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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


4TO SEMESTRE DE OBSTETRICIA

Bioquímica
Dra. Mariana Moreno

«Metabolismo y Requerimiento Nutricional en la Embarazada»

Grupo Nº 3
• Danilo paredes pallo
• Denisse muñoz Barreiro
• Jeymy morejón Vargas
METABOLISMO Y REQUERIMIENTO NUTRICIONAL EN LA
EMBARAZADA

La nutrición de la gestante es uno de lo aspectos mas


destacados en el control prenatal, ya que favorece:

MADRE FETO

• Favorece el crecimiento
Favorece la fetal.
lactancia y permite
un satisfactorio • Disminuye el riesgo del
retardo de crecimiento
estado nutricional y desarrollo neonatal.
durante los
• Evita la aparición de
intervalos enfermedades crónicas
intergenesicos. en la niñez.
El peso materno progestacional y la
guanacia ponderal durante el
embarazo influyen directamente
sobre el peso fetal.

Durante el embarazo debido a la


dilución secundaria a la expansión
del volumen intravascular, así como
a la eficiencia con la que algunos
nutrientes pasan hacia el feto, es
muy difícil conocer el estado de los
nutrientes en esta etapa.
Es indispensable que la madre
reciba una dieta que asegure el
mantenimiento de la salud del
binomio madre*-feto que debe
garantizar la acumulación de las
reservas necesarias para responder
al inicio y a la continuación de la
lactancia
REQUERIMIENTO DE ENERGÍA EN LA EMBARAZADA
• El costo metabólico del embarazo se ha estimado en 70000 80000 kcal.
• La cuota extra de energía que requiere las gestantes durante el segundo y tercer
trimestre es de 300kcal/día.

El requerimiento energético esta relacionado con el gasto energético, gasto basal, la


termogénesis de los alimentos y el gasto energético de la actividad física..
Durante la gestación tiene lugar un aumento del gasto energético basal debido a los
procesos de crecimiento del útero, placentario y fetal, y al aumento de trabajo cardiaco de
la madre, tiene como consecuencia la necesidad de aumentar la ingesta de nutrientes.

La adaptación metabólica necesaria se produce


desde las primeras semanas de embarazo , y
sigue cambiando a medida que va avanzando la
gestación: a la semana 18 - 20 la primera mitad de
la gestación el feto pesa tan solo un 15% de lo que
será su peso final, es un periodo anabólico, a
partir de la semana 30 la segunda mitad de la
gestación el crecimiento fetal es de 85%, es un
periodo fundamentalmente catabólico.
REQUERIMIENTO DE HIDRATOS DE CARBONO EN LA EMBARAZADA

La futura madre incrementa la cantidad de hidratos de carbono no digerible a 28g/día, que


representa el 12 al 15%

En la primera mitad del embarazo, Y


bajo la influencia de estrógenos Y
progesterona, se produce una
hiperplasia de las células pancreáticas
Y un incremento progresivo en la
producción de insulina.

En la segunda mitad del embarazo,


bajo la influencia del lactógeno
placentario, la prolactina y el cortisol;
en la fase de ayuno se incrementa la
gluconeogénesis y la glucogenólisis
hepática, con objeto de mantener
constante al aporte de glucosa al feto.
REQUERIMIENTO DE LIPIDOS EN LA EMBARAZADA

Las necesidades de ácidos grasos esenciales (ácidos linoleico y


linoleico) se han estimado en alrededor de 600g a lo largo de toda la
gestación, lo que representa un aporte diario de aproximadamente
2,2g/día.

La suplementación con
aceites de pescado,
ricos en ácidos grasos
de la serie omega 3, ha
sido evaluada como
medida profiláctica o
de tratamiento en el
manejo de la
preeclampsia.
REQUERIMIENTO DE PROTEINAS EN LA EMBARAZADA

La mujer gestante necesita una ingesta adicional de 11g de


proteínas/día

El crecimiento feto placentario y crecimiento uterino precisan un elevado aporte de


aminoácidos y proteínas (+12%)dado que se estima que las proteínas depositadas en estos
tejidos alcanzan la cifra de 925g equivalente a 0,95g/kg/día

• Los alimentos de origen


animal proveen
proteínas de alto valor
biológico.

• Los alimentos de origen


vegetal proveen
proteínas de menor
calidad biológico.
REQUERIMIENTO DE HIERRO EN LA EMBARAZADA

Las necesidades de hierro en


el embarazo se estima de
acuerdo al desarrollo del feto,
la placenta, el aumento de l
volumen sanguíneo materno y
para cubrir las necesidades
basales de la madre y son
aproximadamente 800mg.

La absorción del mineral a


partir del segundo trimestre
de embarazo es alrededor del
25%, por lo que las cifras de
recomendación diaria de han
estimado en 27mg.
REQUERIMIENTO DE CALCIO EN LA EMBARAZADA

• Para satisfacer las


necesidades fetales se
necesitan alrededor de
25 30 g de calcio a lo
largo de la gestación .

• La ingesta de 1000 a
1300mg diarios de calcio
es mujeres den edad
fértil, cubren también las
necesidades durante la
gestación
REQUERIMIENTO DE ZINC EN LA EMBARAZADA
La cantidad diaria recomendada durante
la primera etapa del embarazo es de
11mg.
Este oligoelemento esencial tiene una
función en la organogénesis
La falta de ingesta de zinc conduce
a un crecimiento intrauterino
restringido, que no solo resulta en
un bajo peso al nacer sino que
también pone en marcha
respuestas adaptativas que
pueden llevar a la pérdida de
unidades estructurales (nefronas,
cardiomiocitos, células
pancreáticas beta, células del
músculo esquelético) a expensas
de mantener el desarrollo de otros
órganos, como el cerebro”,
REQUERIMIENTO DE SODIO EN LA EMBARAZADA
El aporte con la alimentación no debe ser menor a 2 o 3
gramos diarios.

Su requerimiento
aumenta en el
embarazo debido al
aumento del volumen
extracelular, a los
requerimientos fetales
y a la constitución del
liquido amniótico.
REQUERIMIENTO DE VITAMINA A EN LA EMBARAZADA

Es necesaria para el crecimiento, la diferenciación celular y el desarrollo


normal del feto.

La mujer gestante solo requiere de una cantidad extra de 100ug diarios.

El exceso de vitamina a tiene efectos teratogénicos en el feto.


REQUERIMIENTO DE FOLATOS EN LA EMBARAZADA
El acido fólico es necesario como coenzima en las reacciones de transferencia de átomos de
un carbono que ocurren para la síntesis de los nucleótidos y la división celular, por lo que sus
necesidades se incrementan sustancialmente durante el embarazo.

Una ingesta de folatos previo al embarazo y durante las primeras 12 semanas de gestación,
protege al embrión de padecer de defectos del tubo neural en un 72% de los casos.

Se requiere un aporte de
600ug de folato dietético
equivalente (FDE)/día para
mantener concentraciones
normales de folatos en el
glóbulo rojo.

Se requiere de 1 g/diario
en la gestante.
REQUERIMIENTO DE VITAMINA C EN LA EMBARAZADA
Durante el embarazo se requiere 10mg de vitamina c para asegurara la
transferencia de la vitamina de la circulación materna a la circulación fetal.

Las embarazadas adolescentes poseen mayor demanda de energía y nutrientes, ya


que a las necesidades fetales se suman las del propio crecimiento materno.

Evita problemas pulmonares


en los recién nacidos de las
madres fumadoras.

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