulaciones.- Se articula:

- Hacia arriba con: Húmero

- Hacia abajo: Piramidal del carpo
- Hacia fuera: Radio

Radio.- Es un hueso largo, par y no simétrico, situado por fuera del cúbito, en la parte
externa del antebrazo. Tiene forma de tubo y posee un cuerpo, caras y extremos.

Cuerpo.- Posee una curvatura externa generalmente poco pronunciada y otra interna
mucho más acentuada, posee una forma prismática triangular.
Cara anterior.- es casi plana, ligeramente cóncava en su parte media y posee un agujero
nutricio dirigido hacia el codo. Presta inserción en sus 2/3 superiores a los músculos
flexores del pulgar y en su 1/3 del pronador cuadrado.

Cara posterior.- Es redondeada en su 1/3 superior y cubierta por el superior corto, el

resto es plana y hasta cóncava, sus 2/3 inferiores insertan al músculo abductor del
pulgar y al extensor corto del pulgar.

Cara externa.- Es convexa y redondeada.

- En su parte superior se inserta el supinador corto.

- En su parte media rugosa lo hace el pronador redondo.
- En su parte inferior lisa se relaciona con los tendones de los radiales externos.

Extremo Superior.- Presenta la cabeza del radio que es un segmento cilíndrico de un

diámetro de 20-22mm y una altura de 8-10mm.

Su cara inferior: se suelda con el resto del hueso.

Su cara superior: es libre y presenta una depresión llamada la cúpula o cavidad

glenoidea del radio. En el esqueleto articular corresponde al cóndilo del húmero.

La cabeza del radio es sostenida por su cuello de 10-12mm de altura, más abajo se
encuentra la tuberosidad bicipital donde se inserta el tendón inferior del bíceps.

Extremo Inferior.- También llamado carpiano, es la parte más voluminosa del hueso,
mide 3cm, transversalmente y 2cm en sentido anteroposterior. Posee la forma de una
pirámide cuadrangular truncada, y seis caras:

Cara superior.- representa el vértice truncado de la pirámide.

Cara inferior.- Forma la base, es triangular, su base está dirigida adentro, es articular, en
estado fresco cubierto de cartílago. Una línea la divide en dos carillas: una externa
triangular que se articula con el hueso escafoides y una carilla interna cuadrilátera que
se relaciona con el hueso semilunar. En la parte externa se ve la apófisis estiloides del
radio que se encuentra en contacto con la piel y baja un poco más que la apófisis
estiloides del cúbito.

En esta apófisis se observa un vértice y una base, en el vértice se inserta el ligamento

lateral externo de la articulación de la muñeca y en la base se inserta el tendón del
supinador largo.

Cara anterior.- Es plana en sentido transversal y cóncava en sentido vertical, se

relaciona con el músculo pronador cuadrado.

Cara posterior.- Posee dos canales: Un canal interno ancho, poco acentuado que da paso
a los siguientes elementos:

- Tendón del extensor propio del índice

 - Tendón del extensor común de los dedos

Un canal externo pequeño, oblicuo hacia fuera y abajo que aloja al tendón extensor
largo del pulgar.

Cara posteroexterna.- La continuación de la cara externa del hueso mira hacia atrás y
afuera, una cresta la separa de la cara posterior y posee dos canales:

Canal interno.- Ancho, forma el canal de los dos tendones radiales externos, tanto del
primero como del segundo.

Canal externo.- Es oblicuo hacia abajo y adentro, está excavado en la cara externa de la
apófisis estiloides se alojan tanto el tendón común abductor largo del pulgar y el tendón
del músculo extensor corto del pulgar.

Cara interna.- Posee la cavidad sigmoidea radial que se articula con la cabeza del cúbito.
Por su borde inferior se inserta el fibrocartílago triangular de la articulación de la
muñeca.

Articulaciones.-

Por arriba: húmero

Por dentro: Cúbito

Por abajo: Escafoides y semilunar

HUESOS DE LA MANO

Carpos.- Está formado por ocho huesos pequeños dispersos en dos hileras
transversales, una hilera superior o antebraquial y una hilera inferior o metacarpiana, la
primera comprende cuatro huesos que son: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme.
La segunda comprende igualmente con cuatro hueso que son: trapecio, trapezoide,
hueso grande y hueso ganchoso. Todos los huesos del carpo son irregulares cuboideos y
poseen seis caras.

Las caras son anteriores y posteriores (relacionadas con las partes blandas de la región
palmar y dorsal). Lisas y en estado fresco están incrustadas de cartílago, para articularse
con los huesos inmediatos.

Escafoides.- Es el más voluminoso de la primera fila, por razón de su forma

prolongada y de la concavidad que presenta en su parte inferior e interna, de las seis
caras del escafoides, tres son articulares y las otras tres no articulares.

Caras articulares.- Las tres caras articulares son:

- Superior o superexterna.- Es convexa y se articula con el radio

- Inferior.- Es convexa, se articula con dos primeros huesos de la segunda fila
(trapecio y trapezoide)
- Interna.- Posee dos carillas secundarias, la de más arriba se articular con el
semilunar y la de más abajo se articula con la parte externa de la cabeza del
hueso grande.

Caras no articulares.- Las tres caras no articulares son:

- Externa.- Formado por el tubérculo del escafoides, se inserta el ligamento lateral

externo de la articulación de la muñeca.
- Posterior.- Es muy estrecha posee un canal rugoso que se dirige oblicuamente
hacia abajo y afuera.
- Anterior o palmar.- Es estrecha en su parte superior se ensancha en su parte
inferior en donde se corresponde con el tubérculo escafoides.

Articulaciones.- Se articula con 5 huesos: radio, semilunar, hueso grande, trapecio,

trapezoide.
Semilunar.- Llamado así porque tiene la forma de media luna con la concavidad
mirando hacia abajo, posee cuatro carillas articulares y dos carillas no articulares.

Carillas articulares.- Las cuatro carillas articulares son:

- Carilla superior.- Convexa para el radio

- Carilla inferior.- Cóncava de adelante atrás para la cabeza del hueso grande y el
extremo superior del ganchoso.
- Carilla externa.- Es plana para el escafoides, posee forma de una semiluna. Esta
carilla posee dos partes separadas por una línea curva poco acentuada, de estas
dos carillas una es superior y la otra inferior. La carilla superior es rugosa por lo
que es llamada fosita anteroexterna del semilunar aquí encontramos una serie de
agujeros vasculares, en esta se inserta el ligamento radio escafolunar. La carilla
inferior es lisa, totalmente articular.
- Carilla interna.- Es plana y se articula con el piramidal.

Carillas no articulares.- Son dos carillas:

- Anterior.- Es convexa.
- Posterior.- Es plana rugosa

Articulaciones:

Se articula con 5 huesos: radio, escafoides, piramidal, hueso grande, hueso ganchoso.

Piramidal.- Tiene la forma de una pirámide cuya base mira hacia arriba y afuera, este
hueso presenta cuatro carillas articulares y dos no articulares.

Carillas articulares.- Las carillas articulares son:

- Superior.- Es convexa e irregular en relación con el ligamento triangular de la

articulación radiocubital inferior.
- Inferior.- Es cóncava se articula con el hueso ganchoso.
- Externa: Es plana ser articula con el hueso semilunar
- Anterointerna.- Es redondeada y se articula con el pisiforme.

Carillas no articulares.- Estás son dos carillas:

- Anterior o palmar.- Es estrecha, rugosa y prolongada de arriba abajo y de afuera

a adentro.
 - Posterior o dorsal.- Es ancha y presenta en su parte inferior interna una cresta
transversal (cresta piramidal) que sirve para inserción del ligamento. Esta cresta
termina por dentro en el tubérculo piramidal donde se inserta el fascículo
posterior del ligamento lateral interno de la articulación de la muñeca.

Articulaciones.- Se articula con 4 huesos: el cúbito (separado por el fibrocartílago

triangular de la articulación de la muñeca) pisiforme, semilunar y ganchoso.

Pisiforme.- Es un hueso alargado en sentido vertical, aplanado de fuera dentro y

presenta dos extremos y cuatro caras.

Extremo Superior.- Dirigido hacia arriba y un poco hacia afuera.

Extremo Inferior.- Aquí se inserta un fascículo ligamentoso que además también se

inserta en el hueso ganchoso y en parte en el quinto metacarpiano.

Cara Posterior.- Se articula con el hueso piramidal y presenta una pequeña carilla oval y
redondeada.

Cara Interna.- Es convexa y rugosa, presta inserción al ligamento lateral interno de la

articulación de la muñeca.

Cara externa.- Posee un canal longitudinal, este canal corresponde a la arteria cubital y a
la rama profunda del nervio cubital.

Cara anterior.- Es convexa, presta inserción hacia abajo al músculo aductor del meñique
y hacia arriba al cubital anterior.

Articulaciones.- Sólo con el hueso piramidal.

Trapecio.- Está situado entre el escafoides y el primer metacarpiano, presenta tres
carillas articulares y tres carilla no articulares.

Carillas articulares.- Son tres carillas:

Superior.- Se triangular y cóncava, se articula con el escafoides.

Inferior.- Es cóncava en sentido transversal y convexa en sentido anteroposterior, se

articula con la extremidad superior del primer metacarpiano.

Interna.- Es cóncava por arriba, se articula con el trapezoide, es cóncava por abajo se
articula con la parte externa del segundo metacarpiano. Una cresta obtusa de dirección
transversal indica el límite de estas dos caras secundarias.

Carillas no articulares.- Son tres carillas:

Anterior.- Su parte interna es estrecha, su parte externa presenta un canal para el paso
del tendón del palmar mayor, este canal está limitado por la apófisis del trapecio.

Posterior.- Es rugosa y posee agujeros. En sus dos extremos interno y externo existen
tubérculos destinados a inserciones ligamentosas.

Externa.- Es cuadrilátera y rugosa sirve para que se inserte el ligamento.

Articulaciones.- Se articula con 4 huesos: escafoides, trapezoides, primer metacarpiano,

segundo metacarpiano.

Trapezoides.- Se encuentra simétricamente enclavado entre cuatro huesos.

Carillas articulares.- Son cuatro carillas:

Superior.- Se articula con el escafoides tiene forma triangular y ligeramente cóncava.

Inferior.- Es convexa (transversal) y se articula con el segundo metacarpiano.

Externa.- Convexa y se articula con el trapecio.

Interna.- Irregularmente plana que se articula con el hueso grande.

Carillas no articulares.- Son dos carillas:

Anterior.- Corresponde a la palma de la mano y es rugosa.

Posterior.- Corresponde al dorso de la mano y es rugosa.

Articulaciones.- Se articula con 4 huesos: escafoides, trapecio, hueso grande y segundo
metacarpiano.

Hueso grande.- Es el más voluminoso de todos los huesos del carpo, ocupa el
centro. Visto por sus caras palmar o dorsal se parece formado por cabeza (porción
superior), cuello (porción media), cuerpo (porción inferior).

Carillas articulares.- Son cuatro carillas:

Superior.- Se articula con el semilunar.

Externo.- Posee dos carillas, hacia arriba se articula con la concavidad del escafoides,
hacia abajo con el trapezoide.

Interna.- Se articula con el hueso ganchoso.

Inferior.- Posee tres carillas para el 2 – 3 – 4 metacarpiano. De estas tres carillas la

media es ancha y triangular, la externa es estrecha y prolongada y la interna es pequeña
y limitada a la parte posterior del hueso.

Carillas no articulares.- Son las carillas palmar y dorsal, estas dos carillas presentan por
arriba un canal transversal que señala el cuello y por debajo una superficie rugosa
(agujero vascular). En la parte posterior y externa del hueso grande se encuentra la
apófisis del hueso grande (oblicua hacia el cuarto metacarpiano y se articula con él).

Articulaciones.- Se articula con 7 huesos: escafoides, semilunar, trapezoide, ganchoso,

2-3-4 metacarpiano.

Hueso ganchoso.- Es el último de la segunda fila del carpo, se parece a una

pirámide, posee un extremo superior o vértice, esa extremidad posee un borde obtuso
sobre el que se divide el semilunar. A cada lado del borde existen carillas articulares,
una interna y una externa. La interna es oblicua y mira hacia arriba y adentro se articula
con el piramidal. La externa es vertical y mira hacia afuera, se articula con el hueso
grande.
Carillas articulares.- Son tres carillas:

Inferior o base.- Posee dos carillas articulares yuxtapuestas.

Externa.- Relacionada con el cuarto metacarpiano.

Interna.- Relacionada con el quinto metacarpiano.

Carillas no articulares.- Son dos carillas:

Anterior.- Posee la apófisis unciforme, en su vértice se inserta el ligamento anterior del

carpo.

Posterior.- Es ancha, rugosa y posee agujeros.

Articulaciones.- Se articula con 5 huesos: por dentro la piramidal, por fuera el hueso
grande, por arriba semilunar, por abajo los dos últimos metacarpianos.

Metacarpo.- Constituye el esqueleto de la región palmar o palma de la mano. Consta

de 5 huesos llamados metacarpianos, que parten de la segunda fila del carpo hacia la
base de cada uno de los cinco dedos. Posee un cuerpo y dos extremos.

Cuerpo.- Es ligeramente curvo de concavidad anterior, es prismático triangular.

Cara posterior o dorsal.- es convexa y lisa, es más ancha por abajo y está en relación
con los tendones extensores de la mano.

Cara externa e interna.- Más ancha por arriba y se hallan con relación con los músculos
interóseos

Extremo superior.- En la extremidad superior o carpiana, encontramos cinco carillas,

tres articulares y dos no articulares. De las tres carillas articulares una es superior y las
otras dos son laterales. En cuanto a las dos carillas no articulares son rugosas y
corresponden una a la región palmar y la otra a la región dorsal.

Extremo inferior.- Forma de cabeza para unirse con la cavidad glenoidea de una
falange.

Primer metacarpiano.- Es el más corto, carece de carillas articulares laterales, se

distingue por la conformación de su carilla carpiana en forma de silla de montar, su
cuerpo es aplanado (aspecto de falange). Se articula con dos huesos, por arriba con el
trapecio y por abajo con la primera falange del pulgar.
Segundo metacarpiano.- Es el más largo, carece de carilla lateral externa. La cara
superior tiene tres carillas para los tres primero huesos de la segunda fila del carpo,
posee apófisis estiloides para la inserción del primer radical externo. Se articula con el
trapezoide, el hueso grande, el tercer metacarpiano, y la primera falange del segundo
dedo.

Tercer metacarpiano.- Posee dos carillas articulares para los metacarpianos. Apófisis
estiloides para el segundo radial externo, contraria a la anterior. Se articula con cuatros
huesos por arriba con el hueso grande, lateral con el segundo y cuarto metacarpiano y
por abajo con la primera falange del tercer dedo.

Cuarto metacarpiano. Presenta tres carillas articulares para los metacarpianos y segunda
fila del carpo, ausencia de apófisis estiloides. Se articula con cinco huesos, el hueso
grande, el hueso ganchoso, los terceros y quinto metacarpiano y la primera falange del
cuarto dedo.

Quinto metacarpiano.- Carece de carilla articular interna. Presencia de apófisis

estiloides donde se inserta el cubital posterior. Se articula con tres huesos, el hueso
ganchoso, el cuarto metacarpiano y la primera falange del quinto dedo.

Falanges.- Región inferior de la mano, su dirección de arriba hacia abajo. Los dedos
son órganos esenciales de la prensión y tacto cada dedo está formado por tres huesos
llamados falange, falangina y falangeta, excepto el pulgar.

Primera falange proximal (falange).- A pesar de sus cortas dimensiones corresponde a la

clase de los huesos largos y posee un cuerpo y dos extremos, uno superior y uno
inferior.

Cuerpo.- Está encorvado hacia delante de forma cilíndrica (cara posterior convexa).

Extremo superior.- Tiene una cavidad glenoidea para la cabeza falangina.

Extremo inferior.- Es una polea o tróclea con una garganta anteroposterior.

Segunda falange medial (falangina).- Es la segunda falange y posee un cuerpo y dos
extremos.

Cuerpo.- Es igual a la primera falange pero es mucho más corto.

Extremo superior.- Presenta en su parte media una cresta y a cada lado dos pequeñas
cavidades glenoideas para las partes laterales de la misma polea.

Extremo inferior.- Posee la tróclea que consta de dos depresiones a los lados para
ligamentos laterales. Solamente el pulgar no posee segunda falange.

Tercera falange distal (falangeta).- Tiene pequeñas dimensiones y posee un cuerpo y

dos extremos.

Cuerpo.- Es más ancho por arriba y es rectilíneo.

Extremo superior.- Tiene una cresta y dos caras.

Extremo inferior.- Tiene la forma de una herradura, es liso por detrás y rugoso por
delante.
 Extremidad inferior o Pélvica
La extremidad inferior o pélvica, es perteciente al esqueleto apendicular y comprende
cuatro segmentos que se dividen, de arriba abajo de la siguiente forma:

Extremidad Inferior

Cadera H. Coxal

Muslo H. Fémur

Pierna H. Rótula, H. Tibia y H. Peroné

Astrágalo, Calcáneo,
Cuboides, Escafoides
Pie Tarso
y Tres Cuñas o
Cuneiformes

Metatarso Cinco Metatarsianos

Cinco Falanges,
Falanges Cuatro Falanginas y
Cinco Falangetas

Huesos de la cadera, pelvis

La cadera está formada por dos huesos,
llamados huesos coxales. Unidos por
delante en la sínfisis del pubis, están
por detrás separados el uno del otro por
el sacro, con el cual se articulan,
forman la articulación sacro-ilíaca.
Pelvis es la porción del esqueleto
formada por la unión de los dos
huesos coxales, el sacro y el cóccix;
constituye la parte inferior del tronco.
Provee un soporte sólido y estable a la columna vertebral y a los órganos de la pelvis.
Conecta el esqueleto axial con la extremidad inferior.
Hueso coxal

Hueso plano. Se compone de tres piezas óseas: el ilion por arriba, el pubis por delante, y
el isquion por debajo. Estas tres piezas se reúnen en el centro de la cavidad cotiloidea o
acetábulo, formando un solo hueso de contorno cuadrilátero irregular.

Cara externa.- Presenta en su parte media la

cavidad cotiloidea, donde se articula la cabeza
del fémur; con forma de hueco; circunscrito
por un borde articular llamado ceja cotiloidea,
donde se unen las tres piezas óseas del hueso
coxal, formando tres articulaciones:
iliopúbica, ilioisquiatica, e isquiopúbica.

Encima de la cavidad cotiloidea se encuentra

una gran superficie llamada fosa iliaca externa
que se divide en: Línea glútea posterior, Línea
glútea anterior, Línea glútea inferior (en esta última zona se encuentra el agujero
nutricio principal); entre las que se insertan los tendones de los músculos glúteos.

Debajo de la cavidad cotiloidea se encuentra el agujero obturador o isquipúbico. Está

circunscrito por dos semicircunferencias, que se fusionan en la parte inferior del
agujero, mientras que en la parte superior se separan; la separación de estas dos
semicircunferencias forma el canal subpúbico (para el nervio y los vasos obturadores).
Debajo de la escotadura isquiopubiana de la cavidad cotiloidea está el tubérculo
isquiopubiano externo; y frente a este está el tubérculo isquiopubiano interno. Estos dos
tubérculos prestan inserción para la membrana obturatriz que en estado fresco cubre casi
en su totalidad el agujero obturador.

Cara interna.- En su parte media se ve la

llamada línea innominada. Encima de la línea
innominada se encuentra la fosa ilíaca interna
(para el músculo ilíaco).

Debajo de la línea innominada se encuentra: la

tuberosidad ilíaca (para inserción de
ligamentos que unen el hueso coxal con el
sacro), la carilla auricular (superficie articular
para el sacro), lugar que corresponde a la
cavidad cotiloidea (superficie cuadrilátera, lisa y uniforme; el estrecho medio de la
pelvis, y el agujero obturador.

Borde anterior: Presenta de arriba abajo: la espina ilíaca anterior superior; una
escotadura sin nombre; la espina iliaca anterior inferior; otra escotadura; la eminencia
iliopectínea; la superficie pectínea limitada por detrás por la cresta pectínea; el tubérculo
de psoas menor; la espina del pubis.

Borde posterior: Presenta de arriba abajo: la espina ilíaca posterosuperior; una

escotadura que no tiene nombre; la espina iliaca posteroinferior; la escotadura ciática
mayor; la espina ciática; la escotadura ciática menor.

Borde superior: También llamado cresta

ilíaca es incurvado en forma de S itálica,
muy grueso por delante y por detrás, y
delgado en su parte media.

Borde inferior: Está formado por la rama

descendente del pubis y la rama ascendente
del isquion. Presenta, en su parte superior,
una carilla articular (para el pubis del lado
opuesto); por debajo de esta carilla,
muchas rugosidades (para la aponeurosis
perineal media, los cuerpos cavernosos del
pene (en el hombre) y a tres músculos).

Pelvis mayor y menor.- La pelvis se divide en: porción superior e inferior a través del
límite marcado por la línea terminal. Comienza por detrás en el promontorio del hueso
sacro y continúa por la línea arcuata del ilion. Sigue hacia abajo por la eminencia
iliopúbica y la cresta pectínea. Finalmente, se dirige hacia adelante por la porción
superior de la sínfisis del pubis. La circunferencia que rodea este plano es el anillo
pelviano.

Pelvis mayor.- O falsa. Formada por las fosas ilíacas internas de los coxales y las alas
del sacro. Presenta dos escotaduras: una anterior (cerrada en fresco por la pared
abdominal), otra posterior (ocupada por la columna vertebral). No contiene órganos
pélvicos.

Pelvis menor.- o verdadera. Limitada por el sacro y cóccix por detrás, por las porciones
inferiores de los isquiones e iliones lateralmente y por el pubis por delante. Contiene los
órganos pelvianos.

Diferencias sexuales:
 En grosor: la pelvis del hombre es más gruesa que la de la mujer, las eminencias
óseas son también más pronunciadas en el hombre.
 En dimensiones: La pelvis del hombre es más alta que la de la mujer; en cambio,
la de la mujer es más ancha (diferencia aproxima de 5mm).
 En inclinación: La pelvis de la mujer es más inclinada que la del hombre. Y el
embarazo aumenta la inclinación pelviana
 En forma: En la mujer las fosas ilíacas internas son más anchas, extensas, y e
inclinadas hacia afuera; crestas ilíacas delgadas, sinuosas; sínfisis púbica más
baja (45mm en la mujer, 50mm en el hombre); el arco del pubis es más abierto;
 el agujero obturadores más triangular (ovalado en el hombre); la pelvis menor es
más espaciosa, sobre todo en la amplitud

Fémur
Hueso largo, par, dirigido de arriba abajo y de afuera adentro,
por lo que las rodillas se encuentran cerca de la línea media del
cuerpo, incurvado en arco de concavidad posterior, ligeramente
torcido alrededor de su eje. Es el más largo, pesado, y resistente
de todos los huesos del cuerpo. Su extremo proximal se articula
con la cavidad cotiloidea formando la articulación coxofemoral.
Su extremo distal se articula con la tibia y la rótula.

Cuerpo.- Es prismático triangular, con tres caras: anterior,

interna y externa; y tres bordes: interno, externo y posterior.

Caras: La cara anterior es lisa, convexa. Las caras interna y

externa son convexas y lisas, más anchas por arriba que por abajo, donde terminan en
punta debido a la bifurcación del borde posterior del hueso y de la formación del
triángulo poplíteo.

Bordes: Los bordes internos y externos apenas

señalados. El borde posterior o línea áspera es,
muy grueso, saliente, y rugoso. Debajo, la línea
áspera se divide en dos ramas divergentes, que se
dirigen hacia los cóndilos; entre las dos queda un
espacio triangular llamado espacio poplíteo. Por
arriba se divide en tres ramas divergentes también:
la externa va al trocánter mayor, la media al
trocánter menor, la interna va al cuello. En la parte
media de la línea áspera se encuentra el agujero
nutricio del hueso.

Extremidad superior.- Presenta: cabeza; cuello

anatómico; trocánter mayor y menor; y cuello quirúrgico.
Cabeza: Redondeada de modo regular. Está dirigida hacia arriba, adentro, y un poco
hacia adelante. Algo por debajo y por detrás de su centro se encuentra una depresión
rugosa, la fosita del ligamento redondo (para el ligamento redondo y sus vasos).

Cuello anatómico: Situado entre la cabeza y los

trocánteres. Presenta: dos caras, dos bordes y dos
extremos. La cara anterior y posterior para
ligamento capsular. El borde superior se extiende
de la cabeza al trocánter mayor. El borde inferior
se continúa con la diáfisis. El extremo interno se
ensancha para sostener la cabeza y está lleno de
grandes orificios vasculares. El extremo externo
muy voluminoso corresponde a las tuberosidades.
Está limitado: por arriba, por el borde superior del trocánter mayor; por delante, por la
cresta intertrocantérica anterior; por detrás por la cresta intertrocantérica posterior.

Trocánter mayor: Situado por fuera del

cuello. Presenta dos caras, cuatro bordes. La
cara externa atravesada por la cresta del
glúteo mediano. Por encima y debajo se
encuentran dos superficies en relación en
estado fresco, con dos bolsas serosas. La
cara interna se confunde con el cuello. En su
parte posterior se ve una depresión profunda
llamada cavidad digital. El borde superior en
su parte media se encuentra una pequeña
faceta redondeada. El borde inferior marcado exteriormente por la cresta del vasto
externo. El borde posterior, se continúa por abajo con la cresta intertrocantérica
posterior.

Trocánter menor: Grueso tubérculo, situado en la parte posterior e inferior del cuello.
De su base parten, tres líneas divergentes, que se dirigen una hacia el cuello, la segunda
hacia la línea áspera, la tercera hacia el trocánter mayor.

Cuello quirúrgico: Une el cuerpo con su extremidad superior debajo de los trocánteres.

Extremidad inferior.- Vista por delante, presenta

una superficie articular en forma de polea, la tróclea
femoral; formada por una garganta anteroposterior,
hacia la cual se inclinan dos carillas laterales. En la
parte inferior del hueso, las dos carillas, hasta
entonces contiguas, se separan, y la garganta de la
polea, que desaparece, queda reemplazada por la
escotadura intercondílea.
Por dentro y fuera de la escotadura y limitándola se encuentran los dos cóndilos, interno
y externo. El cóndilo interno se distingue del externo en que es menos grueso, y
desciende más.

Cada cóndilo presenta: una cara superior que une el cuerpo con el hueso; una cara
inferior, otra anterior, y otra posterior, las tres articulares y dispuestas en semicírculo
para desliarse sobre la tibia; una cara media que forma parte del espacio intercondíleo;
una lateral en relación con los tegumentos, en la cual se ve: la tuberosidad interna, y el
tubérculo del aductor mayor; en la cara lateral del cóndilo externo se ve: la tuberosidad
externa, y por detrás de esta eminencia dos pequeñas excavaciones.

En la extremidad inferior del fémur son de notar además: por delante y encima de la
tróclea el hueco supratroclear; por detrás y encima de la escotadura intercondílea está la
porción más ancha del espacio poplíteo; todas esta regiones están llenas de agujeros
vasculares.

Rótula
Hueso sesamoideo, aplanado, triangular, de base superior. Mejora la acción de palanca
por parte del tendón de músculo cuádriceps femoral, mantiene la posición del tendón
cuando la rodilla se encuentra flexionada y protege a la rodilla. Situado en la parte
anterior de la rodilla. Tiene dos caras, base y vértice.

Cara anterior.- Convexa, presenta una serie de estrías verticales y paralelas que le dan
un aspecto fibroide. Numerosos orificios vasculares

Cara posterior.- Una línea transversal la divide en dos

partes: una parte inferior, rugosa, en relación con el
paquete adiposo anterior de la rodilla; una parte
superior, articular, que corresponde a la tróclea femoral.
Presenta una cresta vertical para la garganta de la
tróclea, y a cada lado dos carillas cóncavas, una interna
y otra externa. La externa es a la vez mayor y más
excavada que la interna.

Base.- La base tiene la forma de una pequeña superficie triangular, de vértice posterior.

Vértice.- Es dirigido hacia abajo, da inserción al ligamento rotuliano.

Bordes.- Se distinguen en interno y externo.

Partiendo de la base se dirigen hacia el
vértice, describiendo cada uno una
semicircunferencia. En ellos se insertan los
fascículos inferiores de los vastos y las aletas
de la rótula.
Tibia
Hueso largo, par, situado en la parte anterior e interna de la pierna; presenta dos
corvaturas de sentido contrario: una superior, cóncava hacia fuera; otra inferior, cóncava
hacia adentro. Es el más largo, medial, y que soporta el peso de los dos huesos de la
pierna. Se articula por su extremo proximal con el fémur y el peroné; y en su extremo
distal con el peroné y astrágalo. Se le consideran un cuerpo, una extremidad superior y
una extremidad inferior.

Cuerpo.- Es prismático triangular, con tres caras:

interna, externa, y posterior; tres bordes: anterior,
interno, y externo

Caras: La cara interna, casi plana en sus dos

extremidades, convexa en su parte media; está en
relación directa con los tegumentos. La cara
externa, excavada en forma de canal en su parte
superior, se hace convexa en su parte inferior. La
cara posterior presenta, en su parte superior, la
línea oblicua de la tibia. Por debajo de esta se halla una cresta vertical, que subdivide
esta cara en dos porciones: una interna, y otra externa. Debajo de la línea oblicua se
encuentra el agujero nutricio.

Bordes: El borde anterior o cresta de la tibia es obtuso y redondo en sus dos extremos y
cortantes en su parte media. El borde interno presta inserción a la aponeurosis tibial. El
borde externo presta inserción a la aponeurosis interósea. En su parte inferior se bifurca,
circunscribiendo entre sus dos ramas, un espacio triangular rugoso, que termina por
abajo en una pequeña carilla articular (para el maléolo del peroné).

Extremidad superior.- Es voluminosa y cuadrangular y prolongada en sentido

transversal. Su cara superior, destinada a articularse con los cóndilos femorales, para
esto presenta las cavidades glenoideas de la tibia.

Las dos cavidades glenoideas están separadas una de otra: en su parte media por la
espina de la tibia; por delante y detrás de la espina, por las superficies preespinal y
retroespinal. Las dos cavidades glenoideas descansan en las tuberosidades de la tibia. La
tuberosidad externa posee la carilla peronea del hueso (para el peroné). Delante de las
tuberosidades se encuentra el tubérculo anterior o tuberosidad anterior de la tibia. Del
lado externo del tubérculo anterior parte una cresta que es oblicuamente ascendente, y
termina en el tubérculo de Gerdy.

Extremidad inferior.- Menos voluminosa que la superior.

Por abajo se articula con la polea del astrágalo. Posee
para esto una extensa superficie cuadrilátera con una
cresta posterior obtusa (para la garganta de la polea). Por
delante y detrás, es convexa y lisa. Por dentro, se
prolonga en una apófisis descendente llamada maléolo interno; la cara externa articular
(para la carilla lateral interna del astrágalo); el borde anterior rugoso (para ligamentos);
el borde posterior con un canal oblicuo; el vértice, dividido por una escotadura en dos
eminencias.

Peroné

Hueso largo, par, no simétrico, situado en la parte

posterior y externa de la pierna. Más delgado que la tibia.
Presenta también: un cuerpo y dos extremidades una
superior y otra inferior. Su extremo proximal se articula
con la superficie inferior del cóndilo lateral de la tibia por
debajo del nivel de la rodilla.; formando la articulación
tibioperonea proximal. El extremo distal presenta el
maléolo externo que se articula con el astrágalo del
tobillo.

Cuerpo.- Es prismático triangular, con tres caras: interna, externa y posterior; tres
bordes: anterior, interno y externo.

Caras: La cara externa, redondeada por arriba,

excavada en su parte media, en su parte inferior está
el canal de los peroneos. La cara interna se encuentra
dividida, por una cresta longitudinal en dos partes:
anterior, y posterior. La cara posterior convexa y
rugosa; en su tercio medio se ve el agujero nutricio.

Bordes: El borde anterior llamado cresta del peroné,

es delgado y cortante; se bifurca por abajo,
interceptando, entre sus dos ramas de bifurcación,
una pequeña superficie triangular. El borde externo, redondeado y obtuso en su mitad
superior; y casi cortante en su mitad inferior.

Extremidad superior: Llamada cabeza del peroné, presenta: por dentro, una superficie
articular plana para la tibia. Por fuera, y detrás está la apófisis estiloides.

Extremidad inferior.- Constituida por el maléolo externo. La cara interna, plana y

articular en su parte anterior (para la tibia y el astrágalo), excavada y rugosa en su parte
posterior. La cara posteroexterna presenta un canal vertical, que es continuación del
canal de los perineos. La base se confunde con el hueso. El vértice está dividido en dos
eminencias por una escotadura.

Huesos del pie

 El pie comprende veintiséis huesos,
dispuestos en tres grupos: tarso, metatarso y
falanges.

Huesos del tarso.- Formado por siete

huesos dispuestos en dos filas: una fila
posterior, que comprende el astrágalo y el
calcáneo; y otra anterior formada por el cuboides, el escafoides, y las tres cuñas o
cuneiformes todos estos son huesos cortos.

Astrágalo.- Está situado entre los huesos de la

pierna y el calcáneo. Cara superior, ocupada por
una superficie articular, llamada polea astragalina
(para los huesos de la pierna). Cara inferior:
Destinada a articularse con el calcáneo, presenta,
con este objeto, dos carillas. Cara externa:
Articulada con el maléolo peroneo, presenta una
cartilla triangular. Por delante de ella se encuentra el cuello del hueso. Cara interna:
Articulada con el maléolo tibial. Cara anterior: Es la cabeza del astrágalo, más ancha
que alta, continuada por abajo por la carilla anterointerna de la cara inferior del hueso.
Se articula con el escafoides. Cara posterior: Muy pequeña,

Calcáneo.- El más voluminoso de los huesos del

tarso. Es un hueso alargado, irregularmente cúbico.
Cara superior: Por delante, en sus dos tercios
anteriores, se articula con astrágalo y presenta para
ello, dos carillas articulares, separadas entre sí por
la ranura calcánea Cara inferior: Muy irregular y
llena de agujeros vasculares. Cara externa:
Irregularmente plana. En la unión de su tercio
anterior con sus dos tercios posteriores se ve el tubérculo externo del calcáneo. Cara
interna: Presenta el canal calcáneo interno este canal está circunscrito, por delante, por
la apófisis menor del calcáneo; por detrás de esta apófisis, por dos canales Cara anterior:
Está ocupada por una carilla articular (para el cuboides). Esta carilla está sostenida por
una especie de columna ósea llamada apófisis mayor del calcáneo. Cara posterior: Más
ancha por abajo que por arriba. En su parte inferior rugosa se inserta el talón de Aquiles.

Cuboides.- Está situado delante del calcáneo.

Tiene forma cuboidea. Cara inferior o plantar:
Presenta, delante de su parte media la tuberosidad o
cresta del cuboides; delante de esta tuberosidad, está
el canal del cuboides. Cara posterior: Ocupada por
una carilla articular (para el calcáneo). Tiene forma
triangular; su vértice, forma la apófisis piramidal del
cuboides. Cara anterior: articular, y divida en dos carillas, una interna (para el cuarto
metatarsiano); y una externa (para el quinto metatarsiano). Cara interna: Presenta en su
parte media una carilla plana y oval (para el tercer cuneiforme), y a veces una segunda
carilla (para el escafoides). Cara externa: Situado a lo largo del borde externo del pie.

Escafoides.- Situado por dentro del

cuboides y por delante del astrágalo. Cara
posterior: Está ocupada por una cavidad
articular en forma de cavidad glenoidea (para
la cabeza del astrágalo). Cara anterior:
También es articular, se encuentra dividida en tres carillas triangulares (para las tres
cuñas). Borde superior o dorsal y borde inferior o plantar: Son rugosos (para
ligamentos). La extremidad externa: Está marcada por el tubérculo del escafoides.

Cuneiformes.- Llamados así porque tienen

forma de cuña, son en número de tres, que se
designan con los nombres de: 1°, 2° y 3°;
contando de dentro afuera.

Primer cuneiforme: O cuneiforme mayor, ocupa

el borde interno del pie. Tiene base inferior y
vértice superior. Presenta: en su cara posterior,
una carilla triangular (para el escafoides); en su cara anterior, una carilla articular en
forma de media luna (para el primer metatarsiano); en su cara externa, dos carillas
articulares, una anterior (para el segundo metatarsiano) y una posterior (para el segundo
cuneiforme).

Segundo cuneiforme: O cuneiforme menor, tiene la base en su parte superior y el vértice

en la inferior. Presenta en su cara posterior, una carilla triangular (para el escafoides); en
su cara anterior, una segunda carilla triangular (para el segundo metatarsiano); en su
cara interna, una carilla articular en forma de escuadra (para el primer cuneiforme); en
su cara externa, otra carilla articular (para el tercer cuneiforme).

Tercer cuneiforme: O cuneiforme mediano. Presenta: en su cara posterior, una carilla

triangular (para el escafoides); en su cara anterior, una segunda carilla (para el tercer
metatarsiano); en su cara interna, dos carillas, una posterior (para el segundo
cuneiforme), y otra anterior (para el segundo metatarsiano); en su cara externa, dos
carillas articulares, una posterior (para el cuboides) y otra anterior muy pequeña, pero
no constante (para el cuarto metatarsiano). El vértice forma la prominencia en la región
plantar.

Huesos del metatarso.- Está constituido por 5 huesos llamados metatarsianos. Se

conocen con los nombres de: 1°, 2°, 3°, etc., contando de dentro afuera.

Características generales.- Son huesos largos, que

están colocados en dirección anteroposterior,
presenta cada uno un cuerpo, una extremidad anterior y una posterior.

Cuerpo: El cuerpo describe una curva de concavidad inferior, y está ligeramente torcido
sobre su eje. Es prismático, triangular. De las tres caras, la superior forma parte de la
región dorsal del pie. Las otras dos, interna y externa, circunscriben espacios interóseos.

Extremidad posterior: Presenta: dos carillas no articulares, una superior o dorsal y otra
inferior o plantar; tres carillas articulares, una posterior (para el tarso) y las otras dos
laterales (para los huesos inmediatos).

Extremidad anterior: Es una especie de cabeza articular. Un verdadero cóndilo (para la

primera falange de los dedos). A cada lado del cóndilo se ve una fosita rugosa y un
tubérculo.

Características diferenciales:

Primer metatarsiano: No posee, en su extremidad posterior,

más que sólo una carilla lateral, que aún no es constante;
está situada por fuera y destinada al segundo metatarsiano
Hacia abajo y afuera se encuentra una apófisis más o menos
desarrollada. La extremidad anterior se distingue por su
forma cuadrilátera y sus grandes dimensiones.

Segundo metatarsiano: Presenta: por detrás, una primera

carilla (para el segundo cuneiforme); por dentro, dos carillas, una posterior (para el
primer cuneiforme) y otra anterior (para el primer metatarsiano); por fuera, cuatro
carillas, dos en la parte posterior (para el tercer cuneiforme) y dos en la anterior (para el
tercer metatarsiano); total siete carillas articulares.

Tercer metatarsiano: Por detrás, una carilla articular (para el tercer cuneiforme); por
dentro, dos pequeñas carillas superpuestas (para las dos carillas correspondientes del
segundo metatarsiano); por fuera, una sola carilla (para el cuarto metatarsiano).

Cuarto metatarsiano: Por detrás, una carilla plana (para el cuboides); por dentro, dos
pequeñas carillas, una posterior (para el tercer cuneiforme) y otra anterior (para el tercer
metatarsiano); por fuera, una sola carilla (para el quinto metatarsiano).

Quinto metatarsiano: Sólo posee dos carillas articulares, una posterior (para el cuboides)
y otra interna (para el cuarto metatarsiano). Por detrás y afuera, se ve la apófisis del
quinto metatarsiano (para el tendón del peroneo lateral corto.

Huesos de los dedos

Los dedos del pie son en número de cinco, designados con los nombres de: 1°, 2°, 3°,
etc., contando de dentro afuera. Cada dedo está constituido por tres falanges (1°, 2°, y
3° o bien falange, falangina y falangeta); el 1° dedo posee dos, le falta la falangina.
Caracteres generales.- Tienen una conformación semejante a los de la mano. Están no
obstante, mucho menos desarrollados

Caracteres diferenciales:

Primeras falanges: Cuerpo muy corto y delgado,

cilíndrico y aplanado en sentido transversal.

Segundas falanges: Más reducidas que las primeras, no

tienen, por decirlo así, más que un cuerpo teórico, ya
que están formados por sus dos extremidades unidas.

Terceras falanges: Son mucho más pequeñas y terminan

por una media corona que sirve de base al pulpejo del
dedo y a la uña.