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Reseña histórica de la terapia conductual

En 1889 Pavlov inicia sus experimentos con animales. Su objetivo fue buscar
una explicación para el comportamiento anormal. De este modo, mediante el
uso del método científico, logró formular una serie de conclusiones sobre la
conducta y el Condicionamiento Clásico, dando los primeros indicios de lo que
posteriormente se denominó el Enfoque Conductual. Olivares, Méndez, Maciá
(1997) plantean que las formulaciones de Pavlov sobre el Condicionamiento
Clásico proporcionaron una base conceptual para dar cuenta de la conducta y
para elaborar técnicas de tratamiento.

Conceptos de terapia conductual


1- Eysenck (1964) definió terapia conductual como "el intento de cambiar
el comportamiento humano y la emoción en forma benéfica según las
leyes de la moderna teoría del aprendizaje". Esta definición se ha citado
muchas veces y se ha aceptado generalmente.

2- La terapia conductual es una forma de terapia que se basa en los


principios del conductismo. La escuela de pensamiento conocida como
conductismo se centra en la idea de que aprendemos de nuestro
entorno. El objetivo de esta terapia es reforzar las conductas deseables
y eliminar las no deseable.

Evaluación conductual
La evaluación es el inicio de toda intervención conductual,
su función es cuantificar y analizar la conducta. A través de
ésta, se determina el diagnóstico, que es, a final de cuentas,
lo que va a dirigir el diseño y realización del tratamiento
dentro de la psicología clínica.

La Evaluación Conductual hace énfasis en la conducta directamente


observable, emplea como técnica diagnóstica la observación directa de
conductas, se basa en el triple sistema de respuestas (cognitiva, motora y
fisiológica). El diagnóstico debe tener una relación directa con la intervención,
debe hacerse con la finalidad de facilitar la implementación de un programa
terapéutico.

Fases del Proceso de Evaluación Conductual

1. Análisis del motivo de consulta; importante conocer el por qué el sujeto


acude a buscar ayuda en un profesional.

2. Establecimiento de las metas últimas de tratamiento conocidas como goals y


resultados finales, considerados para el tratamiento como un éxito.
3. Variables concretas de la conducta sobre las que se enfoca el tratamiento,
los objetivos últimos son los efectos que deben producir las conductas
cambiadas durante el tratamiento.

4. Análisis de las conductas problema; hacen referencia a la traducción, en


términos conductuales operacionales.

5. El estudio de los objetivos terapéuticos; son conductas metas o conductas


objetivos que se dirige o centra la intervención terapéutica.

Definición propia de Manejo de contingencia.


La contingencia es crear una relación entre una conducta y un
reforzador o un inhibidor con el propósito de modificar o reforzar dicha
conducta.

Refuerzo positivo

El refuerzo positivo es la presentación de un estímulo motivador o


refuerzo a la persona después de que el comportamiento deseado haya
aparecido, por lo que el comportamiento es más probable que suceda en
el futuro gracias al reforzador que incita a mejorar.

Refuerzo Negativo

A diferencia de lo que sucede en el positivo, en el reforzamiento


negativo la respuesta instrumental conlleva la desaparición de un
estímulo aversivo, es decir, un objeto o situación que motiva al sujeto a
escapar o a procurar no entrar en contacto con esta.

Este tipo de aprendizaje se divide a su vez en dos procedimientos: el


entrenamiento de escape y el de evitación. En el reforzamiento negativo
de evitación la conducta impide la aparición del estímulo aversivo.

Por contra, el escape consiste en la desaparición de un estímulo


aversivo que se encuentra presente antes de que el sujeto ejecute la
conducta.

Castigo Positivo

El castigo positivo consiste en proporcionar un estímulo pernicioso


cuando la persona realiza una conducta determinada, con el objetivo de
que ésta se reduzca y/o llegue a desaparecer por completo.
Castigo Negativo

Castigo negativo implica un condicionamiento a través del cual se le


retira a la persona un estímulo agradable o positivo como consecuencia
de la realización de una conducta no deseable, para que en un futuro la
emisión de dicha conducta disminuya y/o llegue a desaparecer.

Extinción

Es un procedimiento utilizado en el condicionamiento clásico y en el


condicionamiento operante para hacer que una conducta desaparezca.
En términos educativos se aplica contingentemente, por tanto, a
conductas no deseables. La extinción dentro del condicionamiento
instrumental es el proceso contrario a la adquisición.

¿Qué es el autocontrol?

El autocontrol es la capacidad de regular las emociones, los


pensamientos y el comportamiento frente a las tentaciones e impulsos.
Como función ejecutiva, es un proceso cognitivo que es necesario para
regular el comportamiento y alcanzar objetivos específicos.
Categorías en que encajan los problemas de autocontrol: EXCESOS
Y CARENCIAS.

Desensibilización sistemática: construcción de una jerarquía de las


situaciones provocadoras de ansiedad, en disposición que la primera escena
provoque el mínimo la ansiedad y la última escena una ansiedad importante.
Pasos de la desensibilización sistemática:
Entrenamiento del paciente en relajación muscular profunda, normalmente a
través de la técnica de la relajación progresiva de Jacobson
El paciente tiene que visualizar cada una de las situaciones mientras está en
estados de relajación.
Técnicas de inducción hipnótica, fármacos y biofeedback.
La relajación muscular progresiva es una técnica de tratamiento
del estrés desarrollada por el médico estadounidense Edmund Jacobson en los
primeros años 1920. Jacobson argumentaba que ya que
la tensión muscular acompaña a la ansiedad, uno puede reducir la ansiedad
aprendiendo a relajar la tensión muscular.
Relajación diferencial: Consiste en la aplicación de la tensión únicamente en
aquellos grupos musculares que se encuentran relacionados con una actividad,
manteniendo relajados aquellos que no son necesarios.
ASERTIVIDAD
La Asertividad se define como: "la
habilidad de expresar nuestros
deseos de una manera amable,
franca, abierta, directa y adecuada,
logrando decir lo que queremos sin
atentar contra los demás. Negociando
con ellos su cumplimiento".
Conducta agresiva Las conductas agresivas comprenden
a aquellas conductas violentas que:
generan daño a uno mismo, al
entorno o generan un daño a terceros.
Las conductas consistentes en
hacerse daño a uno mismo se
denominan autoagresiones que
suelen devenir en autolesiones.
Conducta pasiva La conducta pasiva es aquel
comportamiento que se manifiesta en
las personas en la inseguridad al
interactuar con otros al hablar, en su
constante búsqueda por agradar a los
individuos que le rodean sin importar
su propio bien y evitando
enfrentamientos con los otros.
Pasivo, es aquel comportamiento en
el que el sujeto queda a merced de
los deseos, órdenes o instrucciones
de los demás. Antepone el bienestar
de los demás al suyo, entendido éste
como los deseos, ambiciones u
opiniones.
Diferencia entre conducta asertiva El comportamiento no asertivo en la
y conducta no asertiva persona es la forma de expresión
débil de los propios sentimientos,
creencias u opiniones que, al no
responder a los requerimientos de la
situación interpersonal que se
enfrenta, permite que viole los
derechos de la persona.

La conducta asertiva implica la


expresión directa de nuestros
sentimientos, pensamientos y
necesidades, respetando los
derechos de los demás. Podemos
obtener más información sobre
asertividad presionando aquí. Los
problemas de asertividad pueden ser
debidos a que no sabemos como
comportarnos
Entrenar un paciente con relación a cómo ser asertivo y
comenta sobre en cuáles momentos debes entrenar la
conducta.

- En primer lugar, el terapeuta deber crearle conciencia al paciente sobre


su falta de asertividad.

- En segundo lugar, el terapeuta debe identificar las causas de esa falta


de asertividad y trabajarla con el paciente.

- En tercer lugar, el terapeuta debe asignarle tareas al paciente que le


permitan identificar las conductas asertivas y no asertivas, y le ayuden a
establecer comunicaciones efectivas con sus semejantes.

- La conducta debe entrenarse cuando el paciente haya creado


conciencia respecto a su falta de asertividad y esté dispuesto a
cooperar para cambiar la conducta disfuncional.

- La empatía por parte del terapeuta será fundamental para el éxito del
entrenamiento.

Relajación condicionada: La relajación muscular progresiva se asocia


a una palabra que el sujeto se dice a sí mismo, con el fin de que esta se
condicione y pueda usarse en situaciones de ansiedad.
Relajación pasiva: Aplicación únicamente de los ejercicios de relajación
de los grupos musculares, sin tensión previa
Relajación por evocación: El paciente se entrena en el procedimiento
estándar, para después aprender a relajarse dando la orden a los
diferentes grupos musculares, sin necesidad de tensarlos previamente.
Según lo aprendido en este tema, la desensibilización sistemática puede
aplicarse a problemas que involucran específicamente las formas de pensar
de la persona afectada, pues tanto las fobias, la ansiedad y las adicciones se
relacionan con un patrón de pensamiento que da paso a esos trastornos.

La desensibilización sistemática no puede aplicarse a pacientes


esquizofrénicos, autistas, depresivos, ni retrasados mentales, debido a que
estos trastornos se relacionan con el funcionamiento neuronal y no con el
patrón de pensamiento de la persona que lo padece.
METODOS DE TERAPIA

La inundación o terapia implosiva es una terapia utilizada para el tratamiento


de las respuestas de ansiedad y las fobias. Se basa en el enfrentamiento
directo del sujeto con el estímulo o la situación que le provocan esa respuesta
de ansiedad, evitando que la persona escape.

Condicionamiento operante: postulado por el psicólogo americano J. B. Skinner


y, aunque es similar al condicionamiento clásico, difiere en que se alcanza el
comportamiento deseado a través del uso de recompensa y castigo. En las
Técnicas Aversivas se presenta el estímulo aversivo ante respuestas emitidas
por el sujeto hacia dicha constelación.

Las terapias aversivas intentan asociar un patrón de reacción comportamental


no deseado y socialmente sancionado, con una estimulación desagradable,
interna o externa, o reorganizar la situación de tal manera que las
consecuencias de este comportamiento no deseado sean lo suficientemente
desagradables para el emisor de tal comportamiento, que deje de ejecutarlo.

sobreSaturación: implica envolver a un individuo en la misma conducta no


deseada, de manera repetitiva hasta que el individuo se sienta hastiado del
comportamiento.

Las precauciones que se debe tener cuando se utiliza la sobresaturación.

En el caso de las fobias, cuando se utiliza la sobresaturación de los estímulos


sin la relajación adecuada, el individuo podría entrar en crisis. En las
adicciones no se debe utilizar la sobresaturación, pues el sujeto correría el
riesgo de sufrir algún daño físico o psicológico. Es recomendable utilizar la
sobresaturación cuando los estímulos no sean dañinos para el sujeto.