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NOTA:
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Facultad de Medicina San Fernando
Departamento Académico de Psiquiatría
Curso: Semiología Psiquiátrica y Psiquiatría / 5to Examen / 07-06-2013

Apellidos y Nombres: _______________________________________________ Código: _____________

1. Aurelio, 20 años, soltero, sin escolaridad, ni vinculo laboral. Refiere la madre que es el último de sus
hijos y que nació cuando ella contaba con 48 años; desde muy pequeñito notó que no era igual a los
demás niños, pues demoró para sostener la cabeza, sentarse, caminar y hablar. Un pediatra le informo
que era “mongólico” y que debería cuidarlo mucho por su propensión a las infecciones.
Destaca que pese a sus esfuerzos y al interés familiar, no pudo enseñarle a leer y escribir, su única
actividad en la casa es ver televisión y reacciona ante los programas infantiles como un niño pequeño:
Es muy torpe para realizar cualquier movimiento fino. Al examen se aprecia estrabismo convergente y
macroglosia.
Respecto a esta información, marque lo falso:
a. Su edad mental es de 7 a 12 años aproximadamente
b. Presenta un retardo mental severo
c. Puede valerse por si mismo
d. Este Retardo está asociado a Síndrome de X frágil
e. RM es una enfermedad que podría curarse

Si el cálculo del CI es Edad Mental/ Edad Cronológica X 100, y el CI de Aurelio, es 34, su edad
mental será aproximadamente:
a. 11 años
b. 9 años
c. 7 años
d. 5 años
e. 3 años

2. Un paciente de 10 años, de sexo masculino que no completa tareas, contesta antes de tiempo, no
espera turno, desordenado, interrumpe constantemente, molesta a otros en que diagnostico pensaría
usted.
a. Trastorno de conducta desafiante
b. Trastorno por déficit de atención
c. Trastorno de Conducta disocial
d. Trastorno de conducta desafiante mas trastorno por déficit de atención
e. Síndrome de Rett

3. En el trastorno de déficit de atención. Marque la correcta.


a. La mayoría de niños presentan evidencia de lesión estructural en el SNC
b. Se da en igual proporción en hombres y mujeres
c. La Prevalencia es del 13 – 15% de niños en edad escolar
d. Es raro que los niños muestran complicaciones de trastorno de conducta.
e. Los síntomas deben producirse al menos en 2 situaciones o contextos distintos

4. En relación al retardo mental , Marque la correcta:


a. Presenta un CI menor a 75
b. Se evidencia antes de los 18 años
c. En todos existe un compromiso grave de la comunicación
d. En todos los casos se evidencian dificultades serias para el autocuidado
e. solo compromete el área académica

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5. En relación al autismo infantil, Marque la correcta:


a. El autismo infantil se manifiesta después de los 9 años
b. En el autismo infantil se logra usar los símbolos convencionales
c. Se aprecia una alteración de las actividades lúdicas basadas en el juego social
d. No presenta movimientos estereotipados
e. Es necesario cambiar regularmente su entorno

6. En relación al trastorno de Asperger, Marque la correcta:


a. Su pronóstico es sombrío en relación al autismo
b. Existe déficit de la memoria verbal
c. Hay alteración cualitativa de la interacción social sin que exista un retraso del
desarrollo cognitivo
d. No presenta conducta de autocuidado
e. No se presenta alteraciones de la interacción social

7. En relación a los Trastornos generalizados del desarrollo, marque lo falso:


a. En el trastorno de Rett hay un deterioro del crecimiento craneal
b. En el trastorno degenerativo de la infancia hay una etapa previa de desarrollo normal
c. En el trastorno degenerativo de la infancia se mantiene un interés por el entorno
d. En el trastorno de Rett hay pérdida de la relación social
e. En el Asperger no existe déficit de la memoria verbal

8. En el Trastorno de Hiperactividad con déficit de atención, Marque la correcta:


a. La agresividad es rara
b. Se presenta después de los 10 años de edad
c. Existe una imposibilidad de mantener la atención por largo tiempo
d. La autoestima raramente se compromete
e. Habitualmente juega en silencio

9. En el trastorno disocial desafiante y oposicionista, Marque la correcta:


a. presenta en niños en edad inferior a los 12 años
b. Puede presentar conducta agresiva severa
c. Tiene baja tolerancia a la frustración y pierde el control fácilmente
d. Raramente es provocador
e. Su capacidad de autocontrol es constante

10. En relación al trastorno disocial, marque lo falso:


a. Cuando es limitado al contexto familiar la relación social fuera de la familia es normal
b. En niños no socializados pueden empatizar fácilmente
c. En los niños no socializados tienen dificultad marcada para hacer amistades cercanas
d. En niños no socializados pueden mantener una buena relación con algunos adultos
e. En niños con trastornos disociales socializados establecen relaciones de amistad con
compañeros

11. En relación al trastorno de hiperactividad con déficit de atención, Marque la correcta:


a. Rara vez son marginados
b. Raramente se acompaña de trastorno específico del lenguaje: problema de escritura
c. Tienen dificultades para sostener una conversación respetando el turno de los demás
d. Frecuentemente responden al final de la conversación esperando su turno
e. El trastorno de déficit de atención con hiperactividad se acompaña siempre de retardo

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12. En relación al déficit de atención con hiperactividad, Marque la correcta:


a. La impulsividad es una característica importante
b. No tiene dificultad en la escritura
c. En general no olvidan las consignas para cumplir con las tareas
d. Es mucho mas frecuente en niñas
e. El bajo peso al nacer no aumenta el riesgo de padecer la enfermedad

13. En relación al trastorno de hiperactividad con déficit de atención, Marque la correcta:


a. Tiene riesgos de presentar trastorno de conducta y abuso de sustancias
b. Raramente llega a la pubertad
c. El esquema de tratamiento solo incluye a los padres y al niño
d. El medicamento de elección es la Risperidona
e. Es igual de frecuente tanto en niños como en niñas

14. En relación al TDAH:


1. El 65% se mantiene sintomático de adultos
2. En adultos prevalencia es de 2 á 7%
3. En los familiares encontraremos antecedentes: TDAH, sociopatía, t. Por consumo de
alcohol
4. 2/3 presentan otro trastorno

INSTRUCCIONES: Para la pregunta anterior se siguieren cuatro respuestas de las cuales una o más son
correctas:
a. 1 y 2 son correctas
b. 1, 2 y 3 son correctas
c. 2,3 y 4 son correctas
d. 1, 3 y 4 son correctas
e. 1, 2, 3 y 4 son correctas

15. Ante la sospecha de una paciente víctima de violencia, se debe evitar:


a. Denunciar el caso
b. Dar juicios de valor por lo sucedido
c. Escuchar a la paciente
d. Preguntar a la paciente por los hechos ocurridos
e. Se puede recurrir a la DEMUNA

16. Uno de los principales problemas para elaborar en nuestro medio estadísticas reales referentes a la
violencia familiar es:
a. Hay pocos profesionales
b. Pocos locales de salud
c. Sólo el 14% de las víctimas hacen la denuncia
d. Que en su mayoría son psicológicas
e. Se registran la información exclusivamente en MINDES

17. Una de las siguientes premisas es considerada una creencia errónea acerca del matrimonio:
a. Tener un hijo mejora un mal matrimonio
b. Un matrimonio puede expresar sus emociones
c. Las tareas pueden compartirse entre la pareja
d. Un matrimonio puede llegar a su fin
e. Sus miembros pueden tener una relación interdependiente

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18. En la adultez mayor las siguientes premisas son validas, excepto:


a. Los 60 o los 65 años se consideran el umbral de la vejez
b. Cuando se supera el 7% se habla de “envejecimiento de la población”
c. El incremento de la expectativa o esperanza de vida ha favorecido el aumento de la
población añosa
d. La disminución de las tasas de morbi-mortalidad y las bajas tasas de natalidad, están
generando la inversión de la pirámide poblacional
e. La consecuencia de todo lo expuesto, contribuye al incremento de la Población
Económicamente Activa

19. Relacione los siguientes conceptos:

( ) Es la regla en el anciano y acelera


a. La polipatología o la comorbilidad
el envejecimiento

b. Es un proceso asincrónico ( ) La vejez

c. Es la aversión por lo nuevo ( ) El envejecimiento

d. Es el periodo de la vida,
genéticamente determinada en el
( ) El misoneísmo
que el menoscabo de las funciones
mentales y físicas se acentúan (…)

e. Es la etapa de la vida en la que el


adulto mayor debe enfrentar ( ) Mayor sensibilidad al estrés
múltiples estresores

Marque la respuesta correcta:


a) e, a, c, d, b
b) b, c, a, d, e
c) d, e, a, b, c
d) a, d, b, c, e
e) c, b, e, a, d

20. Patrón persistente y repetitivo de: Conducta Agresiva, Conducta Desafiante, Violación de Derechos
ajenos y Normas sociales, define:
a. Síndrome de Tourette
b. Trastorno del espectro Autista
c. Trastorno de Conducta
d. TDAH
e. Retardo Mental Leve

UNMSM/DAPS/Semiología Psiquiátrica y Psiquiatría 2013/CASC