CONSTANCIA

SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO PENSIÓN Y SALUD

XANDER CONSTRUCTORA Y SERVICIOS GENERALES SRL

VIGENCIA: 04/07/2018 AL 07/07/2018

Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detallados líneas abajo, conforme
al Decreto Supremo 003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de pensión y salud de
trabajo de riesgo.

Contrato SCTR – Salud Contrato SCTR – Pensión

ASEGURADOS

Nombres Ap. Paterno Ap. Materno DNI

HECTOR GUSTAVO CHANAME FUENTES 16774694
JOSE IVAN CRUZ RENTERIA 44514705
CARLOS ADRIAN CHANAME SEGOVIA 77244050
JOEL ALEXANDER CHANAME SEGOVIA 47235611
ALEJANDRO ZARZOZA LLALLIHUAMAN 31661281
ALEX CIEZA ZAMORA 71968038
LUIS PAUL MONTALVO VELASQUEZ 80475311
VICTOR JUNIOR URBINA CHANAME 47710377

Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente XANDER CONSTRUCTORA Y

SERVICIOS GENERALES SRL para los fines que considere pertinentes.

Lima, 04 de Julio de 2018

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SANITAS PERÚ S.A. - EPS PROTECTA S.A. COMPAÑÍA DE SEGUROS