Cuestionario

UNIVERSIDAD MARIANO GÁLVEZ DE GUATEMALA

CENTRO UNIVERSITARIO DE COATEPEQUE
FACULTAD DE INGENIERIA EN SISTEMAS

Cuestionario para personas a cargo de pacientes con Alzheimer de Coatepeque, Quetzaltenango.

Instrucciones: A continuación, se le presenta una serie de interrogantes que servirán para recolectar información,
para la elaboración del proyecto titulado: "APLICACIÓN PARA PERSONAS CON ALZHEIMER ", para lo cual se solicita
que responda subrayando de forma clara y precisa la respuesta que crea acorde a la interrogante, o en su caso
contestar lo que se le solicita.

Parte Informativa:

Puesto: ______________________________________________________________________________

Sexo: M _______F________

Edad: 18 – 30 años 31 – 50 años 51 – 70 años 71 en adelante

Nivel de escolaridad: Primaria_______ Nivel medio________ Universitario________ Otros_______

1. ¿Cuánto tiempo ha estado cuidando a personas con alzheimer?

a. Menos de un año
b. 1 - 3 años
c. 4 - 8 años
d. 9 - 12 años
e. Más de 12 años

2. ¿Vive usted a más de una hora de distancia de las personas que reciben sus cuidados?

a. Sí
b. No
c. Depende del tráfico/transportación
d. No sé

3. En una semana promedio, ¿cuántas horas usted dedica al cuido de esta persona?

____________________ horas por semana

4. ¿Recibe usted paga en la actualidad por su asistencia con el cuidado?

a. No
b. Sí
5. ¿Cuál de los siguientes describe mejor la condición de las personas que usted cuida?

La persona tiene….

a. Problemas continuos de la memoria, pero no otros problemas del juicio.

b. Problemas con la memoria, problemas para encontrar las palabras al hablar, cambios de ánimo o personalidad, pierde
artículos/cosas, se pierde.
a. Más problemas con la memoria, lenguaje, corta capacidad de atención, problema con la rutina diaria de preparar los
alimentos, vestirse, bañarse, etc., necesita ayuda para completar tareas.
b. Pérdida completa de la memoria y lenguaje, problemas para dormir (duerme muy poco o demasiado), es torpe con las
manos o al caminar, necesita ayuda continua para su cuidado personal.
e. Otro (por favor describa)
___________________________________________________________________________

6. ¿Cuánto tiempo hace que las personas que recibe su cuidado han demostrado señales de trastorno de la memoria o del juicio,
tales como olvidarse de cosas, perder artículos, o incapacidad para hablar bien?

a. Menos de un año
b. 1- 2 años
c. 3 - 4 años
d. 5 - 10 años
e. Más de 10 años

7. ¿Se le ha diagnosticado a la persona que usted cuida con la enfermedad de Alzheimer o un trastorno

relacionado?

a. Sí
b. No
c. No sé
8. Por favor marque (con x) la frecuencia de cada uno de los comportamientos mencionados a continuación que aplican a las
personas que reciben de sus cuidados.

No sé/
Pocas A Usual- No
Comportamientos/Condiciones Nunca veces veces mente Siempre
aplica
a. Dificultad para hablar a los
demás
b. Dificultad para entender el
lenguaje
c. Síndrome vespertino y problemas
con el sueño

d. No comparte con otros, es

desagradable

e. Actúa o se comporta
desconfiado
f. Agresión verbal, tales como dar
gritos o insultar

g. Problemas al dormir

h. Ansioso, irritable

i. Depresión

j. Inquieto, se desorienta

k. No tiene límites, habla a/ toca a

las personas extrañas

l. Se pierde, se desaparece

m. Físicamente
agresivo(a)/violento(a) consigo
mismo, se hace daño físico o se
lastima a si mismo
n. Físicamente agresivo(a)/
violento(a) con otros, tales como
golpear o empujar a otros
9. ¿Qué servicios adicionales y ayuda son necesarios para que las personas que reciben los cuidados continúen viviendo en el
hogar?

SERVICIO Sí No No sé

a. Cuidado personal (incluye bañarse, vestirse, darle de comer, darle de beber, usar
el baño, moverse o caminar alrededor)

b. Tareas del hogar

c. Usar el teléfono

d. Manejo del dinero, las cuentas

e. Consejería o asesoría legal

f. Preparar alimentos / Comidas a domicilio

g. Compras

h. Usar la transportación
i. Cuidado de salud a domicilio / cuidado médico para la persona con Alzheimer o
trastornos relacionados, incluyendo inyecciones y cuidado de heridas

j. Manejo de medicamentos

k. Compañia - alguien diferente para pasar tiempo con la persona

l. Servicios de cuidado diurno para adultos

m. Consejería individual o familiar

n. Grupo de apoyo

o. Manejo de caso

p. Servicio de “apoyo telefónico”

q. Seguridad en el hogar (manejo de riesgo de caídas, almacenamiento

de artículos peligrosos)
r. Plan y sistema de alerta para personas distraídas o que se pierden

s. Sistema de respuesta de emergencia personal

t. Plan de emergencia para internar a las personas con
conductas inseguras (ejemplo: violencia, agresión), enfermedad del encargado,
emergencias del tiempo o clima
u. Otro (especifique)
10. ¿Qué servicios adicionales y ayuda necesita usted, el cuidador, para continuar
proporcionando el cuidado?

Sí No No sé

a. Información educativa sobre cambios de la

enfermedad, estrategias para hacer frente, y
recursos
b. Descanso (respiro) – Le permite un breve descanso
mientras se provee cuidado temporero
c. Grupo de apoyo para el cuidador
d. Una persona de contacto clave para preguntas y ayuda
e. Información de entrenamiento para hacer frente a
comportamientos relacionados con Alzheimer o
trastornos
relacionados como preguntas repetidas, irritabilidad,
inquietud,
comportamiento sexual inapropiado, vulgaridad,
f. Entrenamiento para proveer
rehusar a bañarse, a comer,cuidado médico
a beber, como
o aceptar
inyecciones, cuidado de heridas
cuidado, distraerse o perderse y de la piel

g. Cuidado médico para usted

h. Más apoyo o flexibilidad de parte de mi empleador
i. Otro (especifique)

“Conoceréis la verdad, y la verdad os hará libres”