Kelainan lapangan pandang yang bersifat lokal dapat dibagi menjadi beberapa macam antara

lain kelainan daerah Bjerrum dan daerah perifer yang disebabkan oleh kerusakan serabut saraf
akan terlihat sebagai skotoma.

Skotoma adalah suatu daerah dengan defek lapangan pandang yang normal. Gambaran
skotoma pada glaucoma simplex pada awal kelainan 26% adalah skotoma parasentral, 20%
nasal step sentral maupun perifer, 51% skotoma parasentral dan nasal step pada periode sangat
awal kelainan lapangan pandang dan 3% defek bentuk sektor. Beberapa bentuk skotoma pada
glaucoma simplek antara lain.

1. Skotoma daerah Bjerrum, yang menurut letaknya dapat dibedakan menjadi

a. Nasal step atas dan bawah yang dibagi oleh meridian horizontal yang
menggambarkan berakhirya serabut saraf pada rafe horizontal, disebabkan karena
turunnya sensitivitas pada tempat masuknya serabut saraf.
b. Defek arkuata atas dan bawah merupakan perluasan dari skotoma Bjerrum yang
kemudian menjadi satu sebagai lengkungan di sebelah atas atau bawah titik fiksasi.
c. Skotoma arkuata daerah Bjerrum berupa skotoma-skotoma parasentral pada daerah
100 – 200 dari ttik fiksasi akibat kerusakan serabut saraf arkuata atas dan bawah.
Skotoma yang terkecil terdapat pada sekitar bintik buta.
d. Skotoma parasentral adalah skotoma yang mengenai daerah yang berbatasan dengan
titik fiksasi tetapi tidak mengenai titik fiksasi.
e. Skotoma sekosentral merupakan skotoma yang mengenai bintik buta dan titik fiksasi.
f. Perluasan bintik buata karena terdapat skotoma-skotoma di sekitar bintik buta.
g. Barring of blind spot yaitu bintik buta keluar dari isopter disertai depresi isopter
sentral.
2. Skotoma daerah perifer meliputi :
a. Depresi/penumpulan nasal, merupakan tanda awal penurunan lapangan pandang
pada glaucoma, bila terjadi bersamaan dengan kerusakan serabut saraf merupakan
tanda patognomonis untuk glaucoma.
b. Nasal step atas dan bawah biasanya gambarannya berbentuk baji. Nasal step terjadi
paling awal oleh karena penurunan sensitivitas semua serabut saraf. Adanya
gambaran nasal step berguna untuk menegakkan diagnosa glaucoma apabila
gambaran yang lain meragukan.
c. Defek sektor pada bagian temporal biasanya terjadi pada stadium akhir perjalanan
penyakit, tetapi gambaran hanya ada pada beberapa kasus.