“Análisis de la Situación de Salud de Países con Diferente Desarrollo Humano ”

ECUADOR
- Población

La población actual de Ecuador es de 16.840.605, según las últimas estimaciones de

las Naciones Unidas (WorldOMeters, 2018). La población de Ecuador es equivalente
al 0,22% de la población mundial total.
- Pirámide poblacional

El siguiente gráfico muestra la pirámide poblacional de Ecuador (World Population

Review, 2018) , en la que se puede apreciar que se trata de un país con una población
principalmente joven

- Producto interno bruto

Según datos del Banco mundial, el PIB del año 2016 en Ecuador fue de 98,614
millones de dólares (Banco Mundial BIRF- AIF, 2018). El PIB Per cápita de Ecuador
en 2016 fue de 5.346 euros , 200 euros menor que en 2015, cuando fue de 5.546
euros. Para ver la evolución del PIB per cápita resulta interesante mirar unos años
atrás y comparar estos datos con los del año 2006 cuando el PIB per cápita en Ecuador
era de 2.669euros (DatosMacro, 2018).
 - 5 principales causas de mortalidad general

El Instituto Nacional de Estadísticas y Censos, muestra las principales causas de

mortalidad general en el Ecuador separadas por sexos en el caso de las mujeres, estas
causas son: enfermedades isquémicas del corazón, diabetes mellitus, enfermedades
cerebrovasculares, enfermedades hipertensivas e influenza y neumonía.

En el caso de los hombres las principales causas son : enfermedades isquémicas del
corazón, accidentes de transporte terrestre, diabetes mellitus,enfermedades
cerebrovasculares e influenza y neumonía.
- 5 principales causas de mortalidad materna

Las principales causas de muerte materna a nivel nacional se encuentran organizadas

en tres grupos: Causas Obstétricas Directas, Indirectas y No Especificadas, dentro de
las cuales la Hemorragia Postparto, Hipertensión Gestacional y Eclampsia son las
fundamentales. (Ministerio de Salud Pública, 2014).
- 5 principales causas de mortalidad infantil

El Instituto Nacional de Estadísticas y Censos, también nos muestra las principales

causas de mortalidad infantil: dificultad respiratoria del recién nacido, sepsis
bacteriana del recién nacido, neumonía, otras malformaciones congénitas del corazón
y neumonía congénita (Instituto Nacional de Estadística y Censos, 2016).

- Número de médicos por 10000 habitantes

Ecuador tiene 18,04 médicos por cada diez mil habitantes según el Ministerio de
Salud Pública (Instituto Nacional de Estadística y Censos, 2016).
- Número de enfermeras por 10000 habitantes

Ecuador tiene 8,14 enfermeras por cada diez mil habitantes (Instituto Nacional de
Estadísticas y Censos, 2011).
- Número de farmacéuticos por 10000 habitantes
Es de 0,48 por casa 10000 habitantes
- Esperanza de vida

En Ecuador la esperanza de vida al nacer es de 76,8 años, en el caso de los hombres

es de 73,8 años, mientras que en el de las mujeres es de 79,9 años (IndexMundi,
2016).
- Densidad poblacional por km2

La densidad de poblacional en Ecuador es de 67 habitantes por km2 (WorldOMeters,

2018).
- Embarazo en adolescentes

El embarazo en adolescentes es una prioridad de salud pública en la región de

América Latina y el Caribe. Ecuador es el tercer país a nivel de la región con la tasa
más alta de embarazo en adolescentes entre 10 y 19 años (Ministerio de Salud Pública,
2017).
En Ecuador, según la ENSANUT , el 18.3% de las mujeres de 15 a 19 años reportan
haber tenido un/a hijo/a. Esta cifra ha aumentado en cinco puntos porcentuales (13.3)
desde la Encuesta Demográfica y de Salud Materna e Infantil, en 2004. El 7.8% de
las mujeres que se embarazaron antes de los 15 años fue con una persona de 30 años
o más, y el 7.5% de embarazos en menores de 15 años termina en aborto.
- Gasto en salud (dólares)

En Ecuador el gasto en salud per capita es de 579 dólares según el Banco Mundial,
esto supone un 5834 millones de doláres y representa el 8,3% del PIB del País
(Instituto Nacional de Estadística y Censos, 2014).
- Tasa analfabetismo

La tasa de alfabetismo en el Ecuador es del 94,5% , mostrando un fuerte crecimiento

desde el año 2009 en el que la tasa de alfabetismo era del 84,2% (Knoema, 2016).
- Tasa de desempleo

El desempleo en Ecuador muestra un claro descenso, el más importante de los últimos

cinco años, ubicándose en 4,4% en marzo de 2017 comparado con el 5,7% de marzo
de 2016, lo cual representa una caída de 1,3 puntos porcentuales. Esto significa que
aproximadamente 94 mil personas han salido del desempleo (Instituto Nacional de
Estadísticas y Censos, 2017).
- Acceso de la población a agua potable

En Ecuador el 100% de la población urbana tiene acceso a agua potable, sin embargo
solo el 68,84% de la población rural cuenta con este servicio (Instituto Nacional de
Estadística y Censos, 2015).
- Política de salud
El Sistema de Salud del Ecuador está conformado por un sistema de seguridad social
financiado por cotizaciones de los trabajadores, intervenciones de salud pública y
redes asistenciales para los más pobres. Existen múltiples financiadores y
proveedores: Ministerio de Salud, Seguro Social IESS, ICS, ONG, etc., que
actúanindependientemente. La cobertura de la seguridad social es relativamente baja
(IESS 10% y Seguro Campesino 10%) y la red asistencial pública muy limitada
quedando aproximadamente sin cobertura un 30% de la población.
Otros prestadores que cubren pequeñas cuotas de aseguramiento son: la Sociedad
Ecuatoriana de Lucha Contra el Cáncer (SOLCA), la Junta de Beneficencia de
Guayaquil (JBG) y los servicios de la Fuerzas Armadas y dela Policía Nacional.
A partir de 2008 el gobierno plantea que el sistema de salud sea universal, es decir,
que proteja a todos los ecuatorianos de las contingencias como muerte, maternidad,
desempleo, etc.
Ecuador elaboro políticas que permitan disminuir la mortalidad materna e infantil y
erradicar las enfermedades endémicas, así como promover ejes de prevención en
enfermedades no transmisibles como la hipertensión, el cáncer, enfermedades
cardiacas y diabetes; mejorar la solvencia de atención en enfermedades catastróficas
como el VIH Sida; y fortalecer el acceso a servicios médicos de calidad en temas de
salud sexual y reproductiva.

- Servicios de salud

Es un hecho inédito en la historia nacional del Ecuador, desde año 2011 hasta mayo
de 201462 se han terminado de construir 12 hospitales. Actualmente se encuentran en
ejecución 29 hospitales (13 nuevos y 16 en repotenciación). Inaugurarlos hospitales
de San Cristóbal, Lago Agrio, Calderón, Baños y Sigchos.
El primer nivel de atención, contó con una inversión de más de $100 millones, se
inauguraron 7 centros de salud hasta abril de 2014 y otras 72 unidades se encuentran
en construcción. Hasta 2017 está planificada la edificación de 956 centros adicionales,
en todos los rincones del país, con una inversión de $1.300 millones.
Por primera vez los hospitales y centros de salud se encuentran ampliamente
equipados con tecnología, medicinas y suministros suficientes, que facilitan el trabajo
de los profesionales de la salud, y garantizan mayor precisión en el diagnóstico y
tratamiento de las patologías.
Los cambios son claros; ahora hay un incremento en la calidad de infraestructura y
equipamiento en todo el país, además la oportunidad de capacitarnos; todo esto
facilitara nuestro trabajo”. En 2013 el Gobierno Nacional destinó $2.425 millones
para el sector salud, rubro que quintuplica lo destinado en 2006 e incluso supera
ampliamente lo destinado en todo el período 2000-2006, en el que se presupuestaron
apenas $2.073 millones.
- Proyectos emblemáticos de salud
Fortalecimiento de la Red de Servicios de Salud y Mejoramiento de la Calidad
 Objetivos del Proyecto es fortalecer el primer nivel de atención como la puerta de
entrada al Sistema Nacional de Salud.
Objetivos Específicos
 Financiar obras de infraestructura en establecimientos de salud de primer nivel.
 Proveer de equipamiento biomédico, informático y mobiliario según la tipología
de cada establecimiento de salud del primer nivel.
 Adquirir e implementar un sistema informático para la gestión integral de salud
(SIGIS) de las unidades de atención del Ministerio de Salud Pública para gestionar
sus procesos internos en los aspectos técnico-médicos y los servicios que prestan,
interrelacionarse entre unidades de los diferentes niveles de atención (primer,
segundo y tercer nivel) para garantizar la continuidad de la atención.
Proyecto de Tamizaje Metabólico Neonata
El Tamizaje Metabólico Neonatal es un proyecto del Ministerio de Salud Pública del
Ecuador, cuyo objetivo es la prevención de la discapacidad intelectual y la muerte
precoz en los recién nacidos, mediante la detección temprana y manejo de errores del
metabolismo. (Ministerio de salud pública. 2012)
Se previene la aparición de cuatro enfermedades:
 Hiperplasia Suprarrenal (Discapacidad intelectual y muerte precoz)
 Hipotiroidismo (Discapacidad intelectual)
 Galactosemia (Discapacidad intelectual y muerte precoz)
 Fenilcetonuria (Discapacidad intelectual)

Bibliografía ECUADOR
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 BELGICA
-Población
La población actual de Bélgica es de 11.491.63, según las últimas estimaciones de
las Naciones Unidas (WorldOMeters, 2018). La población de Bélgica es equivalente
al 0,15% de la población mundial total.

-Pirámide Poblacional
El siguiente gráfico muestra la pirámide poblacional de Bélgica (World Population
Review, 2018) , en la que se puede apreciar que se trata de un país con una población
principalmente adulta
-Producto Interno Bruto
El producto interior bruto de Bélgica en el primer trimestre de 2018 ha crecido un 0,4%
respecto al trimestre anterior. Esta tasa es 1 décima menor que la del cuarto trimestre de
2017, cuando fue del 0,5%.La cifra del PIB en el 2017 fue de 438,485 millones de euros.
(DatosMacro, 2018)

- 5 principales causas de mortalidad general

Entre las cinco causas de mortalidad general en Bélgica, destacamos en primer lugar
las patologías isquémicas cardíacas, en segundo lugar el Alzheimer, en tercer lugar
las enfermedades cerebrovasculares, en cuarto lugar el cáncer y en quinto lugar COPD
(Institute for Health Metrics and Evaluation, 2016).
- 5 principales causas de mortalidad materna
El riesgo de mortalidad materna es 1 de 7.500; la tasa de mortalidad: 4,2 por
cada 1.000 nacidos vivos.

- 5 principales causas de mortalidad infantil

Tasa de mortalidad infantil: total: 3,4 muertes/1.000 nacimientos. Las muertes se
deben principalmente el consumo de agua contaminada, las intoxicaciones por
plomo y las lesiones, en su mayoría producidas por accidentes. (Index Mundi.
2017)

- Número de médicos por 10000 habitantes

En Bélgica le densidad de médicos es de 29,7 por cada diez mil habitantes
según los últimos datos obtenidos en 2014 (IndexMundi. 2017)

- Número de enfermeras por 10000 habitantes

En Bélgica le densidad de enfermeras es de 111 por cada diez mil habitantes
según los últimos datos obtenidos en 2016. (Banco Mundial, 2016).

- Número de farmacéuticos por 10000 habitantes

En Bélgica le densidad de farmacéuticos es de 12,0 por cada diez mil
habitantes (Julien. R. 2015)

- Esperanza de vida
En 2016 la esperanza de vida en Bélgica es de 81 años, siendo la esperanza de
vida de los hombres de 78,4 años mientras que la de las mujeres es de 83,7 años
(IndexMundi, 2016).

- Densidad poblacional por km2

La densidad poblacional en Bélgica es de 380 habitantes por km2 (WorldOMeters,
2018).

- Embarazo en adolescentes
La tasa de natalidad en la adolescencia para Bélgica se establece que por cada
1000 mujeres que son madres 11 de ellas son adolescentes entre 15 y 19 años
(UNFPA, 2017).
- Gasto en salud (dólares)
Según el último estudio de 2014, el gasto sanitario per capita en Bélgica es de
329,5millones de dólares, constituyendo un 10,6% (World Health Organization ,
2014) del gasto total del país

- Tasa analfabetismo
En Bélgica las personas mayores de 15 años que saben leer y escribir constituyen
el 99% de la población. (IndexMundi, 2015).

- Tasa de desempleo
La tasa de desempleo en Bélgica se mantuvo sin cambios en 6.40 % en marzo
desde 6.40% en febrero de 2018. La tasa de desempleo en Bélgica promedió
8.34% desde 1983 hasta 2018, alcanzando un máximo histórico de 11 por ciento
en octubre de 1983 y un mínimo histórico de 6 por ciento en febrero de 200.
(Trading Economics, 2018).

- Acceso de la población a agua potable

- La salud en Bélgica es muy buena ya que el país brinda accesibilidad de agua
potable al 100% de la población, disminuyendo o erradicando algunas
enfermedades producidas por la falta de higiene y falta de acceso a agua potable
(Weebly. 2017)
- Políticas de salud, lineamientos generales
 Desde el momento en que se empieza a trabajar en Bélgica, está cotizando en
el Sistema de Seguridad Social belga y su empleador será quien tenga que
hacer las formalidades necesarias respecto a su afiliación,
 Para tener derecho a asistencia y al rembolso total o parcial de las
hospitalizaciones, de las consultas médicas y de los fármacos, los trabajadores
tienen que afiliarse y pagar a una mutua. Ésta comprobará si la persona cumple
todos los requisitos para poder beneficiarse de la asistencia médica, y
facilitará una lista de los cuidados médicos reembolsables.
 Dentro de las políticas de salud también se encuentra la prevención del cáncer
abordando sus factores de riesgo, en particular el consumo de tabaco
 Prevención del sida y a apoyar a las personas que lo padezcan.
 Facilitar el acceso a la información sobre la salud
 Garantizar la salud de las generaciones futuras (Comisión Europea. 2015)
- Servicios de salud
La calidad de prestaciones hospitalarias es muy buena. Hay convenio sobre
prestaciones de la Seguridad Social que se rige según las normas de la Unión
Europea. Existe en todo el país una buena infraestructura de hospitales y centros
clínicos.
La Tarjeta Sanitaria Europea es individual y certifica el derecho de su titular a
recibir la asistencia sanitaria de urgencia. (Ministerio de asuntos exteriores, 2017)

- Proyectos emblemáticos de salud

 Proyecto SILOS
El objetivo específico de este proyecto traduce este enfoque destacando en el
ámbito de la co-gestión (Servicios Departamental de Salud – SEDES y Dirección
Municipal de Salud – DMS) la preocupación relacionada a la gestión de los
servicios de salud para que los servicios de salud se desarrollen como sistema
integrado y descentralizado (Bélgica Contigo 2016)

Bibliografía
World Population Review. (20 de 12 de 2017). World Population Review. Obtenido de
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Recuperado el 20 de mayo del 2018
Bélgica Contigo (2016). Proyecto de desarrollo del Sistema de desarrollo del sistema
Público local de salud. Obtenido de http://belgicacontigo.com/proyectos/proyecto-de-
desarrollo-del-sistema-publico-local-de-salud/. Recuperado el 20 de mayo del 2018
 MÉXICO
- Población
La población actual de México es de 130.599.92, según las últimas estimaciones de las
Naciones Unidas (WorldOMeters, 2018). La población de México es equivalente al
1,71% de la población mundial total.

-
-
-
-

- Pirámide Poblacional
El siguiente gráfico muestra la pirámide poblacional de México (World Population
Review, 2018) , en la que se puede apreciar que se trata de un país con una
población principalmente jóven
 - Producto Interno Bruto
El producto interior bruto de México en el primer trimestre de 2018 ha crecido un 1,1%
respecto al trimestre anterior. Esta tasa es 3 décimas mayor que la del cuarto trimestre de
2017, que fue del 0,8%. La variación interanual del PIB ha sido del 2%, 5 décimas mayor
que la del cuarto trimestre de 2017, que fue del 1,5%. La cifra del PIB en 2017 fue de
1.020,551 millones de euros. (DatosMacro, 2018)

- 5 principales causas de mortalidad general

Entre las cinco causas de mortalidad general en México, destacamos en primer lugar
las patologías isquémicas cardíacas, en segundo lugar la diabetes, en tercer lugar las
enfermedades crónicas renales, en cuarto lugar el Alzheimer y en quinto lugar las
enfermedades cerebrovasculares (Institute for Health Metrics and Evaluation, 2016).

- 5 principales causas de mortalidad materna

De acuerdo con la Secretaría de Salud, éstas son las principales causas de muerte
materna en el último año

 Hemorragias
 -Problemas de hipertensión arterial
  -Eclampsia y preclamsia
 -Obesidad
 -Negligencia médica
- 5 principales causas de mortalidad infantil

Se determina que entre las cinco causas de muerte infantil se encuentra en primer
lugar las malformaciones congénitas, en segundo lugar por complicaciones de parto,
en tercer lugar por neumonía, en cuarto por infecciones y por ultimo debido a
enfermedades en general (Mina.R 2015)

- Número de médicos por 10000 habitantes

En México le densidad de médicos es de 20,7 por cada diez mil habitantes
según los últimos datos obtenidos en 2014 (Index Mundi. 2017)

- Número de enfermeras por 10000 habitantes

En México le densidad de enfermeras es de 9 por cada diez mil habitantes
según los últimos datos obtenidos en 2016. (Banco Mundial, 2016).

- Número de farmacéuticos por 10000 habitantes

En México le densidad de farmacéuticos es de 7,9 por cada diez mil
habitantes (OMS. 2014)

- Esperanza de vida
En 2016 la esperanza de vida en México es de 75,9 años, siendo la esperanza de
vida de los hombres de 73,1 años mientras que la de las mujeres es de 78,8 años
(IndexMundi, 2016).

- Densidad poblacional por km2

 La densidad poblacional en México es de 67 habitantes por km2 (WorldOMeters,
2018).

- Embarazo en adolescentes
México ocupa el primer lugar de embarazo adolescente, según la Organización
para la Cooperación el Desarrollo Económicos (OCDE), ya que uno de cada cinco
embarazos es en jóvenes que no alcanzan la mayoría de edad. (El Universal. 2017)
- Gasto en salud (dólares)
México es el país de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo
Económicos (OCDE) con el gasto de bolsillo más elevado, con 19,000 millones
de dólares respecto al gasto nacional en salud pública. (DatosMacro. 2018)

- Tasa analfabetismo
En Egipto las personas mayores de 15 años que saben leer y escribir constituyen
el 94,5% de la población (IndexMundi, 2015).

- Tasa de desempleo
La tasa de desempleo en México bajó a 2.9% en marzo de 2018 desde 3.2% en el
mismo mes del año anterior y por debajo de las expectativas del mercado de 3.1%.
Entre los géneros, la tasa de desempleo disminuyó para los hombres (2.9 5desde
3.0 por ciento en marzo de 2017) y también para las mujeres (3.0 por ciento desde
3.5%). (Trading Economics, 2018).

- Acceso de la población a agua potable

En México alrededor de 9 millones de personas no cuentan con el servicio de agua
entubada y otros 13 millones, que habitan en zonas rurales y urbanas, a pesar de
contar con el servicio, reciben en sus hogares el líquido contaminado por falta de
saneamiento, al grado que realmente no es potable, pues las familias sufren
constantemente de infecciones gastrointestinales y afecciones en la piel,
- Políticas de salud, lineamientos generales
Las políticas en salud del estado Mexicano protegen la salud pública; es decir,
tienen como objetivo asegurar la integridad física y psíquica del individuo, y se
concretan en una serie de servicios de atención primaria, hospitalaria y de
prestaciones de tipo farmacéutico. La salud pública abarca todos los ámbitos de
la acción social; por tanto, también se refiere al campo de la salud laboral y a las
previsiones sanitarias necesarias para asegurar el bienestar en salud en el ámbito
social y del trabajo. El reto de la política sanitaria es conseguir la extensión
universal de la red pública de asistencia en salud, garantizando la extensión de la
cobertura sanitaria, todo ello mediante un sistema de gestión económica que sea
sostenible. En los Estados Unidos Mexicanos la atención de salud se encuentra
garantizada por el Artículo 4 de la Constitución Nacional. El mismo afirma:
―…toda persona tiene derecho a la protección de salud. (Ruiz. M 2016)
- Servicios de salud
 El Sistema de Salud en México comprende dos sectores, el público y el privado.
Dentro del sector público se encuentran: Instituciones de seguridad social
[Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios
Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Petróleos Mexicanos
(PEMEX), Secretaría de la Defensa (SEDENA), Secretaría de Marina (SEMAR)
y otros] y las instituciones y programas que atienden a la población sin seguridad
social [Secretaría de Salud (SSa), Servicios Estatales de Salud (SESA), Programa
IMSS-Oportunidades (IMSS-O), Seguro Popular (SP)]. El sector privado
comprende: compañías aseguradoras y prestadores de servicios que trabajan en
farmacias, consultorios, clínicas y hospitales privados, incluyendo a los
prestadores de servicios de medicina alternativa.
Cuenta con un Sistema de Salud mixto y fragmentado, en el cual se encuentra
tanto instituciones públicas de seguridad social como instituciones públicas de
protección social en salud. Las instituciones de seguridad social dan acceso a
servicios médicos a los trabajadores asalariados y a sus familias, además de otras
prestaciones sociales, en tanto las instituciones de protección social en salud dan
acceso a servicios de salud a las personas que no tienen afiliación obligatoria al
sistema de seguridad social
Las instituciones que prestan los servicios de salud están desarticuladas y prestan
sus servicios de salud a sus beneficiarios en función de su condición laboral. Esta
fragmentación tanto jurídica como institucional genera una serie de inequidades,
ineficiencias y rezagos en el acceso a los servicios de salud que demandan una
necesaria transformación (Corona. R 2017)
- Proyectos emblemáticos de salud
Proyecto Manos Unidas
Los proyectos sanitarios que apoya Manos Unidas desarrollan en sus destinatarios
aptitudes prácticas y capacidades de promoción de la salud, alientan el liderazgo
para la salud y apoyan el surgimiento de emprendedores sociales en las
comunidades y la aplicación constante de ideas y medidas de promoción de salud.
Los proyectos sanitarios de Manos Unidas se basan en la solidaridad, la
movilización de recursos, el desarrollo de la capacidad de la comunidad y la
formación de los agentes sanitarios. (ONG. 2015)

Capacitación en Salud Sexual y Reproductiva en Seis Estados Prioritarios de

México
El propósito de este proyecto es contribuir a la disminución de la muerte materna,
mediante el desarrollo de competencias para que embarazadas, adolescentes y
mujeres en edad fértil tengan mayor control sobre los determinantes de su salud
sexual y reproductiva.

Estrategia de comunicación para ampliar la difusión de la campaña contra la

Influenza
Realizar una estrategia de comunicación para ampliar la difusión de la Campaña
Institucional de Vacunación contra la Influenza que promueve la Secretaría de
 Salud con el objetivo de llegar a un mayor número de personas y lograr un impacto
positivo en el número de la población vacunada en la temporada 2017-2018.
(Sociedad Mexicana de Salud Pública 2017)

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