Código: F01/PRED-

002 - B
FORMATO ÚNICO DE INSCRIPCIÓN
Versión: 01
AÑO: 2016
Fecha: Octubre /
2015

Fecha de Inscripci DD MM AAAA No. de Cupo:

Nombre Inscrito:

Fecha de Nacimien DD MM AAAA Edad:

Celular:

Correo Electróni

INSCRIPCIÓN A GIMNASIO:

Gim 12/14
Gimnasio ### ###
años
Clases por
### Boxeo ###
grupo

PILATES
Salón 1: Salón 2:
(2 días x seman ### (2 días x sema ###
(3 días x seman ### (3 días x sema ###

TRX

(2 días x seman ### (3 días x sema ###

La firma de este formato nos autoriza al cobro mensual de las clases, asista o no el
alumno. Si desea retirarse del programa es requisito manifestarlo por escrito con el
formato de retiro F02/PRED-002 en el departamento de deportes dentro de los
primeros 10 días del mes, de lo contrario se aplicará a partir del mes siguiente.

Funcionario de Deportes que recibe

Socio que efectúa la inscripción
esta inscripción

Nombre: Nombre:
Cargo: No. de acción