AINES OPIOIDES

Los opioides son medicamentos que alivian el dolor. Reducen la intensidad de las señales de
dolor que llegan al cerebro y afectan las áreas del cerebro que controlan las emociones, lo
que disminuye los efectos de un estímulo doloroso. Los medicamentos que pertenecen a esta
clase incluyen la hidrocodona (por ejemplo, la Vicodina), la oxicodona (por ejemplo, el
OxyContin y el Percocet), la morfina (por ejemplo, el Kadian y la Avinza), la codeína y otros
medicamentos relacionados.
MECANISMO DE ACCIÓN
Receptores: mu o receptor opioide μ . Kappa, delta, Todos los receptores inhiben la actividad
de la adenilciclasa, los receptores (µ) ↑ activación de corrientes de potasio (producen
hiperpolarización inhiben neuronas postsinápticas) y los receptores mu, Kappa , delta ,
supresión de las corrientes de calcio, en las terminales nerviosas presinápticas, lo que da
bloqueo de descarga de neurotransmisores (sustancia P) y por consiguiente la transmisión y
modulación del dolor en diversas vías neuronales

Características de opioides
MORFINA
Eficaz dolor moderado a severo
Induce náuseas, depresión respiratoria y estreñimiento
Absorción: tracto gastrointestinal, pulmón y mucosa nasal
Aplicación: vía oral, intramuscular y subcutánea
Primer paso por vía oral
Vida media 2-3 horas
Excreción : 24 horas
CODEÍNA
Antitusígeno de primera elección (a bajas dosis)
Analgésico al metabolizarse en morfina (dolor leve-moderado)
Poco metabolismo de primer paso
Se excreta en la orina
Generalmente se utiliza asociado con AINES (diclofenaco)
No niños menores 2 años (mayores de 12 años)

TRAMADOL
Analgésico opioide débil (dolor moderado a moderadamente severo)
Baja afinidad por receptores opioides (une MOR)
Inhiben recaptura de serotonina y de adrenalina: contribución mecanismo analgésico
Solo o combinado (diclofenaco, paracetamol)