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(CAF DIGEMID)
Salbutamol
Jarabe 2mg/5mL (como sulfato)
Solución gotas 2 mg/mL (como sulfato)
Tableta 4mg (como sulfato)
Aerosol 100μg/dosis
Riesgo en el embarazo equivalente a la categoría FDA: C
Indicaciones
(1) Broncoespasmo (asociado a: asma bronquial, EPOC, y en todas aquellas patologías respiratorias
que cursen con broncoespasmo reversible e inducido por ejercicio). (2) Profilaxis y tratamiento de
trabajo de parto prematuro. (3) Crisis asmática y estado asmático.
Dosis
Broncoespasmo (asociado a: asma bronquial, EPOC, y en todas aquellas patologías respiratorias que
cursen con broncoespasmo reversible e inducido por ejercicio)
Adultos: VO 2mg a 6mg, 3 - 4 veces/día. Puede incrementarse según necesidad y tolerancia, hasta
8mg c/6 horas.
Vía Inhalatoria Oral 100μg - 200μg en aerosol c/4-6 horas.
Gerontes: 2mg c/6 a 8 horas. Puede incrementarse, según necesidad y tolerancia, hasta 8mg, 3 - 4
veces/día.
Farmacocinética
Su absorción es buena y rápida en el TGI. Después de la inhalación oral, se absorbe gradualmente en
los bronquios, pero la mayor parte de la dosis administrada es deglutida y absorbida desde el TGI. El
Salbutamol no cruza la BHE. Su metabolismo es hepático y extenso. Efecto terapéutico evidente hasta
1 ó 2 horas después de su administración. Duración de la respuesta de 4 a 8 horas aproximadamente.
La depuración para la administración inhalatoria es renal 70% metabolizado y sin metabolizar, fecal
10%; ambas vías en 24 horas. Para la administración oral es renal 75% y fecal 4%, ambas vías en
72horas.
Precauciones
(1) Embarazo: la administración IV o VO inhibe contracciones uterinas durante el trabajo de parto. (2)
Lactancia: se desconoce si se distribuye en leche materna. Los estudios realizados no han
documentado problemas. (3) Pediatría: Los estudios realizados no han documentado problemas; para
su administración inhalatoria oral se recomienda uso de cámara espaciadora. (4) Geriatría: Los estudios
realizados no han documentado problemas, los gerontes son más susceptibles a los efectos adversos.
(5) Insuficiencia renal: en general no requiere de ajuste de dosis. (6) Insuficiencia hepática: en general
no requiere ajuste de dosis. (7) Arritmias cardíacas, insuficiencia coronaria, hipertensión arterial: riesgo
de agravarla. (8) Diabetes mellitus: riesgo de hiperglicemia. (9) Hipertiroidismo: riesgo de reacciones
adversas. (10) Feocromocitoma
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a simpaticomiméticos, hipertensión arterial enfermedades cardíacas, hipertiroidismo,
tirotoxicosis, enfermedad de Parkinson.
Reacciones adversas
Frecuentes: taquicardia, nerviosismo, náusea, temblor.
Poco frecuente: disuria, mareo, vértigo, xerostomía, disgeusia, enrojecimiento facial, cefalea, diaforesis,
hipertensión o hipotensión, calambres musculares, insomnio, vómito, debilidad, tos o irritación
bronquial.
Raras: dolor torácico, broncoespasmo paradójico, anorexia, palidez.
Interacciones
Antihipertensivos (incluyendo diuréticos): Salbutamol disminuye efecto hipotensor.
β-adrenérgicos (incluyendo oftálmicos): inhibición mutua de efectos terapéuticos.
Glucósidos cardioselectivos, levodopa: aumenta el riesgo de arritmias cardíacas.
Inhibidores de la MAO, furazolidona, procarbazina, selegilina, antidepresivos tricíclicos: potencian
efectos sobre el sistema vascular.
Cocaína: incremento de efectos cardiovasculares; estimulación del SNC.
Almacenamiento y estabilidad
Almacenar preferiblemente en ambiente 15ºC a 30ºC protegido de la luz solar.
Advertencia complementaria
Tras la administración de Salbutamol puede presentarse ligero temblor de la musculatura lisa estriada,
en ocasiones cefaleas, hipertensión arterial, vasodilatación periférica, náuseas vómitos, hiperglicemia,
hipocalemia, angioedema, urticaria, y en niños hiperactividad. Tras la nebulización, también pueden
presentarse arritmias cardíacas.