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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

INDICACIONES METODOLÓGICAS PARA EL EXAMEN FINAL PRÁCTICO DE LA


UNIDAD CURRICULAR DERMATOLOGÍA

Lugar de desarrollo: El mismo se desarrollará donde el estudiante se


encuentre rotando en la última semana de la unidad curricular.
Tiempo para el desarrollo del examen: 30 -40 minutos

Se seleccionará un paciente de los que acudan al servicio donde se desarrolle el


examen que presente un problema de salud relacionado con los temas
estudiados en Dermatología o un caso modelado.

Se explica a los estudiantes que la situación a resolver incluye:


a) Anamnesis: Motivo de consulta. Historia de la enfermedad actual. Anamnesis
remota. Antecedentes dermatológicos personales y familiares.
Realizar el interrogatorio por sistema de órganos haciendo énfasis en el
dermatológico y la pesquisa relacionada con factores psicosociales, condiciones
de vida.

b) Ejecución del examen físico


General: Se indicará realizar el examen físico general por aparatos y
sistemas, incluyendo tensión arterial, peso, talla e IMC.
Examen dermatoneurológico: Se indicará la exploración de la piel del paciente
de forma céfalo caudal, comenzando por la inspección, palpación y exploración de
la sensibilidad superficial.
Describir el examen dermatológico teniendo en cuenta:

1. La descripción de cada lesión elemental de forma individual particularizando


cada una de las lesiones identificadas por lo que se impone definir tipo de lesión,
color, forma , tamaño, localización, superficie, bordes, relieve, numero, distribución,
base, sensibilidad, en caso de ampollas y vesículas describir el contenido.

2. El estudiante debe después de describir las lesiones llegar a un juicio clínico y


hacer un planteamiento nososologico.

3. Describir los anejos o faneras (pelo, uñas y mucosas).

4. Es importante que el estudiante identifique los síntomas subjetivos acompañantes


a las lesiones antes descritas (prurito y trastornos de la sensibilidad).

c) Transcripción de los datos obtenidos en la historia de la enfermedad actual hacia el


modelo de la historia clínica.

d) Exposición de la hipótesis diagnóstica planteando un diagnóstico nosológico


presuntivo.

e) Selección e interpretación de las evidencias diagnósticas que sean útiles para


hacer el diagnostico en el paciente.

f) Selección de la terapéutica integral que incluye la promoción, la prevención, la


curación y la rehabilitación del paciente.
GUÍA DE OBSERVACIÓN PARA EXAMEN PRÁCTICO FINAL DE DERMATOLOGÌA.
Nombre: Calificación:
Estado: Mpio:
ASIC:
Núcleo docente: Fecha de ejercicio: / /
Profesores:

GUÍA DE OBSERVACIÓN PARA EXAMEN PRÁCTICO FINAL DE DERMATOLOGÍA.


Calificación Calificación
Aspectos a considerar.
del ítems. alcanzada.
A. INTERROGATORIO.
1. Creación de un clima correcto para la comunicación.
1.1. Establecimiento de comunicación bidireccional. 2
2. Uso adecuado del lenguaje. 2
3. Aspectos éticos y psicológicos. 1
4. Obtiene el síntoma principal (motivo de consulta). 2
5. Realiza el interrogatorio por sistema de órganos, haciendo énfasis en el dermatológico.. 3
6. Establece el cronopatograma (historia de la enfermedad actual). 5
7. Obtiene los antecedentes personales y familiares. 2
8. Pesquisa relacionada con factores psicosociales, condiciones de vida. 3
Evaluación de este aspecto. 20
B. EXAMEN FÍSICO.
1. Tiene cuidado de aspectos éticos y evita iatrogenia. 1
2. Realiza el examen físico general incluyendo tensión arterial, peso, talla e IMC. 3
3. Realiza el examen físico por sistema de órganos. 6
3. Realiza la técnica indicada para el examen dermatológico de forma céfalo caudal, identificando
el tipo de lesión, color, tamaño, localización, bordes, relieve, número y distribución de las 15
lesiones.
4. Realiza la técnica indicada para la exploración de los nervios periféricos. 5
Evaluación de este aspecto. 30
C. RAZONAMIENTO CLÍNICO.
1. Agrupación de síntomas y signos en síndromes con juicio diagnóstico dermatológico. Incluir
enfermedades agudas o crónicas asociadas a estos problemas de salud. 10
2. Selección e interpretación de exámenes complementarios relacionados con el planteamiento
5
sindrómico.
3. Juicio diagnóstico al nivel nosológico y diagnóstico diferencial. 15
Evaluación de este aspecto. 30
D. SELECCIÓN DE LA CONDUCTA TERAPÉUTICA INTEGRAL.
1. Indica medidas de promoción y prevención. 5
2. Selección adecuada de la terapéutica farmacológica y no farmacológica (ejemplo, tratamiento 5
rehabilitador en el caso de las enfermedades incapacitantes).
Evaluación de este aspecto. 10
E. TRANSCRIPCIÓN DE LA HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL.
1. Redacción de los datos obtenidos con los términos adecuados. 3
2. Letra clara, legible, ortografía. 2
Evaluación de este aspecto. 5
F. PRESENTACIÓN ORAL.
1. Orden lógico, lenguaje claro, dominio del problema, seguridad de los conceptos y precisión. 5
Total 100

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