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POST MADUREZ

Definición

Se define a cualquier niño nacido más allá de las 42 semanas de gestación o 294 días después
del primer día del último periodo menstrual. El recién nacido pos maduro es el producto de
una gestación prolongada que presenta signos clínicos de post madurez.

Clasificación

Según la severidad de las características clinicas y las complicaciones que presentan ante, intra
y postparto, los hipermaduros se clasifican en 3 estadios:

Etapa 1

Se caracteriza por piel arrugada qué se desprende fácilmente, pero que no está teñida por
meconio, el cuerpo es largo y delgado.

Apariencia de desnutrido, la actitud deL R.N. es alerta y los ojos abiertos.

Etapa 2

Donde además de los cambios antes mencionados, hay un mayor grado de disfunción
placentaria que ocasiona un sufrimiento fetal y aparición del meconio, con tinción de la piel,
membranas placentarias y cordón umbilical.

Mayor riesgo de niños asfixiados

Etapa 3

Indica disfunción placentaria y avanzada y el feto y la placenta presentan una tinción


amarillenta producto de la exposición prolongada al meconio durante varios días antes del
nacimiento, indicando una insuficiencia perinatal avanzada y mayor riesgo de muerte perinatal.
Crisis convulsivas

Factores de riesgo

- IMC >36

- Primigravidez

- Embarazo pos termino previo

- Mayor frecuencia de cesáreas o de complicaciones en la madre

- Bajo nivel socioeconómico

- Macrosomia fetal

- Hidrocefalia, anencefalia.

- Factores mecánicos: DCP, resistencia anormal del cuello uterino.

- Hipotiroidismo materno, Preeclampsia.

- Raza blanca
Consecuencias

Disminución de las funciones de la placenta

Incremento de hipoglicemia neonatal

Incremento de aspiración de meconio

- 3 veces mayor en comparación a 37 semanas


- 6 veces mayor después de la semana 43

Clínica

 Peso normal o disminuido y talla aumentada


 Piel seca y descamada
 Uñas largas y quebradas
 Manos tumefactas con descamación precoz e intensa
 Abundante cabello
 Lanugo y vernix caseoso ausente
 Disminución de los depósitos grasos
 Coloración verde, marrón, o amarilla de la piel y uñas por impregnación de meconio
EXTRA
El vérnix caseoso es un material grasoso de textura parecida a la del queso que
reviste la piel del recién nacido humano. Consiste en una mezcla de secreciones
grasas procedentes de las glándulas sebáceas fetales y de células epidérmicas
muertas

Lanugo.- Vello muy fino que cubre el cuerpo del feto y que desaparece a los
pocos días del nacimiento.