Plan de Clases-14

Aprobado. J Cátedra.
Dr. José Antonio Rodríguez Rodríguez
Firma:_______________________

Asignatura: Parasitología Médica

Unidad 4: Helmintos

Temática: Hymenolepis. Especies de importancia médica. Caracteres

morfológicos de los parásitos adultos .Diferencias morfológicas entre las dos
especies. Caracteres generales de los huevos . Ciclos evolutivos. Atributos
patogénicos . Patologías que produce. Diagnóstico de laboratorio.
Tremátodos. Caracteres generales. Diferencias con los Céstodos. Fasciola
hepática. Caracteres morfológicos de los parásitos adultos. Caracteres
generales del huevo. Ciclo evolutivo. Atributos patogénicos. Patologías que
produce. Diagnóstico de laboratorio.

Objetivos:

1. Describir la morfología de los parásitos adultos de las Hymenolepis y la

Fasciola hepática.
2. Diferenciar morfológicamente la Hymenolepis nana y la Hymenolepis
diminuta.
3. Identificar los caracteres generales de los huevos de las Hymenolepis y
la Fasciola hepática.
4. Explicar someramente el ciclo evolutivo de estos parásitos.
5. Describir los atributos patogénicos y las patologías que provocan estos
parásitos.
6. Enumerar los pasos a seguir en el diagnostico de laboratorio de estas
parasitosis.

F.O.D: Conferencias

Método: Expositivo

Tiempo: 2.30h

F.D.P: Introducción de nuevos conocimientos

Medios de enseñanza: Rememorar con diapositivas de PW y Pizarrón

Lugar: Aula

Actividades a desarrollar a desarrollar:

1. Pase de lista.
 2. Rememoración de tema anterior, aclaración de dudas y preguntas de
evaluación.

Preguntas iniciales:

1. ¿Que características morfológicas se observan en los huevos de las

Taenias?.
2. Explique las características morfológicas de los parásitos adultos Taenia
saginata y solium

Se da a conocer la temáticas y los objetivos.

Motivación de la clase.

Introducción:

Hoy hablaremos de los Céstodos del genero Hymenolepis que tiene dos
especies, la Hymenolepis nana y la Hymenolepis diminuta que utilizan
hospederos intermediarios y además la Fasciola hepática que pertenece a los
Tremátodos que también tiene hospederos intermediarios cuyas lesiones
hepáticas pueden tener graves consecuencias.

Desarrollo

Hymenolepis.

Especies de importancia:

1- Hymenolepis nana.
2- Hymenolepis diminuta.

Hymenolepis diminuta. Caracteres del parásito adulto.

 Mide de 20 a 60 cm.
 Escolex con cuatro ventosas.
 Proglótides son pequeños y mas anchos que largos.

Caracteres de los huevos

1. Redondos.
2. Miden de 70 a 80 um de diámetro.
3. Presenta doble envoltura, una externa fina y una interna gruesa.
4. Presentan un embrión con seis ganchos.

Ciclo evolutivo

El hospedero definitivo habitual es la rata y accidental el hombre, los huevos

salen con las heces fecales y son ingeridos por insectos y pulgas de ratas ,
desarrollándose en el interior de estos las formas larvarias infectantes llamadas
Cysticercoides, las cuales son ingeridas por las ratas o por el ser humano(con
los alimentos) transformándose en parásitos adultos en el intestino delgado,
siendo expulsados los proglótides o los huevos en las heces fecales y se repite
el ciclo.

Atributos patogénicos

1- Acción expoliadora a través de la absorción de elementos nutrientes .

2- Acción traumática por la fijación dl escolex a pared intestinal.

Patologías.

Pueden ser asintomáticas o provocar dolores abdominales, diarreas y

nauseas.

Diagnóstico de laboratorio.

1- Muestras

 -Heces fecales.

2- Examen macroscópico. Para observar el parásito adulto o los

proglótides. También se puede usar el tamizaje.
 3- Examen microscópico

a. Exámenes concentrados:

 Alta densidad.

 Sedimentación.

 Centrifugación

4- Informe de los resultados. Pueden observarse huevos, raramente

proglótides o parásitos adultos.

Hymenolepis nana.

Características morfológicas del parásito adulto.

1- Es un parásito pequeño de 25 a 40 mm de longitud por 0,5 a 1mm de

ancho.

2- El escolex tiene cuatro ventosas, presenta rostelos con ganchos .

3- Proglótides pequeños mas anchos que largos .

Caracteres de los huevos.

1- Son ovalados casi redondos .

2- Miden entre 45 y 50um de diámetro.

3- Presentan doble envoltura.

4- Presentan dos engrosamientos polares de cada uno de los cual se

desprende de cuatro a ocho filamentos, en el espacio comprendido entre
las dos cubiertas.

5- Presenta un embrión con tres pares de ganchos en forma de lanceta

Ciclo evolutivo:

Directo: En este parásito existe el fenómeno de autorreinfección, donde los

huevos son inmediatamente infectantes para su hospedero, el hombre que es
definitivo, lo cual explica las infecciones masivas, estos huevos salen con las
excretas que ingeridos directamente por contaminación de los dedos o
indirectamente por los alimentos, al llegar al intestino se rompen y liberan el
embrión que penetra al intestino del mismo hospedero, donde se transforma en
Cysticerco, madura, se fija a la mucosa y se convierte en adulto, los segmentos
grávidos dejan en libertad los huevos que salen al exterior con las heces para
recomenzar el ciclo.

Indirecto: En este ciclo intervienen pulgas de ratas e insectos (hospederos

intermediario), cuando estos ingieren huevos del parásito, se forma el
cysticerco en la cavidad general del insecto, cuando este es ingerido con su
hospedero invertebrado por el hospedero definitivo, al llegar al intestino de este
se transforma en adulto que produce huevos que salen al exterior con las
heces fecales para comenzar de nuevo el ciclo.

Aunque el mecanismo de infección humana es generalmente el ciclo directo.

Atributos patogénicos:

1. Acción expoliativa: por la utilización de elementos nutrientes.

2. Acción traumática: por la acción de los Cysticercoides sobre las

vellosidades intestinales y por la acción del escolex con ventosas y
ganchos que se fijan a la mucosa. Esto es dado por el parasitismo
intenso.

Patología:

1. Ulceraciones intestinales.

2. Cuadros de enteritis.

3. Eosinofilia sanguínea

Diagnóstico:

Igual a la Hymenolepis diminuta.

Preguntas intermedias:

1. Establezca las diferencias morfológicas entre el parásito adulto de la H.

nana y H. diminuta en cuanto a tamaño y escolex.

2. ¿Por qué se caracteriza el huevo de H.nana?

Tremátodos:

Caracteres generales:

1. Gusanos planos.

2. Tegumento blando.

3. No segmentados.

4. Forma de hojas.

5. Requieren por lo menos de 2 hospederos.

6. Presentan ventosas

7. Son hermafroditas
Diferencia entre Céstodos y Tremátodos

ASPECTOS CÉSTODOS TREMÁTODOS

Forma -Aplanada y acintada -Aplanado en forma de hoja

Cuerpo -Segmentado -No segmentado

Tamaño -De Cm hasta Mts -Hasta Cms

Fasciola hepática.

Caracteres morfológicos del parásito adulto.

1.- Mide de 2 a 3 cms. de longitud.

2.- Es aplanado en forma de hoja.

3.- Presenta 2 ventosas, una oral y otra ventral.

4.- Porción anterior ancha y posterior más adelgazada.

5.-Color grisáceo y blanquecinos hacia el centro del parásito.

Caracteres generales del huevo

1.-Es uno de los más grandes de los helmintos ( 150Чm. X 80Чm. )

2.-Forma ovoide.

3.-Presenta un opérculo .

4.- Citoplasma granuloso.

Ciclo evolutivo .

El parásito adulto que vive en los conductos biliares de sus hospederos

definitivos, expulsan junto con las excretas los huevos al exterior, llegados al
agua estos embrionan y a través de su opérculo dejan salir el miracidium que
nada libremente hasta encontrar su hospedero intermediario, el caracol de la
familia Lynnaeaidae donde se forman, esporocistos, redias y cercarias,
abandonando estas últimas el caracol, transformándose en metacercarias,
que es la forma infectante, que ingerida junto con el agua o las verduras llegan
al intestino de sus hospederos definitivos, donde se disuelve la cubierta y deja
salir un joven distoma, que atraviesa las paredes intestinales y por vía
peritoneal llegan al hígado , para ganar los conductos biliares hacerse adulta,
hermafrodita y poner huevos que salen al exterior con las heces y se repite el
ciclo.
Atributos patogénicos

1.- Acción expoliativa. Por la utilización de sangre, para su nutrición.

2.- Acción traumática. Por lesiones de los conductos biliares y el hígado.

3.-Acción mecánica .Por obstrucción y compresión de los conductos biliares.

4.- Acción bioquímica. Por acción tóxica e irritativa.

Diagnóstico de laboratorio

1. Muestras.

 Heces fecales.

 Intubación duodenal.

2. Examen macroscópico: No tiene valor diagnóstico.

3. Examen microscópico.

 Concentrado:

 Sedimentación: copa cónica.

 Centrifugación: Ritchie

4. Informe del resultado: Número de huevos de Fasciola hepática por

preparación.

Actividades finales.

1.- Conclusiones.

2.- Aclaración de dudas.

3 - Preguntas de comprobación.

 Establezca las diferencias entre los Céstodos y los Tremátodos,

atendiendo a: forma, tegumento y tamaño.

 ¿Qué características presenta el huevo de Fasciola hepática?

Bibliografía:

 Microbiología y Parasitología Médica de Alina Llop tomo III.

 Laboratorio tomo II Vol 1 Colina y colaboradores