Frecuencia de anemia en embarazadas asistidas en la primera consulta

del Hospital Materno Infantil San Lorenzo De Los Mina, Junio 2016- Enero
2017.

Cuestionario No. Fecha: # Record:

1. Edad de la paciente

A. Menor de 20
B. De 21-30
C. De 31-40
D. Más de 40

2. Numero de gestación

A. 1
B. 2- 3
C. 3- 4
D. más de 4

3. Nivel educativo

A. Primaria
B. Secundaria
C. Universitario
D. Ninguno

4. Procedencia de las paciente

A. Distrito Nacional
B. Santo Domingo Este
C. Santo Domingo Oeste
D. Santo Domingo Norte

5. Semanas de gestación

A. Menos de 12 semanas
B. Entre 12 y 26 semanas
C. Entre 27 y 40 semanas

6. Complicaciones durante el embarazo

 A. Hemorragia
B. Aborto
C. Parto prematuro

7. Tipo de anemia

A. Ferropenica

B. Megaloblastica

C. Bicarencial

8. Niveles de hemoglobina

< 7, 0 g/dl Anemia severa

7,1- 10 g/dl Anemia moderada
10, 1- 11 g/dl Anemia leve

9. Niveles de VCM

Microcitica < 70
Normocitica 80-100
Macrocitica > 100

10. Factores de riesgo

A. Uso de tabaco
B. Ingesta de alcohol
C. Sedentarismo
D. Colesterol elevado

11. Tratamiento de la anemia

A. Alimentación rica en hierro y ácido fólico

B. Vitamina B12
12. Falcemia

A. Positivo
B. Negativo