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E-mail: decanato@filo.unt.edu.ar - Internet: www.filo.unt.edu.ar

San Miguel de Tucumán, ___ de __________ de _____

A ___________________________
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S/D

Tengo el agrado de dirigirme a Ud. con el objeto de solicitarle autorización para que el/la
estudiante ………………………………………………….….., DNI Nº ……………………
alumno/a de la Carrera de Inglés de esta Facultad, realice sus observaciones de clase en cursos
del establecimiento de su digna dirección. Se informa que el Nº de Póliza de seguro para
accidentes escolares del/de la estudiante es ______ de la Caja Popular de Ahorros (se adjunta
una copia a esta nota) y por urgencia médica cuenta con los servicios de Soremer (Tel.
4314446).

Muy agradecido por su colaboración, saludo a Ud. muy atte.

Carlos Lizárraga
Prof. de Didáctica Especial Inglés
y Práctica de la Enseñanza

Autorizado:……………………….
Firma y sello Escuela receptora
Fecha:

Se detalla el Curso, Profesor Titular y Horarios del Curso elegido para la Práctica de la Enseñanza:

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