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CASO PRACTICO

Datos de identificación:

Nombre: NN
Edad: 24 años 4 meses
Fecha de nacimiento: 3 febrero de 1994
Estado civil: Soltera
Procedencia: ecuatoriana
Residencia: Ambato
Instrucción: Secundaria
Nivel de estudios: 7mo. Semestre Carrera: Psicología
Profesión: N/A
Ocupación: Estudiante
Religión: cristiana
Datos obtenidos: Paciente
Interconsulta: UTI
Fecha de entrevista: 14 de junio del 2018

MOTIVO DE CONSULTA:

A la consulta acude la Srta. NN por voluntad propia, sola y al momento de la entrevista se


encuentra consciente y colaboradora.

Refiere sentimientos de soledad “me siento sola” y pensamientos suicidas en forma


permanente, llora sin motivo alguno. No logra adaptarse al entorno universitario “no es lo
mismo”, refiere dificultades en sus relaciones interpersonales.

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA:

NN es una joven de 24 años, soltera estudiante de 7mo. Nivel de la carrera de psicología, que
acude a consulta sola y por voluntad propia, debido a que “no puede más” con sus
sentimientos de soledad y pensamientos de muerte que están presentes en forma permanente
casi todo el tiempo en una voz interior que le dice “Sería mejor para todos si estuvieras
muerta”. Refiere que pasa llorando o con ganas permanentes de llorar sin causa aparente.
Existe además tristeza casi todos los días, pensamientos de muerte, pensamientos intrusivos
sobre el accidente de tránsito, sueño irregular y altos niveles de ansiedad. NN no tiene claro
el inicio de este padecimiento, pero refiere que fue en su adolescencia a raíz de la separación
de sus padres a los 12 años; y de un cambio de colegio con un sistema más exigente que sus
síntomas se intensificaron. También comenta sobre un accidente de tránsito con pérdida de
conciencia y daño cerebral que la marcó de por vida, y que está siempre presente en su mente
con recuerdos recurrentes que le provocan altos niveles de ansiedad con síntomas
fisiológicos. Actualmente su incapacidad de adaptación afecta sus relaciones interpersonales.
Identifica su padecimiento como una fuente de impotencia y frustración permanente, del que
busca liberarse sin obtener resultados debido a un locus de atribución externo, con escaso
control de su voluntad.

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