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Priska Walther
Brunnmattstr. 11
COMPETITION CONCOURS WETTBEWERB CONCURSO
6010 Kriens
(dd-mm-yyyy) Switzerland
Closing date – Date de limite – Anmeldeschluss – Fecha de cierre : 15-03-2018 pwmagic@bluewin.ch

Surname – Nom – Name – Nombre

First Name – Prénom – Vorname – Apellido

Stage Name- Nom d’Artiste – Künstlername – Nombre Artistico

Street & Nr. – Rue & N° - Straße & Nr. – Calle & Numero

Postal Code – Code postal – Postleitzahl – Codigo Postal

City – Ville – Ort – Ciudad

Country – Pays – Land – Pais

Tel. Mobil/Cel.

E-mail

REGISTRATION Nr.: Badgename

Stage Magic Performances: Manipulation - Manipulation - Manipulation - Manipulación �

General Magic - Magie Générale - Allgemeine Magie - Mágia General �
Stage Illusions - Grandes Illusions - Illusionen - Grandes Illusiones �
Mental Magic - Mentalisme - Mentalmagie - Mágia Mental �
Comedy Magic - Magie Comique - Komische Magie - Mágia Cómica �
Close-up Magic Performances: Card Magic - Cartomagie - Kartenmagie - Cartomágia �
Micro Magic - Micromagie - Mikromagie - Mágia de cerca �
Parlour Magic - Magie de Salon - Salonmagie - Mágia de Salón �
Additonal: Invention - Invención �
• I have read and accepted the FISM Contest Rules and Procedures 2015 as published on the internet adress
http://fism.org/web/championship-contests/contest-rules/
My participation in the contest is approved by the President of my Magic Society (see below for his signature)
I will pay the competition fee of € 60,-- after my participation in the contest is confirmed.

• J’ai lu et accepté les Règles et Procédures de la Compétition FISM 2015 comme imprimé à l’adresse internet
http://fism.org/web/championship-contests/contest-rules/
Ma participation à la compétition est approuvée par le Président de ma Fédération ou de mon Club de Magie (cf. signature ci-dessous).
Je réglerai les frais de compétition de € 60,-- après que ma participation au concours sera confirmée.

• Ich akzeptiere die FISM-Wettbewerbsregeln und ihre Verfahrensweisen wie auf der Internetseite veröffentlicht:
http://fism.org/web/championship-contests/contest-rules/
Meine Teilnahme am Wettbewerb ist vom Präsidenten meiner Zauberervereinigung genehmigt worden. (Unterschrift, siehe unten)
Ich werde die Wettbewerbsgebühr in Hôhe von € 60,- nach Erhalt meiner Wettbewerbsbestätigung bezahlen.

• Confirmo haber leido y aceptado las Reglas y Procedimientos de competencia FISM, tal como son publicados en el sitio intemet: http://fism.org/web/cham-
pionship-contests/contest-rules/
Mi participación en las competencias ha sido aprobada por el Presidente de mi Sociedad de Mágia. (vease abajo para su firma)
Pagaré el honorario de la competición de € 60,-- después de que mi participación en la competencia se confirme.

Signature - Unterschrift - Firma Date - Datum - Fecha : ___ ___ 201__

(dd-mm-yyyy)
Name of the President - Nom du Président - Name des Präsidenten - Nombre del Presidente

Magic Society - Société Magique - Zauberervereinigung - Sociedad de Mágia

Signature - Unterschrift - Firma Date - Datum - Fecha : ___ ___ 201__

(dd-mm-yyyy)